醫(yī)學(xué)微生物學(xué)考試試卷（A）

（臨床醫(yī)學(xué)本科、影像醫(yī)學(xué)本科、中醫(yī)藥學(xué)本科、實驗技術(shù)本科、預(yù)防醫(yī)學(xué)本科）

班級學(xué)號姓名

注意事項：

1.在試卷上寫上姓名、班級。在答題卡上填上學(xué)號，將相應(yīng)的數(shù)字涂黑，并寫上班級、

姓名和試卷類型（A卷/B卷）。交卷時必須將答題卡與試卷一起上交，否則以零分計算！

2.本份試卷由基礎(chǔ)知識題和病例分析題組成，共150個選擇題，請按題目要求，在備

選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)的字母涂黑，做在試卷上無效。

3.考試時請嚴(yán)格遵守考場紀(jì)律，原則上不允許上廁所。

第一部分、A型選擇題

（由一題干和5個備選答案組成，請選出一個最佳答案。共90個選擇題）

1.哪種疾病的病原體屬于非細(xì)胞型微生物：

A.瘋牛病B.梅毒

C.結(jié)核病D.沙眼

E.體癬

2.細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物的主要依據(jù)是:

A.單細(xì)胞B.二分裂方式繁殖

C.對抗生素敏感D.有由肽聚糖組成的細(xì)胞壁

E.僅有原始核結(jié)構(gòu)，無核膜

3.革蘭陽性菌細(xì)胞壁:

A.肽聚糖含量少B.缺乏五肢交聯(lián)橋

C.對溶菌酶敏感D.所含脂多糖與致病性有關(guān)

E.有蛋白糖脂外膜

4.青霉素殺菌機(jī)制是：

A.干擾細(xì)胞壁的合成B.與核糖體50s亞基結(jié)合，干擾蛋白質(zhì)合成

C.影響核酸復(fù)制D.與核糖體30s亞基結(jié)合，干擾蛋白質(zhì)合成

E.損傷細(xì)胞膜

5.有關(guān)“細(xì)菌鞭毛”的敘述，哪一項是錯誤的:

A.與細(xì)菌的運動能力有關(guān)

B.許多革蘭陽性菌和陰性菌均有鞭毛

C.在普通光學(xué)顯微鏡下不能直接觀察到

D.可用于細(xì)菌的鑒定

E.將細(xì)菌接種在固體培養(yǎng)中有助于鑒別細(xì)菌有無鞭毛（半固體）

6.有關(guān)“芽胞”的敘述，錯誤的是：

A.革蘭陽性菌和陰性菌均可產(chǎn)生（都是陽性）B.不直接引起疾病

C.對熱有強(qiáng)大的抵抗力D.代謝不活躍

E.通常在細(xì)菌處于不利環(huán)境下形成

7.用普通光學(xué)顯微鏡油鏡觀察細(xì)菌形態(tài)時，總放大倍數(shù)為：

A.10倍B.100倍

C.400倍D.900?1000倍

E.10000倍

8.腦膜炎奈瑟菌和肺炎鏈球菌經(jīng)結(jié)晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脫色后，菌體分別呈:

A.紅色和紫色B.紫色和紫色

C.紫色和無色D.無色和無色

E.無色和紫色

9.革蘭染色工是最常用的種染色法，其實際意義不包括：

A.鑒別細(xì)菌B.初選抗菌藥物

C.了解細(xì)菌致病性D.了解細(xì)菌的染色性

E.觀察細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)

10.在自然界中，細(xì)菌與其他生物相比，繁殖速度較快，主要原因是細(xì)菌：

A.細(xì)胞膜有半透性，允許水分及營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入菌體內(nèi)

B.體積小，相對表面積大，有利于同外界進(jìn)行物質(zhì)交換

C.代謝類型多樣化

D.表面帶有電荷，可以吸附營養(yǎng)物質(zhì)，利于吸收

E.具有多種酶系統(tǒng)

11.研究抗菌藥物的殺菌效果，最好是選用細(xì)菌生長的：

A.遲緩期B.對數(shù)生長期

C.穩(wěn)定期D.衰亡期

E.對數(shù)生長期和穩(wěn)定期

12.有關(guān)“熱原質(zhì)（即脂多糖）”的敘述，哪一項是錯誤的：

A.主要是革蘭陰性菌的合成代謝產(chǎn)物

B.是細(xì)菌的內(nèi)毒素成分

C.微量熱原質(zhì)注入人體能引起發(fā)熱反應(yīng)

D.可被高壓蒸汽滅菌法［121℃,20min）破壞（常用吸附劑、蒸儲或特殊石棉濾板除去）

E.注射藥劑中不得含有熱原質(zhì)

13.檢杳細(xì)菌對糖和蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物的主要意義在于：

A.了解細(xì)菌生長繁殖的能力

B.了解細(xì)菌的致病性強(qiáng)弱

C幫助鑒別細(xì)菌的種類

D.確定細(xì)菌抵抗力的強(qiáng)弱

E.了解細(xì)菌對營養(yǎng)的需要

14.消毒是指：

A.殺死物體上包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物

B.殺死物體上不包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生.物

C.殺死物體上的病原微生物

D.防止或抑制細(xì)菌生長繁殖

E.防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其他物品

15.高壓蒸氣滅菌法滅菌所需溫度和需維持時間分別為：

A.1OO℃,15?20minB.121.3℃,15?20min

C.1OO℃,10minD.121.3C,10min

E.160C,2h

16.紫外線常用于物體表面和空氣的消毒，其殺菌機(jī)制主要是：

A.破壞酶系統(tǒng)B.損傷細(xì)胞膜

C.干擾DNA復(fù)制D.干擾蛋白質(zhì)合成

E.干擾肽聚糖合成

17.細(xì)菌毒力島：

A.是一個分子量較小的染色體DNA片段

B.往往位于rRNA基因位點內(nèi)或附近

C.是較穩(wěn)定的DNA區(qū)域

D.毒力島與該菌染色體DNA的密碼使用有明顯差異

E.毒力島兩側(cè)均有同向重復(fù)序列和插入元件

18.細(xì)菌間的轉(zhuǎn)導(dǎo)是：

A.通過性菌毛傳遞遺傳物質(zhì)接合

B.通過普通菌毛傳遞遺傳物質(zhì)

C.以溫和噬菌體為媒介

D.以烈性噬菌體為媒介

2

E.受體菌直接攝取供體菌的游離DNA片段轉(zhuǎn)化

19.白喉棒狀桿菌由無毒根變成產(chǎn)毒株的原因是由于：

A.溶原性轉(zhuǎn)換B.接合

C.轉(zhuǎn)導(dǎo)D.轉(zhuǎn)化

E.轉(zhuǎn)座

20.細(xì)菌DNA的轉(zhuǎn)化是否成功與哪一項無關(guān)：

A.受體菌是否處于感受態(tài)

