小兒推拿培訓(xùn)【小兒患病現(xiàn)狀】

中國(guó)就是全球?yàn)E用抗生素最嚴(yán)重得國(guó)家之一。兒科專家指出:“濫用藥物就是導(dǎo)致孩子經(jīng)常生病得首要原因”、“濫用抗生素,孩子就是最大得受害者”、“抗生素濫用造就超級(jí)細(xì)菌與耐藥寶寶”、“兒科就是濫用抗生素得重災(zāi)區(qū)”。一群家長(zhǎng)守著腦門(mén)上扎針輸液得孩子,成了中國(guó)各地兒童醫(yī)院或兒科門(mén)診得獨(dú)特景觀。孩子家長(zhǎng)把帶孩子瞧病形象地比喻成“瞧病似打仗、掛號(hào)如春運(yùn)、輸液像就是流水線”?！緝嚎萍膊≈委熩厔?shì)】

隨著人們對(duì)生活質(zhì)量得要求日益提高,追求自然、綠色得保健、疾病預(yù)防與恢復(fù)方法成為時(shí)尚得趨勢(shì)。平時(shí)加強(qiáng)對(duì)寶寶得護(hù)理,讓寶寶強(qiáng)身健體、盡量不生病或少生病就是家長(zhǎng)得希望。即使寶寶生病,在天然、物理得方法有效得情況下,盡可能不使用化學(xué)藥物,已成為醫(yī)學(xué)界得共識(shí)與兒童家長(zhǎng)得追求。小兒推拿則完全符合現(xiàn)代家長(zhǎng)對(duì)兒童得健康需求,不必打針吃藥,沒(méi)有毒、副作用,也不需要醫(yī)療器械,手法簡(jiǎn)單易用,就是自然、物理得兒童保健、疾病預(yù)防與恢復(fù)方式。小兒生長(zhǎng)發(fā)育小兒生理病理特點(diǎn)兒科辨證論治【小兒年齡分期】胎兒期——從受孕到分娩約40周。新生兒期——從出生到28天。嬰兒期——從出生后第28天到一周歲。幼兒期——從一周歲到三周歲。幼童期——從三周歲到七周歲。(學(xué)齡前期)兒童期——從七周歲到14周歲。(學(xué)齡期)

胎兒期——從受孕到分娩約40周。8大家應(yīng)該也有點(diǎn)累了,稍作休息大家有疑問(wèn)得,可以詢問(wèn)與交流新生兒期——從出生到28天。嬰兒期——從出生后第28天到一周歲。幼兒期——從一周歲到三周歲。幼童期——從三周歲到七周歲。(學(xué)齡前期)兒童期——從七周歲到十四周歲。(學(xué)齡期)【小兒生長(zhǎng)發(fā)育】一視二聽(tīng)三抬頭,四握五抓六翻身,七坐八爬九扶站,十捏周歲獨(dú)站穩(wěn)?！恢軞q以內(nèi)【小兒生理特點(diǎn)】

1、臟腑嬌嫩,形氣未充。

小兒從初生到成年,處于不斷生長(zhǎng)發(fā)育得過(guò)程中,無(wú)論在解剖、生理,病理、免疫等方面,都與成人有所不同,機(jī)體各器官得形態(tài)、位置,隨著年齡得增長(zhǎng)而在不斷得變化,其生理功能也都未達(dá)到成熟完善,中醫(yī)把這種現(xiàn)象稱為臟腑嬌嫩,形氣未充。

2、生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速。小兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中;從體格、智力以至臟腑功能,均不斷向完善、成熟方面發(fā)展,年齡越小,生長(zhǎng)發(fā)育得速度也越快。反映了小兒生機(jī)旺盛,對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)得需求相對(duì)地更加迫切得特點(diǎn)。

【小兒病理特點(diǎn)】

1、發(fā)病容易,傳變迅速小兒疾病中外感時(shí)邪與肺、脾二臟得病證比較多見(jiàn)。臨床上常見(jiàn)傷風(fēng)感冒、咳嗽、消化不良等。

2、臟氣清靈,易趨康復(fù)。小兒由於生機(jī)蓬勃,活力充沛,臟氣清靈,反應(yīng)敏捷,病因比較單純,沒(méi)有七情得影響,所以在患病后,只要經(jīng)過(guò)及時(shí)正確得處理,病情就會(huì)很快好轉(zhuǎn)趨于康復(fù)。【小兒辨證論治特點(diǎn)】

