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文檔簡介

擬膽堿藥膽堿酯酶抑制劑目標要求:

1、掌握新斯的明的藥理作用和臨床應用2、熟悉膽堿酯酶抑制劑的分類(一)膽堿酯酶的生理作用:ACh膽堿

+復合物AChE乙?;哪憠A酯酶(二)抗AChE藥的藥理作用藥物+AChE復合物(AChE失活)ACh堆積與受體結(jié)合(M樣、N樣作用)乙酸AChE膽堿酯酶抑制藥【藥理作用及臨床應用】1.興奮骨骼?。河糜谥匕Y肌無力。抑制AChE活性,ACh堆積,興奮N2受體。直接興奮N2受體并促進運動神經(jīng)末梢釋放ACh,興奮N2受體。2.興奮胃腸和膀胱平滑?。河糜谑中g(shù)后腹氣脹和尿潴留。3.減慢心率:抑制AChE活性,減慢心率,用于陣發(fā)性室上性心動過速。4.其他:非去極化型肌松藥筒箭毒堿中毒解救。新斯的明【不良反應及注意事項】不良反應過量可產(chǎn)生“膽堿能危象”:惡心、嘔吐、腹痛、心動過緩、肌震顫等,重者可致肌無力加重??捎冒⑼衅泛湍憠A酯酶復活藥對抗。禁忌證機械性腸梗阻、尿路梗阻、支氣管哮喘、心動過緩

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