中醫(yī)基礎(chǔ)理論精講

目錄

第一章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)002

第二章藏象032

第三章精氣血津液神094

第四章經(jīng)絡(luò)128

第五章體質(zhì)156

第六章病因170

第七章發(fā)病196

第八章病機(jī)207

第九章防治原則240

第一章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

【目的要求】

1.掌握古代哲學(xué)范疇中精、氣的基本概念和精氣學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。

2.掌握陰陽(yáng)的基本概念和陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。

3.掌握五行的基本概念和五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。

4.了解精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

5.了解中醫(yī)學(xué)思維方法的主要特點(diǎn)。

【知識(shí)點(diǎn)表解】

第一節(jié)精氣學(xué)說(shuō)

一、古代哲學(xué)精與氣的基本概念

［精：又稱(chēng)精氣，是一種充塞于宇宙之中的無(wú)形而運(yùn)動(dòng)不息的極細(xì)微物質(zhì)，是構(gòu)成宇宙萬(wàn)物的本原；［元

概念，某些情況下，專(zhuān)指氣中的精粹部分，是構(gòu)成人類(lèi)的本原。（其概念源于“水地說(shuō)”）L氣

|氣：指存在于宇宙之中的不斷運(yùn)動(dòng)且無(wú)形可見(jiàn)的極細(xì)微物質(zhì)，是宇宙萬(wàn)物的共同構(gòu)成本原。|說(shuō)

I（其概念源于“云氣說(shuō)”）J

二、精氣學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

r宇宙中的一切事物（包括人類(lèi)）都是由精或氣構(gòu)成（西漢時(shí)被元?dú)庹f(shuō)同化）。

“元?dú)庖辉摗闭J(rèn)為，氣是最原始的，是宇宙的唯一本原或本體，萬(wàn)物皆由元?dú)饣?/p>

（一）精氣是構(gòu)成宇宙的本原［精氣的運(yùn)動(dòng)變化分為天地陰陽(yáng)：氣：“積陽(yáng)為天，積陰為地”。

無(wú)形：彌散而運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)，充

上無(wú)形之氣凝聚而成有質(zhì)之形。

、精氣的存在形式塞于無(wú)垠的宇宙空間。

有形：凝聚而穩(wěn)定的狀態(tài)一形散質(zhì)潰乂復(fù)歸于無(wú)形之氣。

運(yùn)動(dòng)形式：升、降、出、入。

氣的運(yùn)動(dòng)：稱(chēng)為氣機(jī)一

氣的運(yùn)動(dòng)具有普遍性。

（二）精氣的運(yùn)動(dòng)與變化《含義：是指氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生宇宙各種變化的過(guò)程。

氣與形之間的轉(zhuǎn)化：“氣生形”、“形化氣”。

、氣化形與形之間的轉(zhuǎn)化：如“冰化為水，水化為霧霜雨雪等”。

形式

氣與氣之間的轉(zhuǎn)化：“地氣上為云，天氣下為雨”。

有形之體自身的不斷更新變化：“生長(zhǎng)化收藏”、“生長(zhǎng)壯老已”等。

“天地一體”。

維系著天地萬(wàn)物之間的相互聯(lián)系＜

（三）精氣是天地萬(wàn)物相互聯(lián)系的中介《“人與天地相參也，與日月相應(yīng)也

L使萬(wàn)物得以相互感應(yīng)：相互感動(dòng)、相互影響、相互作用。

“人以天地之氣生，四時(shí)之法成?！比说纳肋^(guò)程,

（四）天地精氣化生為人＜

“人之生，氣之聚也。聚則為生，散則為死?！币布礆庵凵⑦^(guò)程。

三、精氣學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

(-)對(duì)中醫(yī)學(xué)精氣生命理論構(gòu)建的影響

精氣學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

(-)對(duì)中醫(yī)學(xué)整體觀念構(gòu)建的影響

(-)對(duì)中醫(yī)學(xué)精氣生命理論構(gòu)建的影響

f含義：精，即精氣，是指藏于臟腑中的液態(tài)精華物質(zhì)，

1.對(duì)中醫(yī)學(xué)精學(xué)說(shuō)建立的影響J是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。