B.轉(zhuǎn)化的DNA片段的大小

C.供體菌DNA的濃度

D.供體菌DNA片段是否與受體菌基因組有同源性

E.進(jìn)入受體菌的轉(zhuǎn)化因子應(yīng)是雙鏈DNA

21.有關(guān)“接合”的敘述，哪一項是錯誤的：

A.F+菌與F一菌進(jìn)行接合時，轉(zhuǎn)移的是F質(zhì)粒

B.Hfr菌與F一菌進(jìn)行接合時，轉(zhuǎn)移的主要是染色體基因

C.F'菌與F菌進(jìn)行接合時，轉(zhuǎn)移的是染色體基因和F質(zhì)粒

D.F'菌與F一菌進(jìn)行接合后，失去F質(zhì)粒

E.F+菌與F—菌進(jìn)行接合后，F(xiàn)+菌不變?yōu)镕-菌

22.有關(guān)“細(xì)菌毒力增強(qiáng)或減弱”的敘述，哪?項是正確的：

A.一般因光滑型菌落變成粗糙型菌落而增強(qiáng)

B.通過易感動物傳代而減弱

C.長期在人工培養(yǎng)基傳代而減弱

D.失去形成菌毛的能力而增強(qiáng)

E.溶源性轉(zhuǎn)換后，可能減弱

23.由基因突變造成的耐藥性：

A.由抗生素誘導(dǎo)產(chǎn)生

B.較易在細(xì)菌之間轉(zhuǎn)移

C.多為對單一抗生素的耐藥性

D.不穩(wěn)定

E.發(fā)生耐藥性變異的是群體中的全部細(xì)菌

24.有關(guān)“質(zhì)?！钡臄⑹?，哪一項是錯誤的：

A.多為閉合環(huán)狀雙鏈DNA

B.具有自我復(fù)制的能力

C.是分子生物學(xué)研究的基因載體

D.不能通過轉(zhuǎn)導(dǎo)方式在細(xì)菌之間轉(zhuǎn)移

E.可在不同種屬的細(xì)菌間轉(zhuǎn)移

25.較少產(chǎn)生耐藥性的細(xì)菌是：

A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌

C.銅綠假單胞菌D.結(jié)核分枝桿菌

E.A族溶血性鏈球菌

26.金黃色葡萄球菌耐甲氧西林的生化機(jī)制主要是：

A.產(chǎn)生滅活酶B.靶位改變

C.減少藥物吸收D.增加藥物排出

E.旁路代謝

27.預(yù)防耐藥菌株產(chǎn)生和擴(kuò)散的主要措施是：

A.大劑量使用抗生素B.少量多次使用抗生素

C.使用廣譜抗生素D.多種抗生素聯(lián)合使用

E.根據(jù)藥物敏感試驗，選擇使用抗生素

28.導(dǎo)致菌群失調(diào)的最主要原因是：

A.正常菌群的定位轉(zhuǎn)移

B.細(xì)菌從無（弱）毒株突變成為有（強(qiáng)）毒株

C.K期使用廣譜抗生素

3

D.使用免疫抑制劑或放射治療

E.微生物制劑的大量使用

29.條件致病菌感染：

A.均為內(nèi)源性感染B.均為醫(yī)院感染

C.是二重感染的主要病宓菌D.近年感染率明顯下降

E.僅發(fā)生于免疫力低下的病人

30.有關(guān)“二重感染”敘述，哪一項是錯誤的：

A.是二種細(xì)菌同時感染

B.在用抗生索治療原發(fā)感染的同時發(fā)生的一種新感染

C.是一種嚴(yán)重的菌群失調(diào)癥

D.主要由條件致病菌引起

E.多由耐藥菌引起

31.有關(guān)“醫(yī)院感染”的敘述，哪一項是錯誤的：

A.是指人們在醫(yī)院接受診斷、治療期間發(fā)生的感染

B.感染對象主要是醫(yī)務(wù)人員

C.主要由條件致病性微生.物引起

D.病原體來源廣泛

E.病原菌常具有耐藥性

32.有關(guān)“超抗原”的敘述，哪一項是錯誤的：

A.需經(jīng)過抗原提呈細(xì)胞的處理，才能與MHCII類分子結(jié)合

B.能宜.接激活T細(xì)胞增殖

C.僅需10」2moi就能誘發(fā)免疫應(yīng)答

D.具有毒性作用

E.可引起自身免疫病

33.病原菌侵入血流并在其中繁殖，產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，引起全身性中毒癥狀，稱為:

A.毒血癥B.菌血癥

C.敗血癥D.膿毒血癥

E.內(nèi)毒素血癥

34.可侵入人體血液的細(xì)菌是:

A.白喉棒狀桿菌B.破傷風(fēng)極菌

C.結(jié)核分枝桿菌D.肉毒梭菌

E.霍亂弧菌

35.有關(guān)“抗感染免疫”的敘述，哪一項是錯誤的:

A.細(xì)胞免疫主要針對胞內(nèi)菌感染

B.抗毒素的中和作用主要針對外毒素感染

C.SIgA主要阻擋致病禽定植

D.抗體與細(xì)菌結(jié)合直接殺死胞外菌

E.血-腦脊液屏障可保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)

36.有關(guān)“Toll樣受體”的敘述，哪一項是錯誤的：

A.是一種跨膜蛋白

B.表達(dá)在感染早期直接空觸病原體的細(xì)胞

C不能誘導(dǎo)凋亡信號

D.能調(diào)控天然免疫向獲得性免疫的轉(zhuǎn)變

E.能特異性識別病原菌用關(guān)分子模式

37.目前可用類毒素進(jìn)行預(yù)防的疾病是：

A.傷寒與白喉B.破傷風(fēng)與波狀熱

C.破傷風(fēng)與結(jié)核病D.白喉與破傷風(fēng)

E.百日咳與白喉

38.注射或接種哪一項而獲得免疫的方式稱為人工被動免疫：

A.破傷風(fēng)抗毒索（TAT）B.卡介苗-BCG）

C.百口咳疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗（OPV）

4

E.白喉類毒素

39.有關(guān)“核酸裝苗”的敘述，哪一項是錯誤的：

A.免疫途徑多種

B.由免疫原編碼基因與載體（如質(zhì)粒）組成

C.免疫維持時間短

D.可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生細(xì)胞免疫和體液免疫

E.安全性好

40.抗毒素：

A.為外毒素經(jīng)甲醛處理后獲得

B.用于人工主動免疫

C.可中和與易感細(xì)胞結(jié)合的外毒素的毒性作用

D.可中和內(nèi)毒素的毒性作用

E.使用原則是早期、足量、防過敏反應(yīng)

