兒科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力練習(xí)題（4）

1.嬰兒手足搐搦癥主要死亡原因是

A.心力衰竭

B.腦水腫

C.喉痙攣

D,呼吸衰竭

E.手足搐搦

2.高滲性脫水的主要特征是

A.血鈉VI30mmol/L

B.血鈉>150mmol/L

C.血鉀>3.5mmol/L

D,失水〈失鈉

E.血鉀>5.5mmol/L

3.急性喉炎患兒煩躁時(shí)，宜使用的鎮(zhèn)靜劑是

A.異丙嗪

B.安定

C.水合氯醛

D.杜冷丁

E.氯丙嗪

4.某早產(chǎn)兒，生后3天，食欲缺乏，哭聲低。測(cè)體溫34.5℃,下肢出現(xiàn)硬腫,

皮膚發(fā)涼，心音低鈍，心率100次/分。其首選的護(hù)理診斷為

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.體溫過(guò)低

C.有窒息的危險(xiǎn)

D.有感染的危險(xiǎn)

E.體液不足

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（5-6題共用題干）

患兒，男，3個(gè)月。人二喂養(yǎng)，因多汗、煩躁、夜間啼哭及睡眠不安就診。查體：

有枕禿，未及顱骨乒乓球樣感覺(jué)。家長(zhǎng)訴近1月已給患兒維生素D4000U/d口服。

5.輔助檢查中，不可能出現(xiàn)的結(jié)果是

A.血磷明顯降低

B.X線檢查可正常

C.堿性磷酸酶下降

D.血鈣明顯下降

E.鈣磷乘積明顯降低

6.若患兒突然發(fā)生四肢抽動(dòng)，兩眼上翻.并出現(xiàn)呼吸困琲°應(yīng)考慮的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)

題是

A.有感染的危險(xiǎn)

B.體液過(guò)多

C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量

D.有窒息的危險(xiǎn)

E.清理呼吸道無(wú)效

（7-9題共用備選答案）

A.尿蛋白（+++）,血總蛋白降低，血清蛋白降低，膽固醇增高，血壓正常

B.尿蛋白（+）,白細(xì)胞（+++）,血壓正常，血補(bǔ)體正常

C.尿蛋白（+）,紅細(xì)胞（++）,血壓增高，血補(bǔ)體降低

D.尿蛋白（十十十），尿紅細(xì)胞（十十），血總蛋白降低，膽固醇和血壓增高

E.尿紅細(xì)胞（+++）,血壓、血膽固醇、血補(bǔ)體均正常

7.急性腎炎的特點(diǎn)是

8.單純性腎病的特點(diǎn)是

9.腎炎性腎病的特點(diǎn)是

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（10-12題共用備選答案）

A.胎齡滿28周至未滿37周新生兒

B.胎齡滿37周至未滿42周的新生兒

C.胎齡32周至41周的新生兒

D.胎齡滿42周以上的新生兒

E.胎齡40周以上的新生兒

10.足月兒是指

11.早產(chǎn)兒是指

12.過(guò)期產(chǎn)兒是指

（13-15題共用備選答案）

A.貓叫綜合征

B.甲狀腺功能低下

C.糖原累積癥

D.苯丙酮尿癥

E.21-三體綜合征

13.智力正常的是

14.早期飲食控制可避免智力低下的是

15.通常有通貫手的是

（16-17題共用備選答案）

A.呼吸窘迫綜合征

B.哮喘持續(xù)狀態(tài)

