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文檔簡介
會計崗前培訓
XXX有限公司
2020年11月27日
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一、藥品法律法規(guī)
(一)中華人民共和國藥品管理法(2019年修訂)
1.修訂背景
1.1.《藥晶管理法》歷史沿革
(1)1984年制定
(2)2001年修訂
(3)2013年第一次修正。2013年《藥品管理法》再次修訂列入第十二屆全國人大常委會五
年立法規(guī)劃。2013年12月,原食品藥品監(jiān)督管理總局壬式啟動《藥品管理法》修訂工作。
(4)2015年第二次修正:
(5)2018年10月,十三屆全國人大常委會第六次會議審議。2018年10月《藥品管理法》
修改列入第十三屆全國人大常委會五年立法規(guī)劃。
(6)2019年4月,十三屆全國人大常委會第十次會議審議;
(7)2019年8月,十三屆全國人大常委會十二次會議通過,自2019年12月1日施行?!端?/p>
品管理法》2001年修訂版共十章,104條。《藥品管理法》2019年修訂版共十二章,-1左條。
1.2.藥品案件情況
(1)2006年4月“齊二藥”事件,主要是非法渠道和藥監(jiān)環(huán)節(jié)失控;
(2)2006年7月“欣弗”事件,主要是違法操作和質(zhì)量部門失職;
(3)2007年6月“甲氨蝶吟”事件,主要是違反GMP規(guī)定生產(chǎn),并有組織的隱瞞違規(guī)生產(chǎn)
事實、干擾調(diào)查;
(4)2008年10月“刺五加”事件,一起典型的發(fā)生在藥品流通環(huán)節(jié)的嚴重藥害事件
(5)2012年4月“銘超標膠囊”事件,工業(yè)明膠、空心膠囊和藥品制劑生產(chǎn)企業(yè)均違反了
相關規(guī)定
(6)山東疫苗案:疫苗未經(jīng)嚴格冷鏈存儲運輸銷往24個省市。
(7)長春長生問題疫苗案件:長春長生生物科技有限公司生產(chǎn)的一批次共計65萬余支百白
破疫苗效價指標不符合標準規(guī)定。
2.《藥品管理法》主要修改內(nèi)容
2.1.框架結(jié)構(gòu)變化
(1)新舊《藥品管理法》因冊本品管理法^208年修訐版共豐章T04條、《藥品管理法》
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2019年修訂版共十二章,155條。
(2)源頭嚴防:科學審評審批、鼓勵創(chuàng)新創(chuàng)造、規(guī)范臨床試驗、防止先天不足、持續(xù)監(jiān)測評
價、建立更新和退出機制
(3)過程嚴管、風險嚴控
①主體
I:以生產(chǎn)企業(yè)為核心的管理理念:產(chǎn)品和企業(yè)捆綁
II:上市許可持有人制度,圍繞產(chǎn)品監(jiān)管的管理思路:產(chǎn)品和企業(yè)分離
②環(huán)節(jié):全生命周期管理,全鏈條風險控制-全生命周期管理,從上市到退市
③風險管理:將風險管理貫穿藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、上市后管理等各環(huán)節(jié)
④全程管控:
a.藥品上市許可持有人承擔藥品全生命周期質(zhì)量安全責任。對藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用
全過程中藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性負責;
b.藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用活動全過程信息真實、準確、完整和可追溯;
c.藥塾上市認可特有人應當為受托的藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的質(zhì)量管理體系進行定期審核,
監(jiān)督其持續(xù)具備質(zhì)量保證和控制能力。
⑤行為:供應商審計、QA、QC、QP、委托協(xié)議、上市后管理、藥品追溯、藥物警戒、產(chǎn)品召
回、退市
(4)社會共治
a.藥品安全宣傳教育及法律法規(guī)知識普及:各級人民政府及有關部門、藥品行業(yè)協(xié)會:
b.藥品安全法律法規(guī)公益宣傳及輿論監(jiān)督:新聞媒體、
c.建立健全行業(yè)規(guī)范、行業(yè)誠信體系以及引導和督促會員依法生產(chǎn)經(jīng)營:行業(yè)協(xié)會。
d.在藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和監(jiān)督管理活動中做出重大貢獻的單位和個人:縣級以
上人民政府及其有關部門按照國家有關規(guī)定給予表彰、獎勵。
2.2.藥品定義及分類
(1)藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或
者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥、化學藥和生物制品等。
(2)國家發(fā)展現(xiàn)代藥和傳統(tǒng)藥充分發(fā)揮其在預防、治療和保健中的作用。
(3)國家對藥品實行處方藥丐笄究方藥分類管理制度。
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(4)中藥材
(5)化學原料藥
(6)細胞治療和基因治療(技術(shù)研究成熟,可以實現(xiàn)工.業(yè)化、市場化,其產(chǎn)品經(jīng)過驗證安全、
有效、質(zhì)量可控,注冊批準后是藥品。一些仍處于研究階段的新技術(shù)不屬于“藥品”范疇,
應按照醫(yī)療技術(shù)由國家衛(wèi)生健康部門管理)
(7)新藥
①《藥品管理法實施條例》:新藥是指未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品。
②《國務院關于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見》(國發(fā)(2015)44號):將新藥調(diào)
整為“未在中國境內(nèi)上市銷售的藥品”
③《總局關于發(fā)布化學藥品注冊分類改革工作方案的公告》(2016年第51號):新藥是指
