2025年醫(yī)學(xué)影像技術(shù)-核醫(yī)學(xué)考試題庫(附答案)1.【單項(xiàng)選擇題】準(zhǔn)直器選擇不當(dāng)、能窗設(shè)置不當(dāng)、采集計(jì)數(shù)不足或過多、圖像采集時(shí)間不正確、雙核素同時(shí)采集時(shí)的交叉干擾、SPECT斷層采集時(shí)步幅過大、數(shù)據(jù)處理時(shí)前濾波處理不當(dāng)、截止頻率過高或過低、計(jì)算機(jī)程序錯(cuò)誤、色階或輝度范圍設(shè)置不當(dāng)所產(chǎn)生的偽影為哪種原因所致()A.受檢者的原因B.來自放射性核素顯像劑的原因C.來自機(jī)械性的原因D.來自顯像技術(shù)方面的原因E.其他原因【答案】D2.【多項(xiàng)選擇題】LA045度平面心肌灌注顯像，可顯示左室哪幾個(gè)心肌節(jié)段()A.后側(cè)壁B.前側(cè)壁E.間隔【答案】A,B,C,D,E3.【多項(xiàng)選擇題】下列哪些方法可用于評(píng)價(jià)心肌存活()A.硝酸甘油介入99Tcm-MIBI心肌灌注顯像B.201T1再分布/延遲心肌顯像C.201T1再次注射法心肌顯像D.99Tcm-MIBI運(yùn)動(dòng)-靜息隔日心肌顯像法E.99Tcm-MIBI心肌顯像攝取比值測定4.【單項(xiàng)選擇題】?男性，58歲，右肩及左骨盆疼痛3個(gè)月，無外傷A.代謝性骨病B.右肩胛骨、腰椎、左半髖骨轉(zhuǎn)移癌C.多發(fā)骨折E.以上都是A.宇宙射線B.地球輻射C.內(nèi)照射D.X射線【答案】多巴酚丁胺主要作用于心臟的β[局部心肌收縮降低，室壁運(yùn)動(dòng)低下，用小劑量多巴酚丁胺[<10μg/(kg?min)]后，心肌室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，表明心肌是存活的，只有大劑量[>20μg/(kg?min)]時(shí)，心肌缺血明顯，局部收縮功能降低，使整A.骨膜、骨密質(zhì)和骨髓B.骨質(zhì)、骨膜和骨髓C.黃骨髓、骨膜和骨松質(zhì)D.紅骨髓、骨密質(zhì)和骨膜E.骨髓、骨質(zhì)、骨膜、血管、淋巴管和神經(jīng)9.【單項(xiàng)選擇題】下列哪個(gè)疾病無甲狀腺吸I率減低的表現(xiàn)()A.原發(fā)性甲狀腺功能減退B.繼發(fā)性甲狀腺功能減退C.外源性甲狀腺激素?cái)z入過多D.先天性甲狀腺過氧化酶缺陷E.亞急性甲狀腺炎A.腦內(nèi)的分布應(yīng)與受體的部位相一致B.高濃度拮抗劑應(yīng)阻滯其結(jié)合C.受體結(jié)合位點(diǎn)很多，藥物濃度低時(shí)，不易飽和D.受體結(jié)合位點(diǎn)很少，藥物濃度低時(shí)易飽和E.顯像劑能特異地結(jié)合在神經(jīng)受體上A.為了保證顯影質(zhì)量，盡可能加大使用劑量B.為了減少不必要的輻射，盡可能減少用量C.每個(gè)病人需盡量使用相同劑量D.在滿足顯影質(zhì)量的前提下，盡可能減少使用劑量E.根據(jù)受檢者的身高A.淋巴結(jié)B.扁桃腺C.胸腺D.唾液腺E.環(huán)狀軟骨A.僅被甲狀腺組織吸附B.參與甲狀腺激素合成C.參與甲狀腺激素代謝D.參與甲狀腺激素分泌E.以甲狀腺激素形式潴留A.臟器功能測定儀B.γ照相機(jī)C.正電子照相機(jī)E.PET【答案】E15.【單項(xiàng)選擇題】下列有關(guān)放射性藥物不良反應(yīng)的論述哪項(xiàng)不正確A.變態(tài)反應(yīng)是最常見的放射性藥物不良反應(yīng)B.放射性藥物的不良反應(yīng)主要由于放射性對(duì)機(jī)體的輻射損傷造成的C.