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文檔簡介
臨床鈣化在MRI上低信號原因及鈣化磁共振信號的差異具體和因素鈣化——在CT上僅僅表現(xiàn)為高密度,無非是高的程度有差異。鈣化中不含氫質(zhì)子,因此在磁共振上表現(xiàn)為低信號。CT上鈣化為什么高?由于鈣化內(nèi)大多含有鈣、磷、硅等成分及鉀、鎂、鋅、鐵等微量元素,因此在CT掃描中顯示為高密度。一般CT值在90HU以上。
二、MR上鈣化到底可以表現(xiàn)出什么樣的信號?
顱內(nèi)鈣化MRIT1WI和T2WI均呈現(xiàn)出高、等、低和極低4種信號,T1WI以等信號和低信號較多見;T2WI以低信號和極低信號多見;綜合兩種加權(quán)圖像,以T1WI等信號、T2W低信號最為常見。
三、什么原因?qū)е铝蒜}化磁共振信號的多樣性?
鈣化信號的多樣性可能來自于鈣鹽晶體之間的纖維組織或病理組織,兩者的成分、含量、分布的不同使鈣化病灶表現(xiàn)出信號的多樣性。由于鈣鹽的CT密度極高,部分容積效應(yīng)使其中的少量纖維組織和病理組織不能在CT圖像上顯現(xiàn)出來,MRI抑制了鈣鹽的信號,有助于這些微小病變信號的顯現(xiàn)。
T1WI高信號來自于鈣化中的某種鈣鹽化合物,如磷酸三鈣、氫氧化鈣等具有粗糙表面結(jié)構(gòu)及不規(guī)則形態(tài)的晶體。
四、鈣化磁共振信號的差異具體和哪些因素有關(guān)?
1、部位
發(fā)生在基底節(jié)區(qū)的鈣化T1WI皆呈高信號或等信號,而其他部位病灶則較多地表現(xiàn)出等信號和低信號。
2、體積
T1WI信號相似,T2WI信號與鈣化病灶的大小有一定關(guān)系;小病灶多呈等信號或低信號;而大病灶則顯示為低或極低信號——可能與部分容積效應(yīng)有關(guān)。
3、狀態(tài)
凝膠狀態(tài)的Ca3(PO4)2與Ca(OH)2在MRIT1WI可以呈現(xiàn)出高信號。
4、表面形態(tài)T1WI信號的高低與晶體形態(tài)和表面結(jié)構(gòu)有關(guān),粗糙的表面使鈣鹽呈高信號,而較光滑的表面形態(tài)使鈣鹽呈低信號。不規(guī)則的晶體形態(tài)使鈣鹽呈高信號(不規(guī)則的晶體形態(tài)和粗糙的晶體表面可以結(jié)合更多的水分子,因而在T1WI呈現(xiàn)出高信號),而規(guī)則的晶體形態(tài)使鈣鹽呈低信號。
5、濃度
當(dāng)鈣化程度較低時,隨鈣化程度的增高鈣化信號逐漸增高,鈣化濃度達(dá)到30%時,鈣化表現(xiàn)的信號強度最高。隨著鈣化程度的增加,組織內(nèi)質(zhì)子密度下降,鈣化信號又逐漸降低,最后可表現(xiàn)為低信號。鈣化濃度在30%左右時,鈣化可在T1加權(quán)像表現(xiàn)為高信號。
6、病變性質(zhì)
腫瘤與非腫瘤性鈣化,兩者的MRI信號變化相似。在易發(fā)生鈣化的病變中,如顱咽管瘤,少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤等,鈣化程度迅速增高,因而不易檢出高信號鈣化。對鈣化病程較長的病灶,如顱內(nèi)代謝性疾病,鈣化程度由低到高增加緩慢,鈣化程度在較長的時間內(nèi)都比較低,就有可能發(fā)現(xiàn)
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