未在我國境內(nèi)上市,含有新的結(jié)構(gòu)明確的、具有藥理作用的化合物且具有臨床價值的藥品;
以及在一致活性成分的基礎上,對其結(jié)構(gòu)、劑型、處方工藝、給藥途徑、適應癥等劑型優(yōu)化,
具有明顯臨床優(yōu)勢的藥品。
(8)仿制藥:是指具有與參比制劑相同的活性成分、劑型、規(guī)格、適應癥或者功能主治、給
藥途徑和用法用量,質(zhì)量和療效一致的臨床可替代的化學藥品。
(9)治療用生物制品創(chuàng)新藥是指未在國內(nèi)外上市銷售的治療用生物制品。
2.3.藥品上市許可持有人
(1)國家對藥品管理實行藥品上市許可持有人制度。藥品上市許可持有人依法對藥品研制、
生產(chǎn)、經(jīng)營、使用全過程中藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性負責,
(2)藥品上市許可持有人(MAH):是指擁有藥品技術(shù)的藥品研發(fā)機構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)等主體,
通過提出藥品上市許可申請并獲得藥品上市許可批件,以其名義將產(chǎn)品投放市場,并對藥品
全生命周期承擔相應責任的主體。
①打破對多方參與新藥研發(fā)的限制,調(diào)動社會多方科研資源,提升研發(fā)動力,促進藥品研
發(fā)利創(chuàng)新;
②解決非藥品生產(chǎn)企業(yè)上TT新藥必須新建藥廠和產(chǎn)能較大幅度閑置等問題,優(yōu)化行業(yè)資源
配置;
③解決藥品產(chǎn)業(yè)鏈、供應鏈各主體權(quán)責不清問題,厘清和落實藥品生命周期中所有參與方
的法律責任,確保藥品安全、TT效、可及;
④進一步提升行政監(jiān)管效能,減少政府行政資源的浪費,最大力度管控藥品安全風險。
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(3)原藥品上市制度與上市許可人制度主要區(qū)別
①上市許可持有人必備條件:
a.具備保障藥品安全性、有效性、質(zhì)量可控性、質(zhì)量管理、風險防控和責任賠償?shù)饶芰Γ?/p>
b.具備履行藥品上市許可持有人所有義務的能力。
②原藥品上市的制度
a.被許可主體:僅生產(chǎn)企業(yè);
b.持有人責任范圍:局限于生產(chǎn)和出廠環(huán)節(jié);
c.不可委托:僅部分研發(fā)和分銷可委托,但缺乏清晰的法律權(quán)責劃分
d.許可持有人:不可變更
(4)法定上市許可人責任和義務
①建立藥品質(zhì)量保證體系,配備專門人員獨立負責藥品質(zhì)量管理(無論是自己生產(chǎn)經(jīng)營還
是委托生產(chǎn)或委托經(jīng)營,自行生產(chǎn)還須獲得相應的生產(chǎn)許可)
②對受托藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的質(zhì)量管理體系進行定期審核,監(jiān)督其持續(xù)具備質(zhì)量保
證和控制能力
③建立藥品上市放行規(guī)程:對藥品生產(chǎn)企業(yè)出廠放行的藥品審核,經(jīng)質(zhì)量受權(quán)人簽字后放
行
④持有人和生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)委托儲運藥品,應對受托方質(zhì)量保證和風險管理能力評估,并簽
訂約定藥品質(zhì)量責任、操作規(guī)程等的委托協(xié)議并對受托方進行監(jiān)督
⑤持有人和藥品經(jīng)營企業(yè)應對采購、銷售人員以本企業(yè)名義從事的藥品經(jīng)營行為承擔法律
責任
⑥建立并實施藥品追溯制度,按照規(guī)定提供追溯信息,保證藥品可追溯
⑦建立年度報告制度,每年將藥品生產(chǎn)銷售、上市后研究、風險管理等情況向省級藥監(jiān)部
門報告
⑧境外持有人指定境內(nèi)企業(yè)法人,負連帶責任。
⑨允許上市許可持有人變更
⑩制定藥品上市后風險管理計劃,主動開展藥品上市后研究,對藥品的安全性、有效性和
質(zhì)量可控性進行進一步確證,加強已上市藥品的持續(xù)管理
⑩①開展藥品上市后不良反應監(jiān)測,主動收集、跟蹤分析并報告疑似不良反應信息,對已
識別風險的及時采取風險控制措施
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⑩②及時報告疑似不良反應
⑩③藥品召回義務
⑩④對已上市藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性定期開展上市后評價。經(jīng)評價,療效不確
切、不良反應大或者其他原因危害人體健康的藥品,應當注銷藥品注冊證書。
(5)對監(jiān)管責任落實的影響
①屬地管理:違法行為發(fā)生地管轄;
②許可管理:誰許可誰管理;
③產(chǎn)品管理:上市許可持有人對產(chǎn)品質(zhì)量負責(藥品上市許可持有人的法定代表人、主要
負責人對藥品質(zhì)量全面負責,其他從事藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存、運輸、使用等活動的
單位和個人承擔相應責任。)
④實踐中提出:上市許可持有人所在地省局日常監(jiān)管,處罰由加工企業(yè)所在地省局負責監(jiān)
管、處罰。
2.4.藥品標準相關問題
(1)藥品應該符合國家藥品標準。國務院藥品監(jiān)督管理部門頒布的《中華人民共和國藥典》
和藥品標準為國家藥品標準。
(2)不符合國家藥品標準的,不得出廠。
(3)藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定的成份不符的,為假藥。
(4)藥品成份的含量不符合國家藥品標準;其他不符合藥品標準的藥品,為假藥。
(5)經(jīng)國務院藥品監(jiān)督管理部門核準的藥品標準高于國家藥品標準的,按照經(jīng)核準的藥品質(zhì)
量標準執(zhí)行;沒有藥品質(zhì)量標準的,應符合經(jīng)核準的藥品質(zhì)量標準。
2.5.藥品生產(chǎn)
(1)藥品應當按照國家藥品標準和經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準的生產(chǎn)工藝進行生產(chǎn)。生產(chǎn)、檢
