暈厥病人的急救演講人：日期:目錄CATALOGUE02現(xiàn)場初步評估03急救處理流程04特殊人群應(yīng)對05后續(xù)觀察管理06預(yù)防與教育01暈厥概述01暈厥概述PART基本定義與分類暈厥是指因大腦供血不足導(dǎo)致的暫時性意識喪失。定義暈厥可分為血管性暈厥、心源性暈厥、神經(jīng)源性暈厥等多種類型。分類暈厥具有突然性、短暫性、自限性等特點，但易反復(fù)發(fā)作。發(fā)病特點常見病因分析血管性暈厥神經(jīng)源性暈厥心源性暈厥其他因素如血管迷走神經(jīng)性暈厥、直立性低血壓等，多與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。如心律失常、心臟瓣膜病等，導(dǎo)致心輸出量突然降低，引起暈厥。如腦源性暈厥、癲癇等，多因大腦神經(jīng)元異常放電或受損所致。如低血糖、貧血、藥物不良反應(yīng)等，也可能導(dǎo)致暈厥。早期癥狀識別前期癥狀暈厥癥狀后期癥狀并發(fā)癥暈厥前可能出現(xiàn)頭暈、乏力、胸悶、心慌等前期癥狀。暈厥時患者突然失去知覺，跌倒在地，可能出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓下降等癥狀。暈厥后數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)可恢復(fù)意識，但可能感到頭暈、乏力、精神恍惚等。暈厥可能導(dǎo)致摔傷、骨折、腦震蕩等并發(fā)癥，需及時救治。02現(xiàn)場初步評估PART安全環(huán)境檢查迅速判斷現(xiàn)場是否安全確?；颊呒凹本热藛T不會受到進(jìn)一步的傷害。轉(zhuǎn)移患者至安全地點遠(yuǎn)離危險源如有必要，盡快將患者轉(zhuǎn)移到安全的地方。排除可能對患者造成危害的危險因素，如火災(zāi)、化學(xué)物質(zhì)等。123測量患者脈搏，評估心跳速度和強(qiáng)度。檢查脈搏有條件時測量患者血壓，了解循環(huán)系統(tǒng)狀況。檢查血壓01020304觀察患者呼吸是否規(guī)律，有無呼吸急促或暫停的情況。檢查呼吸判斷患者是否清醒，對周圍環(huán)境有無反應(yīng)。觀察意識狀態(tài)生命體征評估病史快速采集6px6px6px了解患者發(fā)病前的情況，有無明顯誘因或相關(guān)病史。詢問患者或旁觀者了解患者近期是否使用過藥物，尤其是可能引發(fā)暈厥的藥物。藥物使用情況了解患者是否有心臟病、高血壓、糖尿病等重要疾病史。既往病史010302詢問患者是否有藥物過敏史，以便在緊急情況下避免使用相關(guān)藥物。過敏史0403急救處理流程PART平臥位與下肢抬高01平臥位將暈厥者平躺在地面上或硬板床上，頭部略低于身體水平，以保證腦部血液供應(yīng)。02下肢抬高將暈厥者的下肢抬高約20-30厘米，有助于血液回流至重要器官，特別是大腦。刺激促醒方法輕輕拍打暈厥者的肩膀或面部，試圖喚醒其意識。輕輕拍打大聲呼喚暈厥者的名字，以刺激其聽覺和大腦皮層。呼喚名字如拍打無效，可嘗試捏暈厥者的人中穴或給予輕微疼痛刺激，以激發(fā)其神經(jīng)反應(yīng)。疼痛刺激若暈厥者未能迅速恢復(fù)意識，應(yīng)立即撥打急救電話或送醫(yī)院治療。撥打急救電話在等候急救人員到場時，應(yīng)向醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)描述暈厥者的癥狀、持續(xù)時間及有無其他疾病史，以便醫(yī)護(hù)人員快速做出判斷和處理。告知病情緊急醫(yī)療求助指引04特殊人群應(yīng)對PART孕婦暈厥處置可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量，緩解腦部缺血。