41.直接涂片鏡檢：

A.不能快速診斷細(xì)菌感染

B.適用于所有細(xì)菌感染疾病的初步檢查

C.只適用于形態(tài)和染色中上具有特征的病原菌

D.其結(jié)果必須結(jié)合臨床表現(xiàn)方有診斷價值

E.以上都不是

42?47.下篇短文中，每一段可能有1處或多處明顯錯誤。每讀完一段后，請選擇可能存

在的錯誤數(shù)（注意：整篇短文有13處明顯錯誤）

細(xì)菌是一類具有細(xì)胞壁的單細(xì)胞微生物，個體微小，必須在普通光學(xué)顯微鏡的高倍鏡下

放大1000倍左右才能看到。粘肽是細(xì)菌細(xì)胞壁的主要組分，由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽

交聯(lián)橋三部分組成。青霉素能干擾交聯(lián)橋的形成，使細(xì)菌不能合成完整的細(xì)胞壁，在一般滲

透壓環(huán)境中，可導(dǎo)致細(xì)菌死亡。而人體細(xì)胞中含有青霉素酹能分解青霉素，故青霉素通常不

會損傷人體細(xì)胞。

42.A.lB.2C.3D.4E.5

多數(shù)細(xì)菌細(xì)胞壁受損后，在低滲低瓊脂含血清的培養(yǎng)基上仍能緩慢生長而成為細(xì)菌L

型。細(xì)菌L型呈高度多形態(tài)性，大多為革蘭染色陰性。L型的子代細(xì)菌仍保有親代的遺傳特

性，去除抑制物后能返祖而恢復(fù)原有的形態(tài)。某些細(xì)菌L型仍有致病力，與許多慢性反復(fù)

發(fā)作的感染有關(guān)，并常在使用作用于細(xì)胞壁的抗菌藥物（如頭胞菌素、鏈毒素、青毒素等）

治療過程中發(fā)生。

43.A.lB.2C.3D.4E.5

病原菌侵入機(jī)體能否致病主要取決于細(xì)菌的毒力、侵入數(shù)量、侵入部位和機(jī)體的免疫

力。侵襲力和毒素構(gòu)成細(xì)菌毒力，其物質(zhì)基礎(chǔ)是細(xì)菌的菌體結(jié)構(gòu)和代謝產(chǎn)物。粘附是細(xì)菌引

起感染的首要條件。與粘附有關(guān)的菌體表面結(jié)構(gòu)主要有性菌毛和毛發(fā)樣突出物，菌毛的粘附

作用具有組織特異性，例如：肺炎球菌常侵犯血管內(nèi)皮或腦膜，而與其生物學(xué)性狀相近的淋

球菌常選擇泌尿生殖道或膽結(jié)膜。有些細(xì)菌能產(chǎn)生侵襲性醐，能促進(jìn)細(xì)菌的直接擴(kuò)散，如A

群溶血性鏈球菌能產(chǎn)生擴(kuò)散因子、鏈激酶和鏈道酶等。許多細(xì)菌具有抗吞噬作用的菌體結(jié)構(gòu)，

如肺炎鏈球菌的莢膜、A群鏈球菌的M蛋白、破傷風(fēng)梭菌的芽胞、傷寒沙門菌的Vi抗原和

金黃色葡萄球菌的血漿凝固前等。

44.A.1B.2C.3D.4E.5

細(xì)菌毒素可分為外毒素和內(nèi)毒素。外毒素的化學(xué)成分是蛋白質(zhì)，均不耐熱，在60?80C

下作用30分鐘即可破壞，注入機(jī)體后，能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素。外毒素的毒性遠(yuǎn)比內(nèi)毒素

強(qiáng)，對機(jī)體的組織器官具有選擇性毒性作用，引起特殊病變。各種細(xì)菌內(nèi)毒素的主要成分是

脂多糖，由類脂A、非特異性核心多糖和。特異性多糖三部分組成，毒性作用由非特異性

核心多糖決定，因此，由內(nèi)毒索引起的毒性作用大致相似。內(nèi)毒素只有當(dāng)菌體裂解后才釋放，

它可經(jīng)甲醛液脫毒形成類毒素。（多不，類脂A,不能）

45.A.lB.2C.3D.4E.5

總之，所有病原菌進(jìn)攻人體不外乎利用侵襲力和毒袤。多數(shù)病原菌同時具有侵襲力和毒

素，如霍亂弧菌；有的病原菌以產(chǎn)生毒素為主，如破傷風(fēng)梭菌侵襲力很弱，但能產(chǎn)生強(qiáng)烈的

5

外毒素，不需任何突破機(jī)體防線的侵襲力；有的以侵襲力為主，如肺炎鏈球菌不能產(chǎn)生毒素，

但能憑借莢膜沖開吞噬細(xì)胞的防線，主要引起原發(fā)性非典型肺炎。由于細(xì)菌菌體結(jié)構(gòu)、代謝

產(chǎn)物、以及生長繁殖所需條件的不同，各種細(xì)菌的致病性有很大的差異。（獲得性肺炎）

46.A.OB.lC.2D.3E.4

47.金黃色葡萄球菌所致化膿性感染具有病灶局限化的特點，原因在于該菌能產(chǎn)生:

A.溶素B.腸毒素

C.透明質(zhì)酸能D.血漿凝固酹

E.鏈激酶

48.風(fēng)濕熱患者的心臟瓣膜損傷主要原因是：

A.抗鏈球菌溶素O循環(huán)抗體介導(dǎo)的超敏反應(yīng)

B.鏈球菌溶素O介導(dǎo)的揖性作用

C.M蛋白的抗體介導(dǎo)的超敏反應(yīng)

D.化膿性鏈球菌在受損心臟瓣膜上大量繁殖

E.M蛋白的毒性作用

49.細(xì)菌感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是：

A.糞腸球菌B.表皮葡萄球菌

C.白假絲酵母菌D.甲型溶血性鏈球菌

E.乙型溶血型鏈球菌

50.區(qū)分腸桿菌科中致病菌與非致病菌最有價值的檢查是:

A.葡萄糖發(fā)酥試驗B.乳糖發(fā)解試驗

C.動力試驗D.革蘭染色法

E.血清學(xué)試驗

51.未經(jīng)破傷風(fēng)類毒素免疫過的傷員，為預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生，最好立即注射:

A.破傷風(fēng)類毒素B.破傷風(fēng)抗毒素

C.白百破三聯(lián)疫苗ID.抗生素

E.破傷風(fēng)類毒素和破傷風(fēng)抗毒素

52.結(jié)核菌素試驗的原理是：

A.I型超敏反應(yīng)B.II型超敏反應(yīng)