驗記錄應當完整準確,不得編造。
中藥飲片應當按照國家藥品標準炮制;國家藥品標準沒有規(guī)定的,應當按照省、自治區(qū)、
直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制。省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品
監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范應當報國務院藥品監(jiān)督管理部門備案。不符合國家藥品標準或
者不按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制的,不得出廠、
銷售。
(2)藥品包裝應當按照規(guī)定印有或者貼有標簽并附有說明書。
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標簽或者說明書應當注明藥品的通用名稱、成份、規(guī)格、上市許可持有人及其地址、生
產(chǎn)企業(yè)及其地址、批準文號、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期、適應癥或者功能主治、用法、
用量、禁忌、不良反應和注意事項。標簽、說明書中的文字應當清晰,生產(chǎn)日期、有效期等
事項應當顯著標注,容易辨識。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、外用
藥品和非處方藥的標簽、說明書,應當印有規(guī)定的標志。
(3)對藥品生產(chǎn)過程中的變更,按照其對藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性的風險和產(chǎn)生影
響的程度,實行分類管理。屬于重大變更的,應當經(jīng)國務院藥品監(jiān)督管理部門批湮,其他變
更應當按照國務院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定備案或者報告。
藥品上市許可持有人應當按照國務院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定,全面評估、驗證變更事
項對藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性的影響。
(4)藥品包裝應當適合藥品質(zhì)量的要求,方便儲存、運輸和醫(yī)療使用。發(fā)運中藥材應有包裝。
在每件包裝上,應當注明品名、產(chǎn)地、日期、供貨單位,并附有質(zhì)量合格的標志。
(5)對生產(chǎn)的藥品進行質(zhì)量檢驗;不符合國家藥品標準的,不得出廠。建立藥品出廠放行規(guī)
程,明確出廠放行的標準、條件。符合標準、條件的,經(jīng)質(zhì)量授權(quán)人簽字后方可放行。
2.6.藥品經(jīng)營
(1)無《藥品經(jīng)營許可證》的,不得經(jīng)營藥品。
(2)藥品經(jīng)營企業(yè)法定代表人、主要負責人對企業(yè)藥品經(jīng)營活動全面負責。
(3)從事藥品經(jīng)營活動應遵守GSP,建立健全藥品質(zhì)量管理體系,保證藥品經(jīng)營全過程持續(xù)
符合法定要求。藥監(jiān)部門對藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)遵守GMP、
GSP進行檢查,監(jiān)督其持續(xù)符合法定要求。
(4)藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應從藥品上市許可持有
人或者具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品。購進未實施審批管理的中藥材除外。
(5)建立、執(zhí)行進貨檢查驗收制度,驗收藥品合格證明和其他標識(不符合規(guī)定,不得購進
和銷售)
(6)藥品購銷記錄。購銷記錄應該注明藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批號、有效期、上市
許可持有人、生產(chǎn)企業(yè)、購鈞單位、購銷數(shù)量、購銷價格、購銷日期及國務院藥品監(jiān)督管理
部門規(guī)定的其他內(nèi)容。
(7)制定、執(zhí)行藥品保管制度(冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施),保證藥品質(zhì)量。
(8)藥品入庫和出庫應當執(zhí)行檢查制度。
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(9)藥品應當從允許藥品進口的口岸進口,并由進口藥品的企業(yè)向口岸所在地藥品監(jiān)督管理
部門登記備案。海關憑藥品監(jiān)督管理部門出具的送,藥名遁關單辦理通關手續(xù)。無速Z7藥品
遮關單的,海關不得放行。口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門應當通知藥品檢驗機構(gòu)按照國務院
藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定對進口藥品進行抽查檢驗。
(10)禁止進口療效不確切、不良反應大或者其他原因危害人體健康的藥品。
(11)國務院藥品監(jiān)督管理部門對下列藥品在銷售前或者進口時,應當指定藥品檢驗機構(gòu)進
行檢驗;未經(jīng)檢驗或者檢驗不合格的,不得銷售或者進口:
①國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的生物制品;
②首次在中國境內(nèi)銷傳的藥品;
③國務院規(guī)定的其他藥品。
(12)建立職業(yè)化、專業(yè)化藥品檢查員隊伍
(13)建立藥品安全信用檔案、記錄許可頒發(fā)、日常監(jiān)督檢查結(jié)果、違法行為查處等情況,
向社會公布并及時更新(有不良信用記錄,增加檢查頻次,實施聯(lián)合懲戒)
(14)法律責任
①1無證經(jīng)營](第一百一十五條)責令關閉,沒收違法生產(chǎn)、經(jīng)營的藥品和違法所得,
并處貨值金額十五倍-三十倍以下罰款(貨值金額不足十萬,按十方計)-無證經(jīng)營,罰款起
步價一百五十萬
