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車禍致死調(diào)解協(xié)議書(shū)?甲方(受害方家屬):姓名:[甲方姓名1]性別:[甲方性別1]身份證號(hào):[甲方身份證號(hào)1]與死者關(guān)系:[與死者具體關(guān)系1]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址1]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話1]姓名:[甲方姓名2]性別:[甲方性別2]身份證號(hào):[甲方身份證號(hào)2]與死者關(guān)系:[與死者具體關(guān)系2]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址2]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話2]......(如有其他家屬,依次羅列)乙方(肇事方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號(hào):[乙方身份證號(hào)]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于[事故發(fā)生的時(shí)間],在[事故發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生的一起交通事故,導(dǎo)致[死者姓名]不幸死亡。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,就該起事故的賠償事宜,在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定[詳細(xì)描述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò),包括時(shí)間、地點(diǎn)、天氣、車輛行駛方向、碰撞情況等細(xì)節(jié)。如有交警部門出具的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū),需明確引用責(zé)任認(rèn)定結(jié)論。例如:[具體時(shí)間],在[事故發(fā)生地點(diǎn)],天氣[天氣狀況],乙方駕駛[肇事車輛車牌及型號(hào)]由[行駛方向]行駛,甲方親屬[死者姓名]駕駛[受害方車輛車牌及型號(hào)]同向行駛,乙方車輛因[具體原因,如超速、未按規(guī)定讓行等]與甲方親屬車輛發(fā)生碰撞,造成甲方親屬[死者姓名]當(dāng)場(chǎng)死亡。經(jīng)[交警部門名稱]認(rèn)定,乙方承擔(dān)本次事故的[具體責(zé)任比例],甲方親屬[死者姓名]承擔(dān)本次事故的[具體責(zé)任比例]。]二、賠償項(xiàng)目及金額1.死亡賠償金:乙方同意按照[當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)],以[計(jì)算年限]計(jì)算,向甲方支付死亡賠償金共計(jì)人民幣[X]元。計(jì)算公式為:[具體計(jì)算公式]。2.喪葬費(fèi):乙方按照[當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠ぴ缕骄べY標(biāo)準(zhǔn)],以[計(jì)算月數(shù)]計(jì)算,支付喪葬費(fèi)人民幣[X]元。計(jì)算公式為:[具體計(jì)算公式]。3.被扶養(yǎng)人生活費(fèi):若死者生前有需要扶養(yǎng)的人,如[被扶養(yǎng)人姓名1](與死者關(guān)系為[具體關(guān)系1]),乙方同意按照[當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均消費(fèi)性支出或農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)],根據(jù)被扶養(yǎng)人的年齡、扶養(yǎng)人數(shù)等因素計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算至[具體時(shí)間節(jié)點(diǎn),如被扶養(yǎng)人年滿18周歲或扶養(yǎng)人死亡等],共計(jì)人民幣[X]元。計(jì)算公式為:[具體計(jì)算公式]。如有其他被扶養(yǎng)人,依次按照上述方式計(jì)算并羅列各項(xiàng)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)金額。4.精神損害撫慰金:考慮到本次事故給甲方造成了巨大的精神痛苦,乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。5.處理喪葬事宜誤工費(fèi)、交通費(fèi)等:乙方同意賠償甲方因處理死者喪葬事宜而產(chǎn)生的誤工費(fèi)、交通費(fèi)等合理費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。三、支付方式及時(shí)間1.支付方式:乙方選擇以下第[具體支付方式序號(hào)]種方式向甲方支付賠償款:一次性支付:乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將全部賠償款人民幣[X]元一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:[開(kāi)戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號(hào):[銀行賬號(hào)]分期支付:第一期:乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),支付賠償款人民幣[X]元。第二期:在[具體時(shí)間節(jié)點(diǎn)1]前,支付賠償款人民幣[X]元。第三期:在[具體時(shí)間節(jié)點(diǎn)2]前,支付剩余賠償款人民幣[X]元。乙方每期支付款項(xiàng)時(shí),應(yīng)提前通知甲方,并按照甲方指定的方式進(jìn)行支付。2.支付時(shí)間:無(wú)論選擇一次性支付還是分期支付,乙方均應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定的時(shí)間足額支付賠償款。如乙方逾期支付,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付賠償款。有權(quán)要求乙方提供必要的協(xié)助,以完成與事故相關(guān)的保險(xiǎn)理賠等事宜。2.義務(wù)向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的身份信息及與事故相關(guān)的證明材料。在收到乙方支付的賠償款后,向乙方出具收款憑證。協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)手續(xù),提供必要的文件和信息,但因甲方故意或重大過(guò)失導(dǎo)致無(wú)法獲得保險(xiǎn)理賠的,責(zé)任由甲方自行承擔(dān)。甲方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)及本協(xié)議約定,不得再就本次事故向乙方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求或其他主張。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在按照本協(xié)議約定支付賠償款后,有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助,以完成保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜。有權(quán)要求甲方對(duì)因本次事故所了解的乙方個(gè)人信息及事故相關(guān)情況予以保密,但法律法規(guī)另有規(guī)定或因公共利益需要披露的除外。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間、金額和方式向甲方支付賠償款。向甲方如實(shí)提供與事故相關(guān)的信息,包括但不限于事故經(jīng)過(guò)、車輛保險(xiǎn)情況等。積極配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠等相關(guān)手續(xù),提供必要的文件和信息。乙方應(yīng)承擔(dān)因本次事故產(chǎn)生的全部法律責(zé)任,包括但不限于刑事責(zé)任、民事賠償責(zé)任等,如因乙方原因?qū)е录追皆馐芷渌麚p失的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。五、保險(xiǎn)理賠1.如肇事車輛已購(gòu)買相關(guān)保險(xiǎn),乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù),包括但不限于提供保險(xiǎn)單、事故證明、責(zé)任認(rèn)定書(shū)、雙方身份證明等相關(guān)材料。甲方應(yīng)配合乙方提供必要的協(xié)助,如在保險(xiǎn)理賠過(guò)程中需要甲方簽字、蓋章等。2.保險(xiǎn)理賠所得款項(xiàng)歸甲方所有,但乙方應(yīng)將保險(xiǎn)理賠款中相當(dāng)于乙方按照本協(xié)議應(yīng)支付的賠償款金額部分直接支付給甲方,以沖抵乙方的賠償義務(wù)。保險(xiǎn)理賠款超過(guò)乙方應(yīng)支付賠償款金額的部分,歸乙方所有;保險(xiǎn)理賠款不足以支付乙方應(yīng)支付賠償款金額的部分,乙方仍應(yīng)按照本協(xié)議約定補(bǔ)足差額。六、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未按照約定提供協(xié)助或隱瞞重要信息導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按時(shí)足額支付賠償款或未履行其他義務(wù)的,乙方應(yīng)承擔(dān)以下違約責(zé)任:繼續(xù)履行支付義務(wù),并按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。若乙方逾期支付超過(guò)[X]日,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部剩余賠償款及違約金,同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式[X]份,甲乙雙方各執(zhí)[X]份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字或蓋章):_______
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