四診:望、聞、問(wèn)、切兒科主張四診合參,但特別重視望診《幼科鐵鏡》:而小兒科,則惟以望為主,問(wèn)繼之,聞次之【望診主要內(nèi)容】望神色察舌象察大便察指紋青(木-肝)寒、痛、瘀、驚紅(火-心)熱黃(土-脾)脾虛、濕重白(金-肺)寒、虛黑(水-腎)寒、痛、瘀、水飲大凡小兒面青,一般病情較重,應(yīng)注意觀察望神色觀察舌體、舌質(zhì)、舌苔三方面。注意:新生兒舌紅無(wú)苔,哺乳期嬰兒乳白苔均屬正常。進(jìn)食藥物或某些食物會(huì)影響舌苔。

黑:橄欖、烏梅、鐵劑

青:青黛

白:牛奶、豆?jié){

黃:橘子、蛋黃察舌象胎糞:出生3-4天內(nèi),粘稠糊狀,褐色,無(wú)臭氣,2-3次/日純母乳喂養(yǎng):卵黃色,稠而不成形,稍有酸臭,3次左右/日動(dòng)物乳品喂養(yǎng):淡黃色,較干硬,有臭氣,1-2次/日察大便大便燥結(jié):實(shí)熱、陰虛內(nèi)熱大便稀薄+白色凝塊:乳食內(nèi)傷大便赤白粘凍:痢疾大便成果醬色+陣發(fā)性哭鬧:腸套結(jié)大便灰白不黃:膽道阻滯察大便①一般用于三歲以下②指紋就是指食指橈側(cè)緣所顯露得一條脈絡(luò)。按指節(jié)分為三關(guān):近掌側(cè)一節(jié)為風(fēng)關(guān),第二節(jié)為氣關(guān),第三節(jié)為命關(guān)。察指紋③中醫(yī)上就是屬于手太陰肺經(jīng)得一個(gè)分支;現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為就是淺表靜脈。④檢查方法:將小兒得手放在光線較亮處,醫(yī)生用手指輕輕從命關(guān)推向風(fēng)關(guān),使指紋容易顯露。⑤臨床意義

三關(guān)測(cè)輕重——位置指紋顯于風(fēng)關(guān):就是邪氣入絡(luò),邪淺病輕,見(jiàn)于外感初起;指紋達(dá)于氣關(guān):就是邪氣入經(jīng),邪深病重。指紋達(dá)于命關(guān):就是邪入臟腑,病情嚴(yán)重。指紋直達(dá)指端:稱為透關(guān)射甲,提示病情兇險(xiǎn)預(yù)后不良。浮沉分表里——深淺指紋浮而顯露:病邪在表,見(jiàn)于外感表證。指紋沉穩(wěn)不顯:病邪在里,見(jiàn)于內(nèi)傷里證。

⑤臨床意義紅紫辨寒熱——顏色偏紅:屬外感表證、寒證。紫紅:屬里熱證。青色:主疼痛、驚風(fēng);因痛而不通,或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),使脈絡(luò)郁滯,氣血不通。淡白:屬脾虛、疳積,生化不足,不能充養(yǎng)脈絡(luò),紫黑:為血絡(luò)郁閉,病屬重危,一般來(lái)說(shuō),指紋色深暗者,多屬實(shí)證,就是邪氣有余,紋色淺淡者,多屬虛證,就是正氣不足。淡滯定虛實(shí)——顏色指紋淺淡而纖細(xì),多屬虛證,因氣血不足脈絡(luò)不充。指紋濃滯而增粗,多屬實(shí)證,因邪正相爭(zhēng),氣血壅滯。小兒推拿介紹(就是什么？)小兒推拿手法(怎么推？)小兒推拿穴位(推哪里？)推拿學(xué)就是中醫(yī)學(xué)中得重要學(xué)科,與中藥、針灸并列為中醫(yī)得三大形式,已形成完整體系得小兒推拿更就是中醫(yī)留給后人得寶貴財(cái)富。在中醫(yī)學(xué)理論中,推拿最完整得理論就就是小兒推拿?！拘和颇媒榻B】70%得兒科疾病可以采用小兒推拿來(lái)預(yù)防、調(diào)理與恢復(fù);30%得兒科疾病采用小兒推拿效果很好;10%得兒科疾病(尤其就是小兒常見(jiàn)病,如感冒、發(fā)燒、咳嗽、腹瀉、便秘、復(fù)感、厭食、遺尿等)小兒推拿就是首選得方法?！拘和颇眠m應(yīng)癥】【小兒推拿適應(yīng)癥】小兒推拿療法得對(duì)象一般就是6歲以下得小兒,尤其適用于3歲以下得嬰幼兒。年齡越小療效越好。7歲以上得兒童配合臟腑點(diǎn)穴位法或成人推拿手法進(jìn)行治療。

