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《重癥護理學》2023-2024學年第二學期期末試卷院(系)_______班級_______學號_______姓名_______題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共15個小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在細胞生物學的研究中，細胞骨架對于維持細胞的形態(tài)和功能具有重要作用。當細胞需要進行遷移時，以下哪種細胞骨架成分的變化是最為顯著的？（）A.微絲的重組和動態(tài)變化，為細胞提供運動的動力B.微管的解聚和重新組裝，引導細胞的方向C.中間纖維保持穩(wěn)定，不參與細胞遷移過程D.細胞骨架完全解體，然后重新構(gòu)建2、在微生物生態(tài)學中，微生物群落的組成和功能對于生態(tài)系統(tǒng)的平衡具有重要意義。當一個生態(tài)系統(tǒng)的環(huán)境條件發(fā)生變化時，微生物群落會如何響應？（）A.微生物群落的組成和功能可能會發(fā)生改變，以適應新的環(huán)境條件B.微生物群落保持不變，不受環(huán)境條件變化的影響C.微生物群落會立即崩潰，導致生態(tài)系統(tǒng)的功能失調(diào)D.微生物群落的變化是隨機的，與環(huán)境條件無關(guān)3、在生物的進化歷程中，以下關(guān)于脊椎動物的進化順序，哪種表述是不準確的？（）A.脊椎動物的進化歷程依次是魚類、兩棲類、爬行類、鳥類和哺乳類B.魚類是最早出現(xiàn)的脊椎動物，它們具有適應水生環(huán)境的特征，如鰓呼吸、鰭運動等C.兩棲類是從水生到陸生的過渡類型，其生殖和發(fā)育仍離不開水D.鳥類和哺乳類是脊椎動物中最高等的類群，它們在結(jié)構(gòu)和功能上已經(jīng)非常完善，不會再發(fā)生進化4、對于生物的生態(tài)位概念和意義，以下關(guān)于其定義和在生態(tài)系統(tǒng)中的作用的描述，哪一個是恰當?shù)模浚ǎ〢.生態(tài)位是指一個物種在生態(tài)系統(tǒng)中所占據(jù)的時空位置以及與其他物種之間的功能關(guān)系。它包括生物所利用的資源、生存的環(huán)境條件以及在群落中的作用等。生態(tài)位的概念有助于理解物種之間的競爭、共存和群落的結(jié)構(gòu)與動態(tài)，對于生物多樣性保護和生態(tài)系統(tǒng)管理具有重要意義B.生態(tài)位是固定不變的，物種一旦確定了自己的生態(tài)位就無法改變C.生態(tài)位只與物種的食物來源有關(guān)，其他因素不重要D.生態(tài)位的概念對研究生態(tài)系統(tǒng)沒有實際幫助，只是一種理論上的假設(shè)5、在細胞分化的過程中，以下關(guān)于其特點和機制的描述，不正確的是哪一項？（）A.細胞分化是指同一來源的細胞在形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能上發(fā)生穩(wěn)定性差異的過程，是多細胞生物個體發(fā)育的基礎(chǔ)B.細胞分化具有持久性，在整個生命過程中都存在，但在胚胎時期達到最大程度C.細胞分化的實質(zhì)是基因的選擇性表達，不同類型的細胞表達不同的基因，從而合成不同的蛋白質(zhì)D.細胞分化是不可逆的，一旦細胞發(fā)生分化，就不能再恢復到未分化狀態(tài)，轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋偷募毎?、群落是在一定空間內(nèi)所有生物種群的集合體，其結(jié)構(gòu)和演替具有一定的規(guī)律。在一片森林中，不同的物種占據(jù)著不同的生態(tài)位，共同構(gòu)成了復雜的群落結(jié)構(gòu)。以下關(guān)于群落的敘述，不正確的是：（）A.群落的垂直結(jié)構(gòu)顯著提高了群落利用陽光等環(huán)境資源的能力B.群落的水平結(jié)構(gòu)常呈鑲嵌分布，與地形變化、土壤濕度和鹽堿度等因素有關(guān)C.