②【偽造、變造、出租、出借、非法買賣許可證或者藥品批準證明文件】(第一百二十二
余)沒收違法所得,并處違法所得一倍-五倍罰款,不足十萬,按十萬計.情節(jié)嚴重,并處違
法所得五倍-十五倍罰款,吊銷藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證或者藥品批準證明文件。對法定代表人、
主要負責人、直接負責的主管人員和其他責任人員,處二萬-二十萬罰款,10年行業(yè)禁入,
并處行政拘留五日-十五日。
③【提供虛假證明、數(shù)據(jù)、資料、樣品或者采取其他欺騙手段騙取許可】(第一百二十三
案,撤銷相關許可,十年內(nèi)不受理相應申請,并處五十萬-五百萬罰款。情節(jié)嚴重,對法定代
表人、主要負責人、直接負責的主管人員和其他責任人員,處二萬一二十萬罰款,10年行業(yè)
禁入,并處行政拘留五日-十五日。
④【藥品經(jīng)營企業(yè)購銷藥品未按照規(guī)定進行記錄X責令改正,給予警告;情節(jié)嚴重,吊
銷藥品經(jīng)營許可證。
2.7.取消6般認證、GSP認證/認證證書,仍需遵守藥品生產(chǎn)/經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范。
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(1)GMP、GSP取消認證證書,與藥品生產(chǎn)許可、藥品經(jīng)營許可一并審核、檢查
(2)GMP、GSP是藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)的基本要求,藥品生產(chǎn)經(jīng)營活動應該持續(xù)符
合其要求
(3)藥品監(jiān)督管理部門隨時對GMP、GSP執(zhí)行情況進行檢查,要求更加科學、更加嚴格。
(4)法律責任
【違反GMP、GSP](第一百二十六條)責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處十
萬-五十萬反饋;情節(jié)嚴重的,處五十萬-二百萬罰款,責令停產(chǎn)停業(yè)整頓直至吊銷藥品批準
證明文件、藥品生產(chǎn)/經(jīng)營許可證。對法定代表人、主要負責人、直接負責的主管人員和其他
責任人員,沒收違法行為發(fā)生期間自本單位所獲收入,并處所獲收入百分之十-百分之五十罰
款,T年直至.終生行業(yè)禁入。
2.8.網(wǎng)絡藥品銷售
(1)藥品上市許可持有人、幽亂經(jīng)營企業(yè)通過網(wǎng)絡銷售藥品應遵守《中華人民共和國藥品管
理法》藥品經(jīng)營的有關規(guī)定。
(2)互聯(lián)網(wǎng)禁售藥品:疫苗、血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥
品、藥品類易制毒化學品等國家實行特殊管理的藥品。
(3)網(wǎng)絡藥品銷售管理要求
a.線上與線下一致,網(wǎng)售主體必須取得藥品經(jīng)營許可證的實體企業(yè)。
b.配送必須符合藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的要求。
(4)藥品網(wǎng)絡交易第三方平臺提供者:
a.所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督部門備案
b.入駐平臺經(jīng)營的藥品上市許可持有人、藥品經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)審核
c.入駐平臺經(jīng)營的藥品上市許可持有人、藥品經(jīng)營企業(yè)違法行為,及時制止并報告所在地
縣級藥品監(jiān)督管理部門(發(fā)現(xiàn)嚴重違法行為,立即停止提供網(wǎng)絡交易平臺服務)
(4)法律責任
【未履行資質(zhì)審核、報告、停止提供網(wǎng)絡交易平臺服務義務K第一百三「條)董令改正,
沒收違法所得,并處二十萬一二百萬罰款;情節(jié)嚴重,責令停業(yè)整頓,并處二百萬-五百萬罰
款。
2.9.藥品廣告
(1)藥品廣告審批:廣告主所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的廣告審查機關。未經(jīng)
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批準的,不得發(fā)布。
(2)藥品廣告的內(nèi)容:
①真實、合法,以國務院藥品監(jiān)督管理部門核準的藥品說明書為準,不得含有虛假的內(nèi)容。
②不得含有表示功效、安全性的斷言或者保證;
③不得利用國家機關、科研單位、學術(shù)機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會或者專家、學者、醫(yī)師、藥師、患者
等的名義或者形象作推薦、證明。
④非藥品廣告不得有涉及藥品的宣傳。
2.10.假藥、劣藥界定(認定依據(jù):藥品檢驗機構(gòu)的質(zhì)量檢驗結(jié)論)
(1)假藥
a.藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定的成份不符;
b.以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品;
c.變質(zhì)的藥品;
d.藥品所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。
(2)劣藥
a.藥品成份的含量不符合國家藥品標準;
b.被污染的藥品;
c.未標明或者更改有效期的藥品;
d.未注明或者更改產(chǎn)品批號的藥品;
e.超過有效期的藥品;
f.擅自添加防腐劑、輔料的藥品;
g.其他不符合藥品標準的藥品
(3)法律責任
①【生產(chǎn)、銷售假藥】(第一百一十六條)沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,責令停
產(chǎn)停業(yè)整頓,吊銷藥品批準證明文件,并處貨值金額十五倍-三十倍以下罰款(貨值金額不足
十萬,按十萬計)。情節(jié)嚴重,吊銷藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證,十年行業(yè)禁入產(chǎn)、銷售假
藥,罰款起步價一百五十萬.