【小兒推拿禁忌癥】

對(duì)感染性疾病,腫瘤,以及肌膚破損、燙傷、正在出血得部位,不宜采用本療法。

【小兒推拿手法】

1、定義:就是以醫(yī)者得手或借助一定得器具、介質(zhì),按各種特定得技巧與規(guī)范化得動(dòng)作,以力得形式在小兒體表進(jìn)行操作得方法。

2、要求:①持久有力、均勻深透②輕快柔與、平穩(wěn)著實(shí)3、補(bǔ)瀉:結(jié)合所刺激得穴位與部位,一般來(lái)說(shuō),向心推為補(bǔ),離心推為瀉,來(lái)回推為平補(bǔ)平瀉。

4、介質(zhì):滑石粉、水、麻油、凡士林、蔥姜汁5、順序:先上肢,次頭面,再胸腹、腰背,后下肢,一般來(lái)說(shuō),3歲以下上肢以左手為主,3歲以上男左女右。6、處方:手法+穴位+時(shí)間(操作次數(shù))如:揉太陽(yáng)100次、捏脊10遍、摩腹2分鐘7、操作時(shí)間:半歲左右時(shí)間就是5-10分鐘;2-3歲時(shí)間就是10-15分鐘;病重者時(shí)間可以就是20分鐘;年齡長(zhǎng)者時(shí)間可以適量延長(zhǎng)?！拘和颇米⒁馐马?xiàng)】家長(zhǎng)得雙手溫暖、指甲圓滑注意寶寶得保暖與安全推拿后禁止受風(fēng)受涼至少30分鐘緊急情況尋求專業(yè)醫(yī)生、醫(yī)院幫助【小兒推拿基本手法】推揉按摩掐捏脊運(yùn)搗①直推法:

用拇指得橈側(cè)緣或食指、中指得指面做直線得單方向得運(yùn)動(dòng)。除單手操作外,有時(shí)用雙手交替進(jìn)行;速度易快,200—300次/分。要求輕快連續(xù),一拂而過(guò),以推后皮膚不發(fā)紅為佳?！?、推法】(直推、旋推、分推、合推)

②旋推法——用拇指指面在穴位或一定部位上做旋轉(zhuǎn)推動(dòng)?！?、推法】③分推法——分法,用雙手拇指指端或羅紋面從中間向兩旁分向推動(dòng),可以就是直線得,也可就是曲線得。④合推法——與分推法相反?！?、推法】

以指端吸定于一定部位或穴位上,作順時(shí)針或逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)揉動(dòng),要帶動(dòng)皮下組織。

【2、揉法】【3、按法】用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐漸用力向下按壓,稱按法。操作時(shí)常與揉法結(jié)合而用,稱按揉。【4、摩法】以掌面或食、中、無(wú)名指指面在穴位或一定部位上,作連續(xù)得環(huán)形移動(dòng)摩擦,不帶動(dòng)皮下組織。指摩法掌摩法

強(qiáng)刺激手法之一,要逐漸用力,達(dá)深透為止,多用于急救【5、掐法】用手指指甲重刺穴位,稱之為掐法①三指捏:用拇指橈側(cè)緣頂住皮膚,食、中指前按,三指同時(shí)對(duì)稱用力捏拿皮膚,雙手交替捻動(dòng)向前。

