2024年2月山東青島西海岸新區(qū)衛(wèi)生健康局所屬事業(yè)單位招聘衛(wèi)生類崗位人員20人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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2024年2月山東青島西海岸新區(qū)衛(wèi)生健康局所屬事業(yè)單位招聘衛(wèi)生類崗位人員20人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、下列哪味藥是小青龍湯和竹葉石膏湯共同的組成成分A.人參B.五味子C.麥門冬D.半夏E.竹葉解析:正確答案:D解析:考點:白虎湯由石膏、知母、甘草、粳米組成,有清熱生津的功用,是清氣分熱的代表方,用以治療陽明氣分熱盛,出現(xiàn)壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱等。方中石膏為君,知母為臣,一助石膏清肺胃之熱,一以苦寒潤燥以滋陰,甘草和粳米共為佐使。竹葉石膏湯由竹葉、石膏、半夏、麥冬、人參、甘草和粳米組成,有清熱生津,益氣和胃的功用,用以治療傷寒、溫病和暑病之后,余熱未清,氣津兩傷的病證。方中竹葉、石膏為君,人參與麥冬為臣,半夏為佐,甘草和粳米為使。2、不宜與氨基糖苷類抗生素合用的利尿藥是A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.阿米洛利解析:正確答案:B解析:暫無3、在中國,引起慢性腎衰竭的次序是()A.糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎B.高血壓腎病、腎小球腎炎、糖尿病腎病C.腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病D.糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎E.高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎解析:正確答案:C解析:國內(nèi)慢性腎衰竭的主要病因是慢性腎小球疾病,近年來糖尿病腎病有明顯增高的趨勢。4、男性,50歲,直腸癌病人,2個月來常腹痛,排便困難。手術(shù)探查:直腸上端有巨大腫塊與盆壁明顯固定,直腸可容小指尖通過,腸系膜及腹主動脈旁有多枚腫大淋巴結(jié),肝右葉有結(jié)節(jié)2枚。此時較合適的治療方法是()。A.直腸癌根治術(shù)B.直腸癌根治術(shù)并左肝葉切除C.腫瘤局部切除D.乙狀結(jié)腸造口E.關(guān)腹必勝化療或放療解析:正確答案:D解析:暫無5、體現(xiàn)半夏瀉心湯"辛開苦降"中"苦降"作用的藥物是A.半夏、黃芩B.黃連、黃芩C.人參、干姜D.黃連、人參E.黃芩、甘草解析:正確答案:B解析:考點:半夏瀉心湯由半夏、黃芩、干姜、人參、甘草、黃連和大棗組成,有和胃降逆,開結(jié)除痞的功用,方中黃連、黃芩之苦寒降泄除其熱,干姜、半夏之辛溫開結(jié)散其寒,參、草、大棗之甘溫益氣補其虛。七味相配,寒熱并用,苦降辛開,補氣和中。用以治療胃氣不和,心下痞滿不痛,干嘔或嘔吐,腸鳴下利,本證為寒熱互結(jié),氣不升降,本方寒熱并用,辛開苦降,用以治療寒熱錯雜之證。6、炎性息肉常見于()。A.胃B.腸C.食管D.口腔E.子宮頸解析:正確答案:E解析:暫無7、不屬脫疽局部缺血期臨床表現(xiàn)的是A.靜息痛B.間歇性跛行C.足背動脈搏動減弱D.患肢麻木E.患肢發(fā)涼解析:正確答案:A解析:暫無8、18歲男性患者,騎跨傷后,尿道外口少量滴血,可以排尿。最佳處理是()。A.尿道修補術(shù)B.應用抗生素,留置導尿管C.尿道會師術(shù)D.恥骨上膀胱造瘺E.清除會陰血腫解析:正確答案:B解析:暫無9、下列哪項不是慢性胃炎中醫(yī)的病因()A.飲食所傷B.憂愁思慮C.惱怒D.感受外邪E.脾胃虛弱解析:正確答案:E解析:脾胃虛弱是病機而非病兇。10、化學名為5,5-二苯基-2,4-咪唑烷二酮鈉鹽的藥物是A.苯巴比妥鈉B.丙戊酸鈉C.苯妥英鈉D.硫噴妥鈉E.安乃近解析:正確答案:C解析:暫無11、經(jīng)間期出血的總的治療原則以何為主A.滋腎養(yǎng)血B.養(yǎng)陰固沖C.清熱養(yǎng)陰D.祛瘀止血E.涼血止血解析:正確答案:A解析:暫無12、伴有糖尿病的水腫病人,不宜選用()。