②【生產(chǎn)、銷售劣藥】(第一百一十七條)沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,并處貨
值金額十倍-二十倍以下罰款(貨值金額不足十萬,按十萬計)。情節(jié)嚴重,責令停產(chǎn)停業(yè)整
頓直至吊銷藥品批準證明文件、藥k4產(chǎn)”二:匚T可ik--產(chǎn)、銷售劣藥,罰款起步價一百
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生產(chǎn)、銷售中藥飲片不符合藥品標準,尚不影響安全性、有效性的,責令限期改正,給予
警告;可以處十萬元-五十萬罰款.
③[生產(chǎn)、銷售假藥或者劣藥且情節(jié)嚴重](第一百一十八條)法定代表人、主要負責人、
直接負責的主管人員和其他責任人員,沒收違法行為發(fā)生期間自本單位所獲收入,井處所獲
收入百分之三十一三倍以下罰款,終生行業(yè)禁入,并可以處行政拘留五日-十五日。
④[按照生產(chǎn)、銷售假藥幅度處罰](第一百二十四條)違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,
沒收違法生產(chǎn)、進口、銷售的藥品和違法所得以及專門用于違法生產(chǎn)的原料、輔料、包裝材
料和生產(chǎn)設備,責令停產(chǎn)停業(yè)整頓,并處違法生產(chǎn)、進口、銷售的藥品貨值金額十五倍以上
三十倍以下的罰款;貨值金額不足十萬元的,按十萬元計算;情節(jié)嚴重的,吊銷藥品批準證
明文件直至吊銷藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證,對法定代表人、
主要負責人、直接負責的主管人員和其他責任人員,沒收違法行為發(fā)生期間自本單位所獲收
入,并處所獲收入百分之三十以上三倍以下的罰款,十年直至終身禁止從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營活
動,并可以由公安機關處五日以上十五日以下的拘留:
(一)未取得藥品批準證明文件生產(chǎn)、進口藥品;
(二)使用采取欺騙手段取得的藥品批準證明文件生產(chǎn)、進口藥品;
(三)使用未經(jīng)審評審批的原料藥生產(chǎn)藥品;
(四)應當檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售藥品;
(五)生產(chǎn)、銷售國務院藥品監(jiān)督管理部門禁止使用的藥品;
(六)編造生產(chǎn)、檢驗記錄;
(七)未經(jīng)批準在藥品生產(chǎn)過程中進行重大變更。
銷售前款第一項至第三項規(guī)定的藥品,或者藥品使用單位使用前款第一項至第五項規(guī)定的
藥品的,依照前款規(guī)定處罰;情節(jié)嚴重的,藥品使用單位的法定代表人、主要負責人、直接
負責的主管人員和其他責任人員有醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)證書的,還應當?shù)蹁N執(zhí)業(yè)證書。未經(jīng)批
準進口少量境外已合法上市的藥品,情節(jié)較輕的,可以依法減輕或者免予處罰。
2.11.未經(jīng)批準進口藥品
(1)境外進口藥品必須要經(jīng)過批準。沒有經(jīng)過批準的,即使是在國外已經(jīng)合法上市的藥品,
也不能進口。
(2)未經(jīng)批準進口的藥品雖不屬于假藥,但仍屬于違法藥品管理秩序的行為。視具體情況作
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出處罰,少量進口的,依法減輕或者免除處罰。
(3)醫(yī)療機構(gòu)因臨床急需進口少量藥品的,經(jīng)國務院藥品監(jiān)督管理部門或者國務院授權(quán)的省、
自治區(qū)、直轄市人民政府批準,可以進口。進口的藥品應當在指定醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療
目的。
(4)個人自用攜帶入境少量藥品,按照國家有關規(guī)定辦理。
2.12.處罰到人
(1)責任主體:法定代表人或者主要負責人、直接負責的主管人員和其他責任人員
(2)財產(chǎn)罰:沒收違法收入、罰款
(3)資格罰:十年直至終生禁業(yè),吊銷醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)證書
(4)自由罰:五日以上十五日以下行政拘留
2.13.藥品追溯
(1)國家建立健全藥品追溯制度。國務院藥品監(jiān)督管理部門制定統(tǒng)一的藥品追溯標準和規(guī)
范,推進藥品追溯信息互通互享,實現(xiàn)藥品可追溯。
(2)藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)建立并實施藥品追溯
制度,按照規(guī)定提供追溯信息,保證藥品可追溯。
藥品追溯主體:藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)
(3)中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)履行藥品上市許可持有人的相關義務,對中藥飲片生產(chǎn)、銷售實行
全過程管理,建立中藥飲片追溯體系,保證中藥飲片安全、有效、可追溯。
2.14.委托運輸儲存、運輸藥品
藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè):
(1)對受托方質(zhì)量保證能力和風險管理能力進行評估,簽訂委托協(xié)議(約定藥品質(zhì)量責任、