三指捏【6、捏脊法】②二指捏:用食指中節(jié)橈側(cè)緣頂住皮膚,拇指前按,兩指同時(shí)對(duì)稱用力提拿皮膚,雙手交替捻動(dòng)向前。二指捏

捏起皮膚,從長(zhǎng)強(qiáng)穴開(kāi)始,雙手交替捻動(dòng),邊捏邊提邊向上推移,至大椎穴止,捏至最后一遍時(shí)每捏三次增加一個(gè)較重得提拉動(dòng)作,謂之“捏三提一”法?！灸蠹狗椒ā?/p>

↗捻動(dòng)(食指、中指)捏住→提起→↘推動(dòng)(拇指)動(dòng)作連貫,雙手用力對(duì)稱,不能擰轉(zhuǎn),捻轉(zhuǎn)向前時(shí),需作直線前進(jìn),不可歪斜?！緞?dòng)作要領(lǐng)】【7、運(yùn)法】

用拇指或中指指端從一點(diǎn)向另一點(diǎn)作弧形或環(huán)形推動(dòng)。宜輕不宜重,宜緩不宜急。(最輕得一種)【8、搗法】用中指指端,或食中指屈曲得指間關(guān)節(jié)著力,作有節(jié)奏得叩擊穴位得方法。指間關(guān)節(jié)要自然放松,以腕關(guān)節(jié)屈伸為動(dòng)力;位置要準(zhǔn)確,用力要有彈性?！拘和颇贸Ｓ醚ā啃和颇贸Ｓ醚ㄎ怀耸慕?jīng)穴及經(jīng)外奇穴外,還有許多特定得穴位,這些穴位不僅有點(diǎn)狀得,還有線狀、面狀得小兒常用穴位以兩手居多,故曰“小兒百脈匯于兩掌”。【小兒推拿常用特定穴】

頭面部胸腹部腰背部上肢部下肢部【頭面部穴位】

1、坎宮位置:在兩眉上,自眉頭至眉梢成一線。操作:兩拇指自眉心向眉梢作分推,稱推坎宮,30—50次。主治:外感發(fā)熱,驚風(fēng),頭痛,目赤痛。作用:疏風(fēng)解表,醒腦明目,止頭痛。

2、天門(mén)位置:兩眉中間至前發(fā)際成一直線。操作:兩拇指自下而上交替直推稱推攢竹,又叫開(kāi)天門(mén),次數(shù)30—50次,若自眉心推至囟門(mén),則稱為“大開(kāi)天門(mén)”。主治:外感內(nèi)傷諸證。作用:疏風(fēng)解表,開(kāi)竅醒神,鎮(zhèn)靜?！绢^面部穴位】3、耳后高骨位置:耳后入發(fā)際骨下凹陷中。操作:拇指按或揉,稱按或揉耳后高骨,30—50次。主治:頭痛,驚風(fēng),煩躁不安。作用:疏風(fēng)解表,治感冒頭痛?！绢^面部穴位】4、天柱骨位置:頸后發(fā)際正中至大椎穴成一直線。操作:用拇指或食中指自上而下直推,稱推天柱。100—500次或用湯匙邊蘸水自上向下刮。主治:嘔惡,項(xiàng)強(qiáng),發(fā)熱,驚風(fēng),咽痛等。作用:降逆止嘔祛風(fēng)寒?！绢^面部穴位】【頭面部穴位主治歸納】1、治療外感表證;2、治療驚風(fēng)、抽搐;3、推天柱骨可降逆止嘔。治外感四法:開(kāi)天門(mén)、推坎宮、運(yùn)太陽(yáng)、揉耳后高骨1、脅肋位置:從腋下兩脅至天樞處。操作:以兩手掌從兩脅腋下搓摩至天樞處,稱搓摩脅肋。次數(shù)50—100次。主治:胸悶,脅痛,痰喘氣急,疳積,肝脾腫大。臨床運(yùn)用:搓摩脅肋,性開(kāi)而降,能順氣化痰,除胸悶,開(kāi)積聚。【胸腹部穴位】2、丹田位置:小腹部,臍下2—3寸操作:用指揉或用掌摩,稱揉丹田,摩丹田。揉50—100次,摩5分鐘。主治:腹瀉,腹痛,遺尿,脫肛,疝氣,尿潴留。作用:培腎固本,溫補(bǔ)下元,分清別濁。【胸腹部穴位】3、肚角位置:臍下2寸,旁開(kāi)2寸大筋操作:用拇、食、中三指作拿法,稱拿肚角;或用中指端按,稱按肚角。主治:腹痛,腹瀉作用:按拿肚角,治療各種原因引起得腹痛,特別就是對(duì)寒痛、傷食痛效果更好,一般拿3—5次即可。為治腹痛之要法。【胸腹部穴位】4、腹位置:臍周腹部。操作:沿肋弓邊緣向兩旁分推,稱分推腹陰陽(yáng);用掌或四指摩稱摩腹。分推100—200次;摩腹５分鐘。主治:厭食、腹瀉、便秘等消化功能紊亂效果較好。順時(shí)針摩腹可通便,逆時(shí)針摩腹可止瀉