「先天之精：父母遺傳的生命物質(zhì)。

I1后天之精：后天獲得的水谷之精及臟腑之精。

「氣，是指人體內(nèi)生命力很強(qiáng)、不斷運(yùn)動(dòng)且無(wú)形可見(jiàn)的極細(xì)微物質(zhì)；

2.對(duì)中醫(yī)學(xué)氣理論形成的影響/既是人體的重要組成部分，乂是激發(fā)和調(diào)控人體生命活動(dòng)的動(dòng)力源泉;

〔感受和傳遞各種生命信息的載體。

(-)對(duì)中醫(yī)學(xué)整體觀念構(gòu)建的影響

J人體自身的完整性。

對(duì)中醫(yī)學(xué)整體觀念構(gòu)建的影響［人與自然社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。

第二節(jié)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

一、陰陽(yáng)的概念

陰陽(yáng)的基本概念：是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇，是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。

3小運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、無(wú)形的、興奮的——陽(yáng)。

規(guī)律Y

L相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒涼的、晦暗的、有形的、抑制的一陰。

陰Z相關(guān)性：指陰陽(yáng)所分析的事物或現(xiàn)象，必須是在同一范疇、

陽(yáng)同一層次或同一交點(diǎn)，即相互關(guān)聯(lián)的基礎(chǔ)上。

的＜普遍性：凡相關(guān)事物的相對(duì)屬性，皆可劃分陰陽(yáng)。

事物的陰陽(yáng)屬性＜特性I《內(nèi)經(jīng)》曰：陰陽(yáng)者，天地之道也。

概

念］r一是陰陽(yáng)屬性在一定條件下互相轉(zhuǎn)化。

相對(duì)性J二是陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng)。

I三是因比較對(duì)象不同而有兩分法、三分法。

I絕對(duì)性：陰陽(yáng)屬性的不可反稱(chēng)性。

二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

對(duì)立一即統(tǒng)咻中陰陽(yáng)兩個(gè)方面的屬性相反達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡普相

(一)對(duì)立制約《

制約——陰陽(yáng)雙方在一定限度內(nèi)相互斗爭(zhēng)、排斥促進(jìn)事物發(fā)生、發(fā)展和變化遍反

互根一陰陽(yáng)相互依存、互為根本，雙方各以對(duì)方為自己存在的前提。規(guī)相

(二)互根互用Y

互用一在相互依存的基礎(chǔ)上，陰陽(yáng)雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長(zhǎng)的關(guān)系。律成

交感一陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合，亦即相互發(fā)生作用。

是宇宙萬(wàn)物賴(lài)以生成和變化的根源。

(三)交感與互臧，~交感的動(dòng)力根源。

互藏一相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方中的任何一方都包含著另一方Y(jié)一.，,，，，上一3

消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。

含義一陰陽(yáng)雙方數(shù)量的對(duì)比變化。消：減少；長(zhǎng)：增加

(四)陰陽(yáng)消長(zhǎng)］表現(xiàn)形式j(luò)互為消長(zhǎng)｛黑黑｝與制約相關(guān)?量變過(guò)程。

此長(zhǎng)彼亦長(zhǎng)

皆消皆長(zhǎng)＜卜與互根互用相關(guān)

此消彼亦消

C含義一事物的總體屬性，在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化、

互根互用是轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)

（五）陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化＜內(nèi)在因素Y＞質(zhì)變過(guò)程。

消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)是轉(zhuǎn)化得以發(fā)生的前提

'條件一事物發(fā)展變化的物極階段，即“物極必反”

自和一陰陽(yáng)雙方自動(dòng)維持和自動(dòng)恢復(fù)其協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)的能力和趨勢(shì)。

