國(guó)壽如E康悅百萬醫(yī)療保險(xiǎn)C款理賠服務(wù)指引

國(guó)壽如E康悅百萬醫(yī)療保險(xiǎn)C款概述01國(guó)壽如E康悅百萬醫(yī)療保險(xiǎn)C款是一款高保額、高賠付的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品保額高達(dá)100萬元，滿足不同人群的保障需求提供住院醫(yī)療、特定門診、特定住院等多種保障項(xiàng)目保障終身，讓您終身無憂產(chǎn)品特點(diǎn)免賠額低，降低理賠門檻等待期短，讓您盡快享受保障續(xù)保靈活，滿足您的持續(xù)保障需求適用人群身體健康，希望減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的人群有慢性病，需要長(zhǎng)期治療和用藥的人群家庭主婦，需要照顧家庭成員健康的人群國(guó)壽如E康悅百萬醫(yī)療保險(xiǎn)C款簡(jiǎn)介保險(xiǎn)責(zé)任住院醫(yī)療：包括住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、及其他醫(yī)療費(fèi)用特定門診：包括特定疾病的門診費(fèi)用、特定檢查費(fèi)用特定住院：包括特定疾病的住院費(fèi)用、特定手術(shù)費(fèi)用保障范圍醫(yī)院范圍：包括二級(jí)及以上公立醫(yī)院藥品范圍：包括醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品治療范圍：包括住院、手術(shù)、及其他治療方式保險(xiǎn)責(zé)任與保障范圍具有完全民事行為能力的自然人與被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益投保人投保人本人或家庭成員年齡在0-60周歲之間被保險(xiǎn)人可以是投保人、被保險(xiǎn)人或其他指定人受益人變更需書面申請(qǐng)受益人投保人、被保險(xiǎn)人及受益人相關(guān)規(guī)定理賠服務(wù)流程02報(bào)案及理賠申請(qǐng)報(bào)案方式電話報(bào)案：撥打公司客服電話進(jìn)行報(bào)案在線報(bào)案：通過公司官方網(wǎng)站或APP進(jìn)行報(bào)案郵件報(bào)案：發(fā)送郵件至公司客服郵箱進(jìn)行報(bào)案理賠申請(qǐng)準(zhǔn)備理賠申請(qǐng)表及相關(guān)證明材料通過線上或線下渠道提交理賠申請(qǐng)理賠資料理賠申請(qǐng)表保單副本醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票病歷資料其他相關(guān)證明材料理賠資料提交通過線上理賠平臺(tái)上傳理賠資料將理賠資料郵寄至公司理賠收件地址理賠資料準(zhǔn)備與提交理賠審核與賠付理賠審核公司收到理賠資料后，將進(jìn)行初步審核審核通過后，將進(jìn)行詳細(xì)審核賠付理賠審核通過后，公司將進(jìn)行賠付賠付金額根據(jù)保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任和保障范圍計(jì)算理賠服務(wù)時(shí)間03發(fā)生保險(xiǎn)事故后10個(gè)工作日內(nèi)報(bào)案若因特殊情況無法按時(shí)報(bào)案，請(qǐng)?zhí)崆半娫捦ㄖ緢?bào)案時(shí)間要求在保險(xiǎn)事故發(fā)生后60日內(nèi)提交理賠資料若因特殊情況無法按時(shí)提交，請(qǐng)?zhí)崆半娫捦ㄖ纠碣r資料提交時(shí)間要求理賠審核與賠付時(shí)間承諾公司承諾在收到理賠資料后30個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審核01理賠審核通過后，公司承諾在7個(gè)工作日內(nèi)完成賠付02理賠服務(wù)渠道04線上理賠服務(wù)渠道公司官方網(wǎng)站公司APP7x24小時(shí)客服熱線線下理賠服務(wù)渠道公司客服中心指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作窗口客服電話：+86-400-800-8888客服郵箱：service@example.com客服QQ：800000000客服聯(lián)系方式理賠注意事項(xiàng)05投保時(shí)，請(qǐng)如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康狀況及家族病史理賠時(shí)，請(qǐng)如實(shí)陳述保險(xiǎn)事故的發(fā)生經(jīng)過及損失情況如實(shí)告知與如實(shí)陳述理賠時(shí)效與責(zé)任請(qǐng)?jiān)谝?guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)案及提交理賠資料超過時(shí)效，公司有權(quán)拒絕賠付保險(xiǎn)欺詐防范與處理01請(qǐng)勿故意制造保險(xiǎn)事故或提供虛假理賠資料02如發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)欺詐行為，公司將依法追究責(zé)任常見問題解答06如何進(jìn)行報(bào)案？請(qǐng)撥打公司客服電話、通過官方網(wǎng)站或APP進(jìn)行報(bào)案理賠申請(qǐng)需要提交哪些資料？請(qǐng)參考理賠資料清單，提交理賠申請(qǐng)表、保單副本、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等相關(guān)證明材料關(guān)于報(bào)案及理賠申請(qǐng)的常見問題理賠資料不齊全怎么辦？請(qǐng)盡快補(bǔ)充完整，以免影響理賠進(jìn)度理賠資料可以郵寄嗎？可以，請(qǐng)將理賠資料郵寄至公司理賠收件地址關(guān)于理賠資料準(zhǔn)備的常見問題理賠審核需要多長(zhǎng)時(shí)間？公司承諾在收到理賠資料后30個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審核理賠審核通過