作用:健脾與胃,理氣消食;常與捏脊、按揉足三里合用,作為小兒保健手法?！拘馗共垦ㄎ弧?、天樞位置:肚臍旁2寸(約一指)得地方,左右各一個(gè)。操作:用食指與中指分別點(diǎn)按在兩側(cè)得天樞穴,輕輕得按揉,揉50—100次。主治:腹瀉、腹脹、腹痛、便秘,消化功能紊亂

作用:天樞為大腸之募穴,能疏導(dǎo)大腸,理氣消滯。臨床上常用治療消化系統(tǒng)疾患?！拘馗共垦ㄎ弧俊拘馗共垦ㄎ恢髦螝w納】

1、主寬胸理氣:搓摩脅肋2、主治消化系統(tǒng)疾病:摩腹、分腹陰陽(yáng)、摩揉丹田、拿或按肚角。

摩腹、揉天樞可用于消化功能紊亂,治療腹瀉、便秘,有雙向調(diào)節(jié)作用。摩揉丹田可溫陽(yáng)散寒,治療下焦虛寒,還可泌尿系統(tǒng)病癥。1、脊柱位置:大椎至長(zhǎng)強(qiáng)成一直線操作:用食中二指面自上而下作直推,稱推脊,一般100—300次。用捏法自下而上稱捏脊,一般3—5遍。主治:發(fā)熱,驚風(fēng),夜啼,疳積,腹瀉,嘔吐,腹痛,便秘等。作用:推脊可清熱;捏脊法可調(diào)陰陽(yáng),理氣血,與臟腑,通經(jīng)絡(luò),培元?dú)?具有強(qiáng)身健體得功能?！狙巢垦ㄎ弧?、七節(jié)骨位置:第四腰椎至尾椎骨端(長(zhǎng)強(qiáng))成一直線。操作:用拇指橈側(cè)面或食中二指面自下向上推稱為推上七節(jié)骨;自上而下推稱為推下七節(jié)骨,100—300次。主治:泄瀉,便秘,脫肛。作用:推上七節(jié)骨能溫陽(yáng)止瀉,主治泄瀉;推下七節(jié)骨能瀉熱通便,主治腸熱便秘?！狙巢垦ㄎ弧?、龜尾位置:尾椎骨端操作:拇指端或中指端揉,稱揉龜尾,100—300次。主治:泄瀉,便秘,脫肛,遺尿等。作用:揉龜尾能通調(diào)督脈之氣,調(diào)理大腸得功能。揉龜尾,揉臍,推上七節(jié)骨合用:腹瀉便秘?！褒斘财吖?jié),摩腹揉臍”乃小兒腹瀉之通法?！狙巢垦ㄎ弧恐髦蜗到y(tǒng)疾病:捏脊、推上或下七節(jié)骨、揉龜尾。其中捏脊還就是保健穴之一。推脊可清熱;推上七節(jié)骨可溫陽(yáng)止瀉,推下七節(jié)骨可瀉熱通便;【腰背部穴位主治歸納】