放射性藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率低于X線檢查常用的碘造影劑的不良反應(yīng)發(fā)生率D.放射性藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率與藥物種類有關(guān)E.放射性藥物不良反應(yīng)大多數(shù)在藥物注射后10余分鐘至數(shù)小時(shí)發(fā)生【答案】B16.【單項(xiàng)選擇題】腎圖檢查可了解移植腎是否存活，提示移植腎成活的腎圖是()A.正常型B.持續(xù)上升型C.高水平延長型D.拋物線型E.低水平延長線型【答案】A17.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于骨肉瘤的臨床特點(diǎn)，下列哪個(gè)答案是錯(cuò)誤的A.常見于股骨下端、脛骨和腓骨上端B.高度惡性C.多早期發(fā)生肺轉(zhuǎn)移D.X線表現(xiàn)骨破壞與成骨并存E.多見于老年人A.熱區(qū)顯像B.冷區(qū)顯像C.早期顯像D.延遲顯像E.陽性顯像問題E.以上都不正確【答案】靜脈彈丸樣注射由腎小球?yàn)V過或腎小管上皮細(xì)胞吸收、濃集和排泄的放射性顯像劑，通過用核素顯像儀連續(xù)采集，可觀察到顯像劑通過腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腎血管床的系列影像、在腎實(shí)質(zhì)聚集和逐漸經(jīng)腎盞、腎盂和輸尿管到達(dá)膀胱的一系列影像，經(jīng)過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)處理可得到腎血流灌注圖像、功能動(dòng)態(tài)圖像、雙腎時(shí)間-放射性曲線以及有關(guān)腎臟血流灌注、實(shí)質(zhì)功能和尿引流的各類定量分析參數(shù)，從而了解每側(cè)腎血流灌注、位置、形態(tài)、大小、腎實(shí)質(zhì)的攝取分泌功能、上尿路的排泄情況。常用顯像劑為Tc-DTPA,前者屬于腎小球?yàn)V過型顯像劑，后兩者為腎小球分泌型顯像劑。腎動(dòng)有效腎血漿流量等檢查。Tc-DTPA,另外有Tc-MAG3和Tc-EC,前者屬于腎小球?yàn)V過型顯像劑，后兩者為腎小球分泌型顯像劑。腎動(dòng)態(tài)顯像包括腎血流灌注顯像、腎功能動(dòng)態(tài)顯像、腎圖、腎小球?yàn)V過率、有效腎血漿流量等檢查。21.【多項(xiàng)選擇題】I治療甲狀腺功能亢進(jìn)前患者心率較快，情緒緊張，如對(duì)癥處理應(yīng)給予()A.抗菌素B.鎮(zhèn)靜劑C.抗甲狀腺藥物D.β受體阻滯劑A.質(zhì)子和核外負(fù)電子B.質(zhì)子和核外正電子C.質(zhì)子和中子D.中子和電子E.光子和電子23.【單項(xiàng)選擇題】典型癲癇灶的SPECT腦A.發(fā)作和間歇期均增高B.發(fā)作和間歇期均減低C.發(fā)作時(shí)增高，間歇時(shí)減低D.發(fā)作時(shí)減低，間歇時(shí)增高E.發(fā)作時(shí)增高.間歇時(shí)正常C.I異位甲狀腺顯像D.I甲狀腺激素抑制顯像E.以上都不對(duì)【答案】C25.【問答題】簡述PET腦代謝顯像的適應(yīng)證?！敬鸢浮縋ET腦代謝顯像的適應(yīng)證：(1)診斷短暫性參考解析：試題答案PET腦代謝顯像的適應(yīng)證：(1)診斷短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)和急性腦梗死的早期定位、療效評(píng)價(jià)和預(yù)后判斷。(2)老年性癡呆的早期診斷與病程評(píng)價(jià)。