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文檔簡介
中醫(yī)治未病服務(wù)規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)
功能性分區(qū)服務(wù)流程規(guī)范
(草案)
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范了中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的功能分區(qū)及服務(wù)流程,適用于具有醫(yī)療資質(zhì)的中醫(yī)
藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的建設(shè)及運(yùn)營。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅所注日期的版本
適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ49-1988》
《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南(修訂版)》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)[2014]3號)
3總則
為了規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的建設(shè),提高中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)工程項(xiàng)目決策水平與工
程建設(shè)管理水平,明確中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)健康服務(wù)流程,保障中醫(yī)藥養(yǎng)生保健建機(jī)構(gòu)的健
康服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)中醫(yī)健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展,依據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》制定本標(biāo)準(zhǔn)。
本標(biāo)準(zhǔn)所指的中醫(yī)藥養(yǎng)生服務(wù)機(jī)構(gòu),是指在中醫(yī)“治未病”理念的指導(dǎo)下,運(yùn)用中醫(yī)藥
養(yǎng)生保健的理論知識及手段方法,開展健康狀態(tài)評估、疾病風(fēng)險預(yù)測、健康調(diào)養(yǎng)咨詢、養(yǎng)生
保健干預(yù)、健康理念傳播等貫穿全生命周期的健康管理以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、延年益
壽效果的不以治病為主要目的的獨(dú)立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的功能分區(qū)及服務(wù)流程,應(yīng)堅(jiān)持以人為本、促進(jìn)健康的原則,必須
遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)衛(wèi)生工作的政策,適應(yīng)項(xiàng)目所在地區(qū)社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的
狀況,正確處理好需求與發(fā)展的關(guān)系,做到規(guī)模適宜、布局合理、裝備適度、功能適用、安
全衛(wèi)生、流程順暢。
中醫(yī)藥健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能分區(qū)及服務(wù)流程,除了執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)外,尚應(yīng)符合國家現(xiàn)行的
有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。
4服務(wù)流程
4.1總則
服務(wù)流程綜合考慮服務(wù)環(huán)節(jié)的先后次序及功能分區(qū)的合理分布依據(jù)工作經(jīng)驗(yàn)及行業(yè)調(diào)
研設(shè)計(jì)并規(guī)范。
1
4.2初次服務(wù)流程
咨詢預(yù)約→接待導(dǎo)診→登記建檔→健康評估→健康調(diào)養(yǎng)→健康干預(yù)→整理歸檔
→健康隨訪。
初次服務(wù)流程中服務(wù)環(huán)節(jié)可根據(jù)來訪者的需求及專家的建議有選擇開展,但前后次序不
得調(diào)換。
4.3再次服務(wù)流程
咨詢預(yù)約→接待導(dǎo)診→健康調(diào)養(yǎng)/健康干預(yù)/健康調(diào)養(yǎng)+干預(yù)→整理歸檔→健康
隨訪。
再次服務(wù)若是接受不同于前一次的健康狀態(tài)調(diào)理需按初次服務(wù)流程執(zhí)行。
同一健康狀態(tài)調(diào)理3-6個月后再次接受服務(wù)視健康狀態(tài)改變情況可考慮重新按初次服
務(wù)的流程執(zhí)行。
再次服務(wù)流程中,健康指導(dǎo)或健康干預(yù)前需對初次指導(dǎo)干預(yù)的效果進(jìn)行健康評估。
5服務(wù)環(huán)節(jié)
5.1總則
