操作準備準備輸血設(shè)備輸血器：包括輸血袋、輸血針、輸液管等，需選擇合適的輸血器并進行消毒。輸血泵：用于控制輸血速度和壓力，要選擇合適的輸血泵并進行消毒。輸血監(jiān)測設(shè)備：如血壓計、血氧儀等，用于監(jiān)測患者輸血過程中的生命體征。無菌操作設(shè)備：如無菌手套、無菌紗布等，確保輸血過程的無菌操作。檢查輸血袋檢查輸血袋的完整性、密封性，確保無破損、漏氣、泄漏；確認輸血袋上的標簽信息，包括血型、血量、有效期等；檢查其儲存、運輸條件，確保符合要求，無污染；檢查包裝無破損、污染，消毒情況為無菌，輸血速度、壓力、溫度符合要求。選擇合適的靜脈通路根據(jù)患者的病情和血管條件，選擇外周靜脈、中心靜脈等合適的靜脈通路。準備其他物品準備止血帶、膠布、棉簽等相關(guān)物品，洗手、戴口罩，備齊用物?；颊呦嚓P(guān)準備向患者及家屬說明輸血的必要性及其相關(guān)風險，征得患者及家屬的同意并簽字。抽血化驗病人的乙肝五項和病毒四項，了解病人輸血前是否為乙肝表面抗原攜帶者，以及是否患有乙肝病毒、梅毒病毒、艾滋病病毒等。做交叉配血試驗。醫(yī)護人員進行三查七對，檢查血液制品的質(zhì)量、保質(zhì)期、有無滲漏，核對病人的姓名、床號、住院號、輸血種類、輸血劑量等。操作步驟連接輸血設(shè)備準備輸血器、輸液器、輸液泵等設(shè)備，連接輸血器和輸液器，確保連接緊密，防止漏液；連接輸液泵，調(diào)節(jié)輸液速度，確保輸血平穩(wěn)；檢查輸血設(shè)備是否正常工作，如有異常及時處理。輸血袋排氣打開輸血袋包裝，檢查輸血袋是否完好無損；將輸血袋懸掛在輸液架上，確保輸血袋處于水平位置；打開輸血袋排氣口，輕輕擠壓輸血袋，使血液流入輸液管；觀察輸血袋內(nèi)的血液流動情況，確保血液流動順暢；關(guān)閉輸血袋排氣口，確保輸血袋處于密封狀態(tài)。開始輸血兩人再次查對（八對內(nèi)容），將血搖勻后打開儲血袋封口，常規(guī)消毒開口處塑料管，將輸血器針頭從鹽水瓶上拔下，插入塑料管內(nèi)，緩慢將血袋倒掛于輸液架上。輸入少量生理鹽水，連接輸液管和靜脈導管，開始進行輸血操作。輸血速度控制：開始速度宜慢，觀察15分鐘，如無不良反應(yīng)，根據(jù)患者的年齡、體重、病情、藥物反應(yīng)等因素調(diào)節(jié)輸血速度。輸血速度過快可能導致心臟負荷過重、肺水腫等不良反應(yīng)；過慢可能導致血液凝固、輸血不暢等不良反應(yīng)。輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征、輸血反應(yīng)等，及時調(diào)整輸血速度。輸血過程觀察觀察輸血過程中患者的反應(yīng)，如呼吸、心跳、血壓等；觀察有無異常情況，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等；觀察有無輸血反應(yīng)，如過敏、溶血等。如發(fā)現(xiàn)異常情況，及時停止輸血，并采取相應(yīng)措施。加強巡視，嚴密觀察輸血情況。輸血結(jié)束處理輸血完畢，繼續(xù)滴入生理鹽水，直到將輸血器內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)