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文檔簡介
護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考點梳理2025年年1.護(hù)理程序的步驟包括評估、診斷、計劃、實施和評價。評估是收集患者健康資料的過程;護(hù)理診斷是對患者現(xiàn)存或潛在健康問題的判斷;計劃是針對護(hù)理診斷制定護(hù)理措施;實施是執(zhí)行護(hù)理計劃;評價是判斷護(hù)理目標(biāo)是否實現(xiàn)。答案分析:護(hù)理程序是護(hù)士執(zhí)業(yè)的核心方法,每個步驟緊密相連,評估是基礎(chǔ),診斷為后續(xù)計劃提供方向,計劃的實施和評價確保護(hù)理效果。2.醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素有易感人群增多、侵入性診療手段增加、抗生素濫用等。答案分析:現(xiàn)代醫(yī)療中患者抵抗力下降、各種有創(chuàng)操作頻繁以及不合理使用抗生素,都增加了醫(yī)院內(nèi)感染的風(fēng)險。3.青霉素皮試液的濃度一般為200-500U/ml。答案分析:該濃度能較為準(zhǔn)確地檢測患者是否對青霉素過敏,濃度過高易致假陽性,過低易致假陰性。4.大量不保留灌腸時,成人每次用量為500-1000ml,溶液溫度為39-41℃。答案分析:合適的液量和溫度能有效刺激腸道蠕動,促進(jìn)排便,液量過多或溫度不當(dāng)可能引起患者不適。5.絀脈常見于房顫患者。答案分析:房顫時心房失去有效收縮,心室充盈不完全,導(dǎo)致脈搏短絀,即脈率少于心率。6.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡,好發(fā)部位為骨隆突處,如骶尾部、足跟等。答案分析:骨隆突處皮膚長期受壓,血液循環(huán)不暢,營養(yǎng)供應(yīng)不足,容易發(fā)生組織壞死形成壓瘡。7.輸液速度的計算:每分鐘滴數(shù)=液體總量(ml)×滴系數(shù)÷輸液時間(分鐘)。如1000ml液體,滴系數(shù)為15,需在5小時輸完,每分鐘滴數(shù)=1000×15÷(5×60)=50滴。答案分析:準(zhǔn)確計算輸液速度可保證藥物有效輸入,避免過快或過慢影響治療效果。8.無菌技術(shù)操作原則要求操作環(huán)境清潔、寬敞,操作前半小時停止清掃;操作者衣帽整潔,修剪指甲、洗手、戴口罩;無菌物品與非無菌物品分開放置,無菌包外注明物品名稱、滅菌日期等。答案分析:嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則可防止微生物污染,保證醫(yī)療操作安全。9.成人正常血壓范圍為收縮壓90-139mmHg,舒張壓60-89mmHg。答案分析:了解正常血壓范圍有助于及時發(fā)現(xiàn)血壓異常,采取相應(yīng)措施。10.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,昏迷患者禁忌漱口,以免引起誤吸。答案分析:昏迷患者吞咽反射減弱或消失,漱口易導(dǎo)致液體誤入氣管,引發(fā)窒息等嚴(yán)重后果。11.臨終關(guān)懷的目的是提高臨終患者的生命質(zhì)量,緩解痛苦,使患者平靜、安詳、有尊嚴(yán)地度過人生最后階段。答案分析:臨終關(guān)懷體現(xiàn)了對生命末期患者的人文關(guān)懷,關(guān)注患者的身心需求。12.導(dǎo)尿術(shù)注意事項:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則;選擇合適的導(dǎo)尿管;插管動作輕柔,避免損傷尿道黏膜;對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不應(yīng)超過1000ml,以免引起血尿或虛脫。答案分析:這些注意事項可減少導(dǎo)尿過程中的并發(fā)癥,保證導(dǎo)尿操作安全有效。13.熱療的禁忌證包括未明確診斷的急性腹痛、面部危險三角區(qū)感染、各種臟器內(nèi)出血等。答案分析:熱療可能會掩蓋病情、導(dǎo)致炎癥擴散或加重出血,因此在這些情況下禁用。14.護(hù)理文書書寫要求客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。答案分析:規(guī)范的護(hù)理文書能反映患者的病情變化和護(hù)理過程,為醫(yī)療決策提供重要依據(jù)。15.患者角色適應(yīng)問題包括角色行為缺如、角色行為沖突、角色行為強化和角色行為消退。答案分析:了解這些問題有助于護(hù)士及時發(fā)現(xiàn)患者的心理變化,采取相應(yīng)的護(hù)理措施。16.靜脈輸液常見的故障有溶液不滴(可能原因有針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣等)、茂菲滴管內(nèi)液面過高或過低、輸液過程中出現(xiàn)溶液外滲等。答案分析:熟悉這些故障及處理方法,能保證輸液順利進(jìn)行,減少患者痛苦。17.氧氣吸入的適應(yīng)證包括低氧血癥、心肺功能不全等。答案分析:氧氣吸入可提高動脈血氧分壓,改善組織缺氧狀況。18.隔離的種類有嚴(yán)密隔離、呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離、昆蟲隔離等。答案分析:不同的隔離種類適用于不同的傳染病,正確實施隔離可防止病原體傳播。19.心肺復(fù)蘇的操作順序為C(胸外按壓)、A(開放氣道)、B(人工呼吸)。成人胸外按壓頻率至少100次/分鐘,按壓深度至少5cm。答案分析:規(guī)范的心肺復(fù)蘇操作能提高心臟驟停患者的搶救成功率。20.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的是溶血反應(yīng),可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血,早期表現(xiàn)為頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等。答案分析:溶血反應(yīng)會導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,引發(fā)嚴(yán)重的病理生理改變,及時發(fā)現(xiàn)和處理至關(guān)重要。21.醫(yī)院飲食可分為基本飲食(普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食)、治療飲食(高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食等)和試驗飲食(膽囊造影飲食、隱血試驗飲食等)。答案分析:不同的飲食適用于不同病情的患者,合理安排飲食有助于患者康復(fù)。22.護(hù)士在給藥時應(yīng)遵循“三查七對”原則,三查是指操作前、操作中、操作后查;七對是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。答案分析:嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”可防止用藥錯誤,保障患者用藥安全。23.睡眠障礙包括失眠、嗜睡、發(fā)作性睡眠等。答案分析:睡眠障礙會影響患者的身心健康,護(hù)士應(yīng)關(guān)注患者睡眠情況并給予相應(yīng)護(hù)理。24.新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色,每項0-2分,滿分為10分。