（六）自和與平衡《

平衡一陰陽(yáng)雙方在相互斗爭(zhēng)、相互作用中處于大體均勢(shì)的狀態(tài)，即陰陽(yáng)協(xié)調(diào)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。

7?交感是萬(wàn)物產(chǎn)生和發(fā)展的前提

是交感的動(dòng)力根源

互藏■

為消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)

對(duì)立制約］最普遍規(guī)律

（七）陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的相互聯(lián)系（互根互用j相反相成＞萬(wàn)物化生、發(fā)展，相對(duì)協(xié)調(diào)平衡。

消長(zhǎng)（量變）

卜陰陽(yáng)二氣運(yùn)動(dòng)的形式

轉(zhuǎn)化（質(zhì)變）

自動(dòng)維持

、自和■

自動(dòng)恢復(fù)

三、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

，身體上下：上部為陽(yáng)，卜.部為陰

身體左右：左為陽(yáng)，右為陰

體表^肢體內(nèi)外側(cè)：外側(cè)為陽(yáng)，內(nèi)側(cè)為陰

（陽(yáng)）腰背（陽(yáng)）：背為陽(yáng)，腰為陰

胸腹腰背＜

胸腹（陰）：胸為陽(yáng)，腹為陰

（一）說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)六腑：傳化物而不藏一陽(yáng)據(jù)功能（人生有形,

臟腑心、肺屬陽(yáng)特點(diǎn)分不離陰陽(yáng)。

五臟：藏精氣而不瀉一陰《

體內(nèi),肝、脾、腎屬陰陰陽(yáng)

“手足三陽(yáng)經(jīng)——陽(yáng)

（陰）

經(jīng)絡(luò)?

手足三陰經(jīng)一陰

7

氣（陽(yáng)）一促進(jìn)物質(zhì)的新陳代謝，主溫煦、推動(dòng)、興奮、升發(fā)。

物質(zhì)與功能的矛盾運(yùn)動(dòng)

（二）概括人體的生理功能Wr精（陰）——功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，主涼潤(rùn)、寧?kù)o、抑制、沉降。

升、出（陽(yáng)）

生命活動(dòng)的基本形式《卜升降相因，相反相成。

降、入（陰）

風(fēng)邪、暑邪、火（熱）邪為陽(yáng)。

■一，六淫（陽(yáng)）《

分析病因的陰陽(yáng)屬性］寒邪、濕邪為陰。

L飲食居處，情志失調(diào)（陰）。

陽(yáng)勝則熱

卜實(shí)熱證?

陽(yáng)勝則陰病

（三）闡釋人體的病理變化V陰陽(yáng)偏盛《Y“邪氣盛則實(shí)”。

陰勝則寒

卜實(shí)寒證?

陰勝則陽(yáng)病

分析病理變化的基本規(guī)律V

陰虛則熱----虛熱證

卜“精氣奪則虛:

陰陽(yáng)偏衰

陽(yáng)虛則寒-—虛寒證

‘陽(yáng)損及陰、

陰陽(yáng)互損YA陰陽(yáng)兩虛。

陰損及陽(yáng)