操作規(guī)程等內(nèi)容)
(2)監(jiān)督受托方履行約定的藥品質(zhì)量責任,遵守操作規(guī)程。
2.15.藥品抽查檢驗相關問題
(1)藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)監(jiān)督管理的需要,可以走藥品質(zhì)量進行抽查檢驗。抽查檢驗應
當按照規(guī)定抽樣,并不得收取任何費用;抽樣應當購買樣品。所需費用按照國務院規(guī)定列支。
(第一百條)
(2)對假藥、劣藥的處罰決定,依法載明藥品檢驗機構(gòu)的質(zhì)量檢驗結(jié)論。
(3)因藥品質(zhì)量問題受到損害的,受害人可以向藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥
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品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)請求賠償損失。生產(chǎn)假藥、劣藥或者明知是假藥、劣藥仍然銷售、使
用的,除請求賠償損失外,還可以請求支付價款十倍或者損失三倍的賠償金。
2.16.行業(yè)禁入
(1)直接接觸藥品的人員健康檢查:患有傳染病或其他可能污染藥品的疾病,不得從事直接
接觸藥品的工作。
(2)法定代表人、主要負責人、直接負責的主管人員和其他責任人員:聘用行業(yè)禁入人員
【違法聘用人員】(第一百四十條)責令解聘,處五萬-二十萬罰款。
2.17.藥品質(zhì)量問題首負責任制(首負責任制-先行賠付-依法追償)
受害人因藥品質(zhì)量問題受到損害,可以向藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)請求賠償損失,
也可以向藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)請求賠償損失。
二、藥品專業(yè)基礎知識
(一)藥品專業(yè)知識與技能
1.概念
1.1.藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥
或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、
抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。
1.2.中藥材與中藥飲片
L2.1.中藥材:指藥用植物、動物的藥用部分采收后經(jīng)產(chǎn)地初加工形成的原料藥材。中藥材
包裝上應有明顯標識,注明品名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、采收(初加工)時間等信息,毒性中
藥材等有特殊要求的中藥材外包裝上應有明顯標志。
1.2.2.中藥飲片:指藥材經(jīng)過炮制后可直接用于中醫(yī)臨床或者制劑生產(chǎn)使用的處方藥品。中
藥飲片包裝必須印有或者貼有標簽,注明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日
期、執(zhí)行標準,實施批準文號管理的中藥飲片必須注明藥品批準文號。
1.3.中成藥指以中藥材、中藥飲片或中藥提取物及其他藥物,經(jīng)適宜的方法制成的各類制劑。
1.4.特殊管理的藥品:指國家實行特殊管理的藥品。
《中華人民共和國藥品管理法》第三十五條國家對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥
品、放射性藥品,實行特殊管理。
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1.5.國家有專門管理要求的藥品:指國家對蛋白同化制劑、肽類激素、含特殊藥品復方制劑
等品種實施特殊監(jiān)管措施的藥品。
含特殊藥品復方制劑包括含麻黃堿類復方制劑(不包括含麻黃的中成藥)、含可待因復方
口服溶液、復方地芬諾酯片和復方甘草片。
含可待因復方口服液體制劑(包括口服溶液劑、糖漿劑)從2015年5月1日起列入第一
類精神藥品管理。不具備第二類精神藥品經(jīng)營范圍的藥品經(jīng)營企業(yè)不得經(jīng)營。
1.6.合法藥品是指具國家批準的藥品生產(chǎn)批準文號,由合法藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的質(zhì)量合格,
包裝、標簽、說明書符合要求,經(jīng)合法藥品零售企業(yè)(藥店)銷售或在合法醫(yī)療機構(gòu)藥房調(diào)
配、使用的藥品。
1.7.有效期是指藥品生產(chǎn)企業(yè)或研究機構(gòu),根據(jù)穩(wěn)定性考察的實測,或通過化學動力學的方
法研究藥物穩(wěn)定性和反應速度問題,制定的藥品可使用的常溫貯存期限。
1.8.藥品合格證明和其他標識是指藥品生產(chǎn)批準證明文件、藥品檢驗報告書、藥品的包裝、
標簽和說明書。
1.9.藥品經(jīng)營方式是指藥品批發(fā)和藥品零售。
1.10.藥品批發(fā)企業(yè)是指將購進的藥品銷售給藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)的藥品
經(jīng)營企業(yè)。
1.11.藥品經(jīng)營范圍是指經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準經(jīng)營藥品的品種類別。
1.12.藥品召回是指藥品生產(chǎn)企業(yè)(包括進口藥品的境外制藥廠商,下同)按照規(guī)定的程序收