1、五經(jīng)穴位置:脾經(jīng):拇指橈側(cè)緣,自指尖直至指根成一線;肝經(jīng):食指末節(jié)羅紋面;心經(jīng):中指末節(jié)羅紋面;肺經(jīng):無(wú)名指末節(jié)羅紋面;腎經(jīng):小指尖至掌根尺側(cè)緣成一直線【上肢部穴位】操作:補(bǔ)法:由指端向指根方向直推或旋推;瀉(清)法:由指根向指端方向直推為瀉。補(bǔ)或?yàn)a100-500次。運(yùn)用:腎無(wú)實(shí)證,只補(bǔ)不清

脾常不足,宜補(bǔ)不宜清心多有余,宜清不宜補(bǔ)(不宜動(dòng))肝為將軍,只清不補(bǔ)肺為嬌臟,可清可補(bǔ)。2、胃經(jīng):位置:拇指掌面近掌端第一節(jié)。操作:補(bǔ)法:旋推或自拇指根向掌根方向直推,反之為清,100—500次。主治:脘腹脹滿,發(fā)熱煩渴,便秘納呆、扁桃體炎等胃腸實(shí)熱癥。補(bǔ)胃經(jīng)能健脾胃,助運(yùn)化。【上肢部穴位】3、大腸位置:食指橈側(cè)緣,自食指尖至虎口成一直線。操作:補(bǔ)大腸,從食指尖直推至虎口;清大腸,從虎口直推至食指尖。補(bǔ)清均為100—300次。濕氣重者可用刮掐。主治:補(bǔ)大腸主治寒性腹瀉、脫肛;清大腸主治便秘、食積、高熱、傷食瀉、濕疹?！旧现垦ㄎ弧?、小腸位置:小指尺側(cè)邊緣,自指尖到指根成一直線。操作:補(bǔ)小腸,自指尖直推向指根;清小腸,自指根直推向指尖。補(bǔ)清均為100—300次。主治:本穴多用清法,主治上火小便黃、水瀉、遺尿、尿閉、流口水?！旧现垦ㄎ弧?、腎頂位置:在小指頂端。操作:以中指或拇指端按揉,稱揉腎頂功用:揉腎頂能收斂腎氣,固表止汗。主治:自汗或盜汗(白天或夜間汗多),解顱(指囟門(mén)應(yīng)合不合)等

【上肢部穴位】6、四橫紋(四縫)位置:手掌面,食、中、無(wú)名、小指第一指間關(guān)節(jié)橫紋處。操作:小兒四指并攏,從食指橫紋推向小指橫紋,為推四橫紋。用拇指甲掐,為掐四橫紋。主治:腹脹、疳積、消化不良、咽痛苔黃、流口水等作用:退熱除煩,散結(jié)行氣,與氣血?！旧现垦ㄎ弧?、小橫紋

位置:在掌面示、中、環(huán)、小指掌指關(guān)節(jié)橫紋處。操作:以拇指甲掐,稱掐小橫紋;拇指?jìng)?cè)推,稱推小橫紋。主治:氣管炎,百日咳,肺炎以及一切呼吸道疾患

。功用:開(kāi)胸散郁,化痰涎?！旧现垦ㄎ弧?、掌小橫紋

位置:掌面小指根下,尺側(cè)掌紋頭操作:用中指或食指按揉,稱揉掌小橫紋。100～500次。主治:常用于痰熱喘咳、口舌生瘡,頓咳,流涎等癥,為治療百日咳、肺炎得要穴,對(duì)嬰兒流涎劇烈者,亦有良效。功用:清熱散結(jié)、化痰止咳?！旧现垦ㄎ弧?、內(nèi)勞宮位置:掌心中,屈指時(shí)中指、無(wú)名指之間中點(diǎn)。操作:用中指端揉,稱揉內(nèi)勞宮;揉100—200次。左揉發(fā)汗,右揉瀉心火,除煩躁。主治:發(fā)熱、煩渴、目瘡、齒齦糜爛、虛煩內(nèi)熱等【上肢部穴位】10、內(nèi)八卦位置:掌心四周,以內(nèi)勞宮為圓心,內(nèi)勞宮至中指指根橫紋得2/3為半徑作圓操作:順時(shí)針或逆時(shí)針做運(yùn)法,50次,順為補(bǔ),逆為瀉。主治:腹脹嘔吐,納呆、咳嗽痰喘;【上肢部穴位】