C.HI型超敏反應(yīng)D.IV型超敏反應(yīng)

E.毒素與抗毒素中和反應(yīng)

53.下述哪一項檢杳不能協(xié)助臨床診斷：

A.末梢血涂片，姬姆薩染色找到疏螺旋體

B.咽拭子涂片找到細(xì)胞內(nèi)革蘭陽性雙球菌

C痰涂片找到抗酸桿菌

D.腦脊液涂片找到胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌

E.假膜中找到具異染顆泡革蘭陽性棒狀桿菌

54.細(xì)菌與所致疾病正確組合的是：

A.銅綠假單胞菌一燒傷感染B.布魯菌一回歸熱（波浪熱）

C.炭疽芽胞桿菌一氣性壞疽D.流感嗜血桿菌一流感

E.腦膜炎奈瑟菌一乙腦（流腦〉

55.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，該患者所患疾病很可能是：

A.痢疾志賀菌引起的菌痢

B.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉

C鼠傷寒沙門菌引起的腸炎

D.傷寒沙門菌引起的傷寒

E.空腸彎曲菌引起的腸炎

56.能引起食物中毒，但不以胃腸道癥狀為主的是：

A.金黃色葡萄球菌B.鼠傷寒沙門菌

C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.肉毒梭菌

E.副溶血性弧菌

6

57.下列哪種疾病的病原體是能在無生命培養(yǎng)基中生長的最小微生物:

A.登革出血熱B.波浪熱

C.回歸熱D.沙眼

E.原發(fā)/非典型肺炎

58.具有特殊發(fā)育周期的病原體是：

A.肺炎支原體B.肺炎衣原體

C.恙蟲病立克次體D.肺炎鏈球菌

E.SARS冠狀病毒

59.病原性鉤端螺旋體的培養(yǎng)特性中，哪一項是錯誤的:

A.生長緩慢B.常用Korthof培養(yǎng)基

C.培養(yǎng)基中需加血清D.最適生長溫度為37℃

E.最適pH7.2?7.6

60.由黃曲霉菌和寄生曲霉菌所產(chǎn)生的黃曲霉素?fù)p害人體的主:要器官是:

A.腎臟B.肝臟

C.造血器官D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E.皮膚

61.病毒與其它微生物的根本區(qū)別在于病毒:

A.可通過細(xì)菌濾器B.寄生在易感的活細(xì)胞內(nèi)

C.缺乏完整的酶系統(tǒng)D.只有一種類型核酸

E.對抗生素不敏感

62.病毒核衣殼的化學(xué)組成主要是：

A.核酸B.蛋白質(zhì)

C.核酸和蛋白質(zhì)D.脂蛋白和糖蛋白

E.核酸、蛋白質(zhì)、脂類和糖類

63.逆轉(zhuǎn)錄病毒復(fù)制的方式是：

A.RNA-*RNA:DNA雜交體一dsDNA-*整合于細(xì)胞DNA-轉(zhuǎn)錄mRNA

B.RNA-RNA:DNA雜交體-dsDNA~轉(zhuǎn)錄mRNA

C.RNA-轉(zhuǎn)錄mRNA

D.RNA-*RNA：DNA雜交體一轉(zhuǎn)錄mRNA

E.KNA-*KINA:RNA-*轉(zhuǎn)錄mRNA

64.有關(guān)“病毒的早期蛋白”的敘述，哪一項是錯誤的：

A.是病毒的結(jié)構(gòu)蛋白

B.在病毒子代核酸復(fù)制前合成

C.能抑制宿主細(xì)胞的代謝

D.為病毒轉(zhuǎn)錄所需的調(diào)控蛋白

E.為病毒核酸的復(fù)制提供能

65.病毒衣殼的功能不包括：

A.保護(hù)內(nèi)部核酸B.可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗病毒免疫應(yīng)答

C.具有特異抗原性D.有輔助感染的作用

E.承受內(nèi)部5~20個大氣壓的滲透壓

66.有關(guān)理化因素對病毒的影響，哪一項是正確的:

A.大多數(shù)病毒耐冷不耐熱

B.有包膜病毒比無包膜病毒對熱的耐受性強(qiáng)

C紫外線不能滅活病毒

D.脂溶劑能破壞所有病毒

E.病毒對抗生素敏感

67.不侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病毒是：

A.麻疹病毒B.脊髓灰質(zhì)炎病毒

C.乙型腦炎病毒D.漢坦病毒

E.狂犬病病毒

7

68不能引起垂直傳播的病毒是:

A.乙型肝炎病毒B.風(fēng)疹病毒

C.巨細(xì)胞病毒D.艾滋病毒

E.乙型腦炎病毒

69.慢發(fā)病毒感染與慢性感染的主要區(qū)別在于前者：

A.潛伏期很長B.必有原發(fā)感染

C不斷向體外排出病毒D.不出現(xiàn)癥狀

E.多為進(jìn)行性、亞急性，并往往造成死亡

70.不能用于病毒分離培養(yǎng)的方法是：

A.人工合成培養(yǎng)基培養(yǎng)B.動物接種

C.細(xì)胞培養(yǎng)D.雞胚接種

E.器官培養(yǎng)

71.腫瘤病毒致腫瘤作用的關(guān)鍵是:

A.病毒基因與細(xì)胞基因整合

B.病毒長期潛伏在宿主細(xì)胞內(nèi)

C.使正常細(xì)胞帶上腫瘤抗原

D.病毒帶有RNA和逆轉(zhuǎn)錄酶

E.改變細(xì)胞膜表面的正?？乖?/p>

72.有關(guān)“干擾素”的敘述，哪一項是錯誤的:

A.由病毒基因編碼B.具有廣譜抗病毒作用

C有明顯的種屬特異性D.能限制病毒在細(xì)胞間擴(kuò)散

E.誘發(fā)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白

73.清除病毒感染的主要機(jī)制是：

A.干擾素B.殺傷性T細(xì)胞

C.非中和抗體D.中和抗體

E.補體

74.病毒中和抗體的主要作用是：

A.直接殺死病毒B.阻止病毒的生物合成

C.阻止病毒吸附D.通過調(diào)理作用增強(qiáng)機(jī)體的吞噬功能

E.阻止病毒脫殼

75.使用減毒活疫苗預(yù)防病毒性疾病時,哪一項不屬于潛在性的危險因素:

A.回復(fù)為有毒力病毒

B.進(jìn)入人體非尋常部位引起并發(fā)征

C.活化其它潛伏病毒

D.引起持續(xù)感染

E.對宿主免疫系統(tǒng)刺激過強(qiáng)而引起免疫麻痹

76.下列“抗病毒藥物-疾病”組合中，哪一項是錯誤的：

A.oseltamivir(達(dá)菲)-嚴(yán)重急性呼吸綜合征

B.無環(huán)鳥昔(ACV)-單純皰疹

C.齊多夫定(ZDV或AZT)-獲得性免疫缺陷綜合征

D.拉米夫定(3TC)-乙型肝炎

E.丙氧鳥昔(GCV)-巨細(xì)抱病毒感染

77.對于病毒感染性疾病來說，起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施主要是：

A.用干擾素B.疫苗接種

C.用免疫血清D.隔離治療帶毒者

E.使用核昔類藥物

78.最易發(fā)生變異而造成疾病流行的病原體是：

A.腦膜炎球菌B.流行性乙型腦炎病毒

C.流行性出血熱病毒D.流行性感冒病毒

E.流感嗜血桿菌

79.有關(guān)“SARS病毒”的敘述，哪項是錯誤的：

8

A.是一種雙鏈DNA病毒

B.可用VeroE6細(xì)胞培養(yǎng)

C.病毒顆粒外形如冠狀

D.可能通過短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物和密切接觸等途徑傳播

E.有家庭聚集和醫(yī)院聚集傳播的特點

80.在我國引起嬰幼兒秋季流行性腹瀉的病毒主要是：

A.杯狀病毒B.ECHO病毒

C輪狀病毒D.柯薩基病毒

E.腸道腺病毒

81.患者神經(jīng)興奮性增高，吞咽、飲水，甚至聞水聲等輕微刺激均可引發(fā)痙攣，該疾病是:

A.破傷風(fēng)B.鼠疫

C.狂犬病D.肉毒中毒

E.流行性腦膜炎

82.乙型肝炎病毒顆粒內(nèi)的e抗原（HBeAg）的編碼基因是:

A.C基因B/wC基因

C.C基因+/VeC基因D.S基因

E.S基因+PreS/基因+/VeS2基因

83.丙型肝炎病毒最重要的傳播途徑是：

A.消化道B.性接觸

C.母嬰傳播D.節(jié)肢動物叮咬

E.輸血和共用注射器

84.除了HBV感染，下列哪種病毒感染可增加原發(fā)性肝癌的危險性:

A.HAVB.HCV

C.HDVD.EBV

E.HHV-8

85.乙型肝炎病毒基因組的特點不包括：

A.基因重疊B.完全閉合的環(huán)狀雙鏈DNA

C.易發(fā)生基因突變D.能與肝細(xì)胞DNA整合

E.能編碼具有反式激活功能的蛋白

86.有關(guān)“單純皰疹病毒I型”的敘述，哪一項不正確：

A.在易感細(xì)胞中培養(yǎng)時，能形成包涵體

B.主要引起人體腰部以上粘膜或皮膚的局部皰疹

C.與唇癌的發(fā)生有密切關(guān)系

D.復(fù)發(fā)病變往往發(fā)生于司一部位

E.潛伏期用常規(guī)方法能分離培養(yǎng)出病毒

87.某患者疑為HIV感染，ELISA法檢測HIV抗體陽性，還需做哪一項試驗方可確證：

A.I種Gap蛋白（如P16/17）抗體陽性

B.2種G叩蛋白（如PI6/17和P24/25）抗體陽性

C.1種包膜蛋白（如gpl20）抗體陽性

D.1種包膜蛋白（如gp41）抗體陽性和1種Pol蛋白（如P32）抗體陽性

E.2種Pol蛋白（如P32和P51）抗休陽性

88.有關(guān)“艾滋病病毒”的敘述，哪一項是錯誤的：

A.有包膜病毒

B.含逆轉(zhuǎn)錄酶的DNA病毒

C.主要攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞

D.可通過水平傳播和垂直傳播

E.易發(fā)生變異

89.在我國，列入法定管理和重點防治的性傳播疾病有8種，其病原體可能是下述哪一組:

A.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋體、乙型肝炎病毒、白假絲酵母菌

B.艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、沙眼衣原體血清型D?K、杜克嗜血桿菌

C.梅毒螺旋體、單純病疹病毒、皮膚癬菌、人乳頭痛病毒

9

D.巨細(xì)胞病毒感染、皮扶癬菌、艾滋病病毒、梅毒螺旋體

E.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋體、單純皰疹病毒、沙眼衣原體血清型D?K

90.有關(guān)“阮?！钡臄⑹?，哪一項是錯誤的：

A.對蛋白酶有抵抗力氏對核酸酶敏感

C.對干擾素不敏感D.由正常宿主細(xì)胞基因編碼

E.病理改變部位多在中樞神經(jīng)系統(tǒng)

第二部分B型選擇題

（由5個備選答案和若干個題干組成，請選出一個最佳答案。共20個選擇題）

91-93

A.蚊B.蚤

C聊D.虱

E.蛾

91.登革出血熱的傳播媒介是:A

92.腎綜合征出血熱的傳播媒介是:E

93.鼠疫的傳播媒介是:B

94-96

A.間隙滅菌法B.流通蒸氣消毒法

C.高壓蒸氣滅菌法D.濾過除菌法

E.巴氏消毒法

94.常用于生理鹽水和手術(shù)器械等耐熱物品滅菌的方法是:C

95.啤酒和牛奶生產(chǎn)過程中，通常需要經(jīng)過哪一項處理:E

96.常用于不耐熱的血清、抗毒素、生物藥品等的除菌方法是：D

97-99

A.破壞細(xì)胞膜使細(xì)胞變性壞死

B.激活腺昔酸環(huán)化酶，使胞內(nèi)cAMP濃度升高，促進(jìn)粘膜細(xì)胞的分泌功能增強(qiáng)

C.抑制膽堿能運動神經(jīng)釋放乙酰膽堿，導(dǎo)致肌肉麻痹

D.阻斷上、下神經(jīng)元之訶的正常抑制性沖動的傳遞，導(dǎo)致肌肉痙攣

E.抑制多種細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成

97.白喉毒素的作用機(jī)制是:E

98.霍亂毒素的作用機(jī)制是:B

99.破傷風(fēng)痙攣毒素的作用機(jī)制是:D

100-102

A.鉤端螺旋體B.痢疾志賀菌

C.霍亂弧菌D.傷寒沙門菌

E.腸出血型大腸埃希菌

下述臨床表現(xiàn)，最可能由上述哪種病原體引起：

100.一印度工人，突發(fā)大量水樣瀉，由于每小時約0.5L液體的丟失，患者很快出現(xiàn)紫

州及重度脫水癥狀，腸鳴音減弱，低血壓，血容量減少，其排出物呈等滲，暗視野顯微

鏡檢查，發(fā)現(xiàn)逗點狀微生物。C

101.一個4歲女孩在隨母親旅游中，吃小店出售的漢堡包，【可家3dE,出現(xiàn)劇烈腹部痙拿

疼痛和多次血便，伴發(fā)熱、嘔吐。入院后檢查有溶血性貧血及血小板減少等溶血性尿毒

綜合征。常規(guī)糞便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有革蘭陰性桿菌，有動力。E腸出血性大腸埃希菌

