愛心醫(yī)療援助協(xié)議書?甲方（援助方）：名稱：[援助方全稱]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[援助方地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（受援方）：姓名：[受援方姓名]性別：[受援方性別]年齡：[受援方年齡]身份證號：[身份證號碼]家庭地址：[家庭住址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方患有[具體疾病名稱]，需要進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療救治，但因經(jīng)濟(jì)困難無法承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用，甲方基于人道主義精神，愿意為乙方提供愛心醫(yī)療援助。雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)，達(dá)成如下協(xié)議：一、援助內(nèi)容1.醫(yī)療費(fèi)用援助甲方為乙方支付因治療[具體疾病名稱]所產(chǎn)生的部分醫(yī)療費(fèi)用，具體援助金額根據(jù)乙方實(shí)際治療情況及費(fèi)用明細(xì)，經(jīng)雙方共同確認(rèn)后，由甲方按照本協(xié)議約定進(jìn)行支付。援助費(fèi)用涵蓋范圍包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等直接與治療該疾病相關(guān)的費(fèi)用。2.醫(yī)療資源支持甲方利用自身資源和渠道，為乙方聯(lián)系并協(xié)調(diào)具備專業(yè)資質(zhì)和良好醫(yī)療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生，確保乙方能夠獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。甲方協(xié)助乙方辦理就醫(yī)過程中的各項(xiàng)手續(xù)，包括但不限于預(yù)約掛號、住院手續(xù)辦理等，為乙方就醫(yī)提供便利。3.醫(yī)療康復(fù)指導(dǎo)在乙方治療期間及康復(fù)階段，甲方安排專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員或康復(fù)專家為乙方提供醫(yī)療康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。指導(dǎo)內(nèi)容包括但不限于疾病的日常護(hù)理知識、康復(fù)訓(xùn)練方法、飲食注意事項(xiàng)等，幫助乙方更好地進(jìn)行治療和康復(fù)，提高生活質(zhì)量。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方的病情及治療進(jìn)展情況，要求乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的醫(yī)療信息及相關(guān)資料。在本協(xié)議履行過程中，如發(fā)現(xiàn)乙方存在欺詐行為或提供虛假信息，有權(quán)暫停或終止援助，并要求乙方返還已支付的援助費(fèi)用。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式，及時、足額地向乙方或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療援助費(fèi)用。積極履行醫(yī)療資源支持和醫(yī)療康復(fù)指導(dǎo)義務(wù)，確保乙方能夠獲得有效的醫(yī)療幫助和指導(dǎo)。對乙方的個人信息和病情嚴(yán)格保密，不得泄露給任何無關(guān)第三方，保障乙方的隱私權(quán)益。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用援助、醫(yī)療資源支持及醫(yī)療康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。在就醫(yī)過程中，有權(quán)對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出合理意見和建議，要求甲方協(xié)助解決。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自身病情、病史、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等相關(guān)信息，保證所提供信息的真實(shí)性和完整性。積極配合甲方及醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，按照醫(yī)生的建議按時服藥、接受檢查和治療，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。在獲得甲方醫(yī)療援助后，應(yīng)合理使用援助資金，不得挪作他用。如發(fā)現(xiàn)乙方將援助資金用于非治療相關(guān)用途，甲方有權(quán)要求乙方返還相應(yīng)資金，并暫?；蚪K止后續(xù)援助。在治療結(jié)束后，應(yīng)向甲方提供詳細(xì)的治療報告和費(fèi)用清單，以便甲方進(jìn)行核實(shí)和結(jié)算。三、援助資金支付方式及時間1.支付方式甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式將醫(yī)療援助費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶或直接支付給相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。乙方應(yīng)提供準(zhǔn)確無誤的銀行賬戶信息，如因乙方提供信息錯誤導(dǎo)致資金支付失敗或延誤，責(zé)任由乙方承擔(dān)。2.支付時間在乙方確診患有[具體疾病名稱]并確定治療方案后，甲方根據(jù)實(shí)際治療費(fèi)用預(yù)算，在[X]個工作日內(nèi)支付第一筆援助費(fèi)用，支付金額為預(yù)計(jì)總援助費(fèi)用的[X]%。在乙方治療過程中，甲方根據(jù)乙方提供的費(fèi)用明細(xì)和治療進(jìn)展情況，每[X]周對已發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行審核確認(rèn)。經(jīng)審核無誤后，在[X]個工作日內(nèi)支付相應(yīng)的援助費(fèi)用。乙方治療結(jié)束后，甲方在收到乙方提供的完整治療報告和費(fèi)用清單后的[X]個工作日內(nèi)，對最終的援助費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算。如結(jié)算金額與之前支付金額有差異，多退少補(bǔ)。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付援助費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付的援助費(fèi)用及違約金。若甲方未履行醫(yī)療資源支持或醫(yī)療康復(fù)指導(dǎo)義務(wù)，導(dǎo)致乙方未能獲得應(yīng)有的醫(yī)療幫助，甲方應(yīng)采取積極措施予以補(bǔ)救，并承擔(dān)由此給乙方造成的直接損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方提供虛假信息或隱瞞重要病情，導(dǎo)致甲方做出錯誤的援助決策，乙方應(yīng)返還甲方已支付的全部援助費(fèi)用，并賠償甲方因此遭受的損失。若乙方未按照本協(xié)議約定合理使用援助資金或未配合甲方及醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，甲方有權(quán)暫停或終止援助，并要求乙方返還已支付的援助費(fèi)用。乙方應(yīng)在接到甲方通知后的[X]個工作日內(nèi)返還相應(yīng)費(fèi)用，如逾期未返還，每逾期一日，應(yīng)按照應(yīng)返還金額的[X]%向甲方支付違約金。若乙方違反保密義務(wù)，將個人信息或病情泄露給第三方，給甲方造成不良影響或損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方完成全部治療并達(dá)到康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