服務(wù)環(huán)節(jié)是以中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)需求為導(dǎo)向確定并規(guī)范。
5.2咨詢預(yù)約服務(wù)
是指在來訪者接受機(jī)構(gòu)提供的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)前由服務(wù)人員為其提供的業(yè)務(wù)咨詢、
業(yè)務(wù)預(yù)約等服務(wù)。
5.3接待導(dǎo)診服務(wù)
是指在來訪者按預(yù)約時間來到機(jī)構(gòu)至正式接受服務(wù)間以及兩個服務(wù)環(huán)節(jié)間由工作人員
為其提供的服務(wù),包括禮儀接待、安排等候、介紹服務(wù)流程及注意細(xì)節(jié)、指引就醫(yī)等。
5.4檔案建立服務(wù)
是指在來訪者接受機(jī)構(gòu)提供的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)前后由專業(yè)健康管理人員為其提供
的信息收集、信息錄入、資料歸檔等建檔服務(wù)。
5.5健康評估服務(wù)
是指在來訪者接受機(jī)構(gòu)提供的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)過程中由專業(yè)技術(shù)人員通過系列健
康測評量表填寫及(或)儀器設(shè)備檢測為來訪者提供的健康狀態(tài)辨識及疾病風(fēng)險預(yù)測的服務(wù)。
5.6健康調(diào)養(yǎng)服務(wù)
是指在來訪者接受機(jī)構(gòu)提供的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)過程中由中醫(yī)師或相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)專
家為其提供的健康調(diào)養(yǎng)咨詢指導(dǎo)服務(wù)。
2
5.7健康干預(yù)服務(wù)
是指在來訪者接受機(jī)構(gòu)提供的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)過程中由專業(yè)的醫(yī)、護(hù)或技師為其提
供的以中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法為主的干預(yù)服務(wù)。
5.8健康隨訪服務(wù)
是指在來訪者接受機(jī)構(gòu)提供的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)以后或兩次接受服務(wù)之間由專業(yè)健
康管理人員為其提供的后續(xù)跟進(jìn)隨訪服務(wù)。
6功能性分區(qū)
6.1總則
中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)建設(shè)應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)需求及工作流程科學(xué)劃分區(qū)域,做到功能分區(qū)
清晰,硬件設(shè)施完善,人員配置合理。
本規(guī)范功能性分區(qū)以服務(wù)環(huán)節(jié)為綱領(lǐng),主要參考《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指
南(修訂版)》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)[2014]3號)。分為核心業(yè)務(wù)、拓展業(yè)務(wù)、公共服務(wù)和后勤
管理等四個功能區(qū)域。
功能性分區(qū)建設(shè)主要參考《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ49-1988》。
圖1中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)功能性分區(qū)架構(gòu)圖
6.2核心業(yè)務(wù)區(qū)
6.2.1總則
中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)原則上均應(yīng)設(shè)立的功能區(qū)域。
6.2.2健康評估區(qū)
3
6.2.2.1功能定位
健康評估區(qū)是開展健康評估服務(wù)的區(qū)域。通過系列健康測評量表填寫及(或)儀器設(shè)備
檢測開展健康狀態(tài)辨識及疾病風(fēng)險預(yù)測的區(qū)域。
6.2.2.2硬件設(shè)施
健康測評設(shè)備應(yīng)根據(jù)各機(jī)構(gòu)的主要業(yè)務(wù)和發(fā)展方向選擇配置。常用健康狀態(tài)辨識技術(shù)有
中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測、中醫(yī)四診檢測、電子掃描整合系統(tǒng)功能檢測、超倍生物顯微系統(tǒng)檢測、虹膜
全息檢測、紅外熱像斷層掃描、身體成分分析、精神壓力分析等。有需要的機(jī)構(gòu)也可配置臨
床醫(yī)療常用設(shè)備如心電圖、B超、X光、CT等。
6.2.2.3人員要求
提供健康評估服務(wù)工作人員應(yīng)為熟練操作、解讀儀器的技師、醫(yī)師或護(hù)師。
健康測評工作人員應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)的測評設(shè)備配置以及工作量的估算適當(dāng)配比。
每臺(類)設(shè)備宜設(shè)專員操作。