C.急性喉炎

D.顱內(nèi)出血

E.窒息

16.嬰幼兒急性呼吸衰竭常見(jiàn)的原因是

17.兒童急性呼吸衰竭常見(jiàn)的原因是

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（18-20題共用備選答案）

A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

B.氣體交換受損

C.體溫過(guò)低

D.清理呼吸道無(wú)效

E.潛在并發(fā)癥

18.新生兒感染性肺炎的首要護(hù)理診斷是

19.新生兒肺透明膜病的首要護(hù)理診斷是

20.新生兒寒冷損傷綜合征的首要護(hù)理診斷是

（21-23題共用備選答案）

A.擁抱反射

B.頸肢反射

C.吸吮反射

D.吞咽反射

E.提睪反射

21.出生時(shí)存在，1歲左右消失的反射是

22.出生時(shí)存在且永不消失的反射是

23.出生時(shí)不存在的反射是

（24-25題共用備選答案）

A每分鐘0.5L

B.每分鐘1L

C.每分鐘1.5L

D.每分鐘1-3L

E.每分鐘4L

24.面罩法給氧的氧流量為

25.頭罩法給氧的氧流量為

第4頁(yè)共6頁(yè)

參考答案

1.答案：C

2.答案：B

3.答案:A解析:煩躁不安者宜用鎮(zhèn)靜劑，異丙嗪有鎮(zhèn)靜和減輕喉頭水腫的作用。

氯丙嗪則使喉肌松弛加重呼吸困難，不宜使用。安定（地西泮）是治療癲癇持續(xù)

狀態(tài)的首選藥。杜冷?。}酸哌替貸）屬阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物，易產(chǎn)生耐受性和或癮

性，且大劑量使用可能導(dǎo)致驚厥或癲癇，故不宜使用。水合氯醛可用于頑固性失

眠或?qū)ζ渌呙咚幮Ч患训幕颊摺?/p>

4.答案：B

5.答案：C解析：該患兒多汗、煩躁、出現(xiàn)枕禿，提示為維生素D缺乏性均僂

病初期。初期主要為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)，如易激惹、煩躁，汗多刺激頭皮,

致嬰兒搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿，骨骼X線可正?；蜮}化帶模糊，一過(guò)性血鈣卜降，

血磷降低，堿性磷酸酶正?；蛏摺?/p>

6.答案：D解析：該患兒需考慮的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題為有室息的危險(xiǎn)?；純喊l(fā)生四肢

抽動(dòng)，兩眼上翻，并出現(xiàn)呼吸困難，考慮為并發(fā)驚厥。驚厥的典型表現(xiàn)為突然發(fā)

生意識(shí)喪失，眼球上翻.雙眼凝視,局部或全身肌群出現(xiàn)強(qiáng)直性或陣攣性抽搐等。

若不及時(shí)治療可發(fā)生室息而死亡。

7.答案：C解析：急性腎炎尿蛋白為（++++）,鏡下可見(jiàn)大量紅細(xì)胞，30%-80%

有高血壓，一過(guò)性血清補(bǔ)體降低。

8.答案：A解析：?jiǎn)渭兡I病一般無(wú)血尿及高血壓。

9.答案：D解析：腎炎性腎病除具備腎病4大特征外尚有明顯的血尿、高血壓、

血清補(bǔ)體下降及不同程度的氮質(zhì)血癥。

10.答案：B

11.答案：A

12.答案：D

13.答案：C

14.答案：D

15.答案:E

16.答案：C

第5頁(yè)共6頁(yè)

17.答案：B

18.答案：D解析：新生兒感染性肺炎患兒呼吸急促、咳嗽反射功能不全及無(wú)力

排痰，導(dǎo)致清理呼吸道無(wú)效。新生兒肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)，肺

泡萎陷及肺透明膜變導(dǎo)致氣體交換受損。新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫

調(diào)節(jié)功能低下，加上寒冷、早產(chǎn)、感染等因素導(dǎo)致患兒有體溫過(guò)低的危險(xiǎn)。

19.答案：B

20.答案：C

21.答案：C解析：出生時(shí)已存在以后逐漸消失的反射（原始反射,）：覓食反射、

握持反射、擁抱反射等，于生后3-4個(gè)月消失，若這些反射生后缺乏或到消失

的時(shí)間仍存在則為異常。

22.答案：D解析：出生時(shí)已存在的永久反射：角膜反射、結(jié)膜反射、瞳孔反射、

咽反射及吞咽反射等，這些反射減弱或消失提示神經(jīng)系統(tǒng)有病變°

23.答案：E解析：出生時(shí)不存在以后逐漸出現(xiàn)并永不消失