(3)癲癇灶的定位與療效判斷。(4)腦腫瘤的良惡性鑒別、臨床分級(jí)、療效評(píng)價(jià)、預(yù)后判斷和復(fù)發(fā)或殘存病灶定位。(5)Parkinson病的早期診斷與病因探討。(6)精神病的病因研究和臨床用藥方案的確定。(7)腦生理研究與認(rèn)知科學(xué)的探26.【單項(xiàng)選擇題】晚期肝硬化在肝顯像中下列哪一點(diǎn)不是其典型表現(xiàn)()A.肝影縮小B.肝形態(tài)正常C.彌漫性斑點(diǎn)稀疏D.脾腫大E.肝形態(tài)異?！敬鸢浮緽27.【名詞解釋】前哨淋巴結(jié)【答案】是指腫瘤淋巴引流區(qū)域的第一站淋巴結(jié)，是區(qū)域淋巴結(jié)中最易參考解析：試題答案是指腫瘤淋巴引流區(qū)域的第一站淋巴結(jié)，是區(qū)域A.腸道24小時(shí)依然不出現(xiàn)放射性B.膽道延遲至4小時(shí)不顯像C.膽囊延遲至4小時(shí)依然不顯像D.肝臟局部出現(xiàn)放射性反時(shí)相分布E.肝臟顯影延遲，吸收不好A.轉(zhuǎn)移灶B.其他腫瘤(重復(fù)癌)C.回盲部生理性攝取D.移植腎排泄影E.以上都不是A.腎占位病變的診斷B.先天性腎臟異常C.上尿路梗阻的診斷D.腎臟血供和功能受損的診斷E.腎梗死【答案】C31.【問答題】甲狀旁腺顯像的適應(yīng)證及臨床意義是什么?【答案】適應(yīng)證：①臨床懷疑有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，要求明確參考解析：試題答案適應(yīng)證：①臨床懷疑有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，要求明確診斷，并作出術(shù)前定位；②術(shù)后高血鈣癥復(fù)發(fā)或初次手術(shù)未成功者。正常甲狀旁腺并不顯像，甲狀旁腺腺瘤能高度濃集放射性顯像劑，甲狀旁腺增生可見四個(gè)甲狀旁腺均顯示。甲狀旁腺癌有時(shí)A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限【答案】A存活心肌與壞死心肌的圖像，下列表現(xiàn)正確的是()A.存活心肌攝取，壞死心肌不攝取B.存活心肌不攝取，壞死心肌不攝取C.存活心肌攝取，壞死心肌攝取增加D.存活心肌不攝取，壞死心肌攝取增加E.存活心肌攝取減少，壞死心肌攝取增加A.201T1顯像在負(fù)荷時(shí)和再分布顯像中均呈放射性缺損區(qū)B.99Tcm-甲氧基異丁基異腈(MIBI)顯像在負(fù)荷和靜息均呈放射性缺C.201T1顯像和18F-FDG顯像中均呈放射性缺損區(qū)D.99Tcm-MIBI顯像和18F-DG顯像中均呈放射性缺損區(qū)A.高度濃聚B.彌漫性略高于本底C.本底水平D.放射性缺損區(qū)E.放射性稀疏區(qū)A.靜態(tài)顯像B.動(dòng)態(tài)顯像C.斷層顯像D.全身顯像E.非顯像方法A.發(fā)生器C.功能儀D.小型回旋加速器E.以上都不是【答案】BA.高峰到達(dá)時(shí)間(Tb):3～5分鐘，半排時(shí)間(C1/2)<8分鐘【答案】A41.【單項(xiàng)選擇題】急性膽囊炎在核素肝膽動(dòng)態(tài)顯像中最典型的特征是()A.膽囊很快顯影B.膽囊持續(xù)不顯影C.腸道中可見大量放射性D.腸道始終無放射性E.肝管顯影【答案】B42.【單項(xiàng)選擇題】以下哪項(xiàng)不是放射性核素顯影的特點(diǎn)()A.較高特異性的功能顯影B.動(dòng)態(tài)、定量顯示臟器、組織和病變的血流和功能信息C.提供臟器、病變的代謝信息D.精確顯示臟器、組織、病變的細(xì)微結(jié)構(gòu)E.