C「色澤：鮮明一陽(yáng)；晦喑—陰。

聲息：高亢洪亮——陽(yáng)；低微無(wú)力一一陰。

分析四診資料Y癥狀：熱、燥、動(dòng)一陽(yáng):寒、潤(rùn)、靜----陰。

（四）用于疾病的診斷《脈象：數(shù)、浮、大、洪、滑——陽(yáng)；遲、沉、小、細(xì)、澀一一陰。

'病變部位：表、外、上一一陽(yáng)：里、內(nèi)、下----陰。

-表、實(shí)、熱屬陽(yáng)。

、概括疾病證候-

L里、虛、寒屬陰。

，指導(dǎo)養(yǎng)生：春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰。

實(shí)熱證：熱者寒之。

陰陽(yáng)偏盛-一損其有余（實(shí)者瀉之）1

實(shí)寒證：寒者熱之。

確定治療原則“r虛熱證：“壯水之主，以制陽(yáng)光”。

（五）用于疾病的防治《陰陽(yáng)偏與一補(bǔ)其不足（虛者補(bǔ)之）Y（陽(yáng)病*湖）

虛寒證：“益火之源，以消陰翳”。

（陰病治陽(yáng)）

藥性（四氣）：溫、熱一1>0:寒、涼-一陰］以藥物之性

【分析和歸納藥中

力的性能Y五味：辛、甘、淡----陽(yáng);酸、苦、咸—陰A糾正機(jī)體

L作用方向：升、浮一陽(yáng)：沉、降——陰J陰陽(yáng)之偏。

第三節(jié)五行學(xué)說(shuō)

一、五行的概念

/含義：即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。

r木日曲直引申為凡具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，均歸屬于木。

火日炎上引中為凡具有溫?zé)帷⑸仙?、光明等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于火。

特性，土爰稼嵇

引申為凡具有生化、承載、受納等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于土。

五金日從革引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于金。

行I水日潤(rùn)下引申為凡具有滋潤(rùn)、卜.行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于水。

的r依據(jù)：五行各自特性。

上「取象比類(lèi)法。

概

方法＜

念事物和現(xiàn)象I［推演絡(luò)繹法。

的五行歸類(lèi)］r把自然界千變?nèi)f化的事物歸結(jié)為五行系統(tǒng)。

意義-將人體的各種組織和功能歸結(jié)為以五臟為中心的五個(gè)生理病理系統(tǒng)。

II說(shuō)明人體與自然界的統(tǒng)一性。

事物屬性的五行歸類(lèi)表

自然界五人體

五音五味五色五化五氣五方五季行五臟五腑五官形體情志五聲變動(dòng)

角酸青生風(fēng)東春木肝膽目筋怒呼握

徵苦赤長(zhǎng)暑南夏火心小腸舌脈喜笑憂

宮甘黃化濕中長(zhǎng)夏±脾胃口肉思歌咳

商辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮悲哭咳

羽咸黑藏寒北冬水腎膀胱耳骨恐呻栗

二、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

（-）五行的相生與相克

「含義：是指五行之間存在著有序的遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。

相生S生生生生生

L次序：木—火—?土—*金—*水—木

r含義：是指五行之間存在著有序的遞相克制、制約的關(guān)系。

相克J克克克克克

L次序：木—"?土—■?水—?■火—■■金—■?木

（-）五行制化與勝?gòu)?fù)

r含義:是指五行間既相互資生，又相互制約，維持平衡協(xié)調(diào)，推動(dòng)事物間穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。

制化《［生中有克］克

〔內(nèi)容1:生克結(jié)合，維持平衡。如：木------->土

I克中有生J克,、、/生

、臉

，含義：是指五行中一行亢盛（即勝氣），則引起其所不勝（即復(fù)氣）的報(bào)復(fù)性制約，從而使五行

之間復(fù)歸于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。

勝?gòu)?fù)《規(guī)律：“有勝則復(fù)”，屬五行間相克規(guī)律的自我調(diào)節(jié)，以維持五行系統(tǒng)整體的協(xié)調(diào)平衡。

次序：五行勝?gòu)?fù)，又稱(chēng)“子復(fù)母仇”。如：木行亢盛為勝氣，金行旺盛為復(fù)氣；土為木之所勝，

、而土之子金能克木，使木行亢盛得以平復(fù)，則為子復(fù)母仇。

（三）五行的相乘與相侮

含義：是指五行中一行對(duì)其所勝的過(guò)度制約或克制。又稱(chēng)“倍克”。

乘乘乘乘乘

次序：木------±------水-----*火------金-----*木

相乘發(fā)生原因：“太過(guò)”和“不及”

同:次序相同

相克與相乘<

異:相克表示生理現(xiàn)象，相乘表示病理現(xiàn)象。

r含義：是指五行中一行對(duì)其所不勝的反向制約和克制。又稱(chēng)“反克”。

侮侮侮侮侮

次序：木-----*金-----*火-----?水------±-----"木

相侮<發(fā)生原因：“太過(guò)”和“不及”