群落的演替是一個群落被另一個群落代替的過程，分為初生演替和次生演替D.人類活動不會影響群落演替的方向和速度，群落會按照自然規(guī)律發(fā)展7、在分子生物學中，關(guān)于DNA復制的過程和特點，以下哪項描述是正確的？（）A.DNA復制是半保留復制，以親代DNA的兩條鏈為模板，按照堿基互補配對原則合成新的子鏈。復制過程包括解旋、引物合成、鏈延伸和終止等階段，需要多種酶和蛋白質(zhì)的參與，保證了遺傳信息的準確傳遞和細胞分裂時遺傳物質(zhì)的復制B.DNA復制是全保留復制，新合成的DNA與親代DNA完全不同C.DNA復制過程簡單，不需要任何酶和蛋白質(zhì)的協(xié)助D.DNA復制的準確性不重要，錯誤不會對細胞產(chǎn)生影響8、基因工程是現(xiàn)代生物技術(shù)的核心。關(guān)于基因工程的操作步驟和應用，以下說法錯誤的是（）A.基因工程的基本操作步驟包括獲取目的基因、構(gòu)建基因表達載體、將目的基因?qū)胧荏w細胞以及目的基因的檢測與鑒定B.獲取目的基因的方法有從基因文庫中獲取、利用PCR技術(shù)擴增以及人工合成等C.構(gòu)建基因表達載體時，需要使用限制酶和DNA連接酶，將目的基因與載體連接起來，形成重組DNA分子D.基因工程只能用于生產(chǎn)藥物和轉(zhuǎn)基因食品，對其他領(lǐng)域沒有任何幫助9、有關(guān)生物的遺傳密碼子，以下關(guān)于其特性和作用的描述，哪種說法是比較合理的？（）A.遺傳密碼子是mRNA上決定一個氨基酸的三個相鄰堿基。它具有通用性、簡并性和不重疊性等特點。通用性意味著幾乎所有生物都使用同一套密碼子；簡并性指多個密碼子可以編碼同一種氨基酸；不重疊性保證了遺傳信息的準確讀取。遺傳密碼子是基因表達和蛋白質(zhì)合成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)B.遺傳密碼子是隨意設(shè)定的，不同生物可以有完全不同的密碼子C.遺傳密碼子沒有簡并性，每個氨基酸都由唯一的密碼子編碼D.遺傳密碼子的特性對生物的遺傳和進化沒有意義10、微生物在生態(tài)系統(tǒng)和人類生活中發(fā)揮著重要作用。以下關(guān)于微生物的描述，錯誤的是（）A.細菌的結(jié)構(gòu)簡單，大多數(shù)是單細胞生物，根據(jù)形態(tài)可分為球菌、桿菌和螺旋菌等B.真菌包括酵母菌、霉菌和大型真菌等，它們有的可以進行出芽生殖，有的可以進行孢子生殖C.病毒沒有細胞結(jié)構(gòu)，由蛋白質(zhì)外殼和內(nèi)部的遺傳物質(zhì)組成，必須寄生在活細胞內(nèi)才能生存和繁殖D.微生物都是有害的，會引起人類和動植物的疾病，對生態(tài)系統(tǒng)沒有任何益處11、在細胞的分化和衰老過程中，以下關(guān)于其機制和影響因素的說法，哪一個是恰當?shù)模浚ǎ〢.細胞分化是不可逆的過程，一旦分化完成就不能再轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋偷募毎鸅.細胞分化是基因選擇性表達的結(jié)果，不同類型的細胞具有不同的基因表達模式。細胞衰老則是由多種內(nèi)外因素引起的，如自由基損傷、端?？s短等，衰老的細胞會逐漸凋亡或被免疫系統(tǒng)清除C.細胞分化和衰老與環(huán)境因素無關(guān)，完全由細胞自身的遺傳程序決定D.細胞衰老對生物體總是有害的，會導致各種疾病的發(fā)生12、關(guān)于生物的遺傳變異，以下對于基因突變和染色體變異的描述，不正確的是哪一項？（）A.基因突變是指基因內(nèi)部發(fā)生堿基對的增添、缺失或替換，從而導致基因結(jié)構(gòu)的改變，可能產(chǎn)生新的等位基因B.染色體變異包括染色體結(jié)構(gòu)變異和染色體數(shù)目變異，結(jié)構(gòu)變異如缺失、重復、倒位、易位等，數(shù)目變異如個別染色體的增加或減少、染色體組的成倍增加或減少C.基因突變通常是微小的、隨機發(fā)生的，而染色體變異往往是較大范圍的、比較明顯的變化D.基因突變和染色體變異都可以遺傳給后代，對生物的進化都具有重要意義，但染色體變異對生物的影響更大13、細胞膜是細胞的邊界，具有控制物質(zhì)進出細胞的功能。