A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯E.乙酰唑胺解析:正確答案:A解析:暫無13、心血虛與心陰虛的共有癥是A.胸悶氣短B.頭暈目眩,面白無華C.五心煩熱,潮熱盜汗D.心悸怔忡,失眠多夢E.唇舌淡白,脈細數(shù)解析:正確答案:D解析:暫無14、女性,36歲,腹瀉后2周急性起病,出現(xiàn)逐漸加重的四肢癱瘓,查體:四肢肌張力降低,肌力2級,四肢腱反射減低,大小便能自控,無明顯感覺障礙,伴肌壓痛。腰椎穿刺腦脊液檢查:白細胞數(shù)6×106/L,蛋白質(zhì)0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L.該患者最可能的診斷是A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B.脊髓灰質(zhì)炎C.急性硬脊膜外膿腫D.重癥肌無力E.周期性癱瘓解析:正確答案:A解析:暫無15、關(guān)于涎腺造影,下列描述不正確的為A.一般只適用于腮腺及頜下腺B.適用于涎腺急、慢性炎癥C.應作碘過敏試驗,碘過敏試驗陽性者禁忌D.造影劑選用60%泛影葡胺E.造影劑選用40%碘化油解析:正確答案:B解析::涎腺急性炎癥期間為涎腺造影的禁忌證。16、搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是(2002年真題)()。A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒劑D.對癥治療E.立即脫離現(xiàn)場及急救解析:正確答案:E解析:暫無17、下列哪一項不是影響免疫耐受形成的抗原因素()。A.抗原在體內(nèi)的持續(xù)時間B.抗原的形狀C.抗原進入機體的途徑D.抗原的劑量E.應用糖皮質(zhì)激素解析:正確答案:E解析:暫無18、胃竇部腫塊型癌腫,5cm×4cm×3cm大小,侵及漿膜層,左肝外側(cè)葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶一個,胰腺正常,其治療應選擇()。A.不宜切除,只能作胃空腸吻合術(shù)B.不宜手術(shù),只能作全身化療C.根治性胃大部切除+左肝外側(cè)葉切除D.根治性胃大部切除+肝動脈插管化療E.根治性胃大部切除+全身化療解析:正確答案:C解析:暫無19、下列疾病,腦脊液放置24h后,可有纖細的網(wǎng)狀薄膜形成的是A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦膿腫E.腦腫瘤解析:正確答案:C解析:腦脊液為無色透明的,當由炎癥滲出時,因纖維蛋白原及細胞數(shù)增加,可使腦脊液形成凝塊或薄膜。急性化膿性腦膜炎時,腦脊液靜置1~2h即可出現(xiàn)凝塊或沉淀物;結(jié)核性腦膜炎的腦脊液靜置12~24h后,可見液面由纖維薄膜形成。20、下列說法哪項是正確的A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小時達峰值C.血清淀粉酶超過正常2倍可確診急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴重程度E.尿淀粉酶增高可持續(xù)2——4周解析:正確答案:D解析:血尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比。嚴重的壞死胰腺炎,腺泡破壞嚴重,淀粉酶值反而不高。21、肝臟在脂肪代謝中產(chǎn)生過多酮體主要由于A.肝功能不好B.肝中脂肪代謝紊亂C.脂肪轉(zhuǎn)運障礙D.脂肪攝食過多E.糖的供應不足或利用障礙解析:正確答案:E解析:當糖供應充足,肝外組織尤其是腦,主要利用葡萄糖供能;當糖供應不足時,才動員脂肪供能,脂肪酸在肝中可裂解生成酮體,以供腦等組織能量之需。由于糖供應不足或利用障礙,不能補充足量的三羧酸循環(huán)中間產(chǎn)物,使酮體徹底氧化有一定障礙,致使過多酮體在體內(nèi)積聚。所以,即使脂肪攝食過多,或肝中脂肪代謝紊亂或肝功能不好,只要糖供應充足,糖代謝正常,也并不會產(chǎn)生過多酮體。酮體在正常代謝狀況下也有少量生成,所以,不要將酮體誤認為是病理性代謝產(chǎn)物;只有當酮體生成過多時,方成病理性代謝產(chǎn)物。22、肺癆發(fā)病的主要關(guān)鍵是A.癆蟲傳染B.正氣虛弱C.與肺癆患者有密切接觸D.