回已上市銷售的存在安全隱患的藥品。
1.13.藥品安全隱患是指由于研發(fā)、生產(chǎn)等原因可能使藥品具有的危及人體健康和生命安全的
不合理危險。
1.14.藥品標簽是指藥品包裝上印有或者貼有的內(nèi)容,分為內(nèi)標簽和外標簽。藥品內(nèi)標簽指直
接接觸藥品的包裝的標簽,外標簽指內(nèi)標簽以外的其他包裝的標簽。
1.15.藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應。
1.16.嚴重藥品不良反應是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應:1.導致死亡;2.危及
生命;3.致癌、致畸、致出生缺陷;4.導致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;
5.導致住院或者住院時間延長;6.導致其他重要醫(yī)學事件,如不進行治療可能出現(xiàn)上述所列
情況的。
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1.17.新的藥品不良反應是指藥品說明書中未載明的不良反應。說明書中已有描述,但不良反
應發(fā)生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴重的,按照新的藥品不良
反應處理。
1.18.藥品群體不良事件是指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),對一定數(shù)
量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。
1.19.同一藥品指同一生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品名稱、同一劑型、同一規(guī)格的藥品。
1.20.現(xiàn)貨銷售是指藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或者其委派的銷售人員,在藥品監(jiān)督管理部門核準的
地址以外的其他場所,攜帶藥品現(xiàn)貨向不特定對象現(xiàn)場銷售藥品的行為。
2.藥品名稱
2.1.藥品通用名:列入國家藥品標準的藥品名稱。藥品通用名稱應符合《藥品通用名稱命名
原則》。己作為藥品通用名稱的,不得作為藥品商標或商品名使用。
2.2.商品名:是指經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準的特定企業(yè)使用的該藥品專用的商品名稱,
如對乙酰氨基酚是解熱鎮(zhèn)痛藥,通用名是乙酰氨基酚,不同藥廠生產(chǎn)的含有對乙酰氨基酚的
復方制劑,其商品名有百服嚀、泰諾林、必理通等。商品名稱不得有夸大宣傳、暗示療效作
用。
2.3.商標:指生產(chǎn)廠家向國家知識產(chǎn)權(quán)局申請后獲得的特定圖案標記。商標在同一行業(yè)中具
有獨占性,未經(jīng)許可,不得占用。常用的商標標記為?。依據(jù)《商標法》規(guī)定,通用名不能作
為商標或商品名注冊。
3.藥品分類
3.1.根據(jù)藥品自然屬性的分類
藥品包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、生物
制品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。
3.2.根據(jù)藥品的安全性分類:處方藥與非處方藥。
(1)處方藥:是指需憑醫(yī)師處方,才能到藥房或藥店購買,并在醫(yī)師或者其他醫(yī)務人員指導
下方可使用的藥品。
a.是指必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方方可調(diào)配、購買和使用。
b.標識:Rx字體紅色
(2)非處方藥:甲類0TC和乙類0TC
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a.亦稱柜臺藥物(OverTheCounter),簡稱OTC。是指不需醫(yī)師處方,消費者按藥品說
明書可自行判斷和使用的安全有效的藥品。即消費者可依據(jù)自我掌握的醫(yī)藥知識,不需醫(yī)師
或其他醫(yī)務人員的指導,直接從藥房或藥店柜臺甚至超市購買的藥品。
b.標識:甲類OTC紅底白字;乙類OTC綠底白字。
c.忠告語:請仔細閱讀藥品說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用!忠告語應
由生產(chǎn)企業(yè)醒目地印刷在藥品包裝或藥品使用說明書上。
4.藥品劑型
4.1.劑型是指藥物根據(jù)預防和治療的需要經(jīng)過加工制成適合于使用、保存和運輸?shù)囊环N制品
形式,或是指藥物制劑的類別。
4.2.藥品的常用劑型包括:片?劑、注射劑、酊劑、栓劑、膠囊劑、乳膏劑、糊劑、眼用制劑、
丸劑、植入劑、糖漿劑、氣霧劑、粉霧劑、噴霧劑、膜劑、顆粒劑、口服制劑、口服混懸劑、
口服乳劑、散劑、耳用制劑、鼻用制劑、洗劑、沖洗劑、灌腸劑、搽劑、涂劑、涂膜劑、凝
膠劑和貼劑等。
5.藥品規(guī)格
5.1.藥品規(guī)格分為含量規(guī)格和包裝規(guī)格。
5.2.含量規(guī)格:系指每一支、片或其他每一個單位制劑中含有主藥的重量(或效價)或含量(%)
或裝量。
5.3.包裝規(guī)格:指直接供上市銷售藥品的最小包裝內(nèi),每盒(瓶)中裝入的單位制劑的數(shù)量
(支、毫升、片、粒、丸等)。
6.藥品包裝
6.1.藥品包裝指包裹在藥品外部,用以保護藥品的單層或者多層材料。藥品包裝可分為內(nèi)包
