職業(yè)衛(wèi)生三同時實施要點演講人：日期:目錄02核心法規(guī)要求01基礎概念解析03實施流程規(guī)范04技術控制要點05常見問題解析06監(jiān)督管理機制01PART基礎概念解析"三同時"制度定義“三同時”原則監(jiān)督執(zhí)行全程參與職業(yè)衛(wèi)生防護設施必須與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用。從項目可行性研究、設計、施工、試運行到投產(chǎn)使用等各個階段，都必須有職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員的參與和審查。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門對“三同時”制度執(zhí)行情況進行監(jiān)督和檢查，確保制度的有效實施。職業(yè)病防護設施范圍職業(yè)病危害因素防護設施包括防塵、防毒、防噪、防振、防暑降溫等設施，旨在降低或消除職業(yè)病危害因素的濃度或強度。02040301個體防護設施包括防塵口罩、耳塞、防護服等個體防護用品，為勞動者提供額外的防護屏障。應急救援設施包括應急通道、應急通風、應急處理等設施，以便在職業(yè)病危害事故發(fā)生時，能夠及時救援和處理。其他相關設施如職業(yè)病危害因素監(jiān)測設施、職業(yè)病防治宣傳設施等，為職業(yè)病防治提供全面保障。法律法規(guī)溯源依據(jù)明確規(guī)定用人單位應當采取職業(yè)病防護措施，保護勞動者健康，是實施“三同時”制度的法律依據(jù)?！吨腥A人民共和國職業(yè)病防治法》詳細規(guī)定了“三同時”制度的實施程序、要求和監(jiān)督管理辦法，為具體操作提供了法規(guī)依據(jù)?！督ㄔO項目職業(yè)病防護設施“三同時”監(jiān)督管理辦法》如《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》、《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構管理辦法》等，為“三同時”制度的具體實施提供了技術指導和規(guī)范。相關標準和規(guī)范02PART核心法規(guī)要求職業(yè)病防治法條款職業(yè)病防治法規(guī)定用人單位應當為勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護。職業(yè)病防治法規(guī)定職業(yè)病防治法規(guī)定新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目（以下統(tǒng)稱建設項目）可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，建設單位在可行性論證階段應當向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害預評價報告。建設項目在竣工驗收前，建設單位應當進行職業(yè)病危害控制效果評價。123對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設項目分為嚴重、較重和一般三類，并采取不同的管理要求。建設項目分類標準建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法規(guī)定建設項目職業(yè)病危害分類依據(jù)包括職業(yè)病危害因素的性質、種類、強度、濃度、接觸人數(shù)等。建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法規(guī)定對可能產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的建設項目，建設單位應當委托具有相應資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構進行職業(yè)病危害預評價和控制效果評價。建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法規(guī)定預評價報告要素預評價報告應當包括：建設項目概況、職業(yè)病危害因素種類及來源、對勞動者健康影響的分析與評價、職業(yè)病防護設施設計、應急救援措施、評價結論與建議等。預評價報告應當科學、客觀、真實，符合職業(yè)病防治法律、法規(guī)和標準的要求。預評價報告應當由具有相應資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構出具，并對其評價結論負責。預評價報告應當報送衛(wèi)生行政部門審核，未經(jīng)審核同意的不得開工建設。03PART實施流程規(guī)范項目立項階段要求職業(yè)病危害預評價職業(yè)病危害因素監(jiān)測職業(yè)病防護設施設計識別、分析項目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其危害程度，提出預防對策和措施。針對職業(yè)病危害因素，設計相應的職業(yè)病防護設施，并與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用。在項目施工和試運行階段，對職業(yè)病危害因素進行監(jiān)測，確保職業(yè)病防護設施的有效性。編制依據(jù)依據(jù)國家職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、標準和行業(yè)規(guī)范，結合項目實際情況編制。