本法屬無創(chuàng)性檢查【答案】DA.受體數(shù)量的增加或減少B.同系調(diào)節(jié)C.異系調(diào)節(jié)D.配基親和力的升高或降低E.以上均不正確【答案】A,D44.【填空題】甲狀腺激素抑制試驗(yàn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：抑制率為甲狀腺功能亢進(jìn)，抑制率為甲狀腺功能正常。參考解析：試題答案50%45.【單項(xiàng)選擇題】腦腫瘤放療術(shù)后壞死組織表現(xiàn)為()【答案】C46.【問答題】肝膽顯像劑肝細(xì)胞癌陽性顯像有何臨床意義?【答案】分化較好的肝細(xì)胞肝癌具有攝取肝膽顯像劑的能力，卻無法像正常肝組織那樣迅速將其排出，因而在延遲顯像時(shí)表現(xiàn)為放射性熱區(qū)，此種表現(xiàn)可作為肝細(xì)胞癌的特征。肝膽顯像劑肝細(xì)胞癌陽性顯像臨床意義：①肝膽顯像劑陽性顯像結(jié)果提示肝細(xì)胞癌的特異性高，本方法特別適用于小肝癌和AFP陰性肝癌的定位和定性診斷。②肝癌肝外轉(zhuǎn)移灶的放射性攝取亦見明顯增高。③肝細(xì)胞腺瘤在延遲顯像中的影像酷似原發(fā)性肝細(xì)胞癌，由于屬于良性腺瘤，分化程度較高，病灶部位放射性強(qiáng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過周圍正常肝組織，甚至接近膽囊。47.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種顯像劑不用于放射性核素消化道出血顯像()A.99Tcm植酸鹽B.99Tcm硫膠體48.【問答題】PET腦顯像正常影像表現(xiàn)有哪些?【答案】正常人腦皮質(zhì)各局部葡萄糖代謝率并不完全一致，額葉和枕葉參考解析：試題答案正常人腦皮質(zhì)各局部葡萄糖代謝率并不完全一致，額葉和枕葉的F-FDG利用率略高于頂葉及顳葉，左顳葉略低于右顳葉。隨著年齡的增加，正常人大腦皮質(zhì)各局部葡萄糖代謝率呈下降趨勢，尤以額葉最為顯著,但基底節(jié)、視皮質(zhì)、海馬和帶狀回等部位基本保持不變。灰質(zhì)放射性明顯高于白質(zhì)，灰質(zhì)各葉放射性分布左右基本對(duì)稱，其中以枕葉視覺皮質(zhì)層F-FDG攝取量最高，尾狀核、豆?fàn)詈思扒痣S著年齡的增加，正常人大腦皮質(zhì)各局部葡萄糖代謝率呈下降趨勢，尤以額葉最為顯著,但基底節(jié)、視皮質(zhì)、海馬和帶狀回等部位基本保持不變?；屹|(zhì)放射性明顯高于白質(zhì)，灰質(zhì)各葉放射性分布左右基本對(duì)稱，其中以枕葉視覺皮質(zhì)層F-FDG攝取量最高，尾狀核、豆?fàn)詈思扒鹉X顯影清晰。49.【多項(xiàng)選擇題】運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，常用的終止指標(biāo)有()A.血壓B.預(yù)期心率C.受檢者的自覺癥狀D.運(yùn)動(dòng)時(shí)間E.呼吸頻率50.【單項(xiàng)選擇題】腦脊液產(chǎn)生于()A.腦和脊髓組織C.蛛網(wǎng)膜D.腦室脈絡(luò)叢E.以上都不是【答案】D51.【問答題】從門電路心血池顯像中可獲得哪些心功能參數(shù)及各參【答案】(1)整體射血分?jǐn)?shù)(LVE參考解析：試題答案(1)整體射血分?jǐn)?shù)(LVE右心室整體收縮功能，是最常用的心室收縮功能指標(biāo)。(2)局部射血分?jǐn)?shù)(EF)值：是判斷心室局部收縮功能的指標(biāo)，比整體EF值更能敏感地反映心功能變化，對(duì)冠心病的診斷價(jià)值較整體EF值為佳。