6.2.3健康調(diào)養(yǎng)區(qū)
6.2.3.1功能定位
健康調(diào)養(yǎng)區(qū)是開展健康調(diào)養(yǎng)服務(wù)的區(qū)域。主要以專家坐診咨詢的形式為來訪者提供健康
調(diào)養(yǎng)咨詢服務(wù)。
6.2.3.2硬件設(shè)施
健康調(diào)養(yǎng)區(qū)應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)的規(guī)模及工作量的估算合理設(shè)置診室的數(shù)量,診室以單人診室為
宜。
每個診室可參考配有診桌、椅子、電腦、打印機(jī)、觀片燈、診查床、可移動式屏風(fēng)、洗
手池、鏡子、污物桶等。
6.2.3.3人員要求
提供健康調(diào)養(yǎng)服務(wù)的工作人員應(yīng)為有臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師或健康調(diào)養(yǎng)相關(guān)專家。
健康調(diào)養(yǎng)專家應(yīng)根據(jù)診室的數(shù)量和工作量的要求適當(dāng)配比。
健康調(diào)養(yǎng)區(qū)還可適當(dāng)配比護(hù)士或亞健康管理師、亞健康咨詢師等。
醫(yī)護(hù)人員以在國家中醫(yī)藥管理局確定的“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)單位接受過規(guī)范化
專業(yè)培訓(xùn)為宜。
6.2.4健康干預(yù)區(qū)
6.2.4.1功能定位
健康干預(yù)區(qū)是開展健康干預(yù)的區(qū)域,干預(yù)手段以中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法為主。
4
健康干預(yù)區(qū)當(dāng)以“安全、有效”為原則根據(jù)機(jī)構(gòu)的主要業(yè)務(wù)和發(fā)展方向選擇針刺、艾灸、
砭石、熏蒸、推按、拔罐等中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法服務(wù),也可適當(dāng)引進(jìn)現(xiàn)代養(yǎng)生保健美容、減肥
技術(shù)。
6.2.4.2硬件設(shè)施
健康干預(yù)區(qū)的設(shè)置應(yīng)視機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、規(guī)模以及開展項(xiàng)目的特殊需求情況確定?;驹O(shè)置
可參考配置治療床、藥品柜、機(jī)械柜、操作臺、圓凳(可升降,無靠背)、治療車、機(jī)械托
盤、污物桶、銳器盒、腳蹬(帶扶手)等。
6.2.4.3人員要求
提供健康干預(yù)服務(wù)的工作人員應(yīng)為有相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)師或?qū)m?xiàng)項(xiàng)目技師。
提供健康干預(yù)服務(wù)的工作人員應(yīng)根據(jù)區(qū)域空間、干預(yù)手段及工作量估算適當(dāng)配比。
提供健康干預(yù)服務(wù)的工作人員以在國家中醫(yī)藥管理局確定的“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試
點(diǎn)單位接受過規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)為宜。
6.2.5建檔隨訪區(qū)
6.2.5.1功能定位
建檔隨訪區(qū)是建立檔案及開展健康隨訪服務(wù)的區(qū)域。為來訪者建立健康檔案并做好檔案
保存,定期開展健康隨訪、提醒復(fù)診及辦理再次預(yù)約服務(wù)。
6.2.5.2硬件設(shè)施
健康檔案室辦公區(qū)應(yīng)配有辦公桌椅、電腦、電話、傳真、復(fù)印機(jī)等,建議有專門的中醫(yī)
健康管理系統(tǒng)。
6.2.5.3人員要求
提供建檔隨訪服務(wù)的工作人員應(yīng)為健康管理師或醫(yī)師、護(hù)師、文員。
6.3擴(kuò)展業(yè)務(wù)區(qū)
6.3.1總則
有條件的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)可根據(jù)業(yè)務(wù)需求和發(fā)展方向選擇設(shè)立的功能區(qū)域。
6.3.2健康宣教區(qū)
6.3.2.1功能定位
健康宣教區(qū)是開展健康宣教服務(wù)的區(qū)域。是中醫(yī)藥文化展示、“治未病”課程講授、養(yǎng)
生保健功法訓(xùn)練等活動開展的輔助性區(qū)域。
6.3.2.2硬件設(shè)施
健康宣教區(qū)應(yīng)設(shè)有講臺及一定數(shù)量的可移動桌椅,講臺需配備電腦、投影儀、幕布、音
5
箱、麥克風(fēng)等。
健康宣教區(qū)應(yīng)充分利用墻壁通過宣傳欄、掛圖、海報(bào)等形式開展中醫(yī)藥文化及養(yǎng)生保健
知識的宣傳教育工作。
6.3.2.3人員要求
提供健康宣教的工作人員應(yīng)為具有專業(yè)資格的醫(yī)師、護(hù)師或健康管理師。
6.3.3健康餐飲區(qū)
6.3.3.1功能定位
健康餐飲區(qū)主要是為來訪者提供體檢早餐、個性化營養(yǎng)保健餐、養(yǎng)生藥膳、健康茶飲、
社交聚會圍餐等服務(wù)的區(qū)域。
6.3.3.2硬件設(shè)施
健康餐飲區(qū)應(yīng)配有健康餐飲定制及烹飪所需的硬件設(shè)施。