「區(qū)別：相乘是按五行的相克次序發(fā)生過(guò)度的克制，相侮是與五行相克次序

相乘與相侮4發(fā)生相反方向的克制。

II聯(lián)系：發(fā)生相乘時(shí)也可同時(shí)發(fā)生相侮：發(fā)生相侮時(shí)，也可同時(shí)發(fā)生相乘。

（四）五行的母子相及

'”含義：是指五行中的某一行異常，累及其子行，導(dǎo)致母子兩行皆異常。

母病及子〈

_規(guī)律：母行虛弱，引起子行亦不足，終致母子兩行皆不足。

二含義：是指五行中的某一行異常，累及其母行，導(dǎo)致母子兩行皆異常。

子病犯母1,小「子行亢盛，引起母行亦亢盛，結(jié)果是子母兩行皆亢盛，?般稱(chēng)為“子病犯母二

規(guī)律q

IL子行虛弱，上累母行，引起母行亦不足，終致子母俱不足，一般稱(chēng)為“子盜母氣”。

三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

（-）說(shuō)明五臟的生理功能及其相互關(guān)系

‘木日曲直，有生長(zhǎng)升發(fā)、舒暢條達(dá)之性'

1肝屬木。

肝喜條達(dá)而惡抑郁，有疏通氣血之功_

火日炎上，有溫?zé)嶂裕荨⒛浚?/p>

,卜心屬火。

心主血脈以維持體溫恒定J

1.說(shuō)明五臟的生理特點(diǎn)《士性敦厚，生化萬(wàn)物

A脾屬土。

脾居中焦，化生氣血_

金性清肅，收斂肅殺

A肺屬金。

肺性清肅，以降為順一

水性滋潤(rùn)、下行閉藏Y

?腎屬水。

腎有藏精、主水之功

聯(lián)系：腑、形、竅、志、液等。

2.構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)：以五臟為中心Y

_聯(lián)系：五方、五色、五味、五氣等。

「肝藏血以濟(jì)心：木生火。

/以五行相生關(guān)系說(shuō)明心之陽(yáng)以溫脾：火生土。

五臟之間的資生關(guān)系V脾散精以充肺：上生金。

肺肅降以助腎：金生水。

1腎藏精以養(yǎng)肝：水生木。

r肝木之條達(dá)以疏泄脾土之維塞：木克土

3.說(shuō)明五臟之間的生理聯(lián)系\以五行相克關(guān)系說(shuō)明心之陽(yáng)熱以制肺金肅降之太過(guò)：火克金

五臟之間的制約關(guān)系Y脾主運(yùn)化以制約腎水之泛濫：土克水。

肺氣肅降以克制肝陽(yáng)之上亢：金克木。

1腎水上承以制心火之亢烈：水克火。

“本臟之氣太盛，則有他臟之氣制約。

以五行制化說(shuō)明五臟

、之間的協(xié)調(diào)平衡'本臟之氣虛損，則有他臟之氣補(bǔ)之。

V.

