汽車事故賠償合同協(xié)議書

甲方（賠償方）：姓名：______________________身份證號：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________乙方（受償方）：姓名：______________________身份證號：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于甲方與乙方于______年______月______日在______（事故發(fā)生地點）發(fā)生汽車碰撞事故，經(jīng)雙方充分協(xié)商，就此次事故的賠償事宜，自愿達成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過雙方確認事故發(fā)生的具體時間、地點、經(jīng)過及現(xiàn)場狀況，并承認本協(xié)議簽署時已對事故情況有全面了解。二、責任認定雙方同意，本次事故由______（甲方或乙方）承擔主要責任，______（甲方或乙方）承擔次要責任，具體責任比例為______%：______%。三、賠償項目及金額1.醫(yī)療費：乙方因本次事故受傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣______元，由甲方承擔______元，乙方自行承擔______元。（醫(yī)療費以醫(yī)院出具的正式票據(jù)為準）2.誤工費：根據(jù)乙方提供的工作證明及誤工損失證明，乙方因傷誤工______天，誤工費共計人民幣______元，由甲方按照責任比例承擔______元，乙方自行承擔______元。3.車輛修理費：經(jīng)雙方認可的定損機構(gòu)評估，乙方車輛因本次事故造成的修理費用為人民幣______元，甲方承擔______元，乙方承擔______元。車輛維修應(yīng)在雙方認可的維修廠進行，維修完成后，乙方應(yīng)提供維修發(fā)票等相關(guān)憑證。4.交通費：考慮乙方因事故處理、就醫(yī)等實際產(chǎn)生的交通費用，甲方同意一次性支付乙方交通費人民幣______元。5.其他費用：雙方協(xié)商一致，甲方另行支付乙方因本次事故產(chǎn)生的營養(yǎng)費、精神撫慰金等其他費用共計人民幣______元。四、賠償支付方式及時間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的______個工作日內(nèi)，將上述各項賠償款共計人民幣______元一次性支付至乙方指定的銀行賬戶：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)-有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的合理憑證及證明材料。-按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款。-支付全部賠償款后，此次事故引發(fā)的所有經(jīng)濟賠償責任即告終結(jié)，甲方不再承擔任何后續(xù)賠償責任（因本次事故后續(xù)引發(fā)的、經(jīng)法定程序認定與本次事故有直接因果關(guān)系的除外）。2.乙方權(quán)利與義務(wù)-按照本協(xié)議約定收取賠償款。-向甲方提供真實、有效的與賠償相關(guān)的憑證及證明材料。-在收到甲方支付的全部賠償款后，不得再就本次事故向甲方主張任何其他經(jīng)濟賠償責任（因本次事故后續(xù)引發(fā)的、經(jīng)法定程序認定與本次事故有直接因果關(guān)系的除外）。同時，乙方應(yīng)積極配合甲方處理與本次事故相關(guān)的保險理賠等事宜。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。2.若乙方提供虛假的憑證或證明材料，騙取賠償款，甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部賠償款，并承擔甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于律師費、訴訟費等。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字或蓋章）：____