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文檔簡介
醫(yī)院投訴管理制度?1.目的為了規(guī)范醫(yī)院投訴管理工作,維護(hù)患者的合法權(quán)益,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有患者及家屬對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面提出的投訴及處理工作。3.基本原則投訴處理遵循合法、公正、及時、便民的原則,堅持實(shí)事求是的態(tài)度,以事實(shí)為依據(jù),以法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療規(guī)范為準(zhǔn)繩,做到有訴必查、有查必果、有責(zé)必究。二、投訴受理部門及職責(zé)1.投訴管理辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)一受理患者及家屬的投訴,對投訴進(jìn)行登記、分類、編號,并及時協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行處理。定期對投訴情況進(jìn)行分析總結(jié),向醫(yī)院管理層匯報投訴處理結(jié)果及存在的問題,提出改進(jìn)建議和措施。負(fù)責(zé)與患者及家屬溝通,反饋投訴處理進(jìn)展及結(jié)果,做好解釋和安撫工作。2.臨床科室負(fù)責(zé)本科室患者投訴的直接接待和初步調(diào)查處理工作。對本科室能夠當(dāng)場解決的投訴問題,應(yīng)當(dāng)場予以解決;對不能當(dāng)場解決的投訴,應(yīng)及時報告醫(yī)院投訴管理辦公室,并協(xié)助做好后續(xù)處理工作。配合醫(yī)院投訴管理辦公室及相關(guān)部門對涉及本科室的投訴進(jìn)行深入調(diào)查,提供相關(guān)資料和信息,承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任認(rèn)定和處理工作。3.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理涉及醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量等方面的投訴,組織專家對投訴事項進(jìn)行論證和分析,提出處理意見。對醫(yī)療糾紛投訴中涉及醫(yī)療事故爭議的,按照《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)查、處理,并協(xié)助醫(yī)院做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。4.護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理涉及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量方面的投訴,對投訴事項進(jìn)行調(diào)查核實(shí),提出處理意見,并督促護(hù)理人員改進(jìn)工作。組織護(hù)理人員進(jìn)行服務(wù)意識和溝通技巧培訓(xùn),提高護(hù)理服務(wù)水平,減少護(hù)理投訴的發(fā)生。5.財務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理涉及醫(yī)療費(fèi)用方面的投訴,對患者提出的費(fèi)用疑問進(jìn)行詳細(xì)解答和核實(shí),如發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行糾正,并向患者做好解釋工作。配合相關(guān)部門對違規(guī)收費(fèi)等問題進(jìn)行調(diào)查處理,提供費(fèi)用明細(xì)等相關(guān)資料。6.后勤保障部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理涉及醫(yī)院后勤服務(wù)(如環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)施設(shè)備、物資供應(yīng)等)方面的投訴,對投訴事項進(jìn)行調(diào)查處理,及時解決患者反映的后勤保障問題,確保醫(yī)院正常運(yùn)行。加強(qiáng)后勤服務(wù)人員的管理和培訓(xùn),提高后勤服務(wù)質(zhì)量,預(yù)防和減少因后勤服務(wù)問題引發(fā)的投訴。三、投訴受理流程1.投訴渠道設(shè)立專門的投訴接待窗口,地點(diǎn)設(shè)在醫(yī)院門診大廳醒目位置,負(fù)責(zé)接待現(xiàn)場投訴。開通投訴電話,電話號碼在醫(yī)院官網(wǎng)、各科室、住院部等顯著位置公布,接受患者及家屬的電話投訴。設(shè)立醫(yī)院投訴郵箱,郵箱地址在醫(yī)院官網(wǎng)公布,接受患者及家屬的郵件投訴。