答案分析:Apgar評分可快速評估新生兒出生時的狀況,判斷有無窒息及窒息程度。25.急性肺水腫患者吸氧時可在濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散。答案分析:該措施能改善肺部氣體交換,緩解呼吸困難癥狀。26.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素及礦物質(zhì)豐富的食物,避免食用含碘豐富的食物。答案分析:甲亢患者代謝旺盛,需要補充足夠營養(yǎng),而碘會促進(jìn)甲狀腺激素合成,加重病情。27.糖尿病患者的飲食原則是控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例,定時定量進(jìn)餐。答案分析:科學(xué)的飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ),有助于控制血糖水平。28.消化性潰瘍患者的疼痛特點:胃潰瘍疼痛多在進(jìn)食后半小時至1小時出現(xiàn),至下次進(jìn)餐前緩解,即進(jìn)餐-疼痛-緩解;十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2-4小時出現(xiàn),至下次進(jìn)餐后緩解,即疼痛-進(jìn)餐-緩解。答案分析:了解疼痛特點有助于疾病的診斷和治療。29.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌,進(jìn)而減少胰液分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān)。答案分析:這是急性胰腺炎重要的治療措施之一,可緩解癥狀,促進(jìn)胰腺恢復(fù)。30.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難,體征有桶狀胸等。答案分析:掌握這些癥狀和體征有助于早期發(fā)現(xiàn)COPD患者并進(jìn)行干預(yù)。31.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時應(yīng)注意在兩餐之間服用,避免與茶、牛奶同服,可同時服用維生素C促進(jìn)鐵的吸收。答案分析:正確的服藥方法可提高鐵劑的吸收率,增強治療效果。32.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀特點為多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥,最常受累的關(guān)節(jié)為近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等。答案分析:了解關(guān)節(jié)癥狀特點有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷和病情評估。33.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免日光直射,外出時穿長袖衣褲,戴寬邊帽,打遮陽傘等。答案分析:紫外線可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情,做好防曬措施很重要。34.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。答案分析:這是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn),及時發(fā)現(xiàn)有助于早期診斷和治療。35.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡、順序性(由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜)和個體差異。答案分析:掌握小兒生長發(fā)育規(guī)律有助于評估小兒健康狀況,進(jìn)行針對性的護(hù)理和保健。36.小兒疫苗接種程序:出生時接種卡介苗和乙肝疫苗第一針;1個月時接種乙肝疫苗第二針;2個月時接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗第一劑等。答案分析:按照免疫程序及時接種疫苗可有效預(yù)防相應(yīng)傳染病。37.小兒腹瀉時,口服補液鹽(ORS)適用于輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者。答案分析:ORS能補充水分和電解質(zhì),糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。38.小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎,主要癥狀有發(fā)熱、咳嗽、氣促等。答案分析:支氣管肺炎在小兒中發(fā)病率較高,了解癥狀有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療。39.法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚,其主要臨床表現(xiàn)為青紫、蹲踞現(xiàn)象等。答案分析:法洛四聯(lián)癥是常見的先天性心臟病,了解病理和表現(xiàn)有助于診斷和護(hù)理。40.孕婦產(chǎn)前檢查的時間:妊娠28周前每4周檢查1次,妊娠28-36周每2周檢查1次,妊娠36周后每周檢查1次。答案分析:定期產(chǎn)前檢查可及時發(fā)現(xiàn)孕婦和胎兒的異常情況,保障母嬰安全。41.分娩的主要產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力,其中子宮收縮力是主要的產(chǎn)力。答案分析:產(chǎn)力正常是保證分娩順利進(jìn)行的關(guān)鍵因素。42.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml,常見原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。答案分析:產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥,及時識別和處理原因可降低產(chǎn)婦死亡率。43.滴蟲性陰道炎的典型白帶特點是稀薄泡沫狀,治療可選用甲硝唑。答案分析:了解白帶特點有助于診斷,甲硝唑?qū)Φ蜗x有較好的殺滅作用。44.子宮肌瘤根據(jù)生長部位可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。答案分析:不同類型的肌瘤臨床表現(xiàn)和處理方法有所不同。45.葡萄胎患者清宮術(shù)后需定期隨訪,隨訪內(nèi)容包括血β-hCG測定、婦科檢查、B超等,隨訪時間至少2年。答案分析:隨訪可早期發(fā)現(xiàn)葡萄胎惡變,及時采取治療措施。46.骨折的專有體征有畸形、異?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。答案分析:出現(xiàn)這些體征可確診骨折。47.頸椎病可分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動脈型,不同類型臨床表現(xiàn)不同。答案分析:準(zhǔn)確判斷頸椎病類型有助于制定個性化的治療方案。48.腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀是腰痛
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