內(nèi)傷久病E.營養(yǎng)不良解析:正確答案:B解析:暫無23、決定病毒傳染性的主要因素是()。A.衣殼B.核酸C.包膜D.刺突E.子粒解析:正確答案:B解析:暫無24、幾無錐體外系反應及內(nèi)分泌方面不良反應的抗精神病藥A.氯丙嗪B.氯氮平C.五氟利多D.氟哌啶醇E.氯普噻噸解析:正確答案:B解析:暫無25、下列哪種病最易引起小腿丹毒()A.足部挫傷B.脫疽C.腳濕氣D.足部疔瘡E.癰解析:正確答案:C解析:暫無26、原位癌的病變范圍是A.癌細胞累及上皮淺1/3B.癌細胞累及上皮淺2/3C.癌細胞累及上皮全層D.癌細胞突破基底膜E.癌細胞浸潤到上皮下方解析:正確答案:C解析:暫無27、以下關(guān)于牙齒磨損的描述,正確A.生理性磨損是機械摩擦作用而造成的牙體硬組織慢性損耗B.咀嚼磨損會導致牙體硬組織的嚴重喪失C.均勻適宜的磨損對牙周組織的健康有重要意義D.只有非咀嚼磨損,會引起牙齒病理性改變E.磨損均可引起牙本質(zhì)過敏解析:正確答案:C解析:暫無28、多奈哌齊的藥理作用特點是A.對中樞單胺氧化酶選擇性高,使腦內(nèi)DA降解減少B.對中樞膽堿酯酶選擇性高,使腦內(nèi)ACh增加C.對外周膽堿酯酶選擇性高,使突觸部位ACh大量增加D.對中樞GABA轉(zhuǎn)氨酶選擇性高,使腦內(nèi)GABA分解減少E.對外周單胺氧化酶選擇性高,使腎上腺素分解減慢解析:正確答案:B解析:暫無29、男,71歲,2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢,行走時上肢無擺動,前傾曲體態(tài)。雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,無錐體束損害征。選用上述治療的目的是A.治愈疾病B.阻止疾病的進行C.改善癥狀D.預防并發(fā)癥E.增強體質(zhì)解析:正確答案:C解析:患者為老年男性,出現(xiàn)緩慢發(fā)生并逐漸進展的靜止性震顫、肌張力增高和運動減少,無智能和感覺障礙,無錐體束損害征,帕金森病診斷明確;帕金森病治療主要是改善癥狀,左旋多巴可通過血腦屏障,用于替代治療為首選。30、9歲,女孩,5天前突然右髖疼痛,并有高熱。體溫39.5℃,脈搏110次/分,白細胞22×109/L。中性粒細胞98%,血沉30mm/第一小時末。右髖關(guān)節(jié)腫脹,不敢活動,主要考慮A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎B.急性風濕性關(guān)節(jié)炎C.類風濕性關(guān)節(jié)炎D.髖周軟組織炎E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核解析:正確答案:A解析:據(jù)突起的高熱,關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,白細胞及白細胞分類明顯增高,考慮為急性化膿性關(guān)節(jié)炎。31、不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容的是A.救死扶傷B.防病治病C.中西醫(yī)并重D.實行社會主義醫(yī)學人道主義E.全心全意為人民身心健康服務解析:正確答案:C解析:我國社會主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容是救死扶傷、防病治病、實行社會主義醫(yī)學人道主義、全心全意為人民的身心健康服務。32、"脾主升清"的確切內(nèi)涵是A.脾的陽氣主升B.脾以升為健C.脾氣散精,上歸于肺D.與胃的降濁相對而言E.輸布津液,防止水濕內(nèi)生解析:正確答案:C解析:暫無33、無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑解析:正確答案:A解析:鈣通道阻滯劑降壓迅速,作用穩(wěn)定,尤適用于老年人收縮期高血壓。34、初孕婦,孕38周,頭痛,嘔吐伴自覺胎動減少一天來院。血壓24/14.4kPa(180/110mmHg),尿蛋白(++),尿E3:20.82μmol/24h(<10mg/24h),胎心130次/分,子宮頸管未消失,OCT呈頻繁晚期減速(遲發(fā)性減速),紅細胞比積0.41,最適合的處理是()。A.靜滴硫酸鎂與肼苯達嗪控制病情B.硫酸鎂+降壓+擴容療法控制病情C.積極治療,48小時未能控制病情則行剖宮產(chǎn)D.