不孕不育合同范本第一篇范文：合同編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）與乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，就甲方因生育問題尋求乙方專業(yè)醫(yī)療服務(wù)事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.乙方同意為甲方提供不孕不育相關(guān)醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于：診斷、治療、手術(shù)、藥物治療、輔助生殖技術(shù)等。

2.乙方應(yīng)按照醫(yī)學(xué)規(guī)范和操作規(guī)程，為甲方提供專業(yè)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。

二、服務(wù)期限

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為______年。

2.甲方如需延長(zhǎng)服務(wù)期限，應(yīng)提前______日向乙方提出書面申請(qǐng)，經(jīng)雙方協(xié)商一致后簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

三、費(fèi)用及支付

1.乙方為甲方提供醫(yī)療服務(wù)所需費(fèi)用，包括但不限于：檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、輔助生殖技術(shù)費(fèi)等。

2.甲方應(yīng)按照乙方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付相關(guān)費(fèi)用。費(fèi)用支付方式如下：

（1）預(yù)付費(fèi)：甲方在簽訂本合同后______日內(nèi)，向乙方支付______元作為預(yù)付費(fèi)。

（2）按服務(wù)進(jìn)度支付：甲方在乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中，按照實(shí)際發(fā)生費(fèi)用支付。

（3）其他支付方式：經(jīng)雙方協(xié)商一致，可采用其他支付方式。

四、保密條款

1.乙方應(yīng)對(duì)甲方的個(gè)人隱私予以嚴(yán)格保密，未經(jīng)甲方同意，不得向任何第三方泄露甲方的個(gè)人信息。

2.甲方同意，在乙方為甲方提供醫(yī)療服務(wù)過程中，乙方有權(quán)收集、使用、保存甲方的相關(guān)個(gè)人信息。

五、違約責(zé)任

1.甲方違反本合同約定，未按時(shí)支付相關(guān)費(fèi)用，乙方有權(quán)要求甲方支付逾期付款利息，并保留追究甲方違約責(zé)任的權(quán)利。

2.乙方違反本合同約定，未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于退還已支付費(fèi)用、賠償損失等。

六、爭(zhēng)議解決

1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

七、其他

1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

3.本合同附件如下：

（1）甲乙雙方身份證復(fù)印件

（2）醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

（3）其他相關(guān)證明材料

甲方（蓋章）：__________

乙方（蓋章）：__________

簽訂日期：__________

附件：

（1）甲乙雙方身份證復(fù)印件

（2）醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

（3）其他相關(guān)證明材料

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）為解決自身生育問題，特委托乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）提供專業(yè)的不孕不育醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，甲方為保障自身權(quán)益，特引入第三方（以下簡(jiǎn)稱“丙方”）作為監(jiān)督方和協(xié)助方。甲乙丙三方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容與目標(biāo)

1.乙方負(fù)責(zé)為甲方提供全面的不孕不育醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于：診斷、治療、手術(shù)、藥物治療、輔助生殖技術(shù)等。

2.丙方負(fù)責(zé)監(jiān)督乙方的服務(wù)質(zhì)量，協(xié)助甲方維護(hù)自身權(quán)益，并參與制定和執(zhí)行治療計(jì)劃。

二、服務(wù)期限

1.本合同自三方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為______年。

2.如有特殊情況需延長(zhǎng)服務(wù)期限，甲乙丙三方應(yīng)協(xié)商一致，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

三、費(fèi)用及支付

1.乙方提供醫(yī)療服務(wù)所需費(fèi)用，包括但不限于：檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、輔助生殖技術(shù)費(fèi)等。

2.甲方支付費(fèi)用的方式如下：

-預(yù)付費(fèi)：甲方在簽訂本合同后______日內(nèi)，向乙方支付______元作為預(yù)付費(fèi)。

-按服務(wù)進(jìn)度支付：甲方在乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中，按照實(shí)際發(fā)生費(fèi)用支付。

-丙方協(xié)助支付：丙方在必要時(shí)可協(xié)助甲方支付相關(guān)費(fèi)用，具體由三方另行協(xié)商。

四、甲方的權(quán)益與權(quán)利

1.甲方有權(quán)要求乙方提供詳細(xì)的治療方案和風(fēng)險(xiǎn)告知。

2.甲方有權(quán)要求乙方定期提供治療進(jìn)展報(bào)告，包括但不限于：檢查結(jié)果、治療方案調(diào)整、治療效果等。

3.甲方有權(quán)要求丙方定期匯報(bào)監(jiān)督情況，確保乙方服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)提升。

4.甲方有權(quán)在治療過程中對(duì)乙方的服務(wù)質(zhì)量提出意見和建議。

5.甲方有權(quán)在合同期限內(nèi)解除合同，但需提前______日通知乙方，并支付已發(fā)生費(fèi)用。

五、乙方的責(zé)任與義務(wù)

1.乙方應(yīng)按照醫(yī)學(xué)規(guī)范和操作規(guī)程，為甲方提供專業(yè)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。

2.乙方應(yīng)保證所使用的藥品和器械符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，確保甲方安全。

3.乙方應(yīng)定期向甲方和丙方匯報(bào)治療進(jìn)展，及時(shí)溝通治療過程中的問題。

4.乙方應(yīng)尊重甲方的知情權(quán)和選擇權(quán)，不得強(qiáng)迫甲方接受任何治療或手術(shù)。

六、丙方的責(zé)任與權(quán)利

1.丙方有權(quán)監(jiān)督乙方的服務(wù)質(zhì)量，確保乙方遵守合同約定。

2.丙方有權(quán)要求乙方提供必要的醫(yī)療資料和報(bào)告，以評(píng)估乙方的服務(wù)質(zhì)量。

3.丙方有權(quán)要求乙方對(duì)甲方的權(quán)益受損情況采取補(bǔ)救措施。

4.丙方有權(quán)參與制定和調(diào)整治療計(jì)劃，確保甲方的權(quán)益得到充分保障。

七、違約責(zé)任

1.乙方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)或提供的服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn)，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于退還已支付費(fèi)用、賠償損失等。