11、板門(mén)(脾胃之門(mén))位置:手掌面大魚(yú)際平面。操作:用拇指按揉板門(mén)稱為揉板門(mén);順時(shí)針、逆時(shí)針都可以。從腕橫紋推向拇指根稱為橫紋推向板門(mén),可以止吐。反之,稱為板門(mén)推向橫紋,可以止瀉。主治:食積、腹脹、食欲不振、嘔吐、腹瀉、噯氣等。作用:健脾與胃,消食導(dǎo)滯。

【上肢部穴位】12、小天心位置:大小魚(yú)際交界處凹陷中操作:拇指掐、揉、搗,30次主治:高熱驚厥,抽搐,煩躁不安,夜啼,小便赤澀,目赤腫痛,痘疹欲出不透等

作用:揉能清熱鎮(zhèn)驚,利尿,明目;掐搗能安神鎮(zhèn)驚【上肢部穴位】13、運(yùn)土入水、運(yùn)水入土位置:手掌面、大指根至小指根,沿手掌邊緣一條弧形曲線。操作:用大指指端沿手掌邊緣,經(jīng)小天心推運(yùn)至小指根,稱運(yùn)土入水;反之,稱運(yùn)水入土,100—200次。

【上肢部穴位】作用:運(yùn)土入水可清脾胃濕熱,利尿止瀉,治療小便赤澀,尿頻數(shù),少腹脹滿;運(yùn)水入土可健脾助運(yùn),潤(rùn)燥通便,治療腹瀉,疳積,消化不良,便秘等;14、天河水位置:前臂正中,總筋至洪池成一直線。操作:用食中二指面自腕推向肘,稱清天河水;用食中指沾水自總筋處,一起一落彈打,如彈琴狀,直至洪池,同時(shí)一面用口吹氣隨之,稱打馬過(guò)天河。100—300次。合用外勞宮。主治:外感發(fā)熱,潮熱,煩躁不安,口渴,弄舌,驚風(fēng)等一切熱證。作用:清熱解表,瀉火除煩?！旧现垦ㄎ弧?5、六腑位置:前臂尺側(cè),陰池至肘成一直線。操作:用拇指面或食、中指面自肘推向腕,稱退六腑。100—300次。主治:一切實(shí)熱病癥。作用:清熱、涼血、解毒。【上肢部穴位】16、三關(guān)位置:前臂橈側(cè),陽(yáng)池至曲池成一直線。操作:用拇指橈側(cè)面或食、中指指腹自腕推向肘,稱推三關(guān);屈患兒拇指,自拇指外側(cè)端推向肘,稱為大推三關(guān);100—300次。主治:虛寒病癥。作用:補(bǔ)氣、溫陽(yáng)、散寒?！旧现垦ㄎ弧?7、二扇門(mén)(腠理之門(mén))位置:掌背中指根本節(jié)兩側(cè)凹陷處。操作:拇指甲掐,稱掐二扇門(mén);拇指偏峰按揉,稱揉二扇門(mén)。掐５次;揉100次。主治:揉時(shí)稍用力,速度宜快,多用于風(fēng)寒外感。作用:發(fā)汗透表、退熱平喘?！旧现垦ㄎ弧?/p>

18、上馬位置:手背無(wú)名指與小指掌指關(guān)節(jié)后凹陷中。操作:掐、揉法,掐5次,揉100-500次,臨床用揉法為多。二人上馬。主治:主要用于陰虛陽(yáng)亢,小便赤澀淋瀝、虛秘等癥。本法對(duì)體質(zhì)虛弱小兒可配合補(bǔ)腎經(jīng),肺部有干羅音,久不消失者配揉小橫紋,濕羅音配揉掌小橫紋,多揉有一定療效小兒。作用:滋陰補(bǔ)腎、順氣散結(jié)【上肢部穴位】19、一窩風(fēng)位置:手背腕橫紋正中凹陷處。操作:用中指或拇指端揉,稱揉一窩風(fēng),揉100—300次。主治:常用于傷風(fēng)感冒、及受寒