(3)1/3射血分?jǐn)?shù)(1/3EF)、1/3射血率(1/3ER)、高峰射血率(PER)和高峰射血時(shí)間(TPER):是反映心室收縮功能的指標(biāo)，其中1/3EF和1/3ER代表心室早期收縮功能。(4)1/3充盈分?jǐn)?shù)(1/3FF)、1/3充盈率(FR)、高峰充盈率(PFR)和高峰充盈時(shí)間(TPFR):是反映心室舒張功能的指標(biāo)，其中1/3FF和1/3FR代表心室早期舒張功能。(5)舒張末期容量(EDV)及收縮末期容量(ESV):反映心室容量負(fù)荷的參數(shù)。52.【問答題】介入試驗(yàn)后心肌灌注顯像表現(xiàn)有哪些?【答案】介入試驗(yàn)心肌灌注顯像表現(xiàn)有：(1)正常圖像參考解析：試題答案介入試驗(yàn)心肌灌注顯像表現(xiàn)有：(1)正常圖像，正常，放射性分布均勻，右心室也可顯影。(2)心肌缺血，在運(yùn)動(dòng)或在201T1再分布顯像或99Tcm-MIBI靜息顯像中，上述放射性缺損區(qū)呈放射性填充現(xiàn)象。(3)心肌梗死及瘢痕組織、介入性試驗(yàn)后及靜息逆性的病變。(4)心肌梗死伴有心肌缺血在心內(nèi)膜下心肌梗死或穿透放射性缺損區(qū)呈放射性填充現(xiàn)象。(3)心肌梗死及瘢痕組織、介入性試驗(yàn)后及靜息顯像中局部心肌顯示放射性缺損或稀疏區(qū)呈無填充現(xiàn)象，表現(xiàn)為不可逆性的病變。(4)心肌梗死伴有心肌缺血在心內(nèi)膜下改變。采用生理信號(hào)多門電路技術(shù)，用受檢者自身的心電圖R波和R-R間期內(nèi)間隔相等的時(shí)間段為信號(hào)觸發(fā)啟動(dòng)ECT,從而獲得一個(gè)心靠的左右心室舒縮運(yùn)動(dòng)影像，并可形成心腔內(nèi)時(shí)間-放射性曲線，定量計(jì)算出各種心功能參數(shù)，常用于觀察左心室室壁運(yùn)動(dòng)和心室功能。Tcm—紅細(xì)胞等放射性顯像劑在心腔血液內(nèi)達(dá)到平衡(混勻)狀態(tài)后，每個(gè)心腔內(nèi)的放射性強(qiáng)度與該心腔內(nèi)的血容量成正比，放射性強(qiáng)度的改變反映了一個(gè)心動(dòng)周期內(nèi)該心腔的血容量的改變。采用生理信號(hào)多門電路技術(shù)，用受檢者自身的心電圖R波和R-R間期內(nèi)間隔相等的時(shí)間段為信號(hào)觸發(fā)啟動(dòng)ECT,從而獲得一個(gè)心動(dòng)周期內(nèi)心室的系列影像，多個(gè)心動(dòng)周期的心腔影像疊加即可得到可靠的左右心室舒縮運(yùn)動(dòng)影常用于觀察左心室室壁運(yùn)動(dòng)和心室功能。54.【單項(xiàng)選擇題】下列哪個(gè)征象不是亞急性甲狀腺炎的常見表現(xiàn)()A.甲狀腺吸I率降低B.血清甲狀腺激素增高C.血沉升高D.過氯酸鹽釋放試驗(yàn)異常E.頸部疼痛【答案】D55.【單項(xiàng)選擇題】顯像僅限于身體的某一部位或某器官的顯像稱為A.靜態(tài)顯像B.動(dòng)態(tài)顯像C.局部顯像D.全身顯像E.早期顯像【答案】C56.【單項(xiàng)選擇題】腎小球?yàn)V過率(GFR)在下列哪個(gè)范圍時(shí)應(yīng)開始腎透析()【答案】B57.【單項(xiàng)選擇題】效應(yīng)的嚴(yán)重程度隨劑量的變化而變化的生物效應(yīng)稱為()A.軀體效應(yīng)B.遺傳效應(yīng)C.隨機(jī)性效應(yīng)D.非隨機(jī)性效應(yīng)E.以上都不是【答案】D58.【問答題】腎功能動(dòng)態(tài)顯像正常表現(xiàn)有哪些?