醫(yī)患雙方調(diào)解協(xié)議書?甲方（患方）：姓名：[患者姓名]性別：[患者性別]年齡：[患者年齡]身份證號：[患者身份證號碼]住址：[患者家庭住址]聯(lián)系電話：[患者聯(lián)系電話]乙方（醫(yī)方）：名稱：[醫(yī)療機構(gòu)名稱]法定代表人：[醫(yī)療機構(gòu)法定代表人姓名]地址：[醫(yī)療機構(gòu)地址]聯(lián)系電話：[醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系電話]鑒于患者[患者姓名]在乙方處接受醫(yī)療服務過程中發(fā)生了[簡要描述醫(yī)療糾紛事件]，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就該醫(yī)療糾紛的處理達成如下協(xié)議：一、糾紛事件概述患者[患者姓名]于[就醫(yī)時間]因[具體病情]前往乙方就診，乙方為患者提供了相應的診斷和治療服務。在治療過程中，雙方因[說明引發(fā)糾紛的具體原因，如治療效果、醫(yī)療費用、醫(yī)療行為合理性等]產(chǎn)生爭議，患者及其家屬認為乙方的醫(yī)療行為存在過錯，導致患者出現(xiàn)了[描述患者認為因醫(yī)療行為導致的不良后果]等情況，雙方遂發(fā)生糾紛。二、雙方權(quán)利義務（一）甲方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)了解乙方在治療過程中的醫(yī)療行為及相關(guān)情況，包括診斷、治療方案、用藥情況、醫(yī)療記錄等。有權(quán)要求乙方對其提出的關(guān)于醫(yī)療糾紛的疑問進行解釋和說明。在協(xié)議履行過程中，如發(fā)現(xiàn)乙方未按照約定履行義務，有權(quán)要求乙方承擔違約責任。2.義務如實向乙方陳述患者的病情、病史、過敏史等相關(guān)信息，配合乙方進行診斷和治療。按照乙方的要求支付合理的醫(yī)療費用。尊重乙方的醫(yī)療行為和專業(yè)判斷，不得干擾乙方的正常醫(yī)療秩序。在協(xié)議簽訂后，不得就同一糾紛以任何理由向乙方主張其他權(quán)利。（二）乙方權(quán)利義務1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實提供患者的相關(guān)信息，以便準確診斷和治療。有權(quán)按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范進行醫(yī)療行為，對患者的病情進行合理判斷和治療。在協(xié)議履行過程中，如甲方未按照約定履行義務，有權(quán)要求甲方承擔違約責任。2.義務向甲方提供詳細的醫(yī)療服務內(nèi)容，包括診斷結(jié)果、治療方案、預期療效等，并對甲方的疑問進行耐心解答。按照醫(yī)療規(guī)范和職業(yè)道德為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。妥善保管患者的醫(yī)療記錄和相關(guān)資料，不得泄露患者隱私。根據(jù)本協(xié)議約定，承擔相應的責任和義務。三、賠償及補償事項（一）賠償項目及金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，乙方同意向甲方支付以下賠償款項：1.醫(yī)療費：乙方同意賠償甲方因本次醫(yī)療糾紛所產(chǎn)生的全部合理醫(yī)療費用共計人民幣[X]元。該費用包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等，甲方應提供相應的正規(guī)票據(jù)作為憑證。2.誤工費：考慮到患者因本次醫(yī)療糾紛導致的誤工損失，乙方同意賠償甲方誤工費人民幣[X]元。甲方應提供所在單位出具的誤工證明及收入減少的相關(guān)證據(jù)，如工資單、納稅證明等。3.護理費：根據(jù)患者的實際護理需求，乙方同意賠償甲方護理費人民幣[X]元。護理費的計算標準按照當?shù)赝燃墑e護理的勞務報酬標準確定，甲方應提供護理人員的身份證明及護理費支付憑證。4.住院伙食補助費：乙方同意按照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準，賠償甲方住院伙食補助費人民幣[X]元。住院天數(shù)以實際住院記錄為準。5.營養(yǎng)費：根據(jù)患者的病情和恢復需要，乙方同意賠償甲方營養(yǎng)費人民幣[X]元。營養(yǎng)費的賠償期限和標準由雙方協(xié)商確定。6.交通費：乙方同意賠償甲方因處理本次醫(yī)療糾紛所產(chǎn)生的合理交通費用共計人民幣[X]元。甲方應提供相應的交通票據(jù)作為憑證，票據(jù)時間應與處理糾紛的時間相符。7.精神損害撫慰金：考慮到本次醫(yī)療糾紛給患者及其家屬帶來的精神痛苦，乙方同意支付甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。以上各項賠償款項共計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。（二）支付方式及時間乙方應在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)，將上述賠償款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：[開戶銀行名稱]賬戶名稱：[賬戶所有人姓名]賬號：[銀行賬號]（三）其他補償事項除上述賠償款項外，乙方還同意為甲方提供以下補償：1.[具體補償事項1，如免費提供后續(xù)的康復治療服務、提供一定期限的醫(yī)療咨詢服務等]2.[具體補償事項2，如贈送相關(guān)的醫(yī)療用品、減免部分醫(yī)療費用等]四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實向乙方提供患者相關(guān)信息，導致乙方誤診或誤治，甲方應承擔由此給乙方造成的全部損失。2.若甲方在協(xié)議簽訂后，就同一糾紛向乙方主張其他權(quán)利，甲方應返還乙方已支付的全部賠償款項，并按照賠償款項總額的[X%]向乙方支付違約金。乙方有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行本協(xié)議，否則乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方承擔違約責任。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付賠償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[X‰]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行其他義務，如未提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務、泄露患者隱私等，乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失，并按照損失金額的[X%]向甲方支付違約金。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、協(xié)議生效及其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方基于本次醫(yī)療糾紛的權(quán)利義務即告終止，但雙方仍應遵守相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，履行保密等附隨義務。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補