D危險評估R檢查傷病人反應(yīng)S大聲呼叫C胸外心臟按壓A打開氣道B人工呼吸應(yīng)急救護(hù)基本程序DRSCAB我是救護(hù)員，能告訴我你的名字嗎？觀察要四看，檢查要全面，防護(hù)要做好，救治才安全處理傷口、清洗衣物、處理血跡或穢物、處理自己的傷口、減少口對口的接觸防護(hù)用品：手套、口罩。必要時也可用塑料袋作手套及收集受感染的物品。救助時的自我防護(hù)在確保自身安全的情況下，科學(xué)救助他人原則：立即判斷、解除致傷因素應(yīng)急救護(hù)原則及注意事項自然災(zāi)害火災(zāi)余火受損汽車帶電電線有害物質(zhì)傷員血液及分泌物

殘余彈藥其他難以確定的因素現(xiàn)場潛在的危險檢傷程序依次從頭、頸、胸、腹、背、下肢、上肢進(jìn)行檢查12345678無法測定血壓時可據(jù)脈搏估計可感覺到的脈搏跳動收縮壓估值不少于橈動脈80mmHg股動脈70mmHg頸動脈60mmHg若血壓低于

90mmHg，失血量約為30-40%。---香港醫(yī)療救援輔助隊原則上以傷病員在短時間內(nèi)會有生命危險或可能失去固有的功能來判定，采取施救措施時間：

幾分鐘或幾小時6小時內(nèi)

24小時內(nèi)病理生理學(xué)轉(zhuǎn)歸分級法二級急癥一級急癥三級急癥簡單分類快速治療首先—呼喊指揮可以行走的傷病員★標(biāo)為

MINOR

輕微傷★

指引他們到安全區(qū)域然后檢查RPM（呼吸、外周循環(huán)、

神智）簡單分類快速治療Respiration呼吸無呼吸：開放氣道仍無：DECEASED死亡恢復(fù)：IMMEDIATE立即治療

有呼吸

大于30次/分：IMMEDIATE

立即治療

小于30次/分：檢查P外周循環(huán)簡單分類快速治療Perfusion

外周循環(huán)★

毛細(xì)血管再充盈時間>2秒或不能觸及橈動脈

IMMEDIATE立即治療

★

毛細(xì)血管再充盈時間<2秒或觸及橈動脈 ★檢查M–意識狀態(tài)快速治療MentalStatus意識狀態(tài)

不能遵從簡單命令（無意識或意識狀態(tài)改變）IMMEDIATE

立即治療能遵從簡單命令DELAYED延遲治療簡單分類快速治療對每一位傷病員的初步評估不超過60秒鐘（最好在30秒內(nèi)完成）如果傷病員需要立即治療，在轉(zhuǎn)入醫(yī)療救護(hù)前，只糾正氣道梗阻或控制嚴(yán)重的出血不做心肺復(fù)蘇能夠行走是綠色沒有呼吸開氣道不能行走看呼吸仍無呼吸是死亡

若有呼吸是紅色循環(huán)不好快止血呼吸急促看循環(huán)神智不清是紅色循環(huán)還好看神智神志清楚為黃色START簡單檢傷分類和快速治療傷員序號呼吸頻率(次數(shù)/min

)甲床再充盈試驗(yàn)(秒)意識狀態(tài)Triage顏色125>2清醒Immediate傷員序號呼吸頻率(次數(shù)/min

)甲床再充盈試驗(yàn)(秒)意識狀態(tài)Triage顏色240>2

無意識Immediate傷員序號呼吸頻率(次數(shù)/min

)甲床再充盈試驗(yàn)(秒)意識狀態(tài)Triage顏色3無呼吸,開放氣道后仍無呼吸>2無意識Deceased傷員序號呼吸頻率(次數(shù)/min

)甲床再充盈試驗(yàn)(秒)意識狀態(tài)Triage顏色4251意識清醒但不能行走Delayed傷員序號呼吸頻率(次數(shù)/min

)甲床再充盈試驗(yàn)(秒)意識狀態(tài)Triage顏色510>2意識不清醒Immediate傷員序號呼吸頻率(次數(shù)/min

)甲床再充盈試驗(yàn)(秒)意識狀態(tài)Triage顏色6251無意識Immediate傷員序號呼吸頻率(次數(shù)/min

)甲床再充盈試驗(yàn)(秒)意識狀態(tài)Triage顏色7101~2有意識,遲鈍但可遵從命令Delayed傷員序號呼吸頻率(次數(shù)/min

)甲床再充盈試驗(yàn)(秒)意識狀態(tài)Triage顏色830>2意識不清Immediate傷員序號呼吸頻率(次數(shù)/min

)甲床再充盈試驗(yàn)(秒)意識狀態(tài)Triage顏色9161清醒，可行走M(jìn)inor傷員序號呼吸頻率(次數(shù)/min

)甲床再充盈試驗(yàn)(秒)意識狀態(tài)Triage顏色1010>2意識模糊Immediate常用的檢傷分類方法START、SAVETRIAG簡單急救檢傷分類及快速治療加拿大推廣的Careflight（空中救援隊）英國推廣的TriageSieveandSort，適用于兒童的JumpSTART法。有學(xué)者認(rèn)為START及JumpSTART

并非目前最好的檢傷分類方法。目前為止，急救檢傷分類仍缺乏循證

醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。

氣道阻塞或呼吸停止心跳停止嚴(yán)重的大量出血不穩(wěn)定的頸椎受傷嚴(yán)重頭部受傷以致人事不省大面積及嚴(yán)重的燒傷嚴(yán)重休克開放性骨折而遠(yuǎn)端不能觸摸到脈博

---香港醫(yī)療輔助隊TOPPRIORITY（第一優(yōu)先）脊椎受傷中量失血中度燒傷復(fù)雜性或開放性骨折有傷口的眼部受傷---香港醫(yī)療輔助隊2ndPRIORITY（第二優(yōu)先）3rdPRIORITY（第三優(yōu)先）能行走的都是第三優(yōu)先軟組織受傷

簡單骨折扭傷

---香港救援輔助隊無脈搏超過20分鐘燒焦的尸體

軀體殘缺的傷者---香港醫(yī)療輔助隊DEAD（死亡）---香港醫(yī)療輔助隊現(xiàn)場臨時醫(yī)院傷情分配示意圖永遠(yuǎn)不要認(rèn)為傷病員的情況不會變化......重傷員每5分鐘、輕傷員每15分鐘重新進(jìn)行檢查★反應(yīng)★氣道★呼吸★循環(huán)切記急救與呼救并重搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)一致急救員少的情況下，經(jīng)過院外急救能存活的傷病員優(yōu)先搶救。先止后包、先重后輕、先救后送不用手摸傷口不用水沖洗開放性骨折傷口（化學(xué)磷燒傷除外）不要在傷口上涂抹任何藥物不取出傷口中的異物不塞回脫出的內(nèi)臟不輕易確定死亡而停止搶救不輕易搬動傷員應(yīng)急救護(hù)七不原則驚慌失措定出錯自作主張錯上錯隨意搬動要禁止分清病情取坐臥亂用藥物真危險濫進(jìn)飲料釀大禍舍近求遠(yuǎn)誤時機(jī)因小失大不值得應(yīng)急救護(hù)八戒應(yīng)急救護(hù)者應(yīng)具備：火熱的心、冷靜的頭腦、過硬的救護(hù)技術(shù)和良好的心理素質(zhì)。迅速判斷傷病情，采取最有效的措施，爭分奪