102.一四川農(nóng)民，因發(fā)燒、周身無力，鼻出血3d而入院。3d前開始周身無力，肌肉痛，特

別是腓腸肌痛，□病情逐漸加重，臥床不起，近口流鼻血多次不止。暗視野顯微鏡檢查,

發(fā)現(xiàn)細(xì)鏈狀微生物。A鉤端螺旋體

103-105

A.咽漱液B.糞便

C.血液D.腦組織

E.尿

103.分離狂犬病病毒最好采取:D

10

104.分離SARS冠狀病毒最好采取:A

105.分離脊髓灰質(zhì)炎病毒最好采取:B

IO6-1O8

A.RNA多聚酶B.RNA酶

C.DNA聚合酶D.DNA酶

E.逆轉(zhuǎn)錄酶

106.HCV具有高度的變異性，主要原因是HCV的哪種酶缺乏5,一3,校正功能：A

107.HBV突變率較一般DNA病毒高，主要是因為HBV哪種陋在DNA復(fù)制的逆轉(zhuǎn)錄過程中缺乏

校正功能：C

108.HIV具有十分高的變異率，比DNA病毒高100萬倍，這是由哪種酶所引起的：E

109-110

A.巨細(xì)胞病毒B.EB病毒

C.單純皰疹病毒D.人乳頭瘤病毒

E.人類嗜T細(xì)胞病毒

109.與鼻咽癌有關(guān)的病毒是:B

110.與尖銳濕疣和宮頸癌有關(guān)的病毒是:D

第三部分病例分析題

（由一個典型的病例和若干問題組成，在選項中選出一個最佳答案。共40個選擇題）

111?1113.

一名剛從海地移民到美國的5歲男童因發(fā)熱、腹瀉、腹部痙攣及壓痛而就診。大便檢查

為粘液血便，鏡下可見多形核白細(xì)胞，大便培養(yǎng)出革蘭陰性桿菌，不發(fā)酵乳糖，無鞭毛。

111.最有可能的病原菌是：

A.空腸彎曲菌B.傷寒沙門菌

C.腸致病性大腸埃希菌D.腸出血性大腸埃希菌

E.痢疾志賀菌

112.病程第5日，嬰兒出現(xiàn)溶血性尿毒綜合癥，主要起因于：

A.志賀樣毒素B.耐熱腸毒素

C.志賀毒素D.不耐熱腸毒素

E.內(nèi)毒素

113.患兒由血性尿毒綜合征可因下列哪組病原菌感染所致：

A.腸致病型大腸埃希菌或痢疾志賀菌

B.痢疾志賀菌或腸出血型大腸埃希菌

C.傷寒沙門菌或痢疾志賀菌

D.腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌或結(jié)腸彎曲菌

E.溶血性弧菌或痢疾志賀菌

114—118.

一個23歲男子因尿痛、尿頻，尿道有黃綠色膿性抹出物或分泌物而入院。膿性分泌物

涂片鏡檢顯示有大量多形核白細(xì)胞，其內(nèi)有革蘭染色陰性雙球菌。

114.患者最可能感染的病原體是：

A.腦膜炎球菌B.杜克嗜血桿菌

C.溶胭服原體D.淋病奈瑟菌

E.性病淋巴肉芽腫衣原體

115.從臨床標(biāo)本中分離培養(yǎng)該病原體時，應(yīng)注意的事項中正確的是：

A.標(biāo)本要保濕冷藏，立即送檢

B.采用雞胚培養(yǎng)法或組織細(xì)胞培養(yǎng)法分離培養(yǎng)

C.最適宜培養(yǎng)基是巧克力（色）血瓊脂平板

D.應(yīng)選用高滲、含10%?20%1能清、低瓊脂培養(yǎng)基

E.初次分離培養(yǎng)時不需供給5%CO2氣體

116.治療首選藥物是：

A.青霉素B.頭抱曲松與強(qiáng)力霉素聯(lián)用

II

C.強(qiáng)力霉素D.磺胺藥物

E.萬古霉素

117.該病原體在缺乏特異性抗體的情況下具有抗吞噬作用，這主要是由哪種抗原所致：

A.莢膜B.菌毛

C.外膜蛋白D.IgA蛋白酶

E.脂多糖

118.如果在患者膿性分泌物中查不到病原菌，你認(rèn)為尿道炎最常是由哪種病原體引起的：

A.溶服版原體B.梅毒螺旋體

C.單純皰疹病毒D.沙眼衣原體血清型D?K

E.沙眼衣原體血清型LI、L2或L3

119?122.

一個27歲婦女手臂上有一個淺藍(lán)色潰瘍，查體發(fā)現(xiàn)傷口周圍有許多小水泡，感染部位

的軟組織出現(xiàn)膿腫、水腫，最后形成壞死、潰瘍并形成特有的黑色焦痂，伴有發(fā)熱和全身中

毒癥狀。問及近期活動時，患者說剛從墨西哥和美國中部旅游回來，她買了許多紀(jì)念品，包

括一些皮革制品和一件羊皮夾克衫。

119.患者最有可能感染了哪種病原體：

A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.布魯菌

C.炭疽芽胞桿菌D.鼠疫耶氏菌

E.單純皰疹病毒

120.患者最有可能是通過什么途徑感染的：

A.接觸動物皮毛B.消化道

C.吸入含病菌的塵埃D.與患者皮膚接觸

E.鼠蚤叮咬

121.如何進(jìn)一步確診:

A.直接涂片鏡檢，查找革蘭陽性大桿菌，是否伴有雜菌感染

B.乳膠凝集試驗檢測病原菌IgM抗體

C.直接涂片鏡檢，查找有莢膜呈竹節(jié)狀排列的革蘭陽性大桿菌

D.噬菌體裂解試驗

E.用組織培養(yǎng)法分離培養(yǎng)病毒，并觀察特征性細(xì)胞病變

122.該病原體能否用作生物武器：是否屬于人獸共患的病原體：

A.能是B.能不是

C.不能是D.不能不是

123―134.