裝和外包裝。
(1)內(nèi)包裝:指直接與藥品接觸的包裝材料和容器(如安甑、注射劑瓶、鋁箔等)。
《藥品管理法》笫五十二條直接接觸藥品的包裝材料和容器,必須符合藥用要求,符合
保障人體健康、安全的標準,并由藥品監(jiān)督管理部門在審批藥品時一并審批。藥品生產(chǎn)企業(yè)
不得使用未經(jīng)批準的直接接觸藥品的包裝材料和容器。對不合格的直接接觸藥品的包裝材料
和容器,由藥品監(jiān)督管理部門責令停止使用。
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(2)外包裝:指內(nèi)包裝以外的包裝,按由里向外分為中包裝和大包裝。藥品外包裝多采用紙
質(zhì)、盒狀包裝形式,便于裝箱、運輸。《藥品管理法》第五十三條藥品包裝必須適合藥品質(zhì)
量的要求,方便儲存、運輸和醫(yī)療使用。
6.2.藥品的搬運、堆碼和裝卸,按照外包裝標示的圖案和文字規(guī)范操作。
叵I回國國國I回|國
1-1I叨火|IiI[?二II向上II歷*I
怕
國圖圖國國溟
外包裝常用標識圖案如下:(1)易碎(2)正面向上(3)防潮(4)怕曬(5)
堆碼限制
7.藥品儲存
7.1.《中國藥典》“貯藏”項下規(guī)定,系對藥品貯存與保管的基本要求,除礦物藥應置干燥
潔凈處不作具體規(guī)定外,一般以下列名詞表示:
(1)遮光:系指用不透光的容器包裝,例如棕色容器或者黑紙包裹的無色透明、半透明容器;
(2)密閉:系指將容器密閉,以防止塵土及異物進入;
(3)密封:系指將容器密封,以防止風化、吸潮、揮發(fā)或者異物進入;
(4)熔封或嚴封:系指將容器熔封或用適宜的材料嚴封,以防止空氣和水分侵入并防止污染);
(5)陰涼處:系指不超過20℃);
(6)涼暗處:系指避光并不超過20℃;
(7)冷處:系指2?10℃;
(8)常溫:系指10?30C。
(9)避光:系指將藥品存放于喑處,避免光線直射。
7.2.藥品按規(guī)定的儲存條件存放,才能保證藥品在有效期內(nèi)不發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象,不失去其應有
療效。
8、藥品標準
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8.1.國家藥品標準:指國家對藥品質(zhì)量規(guī)格及檢驗方法所作的技術(shù)規(guī)定,是藥品生產(chǎn)、供應、
使用、檢驗和管理部門共同遵循的法定依據(jù)。藥品標準屬于強制性標準,具有法規(guī)性質(zhì)。國
家藥品標準是各種藥品生產(chǎn)必須遵守的起碼標準,又稱為最低標準。
8.2.國家藥品標準:國務院藥品監(jiān)督管理部門的頒布的《中華人民共和國藥典》和藥品標準。
9.批準文號
9.1.批準文號是藥品監(jiān)督管理部門對特定生產(chǎn)企業(yè)按法定標準、生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)條件對某一
藥品的法律認可憑證,每一個生產(chǎn)企業(yè)的每一個品種都有一個特定的批準文號。批準文號是
藥品生產(chǎn)合法性的標志,未取得批準文號而生產(chǎn)的藥品按假藥論處。
9.2.藥品批準文號的統(tǒng)一格式為:國藥準字+H(Z、B、S、J)+四位年號+4位順序號。其中;H
(化學藥品)、Z(中成藥)、B(保健品)、S(生物制品)、T(體外診斷藥品)、F(藥用輔料)、
J(進口藥品分包裝)。
9.3.如發(fā)現(xiàn)藥品無批準文號或者不符合書寫規(guī)范,可能為假藥。
10.藥品批號
10.1.批是指在規(guī)定限度內(nèi)具有同一性質(zhì)和質(zhì)量,并在同一生產(chǎn)周期中生產(chǎn)出來的一定數(shù)量的
藥品。
10.2.藥品批號是指用于識別特定“批”藥品的具有唯一性的數(shù)字和(或)字母的組合。如某
藥品批號可標示為20020215、20031245、200507AD等形式,從批號上不能確定生產(chǎn)日期。藥
品批號應注明在成品容器的標簽或者外包裝上。
10.3.藥品批號是進行藥品質(zhì)量跟蹤的重要標志。
11.生產(chǎn)日期
11.1.生產(chǎn)日期:是指不遲于產(chǎn)品成型或灌裝(封)前經(jīng)最后混合的操作開始日期。
11.2.不得以產(chǎn)品包裝日期作為生產(chǎn)日期。
12.有效期
12.1.藥品的有效期:是指國務院藥品監(jiān)督管理部門許可用以簽發(fā)制品供臨床使用的最大有效
期限(天數(shù)、月數(shù)或者年數(shù))。
12.2.藥品的有效期是根據(jù)產(chǎn)品開發(fā)過程中進行穩(wěn)定性研究獲得的儲存壽命而確定。
12.3.中藥材、中藥飲片沒有“有效期”的規(guī)定,應當制定復驗期,并按期復驗,遇影響質(zhì)量
的異常情況須及時復驗。
12.4.藥品標簽中的有效期:
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(1)年、月、日:“有效期至XXXX年XX月XX日”或“有效期至xxxx/xx/xx",有效期為起
算日期對應年月日的前一天;如2018年11月02日或者2018.11.02。
(2)年、月:“有效期xxxx年xx月”或“有效期至xxxx.xx.",有效期為起算月份對應年
月的前一月。如2018年11月或者2018.11。
12.5.藥品的有效期應注明在成品容落的標簽或者外包裝上。
12.6.預防用生物制品有效期標注:按照國家食品藥品監(jiān)督管理局批準的
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