破膜+靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)E.積極藥物治療同時立即剖宮產(chǎn)解析:正確答案:E解析:暫無35、關(guān)于胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn),下列哪項是不正確的?A.病人一般多無明顯全身癥狀B.胸壁膿腫為熱膿腫C.皮下潰破形成經(jīng)久不愈的潰瘍D.可形成曲折.分叉多的竇道E.膿液黃白色稀薄,內(nèi)含干酪樣物質(zhì)解析:正確答案:B解析:暫無36、小兒肺炎按病程分類,急性肺炎是指()A.1~3個月B.3~6個月C.6~8個月D.1個月以內(nèi)E.8~10個月解析:正確答案:D解析:暫無37、對細菌性食物中毒的診斷原則是A.發(fā)病季節(jié)都在9月份,并與食用某種食物有確切關(guān)系B.潛伏期約在10~20小時,發(fā)病都在夏秋季節(jié)C.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間集中發(fā)病,并能找到引起食物中毒的食品,其動物實驗陽性,并有細菌和血清血檢測結(jié)果D.可疑食物經(jīng)動物實驗陰性,并有細菌和血清學檢驗結(jié)果E.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間大量病人發(fā)病,并有傳染性解析:正確答案:C解析:暫無38、10歲男孩,近8天來食欲不振,惡心、嘔吐、乏力、尿色黃來院就診。病前兩周曾注射丙種球蛋白一支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下3cm、脾未觸及,化驗;ALT500U,膽紅素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),應診斷為A.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者B.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者E.被動獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎解析:正確答案:C解析:抗HAV-IgM(+)僅在急性感染時出現(xiàn),而HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+)也提示同時感染了乙型肝炎。故選C。39、患者因皮膚瘡痍破潰而引發(fā)水腫,腫勢自顏面而漸及全身,發(fā)熱咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。其治法是A.溫運脾陽,以利水濕B.健脾化濕,通陽利水C.宣肺解毒,利濕消腫D.散風清熱,宣肺利水E.溫腎助陽,化氣行水解析:正確答案:C解析:本證屬濕毒浸淫之水腫,治宜宣肺解毒,利濕消腫。40、下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物()。A.急性廣泛心肌梗死48小時后B.急性心肌炎C.急進型高血壓D.重度二尖瓣狹窄竇性心律E.重度二尖瓣狹窄伴快速心率的心房顫動解析:正確答案:D解析:暫無41、宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機理主要是()。A.阻止精子和卵子相遇B.影響卵巢排卵C.阻止受精卵著床D.阻止精子進入輸卵管E.影響卵子功能解析:正確答案:C解析:暫無42、痙證病在A.關(guān)節(jié)B.肌肉C.骨D.肝臟E.筋脈解析:正確答案:E解析:考點:1.病因。內(nèi)因:久病過勞,失血、誤汗,耗傷津血;外因:風、寒、濕、熱等六淫之邪乘襲。2.痙證的病位在筋脈,與心、肝、脾、腎等臟腑關(guān)系密切。基本病機為陰陽失調(diào),陰血不濡,筋脈失養(yǎng),導致風陽內(nèi)動。病理性質(zhì)有虛實兩方面,虛者為陰陽、氣血、津液不足,以致筋脈失養(yǎng);實者為風、寒、濕、熱之邪,壅滯于經(jīng)脈。熱盛傷津,經(jīng)脈失養(yǎng),則多為正虛邪實,虛實夾雜證。43、治療咽喉紅腫疼痛,兼有肺熱咳嗽痰多者,應首選()A.射干B.魚腥草C.金銀花D.大青葉E.山豆根解析:正確答案:A解析:射干的功效為清熱解毒,消痰,利咽;主治咽喉腫痛,痰盛咳喘。