主訴：女性，30歲，惡心、嘔吐三天。

病史：病人I周前發(fā)現(xiàn)其雙手手指僵硬、腫脹、持續(xù)數(shù)天。4天前，開始感到不適、疲

勞、厭食、次日出現(xiàn)惡心、嘔吐，持續(xù)至今。無嘔血，無腹瀉。昨天開始上腹部疼痛。食物

氣味能引起惡心。今日發(fā)現(xiàn)尿的顏色比過去深。

該病人是一名侍者，每天抽2包煙，飲6罐啤酒。在過去的3個月中，她有過5位性伙

伴。近期無旅游、輸液或猙脈吸毒史。她認(rèn)識的人中沒有類似癥狀者。

查體：T37℃,BP13（V80iiiniHg,P8O次/分，R12次/分。相關(guān)發(fā)現(xiàn)包括：皮膚：無黃疸、

瘀斑或蜘蛛痣。眼睛：鞏摸黃染。腹部：右上四分之一區(qū)用力按時有觸痛，肋弓下4cm處

可觸及肝臟邊緣，旦有觸痛，脾未觸及。無包塊。未見腹部膨脹。直腸：大便色淺，隱血試

驗陰性。

實驗室檢查：血：紅細(xì)胞壓積40%；WBC:8,200,分類：分葉核50%,淋巴細(xì)胞45%,

單核細(xì)胞5%。尿：除膽紅索試驗陽性外無異常。生化試驗：總膽紅素4mg（直接膽紅素3mg,

間接膽紅素Img）；內(nèi)氨酸轉(zhuǎn)氨前60（）mg%；堿性磷酸防（ALP）lOOmg%；電解質(zhì)在正常范

圍。

問題：

123.能夠引起該患者疾病的病毒中不包括：

A.巨細(xì)胞病毒B.黃病毒

12

C.肝炎病毒D.EB病毒

E.輪狀病毒

病程記錄：血清學(xué)試驗結(jié)果如下:抗?HAVIgM(-),HBsAg(+),抗?HBcIgM(+)；

抗-HBs(-)o

124.鑒于上述結(jié)果，患者所患疾病是：

A.急性乙型肝炎B.急性甲型肝炎

C.慢性活動性乙型肝炎D.亞臨床型乙型肝炎

E.原發(fā)性丙型肝炎

125.該病痊愈后，機(jī)體內(nèi)針對HBV的保護(hù)性抗體可對下列哪種病毒產(chǎn)生免疫保護(hù):

A.甲型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒

C.丁型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒

E.庚型肝炎病毒

126.如果另一位黃疸患者的試驗結(jié)果是:抗-HAVIgM(-)；HBsAg(-)；抗-HBcIgM(+)；

抗-HBs(-),你如何解釋這些結(jié)果：

A.急性乙型肝炎早期B.急性乙型肝炎窗口期

C.急性乙型肝炎趨向恢復(fù)D.丙型肝炎

E.慢性乙型肝炎

127.如果另一位黃疸患者的試驗結(jié)果是:抗-HAVIgM(-)；HBsAg(-)；抗-HBcIgM(?)；

抗-HBs(+),你又如何解釋：

A.慢性乙型肝炎B.急性乙型肝炎窗口期

C.急性乙型肝炎趨向恢復(fù)D.病毒攜帶者

E.非甲非乙型肝炎

128.對于病史開始描述的關(guān)節(jié)痛,你的解釋是:

A.I型超敏反應(yīng)B.H型超敏反應(yīng)

C.IH型超敏反應(yīng)D.IV型超敏反應(yīng)

E.病毒直接損傷關(guān)節(jié)處組織

129.病例中患者很可能是通過以下哪種途徑患病的:

A.性接觸B輸血

C.共用注射器D.消化道

E.昆蟲叮咬

130.在我國，感染HBV的高危人群主要是:

A.輸血中的受血者B.傳染病科醫(yī)務(wù)人員

C.新生兒D.靜脈注射藥物者

E.接受放射治療者

131.目前常用于拉米夫定乙型肝炎的治療，其作用機(jī)制是：

A.阻止病毒吸附

B.干擾前基因組的合成和DNA復(fù)制

C.阻止cccDNA的產(chǎn)生

D.阻止病毒整合到肝細(xì)胞基因組中

E干擾病毒裝配與釋放

132.該病人瘁愈，血清檢直結(jié)果為：HBsAg和抗-HBc陽性，抗TBs陰性，極可能發(fā)展成：

A.非霍奇金淋巴瘤

B.肝硬化、肝細(xì)胞癌或兩者兼有

C.再生障礙性貧血

D.肝膿腫

E.豬霍亂沙門菌二重感染而導(dǎo)致貧血

病程記錄：病人的癥狀在隨后的3天加劇，在后來的2周內(nèi)逐漸恢復(fù)，血清膽紅素降至

正常。而病人的HBsAg在出院后的3、6、12月內(nèi)仍呈陽性，未檢測到抗?HBs。

問題：

133.對上述HBsAg結(jié)果,你如何解釋:

A.無癥狀病毒攜帶者

13

B.急性乙型肝炎轉(zhuǎn)為慢性肝炎

C.病毒發(fā)生變異，導(dǎo)致抗體不能產(chǎn)生

D.肝硬化

E.肝癌

134.如果該患者己懷孕，為保護(hù)新生兒不受感染，應(yīng)采取的措施中不包括:

A.新生兒接受抗病毒藥物治療

B.給新生兒注射乙肝免疫球蛋白

C.給新生兒注射乙肝疫苗

D.不要哺乳

135?141.

主訴;男性，20歲，咳嗽數(shù)周。

病史：病人是新近來自東南亞的移民，大約在1個月前逐漸開始疲乏，食欲缺乏。過1

周左右，他感覺發(fā)熱并開始咳嗽，起初為干咳，但過去的1周，他每天咳幾勺綠色帶血絲的

痰。在過去的1個月內(nèi)，他體重減輕了10磅?；颊卟晃鼰?，沒有接觸過工業(yè)呼吸道污染物。

查體：T38C,BPI20/70mmHg,P80次/分，R16次/分?；颊叻羌毙圆〔∪?。右上肺葉

可聞及啰音。叩診無濁音。

實驗室檢查：血：紅細(xì)胞壓積38%；WBC:11,000,分類：桿狀核3%,分葉核63%,淋

巴細(xì)胞30%,單核細(xì)胞4%。胸部X光：右上肺葉后段浸潤提示空洞。

痰的革蘭染色顯示無優(yōu)勢細(xì)菌的'混合菌群?？顾崛旧写罅考?xì)長、粉紅色桿菌。痰標(biāo)本

送去做培養(yǎng)。

問題：

135.鑒于上述結(jié)果，引起該疾病最可能的病原體是：

A.肺炎支原體B.流感嗜血桿菌

C.結(jié)核分枝桿菌D.大腸埃希菌

E.嗜肺軍團(tuán)菌

136.有關(guān)該病原菌的敘述，正確的是:

A.缺乏細(xì)胞壁

B.培養(yǎng)基中需加入血液或血清

C.感染機(jī)體后可激發(fā)細(xì)胞免疫和速發(fā)型超敏反應(yīng)

D.致病物質(zhì)主要是內(nèi)毒素

E.生長緩慢

137.在實驗室培養(yǎng)該菌所采用的培養(yǎng)基是:

A.巧克力培養(yǎng)基B.活性炭-醉母浸出液瓊脂培養(yǎng)基

C.羅氏培養(yǎng)基D.呂氏血清培養(yǎng)基

E.伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基

138.可用于治療該疾病的抗菌藥物不包括:

A.異煙燃B.第三代頭抱菌素

C.鏈霉素D.利福平

E.乙胺J.醇

139.該病原菌對常用藥物產(chǎn)生耐藥性的分子機(jī)制主要是:

A.基因突變B.R質(zhì)粒接合轉(zhuǎn)移

C.轉(zhuǎn)座D.轉(zhuǎn)導(dǎo)

E.轉(zhuǎn)化

140.目前常用的該菌快速診斷法是：

A.革蘭染色法B.血清學(xué)試驗

C.結(jié)核菌素試驗D.PCR技術(shù)

E分離培養(yǎng)法

141.目前預(yù)防該疾病發(fā)生的主要措施是:

A.接種滅活疫苗B.接種類毒素

C.接種減毒活疫苗D.接種亞單位疫苗

E.注射DNA疫苗

14

142?146.

病史：某醫(yī)院收治了一名中年男性“肺炎”患者，經(jīng)對癥處理好轉(zhuǎn)出院。一個月后，又

因“感冒引起肺炎”而入院。

查體：體溫38.2?39c間，已持續(xù)一周，無明顯誘因，乏力，伴有腹瀉，后轉(zhuǎn)入傳染科

治療。轉(zhuǎn)科不久，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其全身淋巴結(jié)腫大，背部出現(xiàn)皮膚kaposi肉瘤，視力下降，后

左眼失明，體重減輕。

實驗室檢查：CD4+T細(xì)胞減少，CD4+/CD8+為0.5(正常范圍為1.8?2.2)。

六個月后患者死亡。病史記載患者生前于5年前被派往非洲工作，有不良性行為史，無

輸血或靜脈吸毒史。

問題：

142.患者死于何種疾?。?/p>

A.肺炎B.白血病

C.艾滋病D.肺結(jié)核

E梅毒

143.目前確診該疾病的常用方法是:

A.分離培養(yǎng)病原體B.ELISA法

C.放射免疫法D.PCR法

E.免疫印跡試驗

144.患者是如何感染上該疾病的：

A輸血B.呼吸道飛沫傳播

C.性交D.飲用消毒不徹底的水

E.皮膚接觸感染

145.近年治療患者所患疾病常用齊多夫定(ZDV)與indinavir聯(lián)用，后者的作用機(jī)制是:

A.抑制病原體的蛋白水解酶

B.抑制病原體的逆轉(zhuǎn)錄晦

C.阻斷DNA聚合酶的焦磷酸結(jié)合位點

D.作為離子通道阻斷劑，阻止病原體侵入易感細(xì)胞

E.作為核昔類似物阻斷病原體復(fù)制

146.患者最常見的機(jī)會性感染之一是間質(zhì)性肺炎，其病原體主要是:

A.鼠弓形體B.隱抱子菌

C.鳥-胞內(nèi)結(jié)核分枝桿菌D.卡氏肺泡菌

E.巨細(xì)胞病毒

147?150.

病史：患者，男性，21歲，因咳嗽、咳痰、發(fā)熱而入院治療，靜脈滴注第三代頭抱菌

素，每天6g,連用4d無效。第4d換用林可霉素、病毒唾治療，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁

不安，繼而出現(xiàn)意識障礙，開始出現(xiàn)腹痛，大量水樣腹瀉，逐漸頻繁，并見大量白色膜狀物。

查體：T40℃,P124次/min,R26次/min,BP9/6KkPa,諳妄，煩躁不安，全身皮膚散

在紅色斑丘疹，右腋區(qū)散在出血點，鞏膜無黃染，右上肺少許濕啰音，腦膜刺激征陰性。

實驗室檢查：糞便鏡臉：WBC++/HP,RBC0?2/HP,涂片染色見大最革蘭陽性大桿菌。

問題：

147.患者最有可能患有什么疾病：

A.休克肺B.食物中毒

C.假膜性腸炎D.細(xì)菌性痢疾

E.霍亂

148.引起患者該疾病的病原體是：

A.痢疾志賀菌B.霍亂弧菌

C.艱難梭菌D.蠟樣芽胞桿菌

E.大腸埃希菌0157：H7

149.應(yīng)采取的防治措施中，不包括：

A.立即停用目前所用抗生素B.補充足夠的液體和電解質(zhì)

C.滴注笫四代頭抱菌素D.使用腎上腺皮質(zhì)激素

15

E.可使用微生態(tài)制劑

150.治療該疾病首選抗生素是:

A.甲硝噗或萬古霉素B.干擾素

C.第四代頭狗菌素D.四環(huán)素或強(qiáng)力霉素

E.氨基糖件類

（完）

標(biāo)準(zhǔn)答案：

一、A型選擇題

1、A2、E3、C4、A5、E

6、A7、D8、E9、E10、B

11、B12、D13、C14、C15、B

16、C17、D18、C19、A20、E

21、D22、E23、E24、D25、E

26、B27、E28、C29、C30、A

31、B32、A33、C34、C35、D

36、C37、D38、A39、C40、E

41、D42、C43、B44、D45、C

46、B47、D48、C49、D50、B

51、E52、D53、B54、A55、D

56、D57、E58、B59、D60、B

61、D62、C63、A64、A65、E

66、A67、D68、E69、E70、A

71>A72、A73、B74、C75、E

76、A77、B78、D79、A8()、C

81、C72、B83、E84、B85、B

86、E87、D88、B89、E90、B

二、B型選擇題

91、A92、E93、B94、C95、E

96、D97、E98、B99、D100、C

101、E102、A103、D104、A105、B

106、A107、C108、E109、B110、D

三、病例分析題

III、E112、C113、B114、D115、C

116、B117、B118、D119、C120、A

⑵、C122、A123、E124、A125、C

126、B127、E128、C129、A130、C

131、B132、B133、A134、A135、C

136、E137、C138、B139、A140、D

141、C142、C143、E144、C145>B

146、C147、C148、C149、C150、A