以下關(guān)于細胞膜的結(jié)構(gòu)和功能的描述，不正確的是（）A.細胞膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類組成，其中脂質(zhì)以磷脂雙分子層為基本支架B.細胞膜上的蛋白質(zhì)種類和數(shù)量決定了細胞膜的功能，有的蛋白質(zhì)作為載體參與物質(zhì)運輸，有的蛋白質(zhì)作為受體接受信號分子C.細胞膜具有一定的流動性，這對于細胞完成物質(zhì)運輸、細胞識別、細胞融合等生命活動具有重要意義D.細胞膜能夠?qū)⒓毎c外界環(huán)境完全分隔開，使得細胞內(nèi)的環(huán)境穩(wěn)定不變14、對于細胞呼吸這一過程，當分析有氧呼吸和無氧呼吸的區(qū)別與聯(lián)系時，以下哪一項闡述是最全面的？（）A.有氧呼吸需要氧氣參與，將有機物徹底分解，產(chǎn)生大量能量；無氧呼吸在無氧條件下進行，有機物分解不徹底，產(chǎn)生的能量較少。但兩者都從分解有機物中獲取能量，并且都涉及一系列的化學反應步驟和酶的參與B.有氧呼吸和無氧呼吸是完全獨立的兩種代謝方式，它們之間沒有任何關(guān)聯(lián)，各自在不同的環(huán)境條件下發(fā)揮作用C.有氧呼吸總是比無氧呼吸更高效，因此在任何情況下，細胞都會優(yōu)先選擇有氧呼吸來獲取能量D.無氧呼吸只是有氧呼吸的一種不完全形式，其存在的意義主要是在有氧呼吸無法進行時作為臨時的能量補充途徑15、生態(tài)系統(tǒng)具有一定的結(jié)構(gòu)和功能。以下關(guān)于生態(tài)系統(tǒng)的描述，哪一項是錯誤的？（）A.生態(tài)系統(tǒng)由生物群落和非生物環(huán)境組成，物質(zhì)循環(huán)、能量流動和信息傳遞是其三大功能B.食物鏈和食物網(wǎng)是生態(tài)系統(tǒng)中物質(zhì)循環(huán)和能量流動的渠道，營養(yǎng)級越高，生物獲得的能量越多C.生態(tài)系統(tǒng)具有自我調(diào)節(jié)能力，但這種能力是有限的，當外界干擾超過一定限度時，生態(tài)系統(tǒng)會遭到破壞D.地球上最大的生態(tài)系統(tǒng)是生物圈，包括大氣圈的底部、水圈的大部和巖石圈的表面二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）某醫(yī)院的手術(shù)室每天可安排手術(shù)9臺，每臺手術(shù)平均時間為4小時，求該手術(shù)室每天的總手術(shù)時間是多少？2、（本題5分）已知某患者的腎小球濾過率為112ml/min，若該患者攝入某種藥物后，該藥物的腎清除率為58ml/min，求該藥物在體內(nèi)的蓄積系數(shù)是多少？3、（本題5分）某醫(yī)院的病床使用率為92%，該醫(yī)院共有病床240張，求該醫(yī)院實際使用的病床數(shù)是多少？4、（本題5分）某醫(yī)院的急診室平均每天接診患者85人次，其中需要留觀的患者占20%，求該急診室每天需要安排多少張留觀床位？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）分析中醫(yī)學中中藥的炮制方法與作用。2、（本題5分）分析支氣管哮喘的病因、發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)。3、（本題5分）闡述醫(yī)學檢驗學中血液學檢驗的項目及臨床意義。4、（本題5分）闡述醫(yī)學遺傳學中遺傳咨詢的步驟及注意事項。5、（本題5分）分析兒科學中兒童生長發(fā)育的規(guī)律及影響因素。四、病例分析題（本大題共4個小題，共40分)1、（本題10分）一位60歲男性，有長期吸煙史，近期出現(xiàn)刺激性干咳，痰中帶血。胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部有一腫塊。請分析可能的疾病、進一步的診斷方法以及治療原則。2、（本題10分）一名7歲女孩，因雙眼視力下降1個月入院。散瞳驗光顯示雙