魚腥草的功效是清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋。金銀花的功效是清熱解毒,疏散風熱。大青葉的功效為清熱解毒,涼血消斑。山豆根的功效是清熱解毒,利咽消腫。所以射干治療咽喉紅腫疼痛,兼有肺熱咳嗽痰多者。故正確選項為A。44、紅霉素最主要的臨床用途A.耐青霉素C的金葡菌感染B.腦膜炎雙球菌引起的流腦C.淋球菌引起的淋病D.梅毒螺旋體引起的梅毒E.布氏桿菌病解析:正確答案:A解析:暫無45、不能反映心功能狀態(tài)的檢查是A.X線B.超聲心動圖C.心電圖D.SPECT解析:正確答案:C解析:暫無46、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥為A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變E.瘺管形成7解析:正確答案:B解析:消化性潰瘍可有穿孔、出血、幽門梗阻和癌變等并發(fā)癥,其中最常見的是出血,一般不會有瘺管形成。47、治療濕滯脾胃證的基礎(chǔ)方劑是A.藿香正氣散B.平胃散C.四君子湯D.理中丸E.三仁湯解析:正確答案:B解析:考點:平胃散由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草組成,有燥濕運脾,行氣和胃的功用,治療濕滯脾胃,癥見脘腹脹滿,不思飲食,嘔吐惡性,肢體沉重等。本方是治療濕滯脾胃的主方。藿香正氣散由大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏、白術(shù)、陳皮、厚樸、桔梗、藿香和甘草組成,有解表化濕,理氣和中的功用,治療外感風寒,內(nèi)傷濕滯,癥見霍亂吐瀉,發(fā)熱惡寒等。本方是治霍亂常用方,諸藥配伍,使風寒外散,濕濁內(nèi)化,清升濁降,氣機通暢,諸證自愈。48、茯苓與薏苡仁的共同功效是()A.利水滲濕,安神B.利水滲濕,解毒C.利水滲濕,除痹D.利水滲濕,通乳E.利水滲濕,健脾解析:正確答案:E解析:茯苓功能利水滲濕,健脾補虛。寧心安神;薏苡仁功能利水滲濕,健脾,舒筋,清熱排膿。因此,兩藥的相同功效為利水滲濕,健脾。49、胃腸平滑肌動作電位除極相形成的離子基礎(chǔ)是()。A.Na+內(nèi)流B.Ca2+內(nèi)流C.K+內(nèi)流D.K+外流E.Cl-內(nèi)流解析:正確答案:B解析:暫無50、下列哪一種藥物不屬于支氣管擴張劑()。A.舒喘靈B.喘樂寧C.苯妥英納D.異丙阿托品E.腎上腺皮質(zhì)激素類解析:正確答案:C解析:暫無51、心理健康標準不包括()。A.人格健全B.思想內(nèi)容健康C.情緒樂觀穩(wěn)定D.行為和生活方式健康E.智力正常解析:正確答案:B解析:暫無52、既用于勞嗽虛喘,又用于陽痿早泄的藥物是()A.蛤蚧B.巴戟天C.菟絲子D.五味子E.白果解析:正確答案:A解析:蛤蚧既可補肺益腎,納氣平喘,又可助陽益精,為治療勞嗽虛喘的要藥,并可治療腎虛陽痿,早泄病證。53、慢性汞中毒的三大主要臨床表現(xiàn)為A.腦衰弱綜合征、口腔-牙齦炎、腐蝕性胃腸炎B.震顫、口腔-牙齦炎、腦衰弱綜合征C.口腔-牙齦炎、間質(zhì)性肺炎、皮炎D.間質(zhì)性肺炎、腎炎、皮炎E.震顫、腎炎、口腔-牙齦炎解析:正確答案:B解析:暫無54、藥毒引起皮膚發(fā)疹的主要原因是A.由體虛氣血不足,肌膚失去濡養(yǎng)所致B.稟賦不耐,藥毒入侵所引起的皮膚發(fā)疹C.由細菌感染所致的皮膚發(fā)疹D.由真菌感染刺激所引起的皮膚發(fā)疹E.由胃腸濕熱,蘊久成毒發(fā)于肌膚所致解析:正確答案:B解析:暫無55、男性40歲,不規(guī)則發(fā)熱,半年余,反復抗菌無效,明顯消瘦,僑居國外多年,臨床考慮是否同艾滋病有關(guān),下列哪檢查更有價值()。A.痰培養(yǎng)B.胸部CTC.血清抗-HIVD.HIV分離E.CD4/CD8比值,CD4計數(shù)解析:正確答案:E解析:暫無56、關(guān)于心悸病人的體格檢查項目,下列意義最小的是A.脈率和脈律B.血壓C.甲狀腺D.心臟E.脾臟解析:正確答案:E解析:暫無57、下列既屬于六腑,又屬于奇恒之腑的是A.腦B.女子胞C.膽D.三焦E.大腸解析:正確答案:C解析:暫無58、氨甲蝶呤可用于治療白血病的原因是其可以直接()。A.抑制二氫葉酸還原酶B.抑制DNA的合成酶系的活性C.抑制蛋白質(zhì)的分解代謝D.阻斷蛋白質(zhì)的合成代謝E.