6.3.3.3人員要求
健康餐飲區(qū)工作人員需符合餐飲業(yè)衛(wèi)生規(guī)范相關(guān)要求。
6.3.4藥房
6.3.4.1功能定位
藥房是為來訪者提供藥品、養(yǎng)生保健產(chǎn)品領(lǐng)取服務(wù)的地方,同時也可以作為特色中醫(yī)“治
未病”養(yǎng)生保健產(chǎn)品或常見、名貴中藥材的展示區(qū)域。
6.3.4.2硬件設(shè)施
藥房應(yīng)配備儲藥柜、空調(diào)、抽風(fēng)機(jī)、除濕機(jī)、常溫冰箱、室溫計(jì)和濕度計(jì)等。
6.3.4.3人員要求
藥房應(yīng)至少配置執(zhí)業(yè)中藥師1名。
6.4公共服務(wù)區(qū)
6.4.1總則
中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)該設(shè)立的功能區(qū)域。
6.4.2咨詢接待處
6.4.2.1功能定位
咨詢接待處是提供咨詢預(yù)約服務(wù)的區(qū)域。主要提供業(yè)務(wù)咨詢、預(yù)約服務(wù)、登記管理、意
見反饋等服務(wù)。
6.4.2.2硬件設(shè)施
咨詢接待處宜配有接待臺、電腦、掃描儀、打印機(jī)、收銀機(jī)、電話等。
6
大廳宜設(shè)有機(jī)構(gòu)名稱、機(jī)構(gòu)徽章、機(jī)構(gòu)精神、服務(wù)理念等明確而有個性化的標(biāo)識。
大廳需懸掛《營業(yè)執(zhí)照》、《衛(wèi)生許可證》、《服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》、《在職人員服務(wù)介紹》
以及監(jiān)督投訴電話等。
6.4.2.3人員要求
咨詢接待處宜設(shè)置服務(wù)人員至少2名,服務(wù)人員以有醫(yī)學(xué)相關(guān)教育背景為宜。
6.4.3等候休息區(qū)
6.4.3.1功能定位
等候休息區(qū)是提供接待導(dǎo)診服務(wù)的區(qū)域。也可供來訪者進(jìn)行茶歇、社交、商洽等活動用
地。
6.4.3.2硬件設(shè)施
等候休息區(qū)宜合理擺設(shè)一定數(shù)量的桌椅、落地衣帽架、茶水服務(wù)臺和宣傳資料架,可提
供免費(fèi)wifi。
6.4.3.3人員要求
等候休息區(qū)應(yīng)設(shè)置服務(wù)員至少1名,服務(wù)員以有醫(yī)學(xué)相關(guān)教育背景為宜。
6.5后勤管理區(qū)
6.5.1總則
中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)根據(jù)自身業(yè)務(wù)及后勤需求選擇設(shè)立的區(qū)域。
6.5.2辦公室
辦公區(qū)是機(jī)構(gòu)各職能部門、后勤部門日常辦公的區(qū)域,可帶有行政會議、技術(shù)產(chǎn)品研發(fā)
等功能。
6.5.3物品儲藏間
物品儲藏間主要用于放置機(jī)構(gòu)日常用品及非藥物食物類服務(wù)公共用品用具的房間。
6.5.4污物處理間
污物處理間主要用于衣物的清洗消毒和生活垃圾、醫(yī)療垃圾、鋒利物(銳器)等物品的
處理。
6.5.5公共衛(wèi)生間
7
說明
本指南為國家中醫(yī)藥管理局立項(xiàng)的《2014年中醫(yī)藥部門公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金中醫(yī)藥
標(biāo)準(zhǔn)制修訂項(xiàng)目》之一,項(xiàng)目負(fù)責(zé)部門中華中醫(yī)藥學(xué)會,在中醫(yī)“治未病”標(biāo)準(zhǔn)制修訂專
家指導(dǎo)組的指導(dǎo)、監(jiān)督下實(shí)施。
1.標(biāo)準(zhǔn)工作組
組長:楊志敏,中醫(yī)治未病,廣東省中醫(yī)院,廣東省廣州市。
專家組組長:陳瑞芳,中醫(yī)治未病,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,廣東省廣州市。
成員:李慧,標(biāo)準(zhǔn)化研究,廣東省中醫(yī)院,廣東省廣州市。
成員:林嬿釗,中醫(yī)治未病,廣東省中醫(yī)院,廣東省廣州市。
成員:宋光明,中醫(yī)治未病,天津武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,天津市。
成員:王超,中醫(yī)治未病,四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,四川省成都市。
成員:吳劍坤,中醫(yī)治未病,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院,北京市。
成員:成杰輝,中醫(yī)治未病,廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院,廣東省珠海市。
成員:楊榮源,中醫(yī)內(nèi)科學(xué),廣東省中醫(yī)院,廣東省廣州市。
成員:王文華,中醫(yī)治未病,天津武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,天津市。
成員:謝俊鋒,中醫(yī)治未病,深圳香江控股股份有限公司,廣東省廣州市。
成員:蘇云龍,中醫(yī)治未病,固生堂中醫(yī)連鎖管理集團(tuán),北京市。
秘書:范宇鵬,中醫(yī)治未病,廣東省中醫(yī)院,廣東省廣州
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