【答案】腎血流灌注后雙腎顯影，2～4分鐘雙腎放射性活度達(dá)高峰，雙腎影清晰，腎臟大小對(duì)稱，形態(tài)完整。此后兩腎影繼續(xù)存在，可見腎盞、腎盂放射性濃集，隨著腎盂放射性濃集，腎影開始淡化。15~20分鐘時(shí)，兩腎影放射性基本消失，而膀胱影像逐漸濃集。輸尿管59.【單項(xiàng)選擇題】首次通過法心血池顯像的方法學(xué)要求不含下列哪一項(xiàng)()A.足夠活度的顯像劑B.低能通用準(zhǔn)直器C.較小的矩陣D.低能高靈敏準(zhǔn)直器E.快的采集速度(1～2秒/幀)【答案】B60.【單項(xiàng)選擇題】骨顯像用于原發(fā)性骨腫瘤()A.良惡性鑒別B.定性診斷C.排除炎癥性骨病變D.排除外傷性骨病變E.了解腫瘤確切范圍和其他骨組織情況【答案】E61.【單項(xiàng)選擇題】心電圖門控采集技術(shù)最常用于下列哪個(gè)顯像()A.首次通過法心功能顯像B.平衡法心功能顯像C.心肌平面顯像D.心肌斷層顯像【答案】B62.【多項(xiàng)選擇題】室壁瘤門控心血池顯像的特點(diǎn)有()A.心動(dòng)電影顯示反向運(yùn)動(dòng)，局部射血分?jǐn)?shù)減低，心室縮短率呈負(fù)值B.心動(dòng)電影顯示同向運(yùn)動(dòng)，局部射血分?jǐn)?shù)減低，心室縮短率降低C.時(shí)相分析局部時(shí)相提前，時(shí)相直方圖見相角程變窄D.時(shí)相分析局部時(shí)相延遲，時(shí)相直方圖見相角程增寬E.心室影像形態(tài)失常，室壁瘤部位呈局限性向外膨出【答案】A,D,E63.【填空題】放射性核素心血管動(dòng)態(tài)照相時(shí)，出現(xiàn)肺持續(xù)顯影見于先心病分流?！敬鸢浮孔笙蛴覅⒖冀馕觯涸囶}答案左向右【答案】甲狀腺攝I試驗(yàn)的臨床意義：①甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)對(duì)參考解析：試題答案甲狀腺攝I試驗(yàn)的臨床意義：①甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)對(duì)未經(jīng)治療的甲亢患者，其判斷標(biāo)準(zhǔn)為：a.最高吸I率高于b.吸I率高峰提前出現(xiàn)；c.2小時(shí)與24小時(shí)I率之比值大于80%;凡符合上述a及b或a及c者，均提示甲亢。②甲狀腺功能減低(甲低)值上限；b.吸I率高峰提前出現(xiàn)；c.2小時(shí)與24小時(shí)I率之比值大于80%;凡符合上述a及b或a及c者，均提示甲亢。②甲狀腺功能減低(甲低)甲狀腺吸I速度緩慢、數(shù)量減少，各次吸I率均低于正常值下限。③亞急性甲狀腺炎早期吸I率明顯低于正常，而恢復(fù)期可以A.離心法B.吸附法C.過濾法D.透析法E.電泳法【答案】A,B,C,D,E66.【單項(xiàng)選擇題】采用不通過血腦屏障顯像劑的腦靜態(tài)顯像中腦瘤陽性率與下列關(guān)系是()A.與病理性質(zhì)有關(guān)，與部位和大小無關(guān)B.與部位有關(guān)，與病理性質(zhì)和大小無關(guān)C.與病灶大小有關(guān)，與病理性質(zhì)和部位無關(guān)D.與病理性質(zhì)、部位和大小均有關(guān)E.與病理性質(zhì)、大小、部位均無關(guān)【答案】D67.【問答題】平衡法門控核素心血池顯像的適應(yīng)證有哪些?【答案】主要適應(yīng)于心室功能測定，可用于各種疾病狀態(tài)的心室功能評(píng)參考解析：試題答案主要適應(yīng)于心室功能測定，可用于各種疾病狀態(tài)的心室功能評(píng)價(jià)，用于評(píng)價(jià)冠心病和瓣膜病的心室功能，也用于早期發(fā)現(xiàn)某些藥物對(duì)心功能的損害和心臟移植術(shù)前、后的監(jiān)測。