在醫(yī)院官網(wǎng)設(shè)置投訴專欄,方便患者及家屬通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行投訴。2.投訴登記投訴管理辦公室工作人員接到投訴后,應(yīng)熱情接待投訴人,認(rèn)真聽取投訴內(nèi)容,填寫《醫(yī)院投訴登記表》。登記表應(yīng)詳細(xì)記錄投訴人的姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、投訴時間、投訴科室或人員、投訴事項等信息。對當(dāng)場不能提供完整信息的投訴人,應(yīng)告知其補(bǔ)充投訴信息的方式和時間要求,并在收到完整信息后及時進(jìn)行登記。3.投訴分類根據(jù)投訴內(nèi)容,將投訴分為醫(yī)療服務(wù)投訴、醫(yī)療質(zhì)量投訴、醫(yī)療費(fèi)用投訴、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴等類別。對于涉及多個部門或難以明確分類的投訴,由投訴管理辦公室根據(jù)實(shí)際情況確定牽頭處理部門,并協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同處理。4.投訴分流投訴管理辦公室根據(jù)投訴分類情況,及時將投訴轉(zhuǎn)交給相關(guān)責(zé)任部門進(jìn)行處理。對于一般性投訴,應(yīng)在[具體時間]內(nèi)完成分流;對于緊急投訴,應(yīng)立即通知相關(guān)部門處理。相關(guān)責(zé)任部門接到投訴后,應(yīng)及時安排專人負(fù)責(zé)處理,并在規(guī)定時間內(nèi)向投訴管理辦公室反饋處理進(jìn)展情況。四、投訴調(diào)查處理流程1.調(diào)查準(zhǔn)備責(zé)任部門接到投訴后,應(yīng)立即組織調(diào)查人員,明確調(diào)查人員的職責(zé)分工。調(diào)查人員應(yīng)包括熟悉投訴事項相關(guān)業(yè)務(wù)的人員,必要時可邀請相關(guān)專家參與調(diào)查。調(diào)查人員應(yīng)收集與投訴事項有關(guān)的各種資料,如病歷、檢查報告、護(hù)理記錄、收費(fèi)清單、服務(wù)記錄等,為調(diào)查提供充分的依據(jù)。2.調(diào)查實(shí)施調(diào)查人員通過與投訴人、被投訴科室或人員、相關(guān)證人談話,查閱資料,實(shí)地查看等方式,對投訴事項進(jìn)行全面、深入的調(diào)查核實(shí)。在調(diào)查過程中,應(yīng)注重證據(jù)的收集和固定,確保調(diào)查結(jié)果真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確。調(diào)查人員應(yīng)如實(shí)記錄調(diào)查情況,形成調(diào)查筆錄,并由被調(diào)查人簽字確認(rèn)。3.原因分析調(diào)查結(jié)束后,責(zé)任部門應(yīng)組織相關(guān)人員對投訴事項進(jìn)行原因分析,找出問題產(chǎn)生的原因,包括主觀原因和客觀原因。針對原因分析結(jié)果,提出具體的改進(jìn)措施和建議,明確責(zé)任人和整改期限,以防止類似問題再次發(fā)生。4.處理意見根據(jù)調(diào)查結(jié)果和原因分析情況,責(zé)任部門提出具體的處理意見,處理意見應(yīng)包括對投訴事項的定性、對責(zé)任人的處理建議、對患者的解決方案等內(nèi)容。對于涉及醫(yī)療事故爭議的投訴,應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并及時告知患者及家屬處理進(jìn)展情況。5.溝通反饋責(zé)任部門將處理意見反饋給投訴管理辦公室,投訴管理辦公室負(fù)責(zé)與投訴人溝通,向投訴人反饋處理意見,并聽取投訴人的意見和建議。如投訴人對處理意見不滿意,投訴管理辦公室應(yīng)進(jìn)一步了解投訴人的訴求,協(xié)調(diào)責(zé)任部門重新研究處理方案,并再次與投訴人溝通反饋,直至投訴人滿意為止。6.處理結(jié)果跟蹤投訴管理辦公室對投訴處理結(jié)果進(jìn)行跟蹤,確保責(zé)任部門按照處理意見落實(shí)整改措施,防止問題反彈。責(zé)任部門應(yīng)定期向投訴管理辦公室匯報整改落實(shí)情況,投訴管理辦公室對整改情況進(jìn)行檢查和評估,并將評估結(jié)果向醫(yī)院管理層匯報。五、投訴處理時限1.對于一般性投訴,責(zé)任部門應(yīng)在接到投訴后的[具體工作日]內(nèi)完成調(diào)查處理,并將處理結(jié)果反饋給投訴管理辦公室。2.對于緊急投訴,責(zé)任部門應(yīng)立即進(jìn)行處理,并在[具體小時]內(nèi)將初步處理情況反饋給投訴管理辦公室,后續(xù)處理工作應(yīng)在[具體工作日]內(nèi)完成。3.對于涉及醫(yī)療事故爭議的投訴,按照《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)規(guī)定的時限要求進(jìn)行處理。