立即側(cè)臥位或左側(cè)臥位暈厥過程中應(yīng)密切監(jiān)測胎兒情況，確保胎兒安全。監(jiān)測胎兒情況松開孕婦衣領(lǐng)，及時清理嘔吐物，以防堵塞呼吸道。保持呼吸道通暢010302如孕婦暈厥時間較長或無法緩解，應(yīng)立即呼叫急救服務(wù)。呼叫急救服務(wù)04評估跌倒風(fēng)險老年患者暈厥后跌倒風(fēng)險較高，需及時評估并采取防范措施。緩慢站立暈厥后不宜立即站立，應(yīng)緩慢起身，以免再次暈厥。排查心腦血管疾病老年患者暈厥可能與心腦血管疾病有關(guān)，需及時排查。藥物調(diào)整老年患者需長期服用藥物時，應(yīng)評估藥物對暈厥的影響，并進(jìn)行調(diào)整。老年患者注意要點糖尿病相關(guān)暈厥監(jiān)測血糖水平糖尿病患者暈厥后應(yīng)立即監(jiān)測血糖水平，以判斷是否因低血糖引起。補(bǔ)充糖分如確定為低血糖導(dǎo)致的暈厥，應(yīng)迅速補(bǔ)充糖分，如葡萄糖、果汁等。排查糖尿病并發(fā)癥糖尿病患者暈厥還可能與糖尿病酮癥酸中毒等并發(fā)癥有關(guān)，需及時排查。藥物治療如暈厥與糖尿病并發(fā)癥有關(guān)，應(yīng)及時就醫(yī)并調(diào)整藥物治療方案。05后續(xù)觀察管理PART恢復(fù)期監(jiān)護(hù)指標(biāo)生命體征精神狀態(tài)神經(jīng)系統(tǒng)功能循環(huán)系統(tǒng)功能心率、呼吸、血壓等生命體征穩(wěn)定。意識清晰、精神狀態(tài)良好、反應(yīng)靈敏。無頭痛、頭暈、失語、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。無胸悶、胸痛、心悸、心率失常等循環(huán)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。并發(fā)癥預(yù)警信號劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等。顱內(nèi)壓升高胸痛、心悸、心率失常等。心臟并發(fā)癥呼吸困難、呼吸急促、紫紺等。呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥惡心、嘔吐、腹痛、消化道出血等。消化系統(tǒng)并發(fā)癥復(fù)診建議標(biāo)準(zhǔn)6px6px6px建議出院后1-2周內(nèi)復(fù)診，以評估恢復(fù)情況。病情穩(wěn)定者需根據(jù)慢性疾病情況，制定個性化的復(fù)診計劃。合并慢性疾病者建議立即復(fù)診或住院觀察，直至病情穩(wěn)定。病情不穩(wěn)定者010302應(yīng)及時復(fù)診，以便早期發(fā)現(xiàn)并處理新的病情變化。出現(xiàn)新的癥狀或體征者0406預(yù)防與教育PART合理安排工作和休息時間，避免長時間站立或過度勞累。避免過度勞累加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體素質(zhì)和適應(yīng)能力。適度運動01020304保證充足的飲食攝入，避免饑餓或暴飲暴食。規(guī)律飲食避免情緒過度波動，保持積極樂觀的心態(tài)。保持良好心態(tài)生活習(xí)慣調(diào)整高危場景規(guī)避避免密閉環(huán)境避免長時間處于密閉、不通風(fēng)的環(huán)境中。避免突然改變體位如從蹲位或臥位突然站立，容易引起暈厥。謹(jǐn)慎用藥避免使用可能引起血壓下降的藥物，如鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等。定期體檢及時發(fā)現(xiàn)并處理可能導(dǎo)致暈厥的潛在疾病。公眾急救知識普及了解暈厥癥狀急救措施應(yīng)急準(zhǔn)備宣傳與教育如出