（二）說(shuō)明五臟病變的相互影響

母病及子：母臟之病傳及子臟。如腎病及肝。

1.相生關(guān)系的傳變＜

子病及母：疾病從子臟傳及母臟。如心病及肝。

相乘：相克太過(guò)為病。如"木旺乘土"和"土虛木乘"。

2.相生關(guān)系的傳變＜

相侮：反向克制致病。如“木火刑金”和“土虛水侮

（三）指導(dǎo)疾病的診斷

面見(jiàn)青色，喜食酸味，為肝病。

1.確定五臟的病變部位面見(jiàn)赤色,口味苦，脈洪，為心病。

脾虛病人,而面見(jiàn)青色，是肝病犯脾。

心臟病人,

I而面見(jiàn)黑色，是腎水凌心。

主色勝客色，其病為逆。

五色V

2.推斷病情的輕重順逆客色勝主:色，其病為順。

得相生之脈為順。

色脈合參＜

得相克之脈為逆。

（四）指導(dǎo)疾病的治療

（指導(dǎo)臟腑用藥：藥物的色味按照五行歸屬來(lái)確定。

（還須結(jié)合藥物的四氣和升降浮沉等理論綜合分析）

控制疾病的傳變：掌握疾病發(fā)展傳變的生克乘侮規(guī)律，及早控制傳變,防患于未然。

r

虛則補(bǔ)其母。

治則V

，實(shí)則瀉其子。

指r以五行相生規(guī)律確定＜■-滋水涵木法。

導(dǎo)益火補(bǔ)上法。

治法Y

疾培土生金法。

病確立治則治法《、金水相生法。

r“抑強(qiáng)。

的

治則V

治扶弱。

;抑木扶土法。

療1以五行相克規(guī)律確定＜

培土制水法。

治法Y

佐金平木法。

1瀉南補(bǔ)北法。

指導(dǎo)針灸取穴：根據(jù)不同的病情以五行的生克規(guī)律進(jìn)行選穴治療。

,指導(dǎo)情志疾病的治療：臨床上運(yùn)用不同情志變化的相互抑制關(guān)系來(lái)達(dá)到治療的口的。

第四節(jié)中醫(yī)學(xué)思維方法的特點(diǎn)

一、中醫(yī)學(xué)的思維方法

精氣學(xué)說(shuō)作為一種自同源性思維整體觀念

然觀，奠定了中醫(yī)學(xué)＞構(gòu)建藏象理論

思維方法＜理論體系方法論基石類(lèi)比性思維精氣血津液神理論

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代樸素的對(duì)立統(tǒng)一理論，以陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一、協(xié)調(diào)平衡說(shuō)明人體生命現(xiàn)象。

五行學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代樸素的系統(tǒng)論，以系統(tǒng)結(jié)構(gòu)觀點(diǎn)闡述人體自身及人與外界環(huán)境的統(tǒng)一性。

二、中醫(yī)學(xué)思維方法的特點(diǎn)

fa,「總體地、動(dòng)態(tài)地觀察和根據(jù)人體生命活動(dòng)規(guī)律。

注重宏觀觀察Y

一八I自然界萬(wàn)事萬(wàn)物和人類(lèi)都是從無(wú)形之“氣”派生的。

注重整體研究：人體自身的整體性、人與外界環(huán)境的統(tǒng)一性。

思維方法Ir中和思維：中和，又稱(chēng)“中庸”、“中行”、“中道”。其思想的核心是平衡與和諧。

的特點(diǎn)］擅長(zhǎng)哲J類(lèi)比思維：類(lèi)比，是根據(jù)兩個(gè)（或兩類(lèi)）對(duì)象之間在某些方面相似或相同而推出

學(xué)思維|它們?cè)谄渌矫嬉部赡芟嗨苹蛳嗤囊环N邏輯方法，是一種由一事物

I推到另一事物的推理方法。

I強(qiáng)調(diào)功能聯(lián)系：受道家“有生于無(wú)”思想影響，強(qiáng)調(diào)事物之間的功能性聯(lián)系。

【知識(shí)點(diǎn)綜述及學(xué)習(xí)指導(dǎo)】

精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)是對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展最有影響的古代哲學(xué)思想，也是中醫(yī)學(xué)的重要

思維方法。

精氣學(xué)說(shuō)著重探討了物質(zhì)世界的本源，它以無(wú)形之氣的聚（凝聚）與散（彌散）來(lái)闡釋有形之物與無(wú)形之物的內(nèi)

在聯(lián)系，從而肯定了世界的物質(zhì)同??性。就本原來(lái)說(shuō)，方物源于氣，氣可分陰陽(yáng)；氣聚合所成的具體形物，既仍具有

陰陽(yáng)兩個(gè)方面，又可根據(jù)其性質(zhì)的不同，劃歸為木、火、土、金、水五類(lèi)，如五臟、五官、五體、五志等。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