六、投訴處理記錄與檔案管理1.投訴管理辦公室及各責(zé)任部門應(yīng)建立健全投訴處理記錄制度,對投訴的受理、調(diào)查、處理過程及結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄。記錄內(nèi)容應(yīng)包括投訴登記表、調(diào)查筆錄、處理意見、溝通反饋記錄、整改落實(shí)情況等。2.投訴處理記錄應(yīng)妥善保管,保存期限不少于[具體年限],以便查閱和追溯。3.醫(yī)院應(yīng)建立投訴檔案管理制度,將投訴相關(guān)資料整理歸檔,檔案內(nèi)容應(yīng)包括投訴處理過程中形成的各類文件、資料、記錄等。投訴檔案應(yīng)按照檔案管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、編號、裝訂和保管,確保檔案的完整性和安全性。七、投訴處理結(jié)果的運(yùn)用1.醫(yī)院定期對投訴處理情況進(jìn)行總結(jié)分析,查找醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院管理等方面存在的薄弱環(huán)節(jié),針對存在的問題制定改進(jìn)措施,不斷完善醫(yī)院管理制度和工作流程。2.將投訴處理結(jié)果與科室和個人的績效考核掛鉤,對投訴處理及時、得當(dāng),患者滿意度高的科室和個人給予表彰和獎勵;對因工作失誤導(dǎo)致投訴較多,或?qū)ν对V處理不當(dāng),引發(fā)不良后果的科室和個人進(jìn)行批評教育,并按照醫(yī)院績效考核辦法進(jìn)行相應(yīng)的處罰。3.醫(yī)院通過投訴處理案例分析,加強(qiáng)對全體醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)教育,提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識、溝通能力和醫(yī)療技術(shù)水平,促進(jìn)醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量的提升。八、投訴預(yù)防措施1.加強(qiáng)醫(yī)患溝通醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動加強(qiáng)與患者及家屬的溝通,耐心傾聽患者的訴求,及時解答患者的疑問,提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。建立健全醫(yī)患溝通制度,規(guī)范溝通流程和溝通內(nèi)容,要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中做到"多解釋、多溝通、多關(guān)心",避免因溝通不暢引發(fā)投訴。2.提高醫(yī)療質(zhì)量加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療規(guī)范,確保醫(yī)療安全。建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系,定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估,及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療質(zhì)量問題,防止因醫(yī)療質(zhì)量問題引發(fā)投訴。3.規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)加強(qiáng)對醫(yī)療收費(fèi)人員的培訓(xùn),提高收費(fèi)人員的業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識,確保醫(yī)療收費(fèi)準(zhǔn)確無誤。嚴(yán)格執(zhí)行物價政策,規(guī)范收費(fèi)項目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),定期對醫(yī)療收費(fèi)情況進(jìn)行自查自糾,杜絕亂收費(fèi)、多收費(fèi)等問題的發(fā)生。4.強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,弘揚(yáng)救死扶傷、愛崗敬業(yè)、誠實(shí)守信、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會的職業(yè)精神,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評價制度,將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)納入醫(yī)務(wù)人員績效考核體系,對違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。5
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