破壞DNA的分子結(jié)構(gòu)解析:正確答案:A解析:暫無59、瘡瘍初起如粟,根腳堅硬較深、麻木、頂白而痛者為A.癰B.疔C.疽D.癤E.麻疹解析:正確答案:B解析:[考點]疔的臨床特征[分析]瘡瘍初起如粟,根腳堅硬較深、麻木、頂白而痛者,是療的臨床特征。60、不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是A.先有發(fā)熱,然后出現(xiàn)心悸、胸悶B.惡心、嘔吐等消化道癥狀C.可合并各種心律失常D.常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音E.心動過速與發(fā)熱程度不平行解析:正確答案:D解析:不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是"常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音",急性病毒性心肌炎不侵犯心瓣膜。病毒性心肌炎可先有發(fā)熱,然后出現(xiàn)心悸、胸悶,可合并各種心律失常。病毒感染時可出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。病毒性心肌炎時心動過速與發(fā)熱程度常不平行,即發(fā)熱程度很輕,可是心動過速較明顯。61、一個健康兒體重7.5kg,身長62cm,會翻身,能獨坐很久,不會爬,能無意識發(fā)出"爸爸"、"媽媽"等復音,能聽懂自己的名字,其月齡最可能為A.3~4個月B.5個月C.6個月D.7個月E.8個月解析:正確答案:D解析:暫無62、用椅背整復法整復肩關(guān)節(jié)脫位的醫(yī)家是A.朱橚B.華佗C.張機D.葛洪E.藺道人解析:正確答案:E解析:暫無63、男,42歲,冬季咳嗽4年,診斷為慢性支氣管炎,下列哪項最有意義()。A.咳嗽無咳痰B.咳嗽有痰液C.咳嗽伴咯血D.咳嗽伴發(fā)熱E.吸煙史解析:正確答案:B解析:暫無64、妊娠晚期腹部被撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血,胎心消失應首先考慮A.前置胎盤B.胎盤早期剝離C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂解析:正確答案:B解析:孕晚期腹部外傷后腹痛、陰道出血首先考慮胎盤早剝。胎盤早剝的發(fā)病因素之一就是機械因素,如外傷、撞擊等。前置胎盤晚期出血表現(xiàn)為無痛性出血;先兆早產(chǎn)常伴有宮縮陣痛;臍帶脫垂常見于胎膜破裂之后。65、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于()。A.1~3個月B.3~6個月C.6~9個月D.6~12個月E.12個月以上解析:正確答案:B解析:暫無66、男性,40歲,因感染性心內(nèi)膜炎而引起急性主動脈瓣關(guān)閉不全。在以下體征中,哪項是錯誤的()。A.心動過速常見B.有明顯周圍血管征C.P2增強,第三心音常見D.收縮壓、舒張壓和脈壓可以正常E.主動脈瓣區(qū)舒張期雜音短而調(diào)低解析:正確答案:B解析:暫無67、兒童急性血吸蟲病毗哇酮治療總劑量為()。A.4Omg/kgB.6Omg/kgC.l2Omg/kgD.14Omg/kgE.2OOmg/kg。解析:正確答案:D解析:暫無68、下列各項,不屬《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動.中享有的權(quán)利的是A.放棄救治不繳納醫(yī)療費用的患者B.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進行醫(yī)學診查C.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)出具相應的醫(yī)學證明文件D.人格尊嚴,人身安全不受侵犯E.