防護設施設計詳細描述職業(yè)病防護設施的設計原則、技術參數(shù)、選型及其依據(jù)。監(jiān)測與評價對職業(yè)病防護設施進行監(jiān)測和評價的方案，包括監(jiān)測方法、監(jiān)測周期和評價指標等。應急預案針對可能出現(xiàn)的職業(yè)病危害事故，制定應急預案和處置措施。設計專篇編制標準竣工驗收評審程序職業(yè)病防護設施驗收組織專家對職業(yè)病防護設施進行驗收，確保其符合設計要求和相關標準。職業(yè)病危害因素檢測對職業(yè)病危害因素進行檢測，確保工作場所職業(yè)病危害因素濃度或強度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準。評審與整改組織專家對項目進行評審，提出整改意見，并對整改情況進行復查，確保項目符合職業(yè)衛(wèi)生要求。驗收文件歸檔將項目立項、設計、施工、驗收等文件歸檔，以備后續(xù)監(jiān)管和查閱。04PART技術控制要點包括噪聲、振動、高溫、低溫、輻射等物理因素對人體健康的潛在影響。包括細菌、病毒、真菌、寄生蟲等生物因素對人體健康的潛在危害。可采用類比法、經(jīng)驗法、檢查表法、系統(tǒng)工程分析法等。包括原料、中間產(chǎn)物、成品、副產(chǎn)品、廢棄物等，分析其毒性、腐蝕性、易燃易爆性等特性。危害因素識別方法化學物質危害識別物理因素危害識別生物因素危害識別危害因素識別方法防護設施同步建設根據(jù)危害因素識別結果，設計相應的防護設施，如通風、排毒、除塵、隔音、隔熱等。防護設施設計施工過程中要確保防護設施與主體工程同步進行，并保證其性能和效果。防護設施施工工程竣工后，要對防護設施進行驗收，確保其符合相關標準和要求。防護設施驗收職業(yè)健康監(jiān)護銜接健康檢查健康檔案管理職業(yè)病診斷職業(yè)病預防措施對從事有毒有害作業(yè)的勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的健康檢查。一旦發(fā)現(xiàn)勞動者出現(xiàn)職業(yè)病癥狀，應及時進行診斷、治療和報告。建立勞動者健康檔案，記錄其職業(yè)史、健康狀況和職業(yè)病診斷結果等信息。根據(jù)健康檢查結果和職業(yè)病診斷情況，采取相應的預防措施，如調整工作崗位、加強個體防護等。05PART常見問題解析實際上，建設單位對職業(yè)衛(wèi)生“三同時”負全面主體責任。010203主體責任劃分誤區(qū)誤認為設計單位或施工單位承擔職業(yè)衛(wèi)生“三同時”主體責任用人單位應參與職業(yè)病危害預評價，確保工作場所職業(yè)病防護設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用。忽視用人單位在職業(yè)病防治中的責任應明確建設單位、設計單位、施工單位、監(jiān)理單位等在職業(yè)病防治中的具體職責，避免推諉扯皮。各部門職責不清評價機構應具有職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質，并在資質證書規(guī)定范圍內開展評價工作。評價機構資質審查評價機構應具備相應資質評價人員應具備相應專業(yè)背景和技術能力，熟悉職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)和技術標準。評價人員應具備專業(yè)能力評價機構應獨立進行評價，不受建設單位和其他機構的影響和干預。評價機構應獨立進行評價變更管理盲區(qū)控制忽視變更管理的重要性變更管理是職業(yè)衛(wèi)生“三同時”的重要環(huán)節(jié)，應嚴格控制，確保職業(yè)病防護設施與主體工程保持一致。變更后未及時履行相關手續(xù)變更管理不規(guī)范在建設項目職業(yè)病防護設施設計、施工或驗收過程中，如有變更，應及時履行相關手續(xù)，并重新進行評價和審查。應建立健全變更管理制度，明確變更的程序、責任和管理要求，確保變更符合法律法規(guī)和標準規(guī)范的要求。12306PART監(jiān)督管理機制制定相關法規(guī)和標準監(jiān)督檢查和執(zhí)法負責職業(yè)衛(wèi)生相關的法律法規(guī)、標準的制定和修訂。對用人單位進行定期或不定期的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見，并對違規(guī)行為進行處罰。行政部門監(jiān)管職責監(jiān)測與評估組織開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測和風險評估，掌握職業(yè)衛(wèi)生狀況，為制定和調整政策提供依據(jù)。宣傳教育與培訓負責職業(yè)衛(wèi)生知識的宣傳普及，開展職業(yè)衛(wèi)生培訓，提高用人單位和勞動者的職業(yè)衛(wèi)生意識。企業(yè)自查自糾體系設立職業(yè)衛(wèi)生管理機構定期開展職業(yè)衛(wèi)生自查落實職業(yè)衛(wèi)生責任制建立職業(yè)衛(wèi)生檔案企業(yè)應設立專門負責職業(yè)衛(wèi)生管理的機構或人員，負責日常職業(yè)衛(wèi)生工作。企業(yè)應明確各級管理人員和員工的職業(yè)衛(wèi)生職責，層層落實責任制。企業(yè)應定期對職業(yè)衛(wèi)生狀況進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并將自查結果報告有關部門。企業(yè)應建立職業(yè)衛(wèi)生檔案，記錄職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測、體檢、培訓等相