2.丙方未履行監(jiān)督職責(zé)或未及時(shí)向甲方報(bào)告乙方違約情況，甲方有權(quán)要求丙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

八、爭(zhēng)議解決

1.三方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

九、其他

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，由三方另行協(xié)商解決。

附件：

（1）甲乙雙方身份證復(fù)印件

（2）丙方資質(zhì)證明文件

（3）醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

（4）其他相關(guān)證明材料

第三方介入的意義和目的：

丙方的介入旨在為甲方提供額外的保障，確保乙方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中嚴(yán)格遵守合同約定，切實(shí)維護(hù)甲方的權(quán)益。通過丙方的監(jiān)督和協(xié)助，甲方可以更加放心地接受治療，同時(shí)提高治療效果。

甲方為主導(dǎo)的目的和意義：

甲方作為合同主導(dǎo)方，通過引入第三方，加強(qiáng)了自身在治療過程中的話語(yǔ)權(quán)，確保了治療質(zhì)量和自身權(quán)益的充分保障。此外，甲方的主導(dǎo)地位有助于形成有效的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督機(jī)制，推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。

第三篇范文：第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）為專業(yè)的不孕不育醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）為尋求生育解決方案的患者。鑒于乙方對(duì)甲方醫(yī)療服務(wù)的高度信任，雙方為保障乙方在接受治療過程中的權(quán)益，特引入第三方（以下簡(jiǎn)稱“丙方”）作為服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控和權(quán)益保障機(jī)構(gòu)。甲乙丙三方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容與目標(biāo)

1.甲方同意為乙方提供全面的不孕不育醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于：診斷、治療、手術(shù)、藥物治療、輔助生殖技術(shù)等。

2.丙方負(fù)責(zé)對(duì)甲方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，確保甲方按照醫(yī)學(xué)規(guī)范和操作規(guī)程提供服務(wù)。

二、服務(wù)期限

1.本合同自三方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為______年。

2.如有特殊情況需延長(zhǎng)服務(wù)期限，甲乙丙三方應(yīng)協(xié)商一致，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

三、費(fèi)用及支付

1.乙方支付醫(yī)療服務(wù)所需費(fèi)用，包括但不限于：檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、輔助生殖技術(shù)費(fèi)等。

2.乙方支付費(fèi)用的方式如下：

-預(yù)付費(fèi)：乙方在簽訂本合同后______日內(nèi)，向甲方支付______元作為預(yù)付費(fèi)。

-按服務(wù)進(jìn)度支付：乙方在甲方提供醫(yī)療服務(wù)過程中，按照實(shí)際發(fā)生費(fèi)用支付。

四、乙方的權(quán)益與權(quán)利

1.乙方有權(quán)要求甲方提供詳細(xì)的治療方案和風(fēng)險(xiǎn)告知。

2.乙方有權(quán)要求甲方定期提供治療進(jìn)展報(bào)告，包括但不限于：檢查結(jié)果、治療方案調(diào)整、治療效果等。

3.乙方有權(quán)要求丙方對(duì)甲方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行定期評(píng)估，確保甲方服務(wù)的持續(xù)改進(jìn)。

4.乙方有權(quán)在治療過程中對(duì)甲方的服務(wù)質(zhì)量提出意見和建議。

5.乙方有權(quán)在合同期限內(nèi)解除合同，但需提前______日通知甲方，并支付已發(fā)生費(fèi)用。

五、甲方的責(zé)任與義務(wù)

1.甲方應(yīng)按照醫(yī)學(xué)規(guī)范和操作規(guī)程，為乙方提供專業(yè)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。

2.甲方應(yīng)保證所使用的藥品和器械符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，確保乙方安全。

3.甲方應(yīng)定期向乙方提供治療進(jìn)展報(bào)告，及時(shí)溝通治療過程中的問題。

4.甲方應(yīng)尊重乙方的知情權(quán)和選擇權(quán)，不得強(qiáng)迫乙方接受任何治療或手術(shù)。

六、丙方的責(zé)任與權(quán)利

1.丙方有權(quán)監(jiān)督甲方的服務(wù)質(zhì)量，確保甲方遵守合同約定。

2.丙方有權(quán)要求甲方提供必要的醫(yī)療資料和報(bào)告，以評(píng)估甲方服務(wù)質(zhì)量。

3.丙方有權(quán)要求甲方對(duì)乙方的權(quán)益受損情況采取補(bǔ)救措施。

4.丙方有權(quán)參與制定和調(diào)整治療計(jì)劃，確保乙方的權(quán)益得到充分保障。

七、違約責(zé)任

1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)或提供的服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn)，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于退還已支付費(fèi)用、賠償損失等。

2.丙方未履行監(jiān)督職責(zé)或未及時(shí)向乙方報(bào)告甲方違約情況，乙方有權(quán)要求丙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

八、爭(zhēng)議解決

1.三方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

九、其他

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，由三方另行協(xié)商解決。

附件：

（1）甲乙雙方身份證復(fù)印件

（2）丙方資質(zhì)證明文件

（3）醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

（4）其他相關(guān)證明材料

乙方為主導(dǎo)的目的和意義：

乙方作為合同主導(dǎo)方，通