2024年江西省南城縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務工作者考前沖刺模擬帶答案一、單項選擇題（每題只有一個正確答案）1.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時采取的措施不包括（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫(yī)療機構內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施D.對疑似病人，可在普通病房觀察治療答案：D。分析：對疑似甲類傳染病病人，確診前應在指定場所單獨隔離治療，而不能在普通病房觀察治療，ABC選項均為醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時應采取的正確措施。2.正常成年人心率范圍是（）A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B。分析：正常成年人心率范圍是60-100次/分，低于60次/分是心動過緩，高于100次/分是心動過速。3.下列屬于特異性免疫的是（）A.皮膚的屏障作用B.吞噬細胞的吞噬作用C.接種卡介苗預防肺結核D.溶菌酶的殺菌作用答案：C。分析：特異性免疫是后天獲得的，只針對某一特定的病原體或異物起作用。接種卡介苗預防肺結核是通過接種疫苗使人體產(chǎn)生針對結核桿菌的抗體，屬于特異性免疫；皮膚的屏障作用、吞噬細胞的吞噬作用、溶菌酶的殺菌作用都屬于非特異性免疫，是生來就有的，對多種病原體都有防御作用。4.上消化道出血最常見的原因是（）A.胃癌B.消化性潰瘍C.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂D.急性糜爛出血性胃炎答案：B。分析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因，其他選項如胃癌、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎等也可導致上消化道出血，但不是最常見的。5.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A。分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，青霉素對肺炎鏈球菌有特效，療效好且副作用小。紅霉素主要用于支原體肺炎等；氯霉素因副作用大，臨床應用受限；慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。6.下列哪項不屬于醫(yī)療事故（）A.因不可抗力造成不良后果的B.由于病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的D.因護士操作失誤導致患者輕度殘疾答案：ABC。分析：根據(jù)醫(yī)療事故處理條例，因不可抗力造成不良后果的、由于病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的、在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的都不屬于醫(yī)療事故；因護士操作失誤導致患者輕度殘疾屬于醫(yī)療事故范疇。7.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A。分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，多由于胰島素治療中斷、感染等因素誘發(fā)；高滲高血糖綜合征也較嚴重，但相對酮癥酸中毒發(fā)病率低；低血糖昏迷常見于胰島素過量等情況；感染是糖尿病常見的并發(fā)癥，但不是最常見的急性并發(fā)癥。8.小兒前囟閉合的時間是（）A.6-8個月B.8-10個月C.1-1.5歲D.2-2.5歲答案：C。分析：小兒前囟出生時約1-2cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在1-1.5歲閉合。9.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.嚴格監(jiān)控消毒隔離制度B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應用D.易感人群增加答案：A。分析：嚴格監(jiān)控消毒隔離制度是預防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施，而不是引起醫(yī)院內(nèi)感染的因素；介入性診療手段增加、抗生素的廣泛應用、易感人群增加等都可能導致醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。10.成人腦脊液總量約為（）A.50-100mlB.100-150mlC.150-200mlD.200-250ml答案：B。分析：成人腦脊液總量約為100-150ml，它處于不斷產(chǎn)生、循環(huán)和回流的動態(tài)平衡中。11.診斷冠心病最有價值的檢查是（）A.心電圖B.動態(tài)心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.冠狀動脈造影答案：D。分析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，它可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度等；心電圖、動態(tài)心電圖、心電圖運動負荷試驗等對冠心病的診斷有一定幫助，但不如冠狀動脈造影準確。12.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A。分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，香煙中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退，巨噬細胞吞噬功能降低，導致氣道凈化能力下降；感染、大氣污染、過敏因素等也可參與慢性支氣管炎的發(fā)生發(fā)展，但不是最主要的病因。