享受國家規(guī)定的福利待遇解析:正確答案:A解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利:①在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進行醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案;②按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設備基本條件;③從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流,參加專業(yè)學術(shù)團體;④參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育;⑤在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;⑥獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;⑦對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構(gòu)的民主管理。故選69、L型鈣通道中的主要功能亞單位是()。A.α1B.α2C.βD.γE.δ解析:正確答案:A解析:暫無70、慢性支氣管炎肺氣腫的酶系統(tǒng)改變,下面哪一項是正確的()。A.α1抗胰蛋白酶減少B.腺苷酸環(huán)化酶增多C.真性膽堿酯活性正常D.磷酸二酯酶減少E.蛋白分解酶減少解析:正確答案:A解析:暫無71、女,40歲。下肢水腫,查體:心尖區(qū)局限性舒張期隆隆樣雜音,肺部聽診正常,肝大(-),腹水(-),雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色,右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。對上述病例,要排除心源性水腫,哪項檢查最有意義()。A.心電圖B.超聲心動圖C.心臟X線拍片D.血漿蛋白測定E.靜脈壓測定解析:正確答案:E解析:暫無72、某黃酮類化合物,與二氯氧鋯甲醇液呈鮮黃色,而后加入枸櫞酸甲醇液后黃色褪去。它的結(jié)構(gòu)含有A.4′-OHB.7-OHC.5-OHD.3′OHE.3-OH解析:正確答案:C解析:暫無73、地圖舌的治療應采用A.清除牙菌斑B.切除花紋C.去除殘根殘冠D.無癥狀者一般不需治療E.服用抗生素解析:正確答案:D解析:暫無74、慢性炎癥中較常見的炎細胞是()。A.中性粒細胞B.嗜堿粒細胞C.嗜酸粒細胞D.單核巨噬細胞E.肥大細胞解析:正確答案:D解析:暫無75、最易發(fā)生房室傳導阻滯的心肌梗死是()。A.前壁心肌梗死B.前間壁心肌梗死C.廣泛前壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.高側(cè)壁心肌梗死解析:正確答案:D解析:暫無76、屬于被動靶向的制劑有A.糖基修飾脂質(zhì)體B.免疫脂質(zhì)體C.長循環(huán)脂質(zhì)體D.脂質(zhì)體E.pH敏感脂質(zhì)體解析:正確答案:D解析:暫無77、脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為A.頭痛頭暈B.雙上肢麻木C.眼痛、面部出汗失常D.四肢麻、無力,病理反射(+)E.肢體發(fā)涼,無或少汗解析:正確答案:D解析:脊髓型頸椎病約占頸椎病的10%~15%。脊髓受到中央后突的髓核、椎體后緣骨贅、增生肥厚的黃韌帶及鈣化的后縱韌帶等壓迫,出現(xiàn)脊髓損害。脊髓受壓早期,由于壓迫物多來自脊髓前方,臨床上以側(cè)束、椎體束損害表現(xiàn)明顯。頸痛不著,而以四肢乏力,行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀。隨病情加重發(fā)生自下向上的上運動神經(jīng)元性癱瘓。有時壓迫物也可來自側(cè)方關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生或后方黃韌帶肥厚,而出現(xiàn)不同類型的脊髓損害。78、女,42歲,經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗,重者神志不清,抽搐、昏迷。可于進食或口服、靜點葡萄糖后緩解。發(fā)作時測血糖常低于2.5mmolL.該病人最可能的診斷是A.胃泌素瘤B.胰島素瘤C.心血管疾病D.腦血管疾病E.癲癇解析:正確答案:B解析:本病①在空腹或運動后發(fā)作;②發(fā)作時血糖2.8mmolL;③口服或靜脈注射葡萄糖后癥狀緩解,為whipple三聯(lián)癥。胰島素瘤主要表現(xiàn)為whipple三聯(lián)癥。79、297.男性,24歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天,仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/天,量少且有下墜感。