此外還可用于：①左心室室壁瘤的診斷及病變范圍的觀察；②冠心病心肌缺血的早期診斷；③心血管病的療效評(píng)價(jià)；④左、右束支傳導(dǎo)阻滯的診斷；⑤預(yù)激綜合征的診斷；⑥觀察抗腫瘤藥物的心肌毒性的反應(yīng)與監(jiān)測。68.【單項(xiàng)選擇題】核素圖像融合技術(shù)的最主要目的是()A.了解病灶部位的代謝與血流變化B.了解病灶區(qū)解剖密度的變化C.了解病灶區(qū)解剖形態(tài)的變化D.提高探測病灶的敏感性E.判斷病灶大小內(nèi)腸道無放射性內(nèi)腸道無放射性腸道無放射性E.腸道持續(xù)無放射性A.臟器功能測定儀B.臟器掃描機(jī)C.γ照相機(jī)D.SPECT顯像儀E.PET顯像儀像同時(shí)進(jìn)行，對(duì)鑒別診斷有重要價(jià)值。一般肺部疾患，用于明確肺部通氣功能受損范圍及程度。(2)評(píng)估藥物或參考解析：試題答案PET在癡呆癥的早期診斷和鑒別中有明確作用，型表現(xiàn)；與AD不同，多發(fā)性梗塞性癡呆的PET影像表現(xiàn)為腦皮質(zhì)的A.不溶解B.不發(fā)生生物化學(xué)作用C.膠體顆粒D.可發(fā)生生物化學(xué)作用A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺炎癥C.可能良性病變D.甲狀腺囊腫E.甲狀腺癌示透析的適當(dāng)時(shí)間，當(dāng)GFR約為10ml/min時(shí)，則應(yīng)該開始透析。③測腎移植術(shù)后的客觀指標(biāo)，腎移植前GFR明顯低于正常值，多在10ml/min以下；腎移植成活GFR可達(dá)單腎正常GFR的范圍，當(dāng)有排77.【單項(xiàng)選擇題】介入試驗(yàn)后較靜息態(tài)EF值增加的標(biāo)準(zhǔn)為()3個(gè)偏離靶值超過1s,但在不同方向時(shí)，提示()A.該批測定結(jié)果可以用B.質(zhì)控樣品放置位置不正確C.視具體情況而定D.該批樣品需要重新測定E.如果下次分析仍是這樣則需重新測定A.影像分辨率高B.價(jià)格便宜C.可顯示臟器功能D.計(jì)算機(jī)內(nèi)存大E.以上都對(duì)80.【填空題】在生理狀態(tài)下準(zhǔn)確了解胃排空功能的顯像手段是 【答案】胃排空A.單光子B.雙光子82.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種疾病無甲狀腺吸I率增高的表現(xiàn)()A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎E.缺碘性甲狀腺腫B.腎動(dòng)態(tài)顯像C.利尿腎圖D.腎素一血管緊張素測定E.以上都正確A.室間隔增厚B.心尖增厚C.心腔變小D.放射性分布呈斑片樣改變E.右室壁顯影明顯【答案】A,B,C85.【單項(xiàng)選擇題】中央型肺癌時(shí)肺肺灌注顯像顯示病灶范圍往往較X線平片所見為()【答案】D86.【單項(xiàng)選擇題】下列有關(guān)腎小球?yàn)V過率(GFR)測定的說法，不正確的是()A.用核素進(jìn)行GFR的測定，可以測定單個(gè)腎的GFRB.測定GFR所用的顯像劑只從腎小球?yàn)V過，不被腎小管吸收或分泌C.GFR測定可觀察顯像劑灌注雙腎動(dòng)脈，通過雙腎濾過到達(dá)膀胱的全過程D.GFR的正常影像中，膀胱開始顯影時(shí)，雙腎影已消失E.GFR正常的影像中，不應(yīng)出現(xiàn)輸尿管顯影【答案】D87.【問答題】簡介局部腦血流顯像正常影像。