和五行學(xué)說(shuō)對(duì)世界本原的認(rèn)識(shí)從屬于氣一元論。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)采用“二元”的分析方法，著重用“一分為二”的觀點(diǎn)，來(lái)說(shuō)明相關(guān)事物或一事物內(nèi)部陰陽(yáng)兩個(gè)方面所

存在著的對(duì)立制約、互根互用、交感與互藏、消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化、自和與平衡等關(guān)系。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)說(shuō)明了人體的組織結(jié)構(gòu)，認(rèn)

為人體是一個(gè)有機(jī)整體，人體的臟腑經(jīng)絡(luò)及形體組織結(jié)構(gòu)的上下、內(nèi)外、表里、前后各部分之間，無(wú)不包含著陰陽(yáng)的

對(duì)立。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)還概括了人體的生理功能與病理變化。對(duì)疾病的診斷和防治起著指導(dǎo)作用。

五行學(xué)說(shuō)采用“多元”的分析方法，以“五”為基數(shù)來(lái)闡釋事物之間生克制化的相互關(guān)系，認(rèn)為宇宙間一切事物

都是由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)所構(gòu)成的，自然界一切事物或現(xiàn)象的發(fā)展變化，都是這五種物質(zhì)不斷運(yùn)動(dòng)和

相互作用的結(jié)果。在解釋人的生命活動(dòng)時(shí)，以五行特性歸類(lèi)五臟、五體、五志等，來(lái)闡述五行間的相生相克、制化與

勝?gòu)?fù)的關(guān)系，從而對(duì)五臟的生理功能、病理變化有了更進(jìn)一步的了解，并進(jìn)一步指導(dǎo)疾病的論斷與治療。

精氣學(xué)說(shuō)作為一種自然觀，奠定了中醫(yī)學(xué)理論體系的方法論基石；陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代樸素的對(duì)立統(tǒng)一理論；五

行學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代樸素系統(tǒng)論。精氣、陰陽(yáng)、五行學(xué)說(shuō)等古代哲學(xué)思想，作為中醫(yī)學(xué)的思維方法，具有注重宏觀觀察、

注重整體研究、擅長(zhǎng)哲學(xué)思維、強(qiáng)調(diào)功能聯(lián)系等四個(gè)方面的基本特點(diǎn)。

在學(xué)習(xí)過(guò)程中，應(yīng)注意對(duì)其各自概念的理解，把握其思想的精神實(shí)質(zhì)，且應(yīng)交互印證，互相聯(lián)系，才能靈活地運(yùn)

用于臨床實(shí)踐。

【典型試題】

一、選擇題

（―）A型題

1.古代哲學(xué)認(rèn)為，宇宙的構(gòu)成本原是：

A.水B.天C.地D.風(fēng)E.氣

2.氣的根本屬性是：

A.上升B.下降C.外出D.運(yùn)動(dòng)E.靜止

3.精氣生萬(wàn)物的機(jī)理是天地陰陽(yáng)二氣的：

A.互根互用B.對(duì)立制約C.交感合和I）.消長(zhǎng)平衡E.相互轉(zhuǎn)化

4.精氣神學(xué)說(shuō)中所謂的“精”主要指：

A.生殖之精B.后天之精C.自然界之清氣D.腎中所藏之精E.水谷精微

5.天、地、萬(wàn)物之間相互作用的中介是：

A.氣B.氣機(jī)C.氣化D.彼此感應(yīng)E.神

6.精氣神學(xué)說(shuō)中的“神”主要指：

A.自然界物質(zhì)運(yùn)動(dòng)變化的表現(xiàn)及其內(nèi)在規(guī)律B.人體內(nèi)?切生命活動(dòng)的主宰

C.一切生物生命力的外在表現(xiàn)D.人的精神意識(shí)思維活動(dòng)E.以上均是

7.精氣神學(xué)說(shuō)中特別重視：

A.精的作用B.氣的作用C.神的作用