血WBC18×109/L\\par。為明確診斷,首先應做的檢查是A.傷口檢查B.CTC.直腸指檢檢查D.X線胸腹部攝片E.糞便常規(guī)檢查解析:正確答案:C解析:理解識記典型例題。80、下列哪種不是HLA復合體的遺傳特征A.多基因性B.基因常需要重組C.共顯性遺傳D.單元型遺傳E.連鎖不平衡解析:正確答案:B解析:暫無81、下列關(guān)于津枯血燥形成原因的敘述,錯誤的是A.高熱傷津B.燒傷耗津C.失血脫液D.痰瘀阻津E.陰虛勞熱解析:正確答案:D解析:暫無82、解表宜生用,平喘宜蜜炙用的藥是()。A.桂枝B.麻黃C.紫蘇D.陳皮E.白果解析:正確答案:B解析:本題考查要點是"麻黃的用法"。①桂枝具有發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,通陽化氣,溫中散寒的功效;用量為3~10g。②麻黃具有發(fā)汗、平喘、利水的功效;用法用量為1.5~10g,解表宜生用,平喘宜蜜炙用或生用。③紫蘇具有發(fā)表散寒,行氣寬中,安胎,解魚蟹毒的功效;用法用量為5~10g,不宜久煎,葉長于發(fā)表散寒,梗長于理氣寬中、安胎。④陳皮具有理氣、調(diào)中、燥濕、化痰的功效;用量為3~10g。⑤白果具有斂肺平喘,收澀止帶的功效,用量為5~10g。因此,本題的正確答案是B。83、關(guān)于風濕性疾病的臨床特點,下列哪項不正確A.病程多呈慢性經(jīng)過B.臨床表現(xiàn)差異很大C.反復發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)D.免疫學異常表現(xiàn)復雜E.對治療反應的個體差異不大解析:正確答案:E解析:[考點]風濕性疾病的概念[分析]風濕性疾病是泛指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織等的一大類疾病。包含的疾病眾多,病因不同,其臨床特點為病程多呈慢性經(jīng)過,表現(xiàn)差異大,反復發(fā)作與緩解交替出現(xiàn),多種疾病有復雜的免疫學異常,因此不同的疾病,同一種疾病的不同個體對治療的反應有很大的差異。84、補體膜攻擊復合物是A.C3bB.C5bC.C5b6789D.C5b678E.C5b67解析:正確答案:C解析:暫無85、闌門指的是()A.唇B.齒C.會厭D.太倉下口E.大小腸會處解析:正確答案:E解析:暫無86、腸結(jié)核的治療中,下列哪一項不正確A.為使病人早日康復,防止耐藥性的產(chǎn)生,目前多采用長程抗結(jié)核治療B.一般用異煙肼與利福平二種殺菌藥聯(lián)合C.開始治療1~2周即有癥狀改善D.腹痛可用抗膽堿能藥物E.伴完全腸梗阻者應手術(shù)治療解析:正確答案:A解析:在腸結(jié)核的治療中,過去一般進行長程標準治療,療程在1~1.5年,目前認為,使病人早日康復,防止耐藥性的產(chǎn)生,多采用短程化療,療程為6~9個月,所.以長程化療是過去的觀點,是不正確的。其余幾項治療均是正確的。87、在骨折愈合中以下哪項是正確的()。A.增加軟骨內(nèi)化骨范圍B.手法復位可反復多次,力爭達到解剖復位標準C.只有骨折對線良好,骨折段間即便有軟組織嵌入也不會影響骨折愈合D.骨折部剪力的存在可促進骨痂的生長E.在臨床上應防止產(chǎn)生較大的血腫解析:正確答案:E解析:暫無88、患者,32歲,男性,廣州市人。半月前去海南省探親,2周后突然發(fā)冷、高熱、劇烈頭痛,伴有嘔吐,隨后出現(xiàn)譫妄、昏迷。體格檢查:頸硬,克氏征(+),巴氏征(+);腦脊液:壓力稍高,白細胞0.5×10/L,生化檢查正常,初步診斷為A.流行性乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.新型隱球菌性腦膜炎D.腦型瘧疾E.腦囊蟲病解析:正確答案:D解析:這是一道理解、記憶題??己藢W生對瘧疾臨床表現(xiàn)的認識。預測錯誤率較高。常見錯誤:①選答A,腦型瘧疾腦脊液基本正常,流行性乙型腦炎腦脊液異常;②選B、C,說明對腦膜炎的臨床表現(xiàn)不熟悉。兩者一般無病理征,前者腦脊液呈化膿性,后者腦脊液呈漿液性。要點腦型瘧疾先有瘧疾的臨床表現(xiàn)后再出現(xiàn)腦部癥狀,腦脊

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