13.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A。分析：護理程序包括護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施和護理評價五個步驟，第一步是護理評估，即收集服務對象的健康資料。14.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，應考慮（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C。分析：溶血反應是輸血最嚴重的并發(fā)癥，典型癥狀是在輸血10-15ml后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等；發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱；過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應主要與大量輸血后血鈣降低有關。15.腹部損傷時最易受損的臟器是（）A.肝B.脾C.腎D.胃答案：B。分析：脾是腹部內(nèi)臟中最容易受損的器官，因其質(zhì)地較脆，且位置相對固定，在外力作用下容易破裂出血。16.下列哪種藥物可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。分析：阿托品是有機磷農(nóng)藥中毒解毒的常用藥物，它能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀；腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他情況。17.高血壓患者的飲食應注意（）A.高鹽、高脂、高糖B.低鹽、低脂、低糖C.高鹽、低脂、高糖D.低鹽、高脂、高糖答案：B。分析：高血壓患者應遵循低鹽、低脂、低糖的飲食原則，減少鈉鹽攝入可降低血壓，減少脂肪和糖分攝入有助于控制體重、血脂等，預防心血管并發(fā)癥。18.手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術切口周圍（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C。分析：手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術切口周圍15-20cm，以保證手術區(qū)域的無菌狀態(tài)，防止感染。19.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑主要是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：A。分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播。20.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.寒戰(zhàn)、高熱、乏力答案：B。分析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感，而疼痛、腫脹、功能障礙等也可見于其他損傷；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜炎的體征；寒戰(zhàn)、高熱、乏力是全身性感染等情況的表現(xiàn)。21.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A。分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。22.新生兒Apgar評分的五項指標不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C。分析：新生兒Apgar評分的五項指標包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。23.預防破傷風最可靠的方法是（）A.徹底清創(chuàng)B.應用青霉素C.注射破傷風抗毒素D.注射破傷風類毒素答案：D。分析：注射破傷風類毒素可使人體產(chǎn)生抗體，獲得自動免疫，是預防破傷風最可靠的方法；徹底清創(chuàng)是預防破傷風的重要措施，但不能完全杜絕破傷風的發(fā)生；應用青霉素可抑制破傷風桿菌生長；注射破傷風抗毒素是被動免疫，用于受傷后緊急預防和治療。24.某患者因急性心肌梗死入院，目前首要的護理措施是（）A.絕對臥床休息B.給予氧氣吸入C.心電監(jiān)護D.建立靜脈通道答案：A。分析：急性心肌梗死患者發(fā)病后應立即絕對臥床休息，以減少心肌耗氧量，減輕心臟負擔，這是首要的護理措施；給予氧氣吸入、心電監(jiān)護、建立靜脈通道等也是重要的護理措施，但不是首要的。25.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。分析：小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高低于正常等；精神萎靡等癥狀多在病情較重時出現(xiàn)。二、多項選擇題（每題有兩個或兩個以上正確答案）1.下列屬于乙類傳染病的有（）A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.肺結核答案：ABD。分析：艾滋病、狂犬病、肺結核都屬于乙類傳染??；流行性感冒屬于丙類傳染病。2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應注意（）A.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.仔細核查醫(yī)囑C.如有疑問及時向醫(yī)生提出D.隨意更改醫(yī)囑答案：ABC。分析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，仔細核查醫(yī)囑，如有疑問及時向醫(yī)生提出，而不能隨意更改醫(yī)囑。3.影響血壓的因素有（）A.心輸出量B.外周阻力C.大動脈彈性D.循環(huán)血量和血管容量的比例答案：ABCD。分析：心輸出量、外周阻力、大動脈彈性、循環(huán)血量和血管容量的比例等都會影響血壓。心輸出量增加、外周阻力增大等可使血壓升高；大動脈彈性減退、循環(huán)血量減少或血管容量增加等可使血壓降低。4.下列關于糖尿病飲食治療的說法正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃富含膳食纖維的食物D.嚴格限制飲水答案：ABC。分析：糖尿病飲食治療應控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，多吃富含膳食纖維的食物；糖尿病患者應保證充足的水分攝入，而不是嚴格限制飲水。5.下列屬于護理診斷的是（）A.體溫過高B.焦慮C.潛在并發(fā)癥：腦出血D.氣體交換受損答案：ABD。分析：護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷。體溫過高、焦慮、氣體交換受損都屬于護理診斷；潛在并發(fā)癥：腦出血是合作性問題，不屬于護理診斷范疇。三、判斷題（判斷下列說法的正誤）1.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者。（）答案：正確。分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.所有的新生兒出生后都需要接種乙肝疫苗。（）答案：正確。分析：乙肝疫苗是用于預防乙肝的特殊藥物，所有新生兒出生后都應按照國家免疫規(guī)劃程序及時接種乙肝疫苗。3.急性腎小球腎炎患者應嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入。（）答案：錯誤。分析：急性腎小球腎炎患者在少尿期應限制蛋白質(zhì)攝入，以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主，但不是嚴格限制，當病情好轉(zhuǎn)、尿量增加時，可逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量。4.為患者進行口腔護理時，昏迷患者可以使用張口器協(xié)助張口。（）答案：正確。分析：為昏迷患者進行口腔護理時，可用張口器從臼齒處放入?yún)f(xié)助張口，防止患者咬傷護士手指等。5.只要有心跳呼吸驟停，就應立即進行心肺復蘇。（）答案：錯誤。分析：發(fā)現(xiàn)心跳呼吸驟停患者，在判斷現(xiàn)場環(huán)境安全等情況下，還應先判斷患者有無反應和呼吸，確認心跳呼吸驟停后再立即進行心肺復蘇，而不是只要發(fā)現(xiàn)就盲目進行。四、簡答題1.簡述發(fā)熱患者的護理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察體溫變化，每4小時測量一次體溫，待體溫恢復正常3天后，改為每日1-2次。同時觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，以及伴隨癥狀。（2）降溫措施：根據(jù)患者體溫情況選擇合適的降溫方法，如物理降溫（溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷等）或藥物降溫。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml，以補充發(fā)熱消耗的水分和營養(yǎng)，促進毒素排出。（4）口腔護理：發(fā)熱患者口腔黏膜干燥，抵抗力下降，易發(fā)生口腔感染，應每日進行口腔護理2-3次。（5）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣物和床單，保持皮膚清潔干燥，防止著涼。（6）休息：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠，減少機體消耗。（7）心理護理：關心患者，解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮情緒。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答：（1）嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度，防止感染和差錯事故發(fā)生。（2）根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)等合理調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。對年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者及輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥等應適當減慢輸液速度；對嚴重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速度可適當加快。（3）輸液過程中要加強巡視，密切觀察患者的反應，如有無發(fā)熱、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞等輸液反應，以及輸液是否通暢、針頭有無脫出、局部有無腫脹等情況，及時處理異常情況。（4）需連續(xù)輸液者，應每天更換輸液器。（5）需24小時持續(xù)輸液者，應每天更換輸液瓶和輸液管。（6）注意藥物的配伍禁忌，合理安排輸液順序。3.簡述骨折患者的現(xiàn)場急救原則。答：（1）搶救生命：首先檢查患者的生命體征，如呼吸、心跳、意識等，如有心跳呼吸驟停，應立即進行心肺復蘇；如有開放性傷口大出血，應先止血，可采用壓迫止血、止血帶止血等方法。（2）傷口包扎：用清潔的布類或無菌敷料包扎傷口，防止傷口進一步污染。如有骨折端外露，一般不應將其回納，以免將污染物帶入深部組織。（3）妥善固定：使用夾板、木板、樹枝等物品對骨折部位進行固定，以減少骨折斷端的移動，減輕疼痛，防止損傷周圍組織、血管和神經(jīng)。固定范圍應包括骨折部位的上下關節(jié)。（4）迅速轉(zhuǎn)運：經(jīng)上述處理后，應盡快