【答案】在正常局部腦血流三維斷層影像中，由于灰質(zhì)血流量明顯高于參考解析：試題答案在正常局部腦血流三維斷層影像中，由于灰質(zhì)血流量明顯高于白質(zhì)(約為4:1),因而可見大、小腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)節(jié)、丘腦和腦干等灰質(zhì)結(jié)構(gòu)呈放射性濃聚區(qū)，而白質(zhì)和腦室部位呈放射性明顯減低區(qū)；左右兩側(cè)放射性分布基本對(duì)稱，整個(gè)腦影像與X-CT88.【單項(xiàng)選擇題】γ照相機(jī)臟器顯像在采用平行孔準(zhǔn)直器時(shí)探頭與受者體表面，在下列何種距離時(shí)靈敏度及分辨率均最高()B.相距2.5cmD.相距10cmE.相距大于10cm【答案】A89.【問答題】腎臟靜態(tài)顯像的基本原理是什么?【答案】靜脈注射緩慢通過型腎臟顯像劑，如Tc-DMSA等，經(jīng)一定時(shí)間在體內(nèi)達(dá)到平衡并聚集于腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)，進(jìn)行顯像可獲得腎內(nèi)各部分的放射性分布，以了解腎臟形態(tài)、位置、大小、占位性病變和細(xì)胞內(nèi)，進(jìn)行顯像可獲得腎內(nèi)各部分的放射性分布，以了解腎臟形態(tài)、位置、大小、占位性病變和功能。A.肺灌注顯像表現(xiàn)為多發(fā)的肺段性放射性分布減低或缺損區(qū)B.肺灌注顯像表現(xiàn)為多發(fā)的肺段性放射性分布濃聚區(qū)C.同期肺通氣顯像正常D.胸部X線檢查正常E.同期肺通氣顯像異常穿峰時(shí)注藥，再過1～2小時(shí)后靜息狀態(tài)下采集圖像，該圖像反映的是A.靜息狀態(tài)下的心肌血流分布B.運(yùn)動(dòng)高峰時(shí)的心肌血流分布C.運(yùn)動(dòng)和靜息兩種狀態(tài)的心肌血流分布D.狹窄的冠狀動(dòng)脈E.梗死區(qū)的活性心肌【答案】B93.【多項(xiàng)選擇題】用閃爍探測器測量γ射線時(shí)，要正確設(shè)置下列哪些參數(shù)()A.單道脈沖幅度分析器的積分測量常數(shù)B.放大器的放大倍數(shù)C.單道脈沖幅度分析器的微分測量常數(shù)D.光電倍增管電壓E.單道脈沖幅度分析器的下閾和上閾【答案】B,D,E94.【問答題】腦血管動(dòng)態(tài)顯像正常與異常影像特征有哪些?【答案】正常腦血管動(dòng)態(tài)顯像可分成三個(gè)時(shí)相：①動(dòng)脈相，自兩側(cè)頸動(dòng)自兩側(cè)頸動(dòng)脈顯影起，兩側(cè)大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈及大腦動(dòng)脈環(huán)相繼顯影，形成兩側(cè)對(duì)稱的五叉影像，歷時(shí)約4秒。②腦實(shí)質(zhì)相(顱內(nèi)微血管相),從五叉影像消失起至放射性在腦實(shí)質(zhì)彌漫性分布，歷時(shí)2～3秒。③靜脈相，自上矢狀竇顯影起，腦實(shí)質(zhì)影像逐漸變淡，至再循環(huán)時(shí)放射性又有所上升為止，歷時(shí)約7秒。正常時(shí)按以上順序逐漸顯影，兩側(cè)基本對(duì)稱，無局限性放射性異常濃聚、稀疏或缺損。異常影像表現(xiàn)為顯影時(shí)間、順序發(fā)生改變，兩側(cè)放射性分布明顯不對(duì)稱，相差15%以上，局部異常濃聚或稀疏缺損，均被視為異常。95.【名詞解釋】腎動(dòng)態(tài)顯像的功能相【答案】進(jìn)行腎動(dòng)態(tài)顯像時(shí)，注射顯像劑約2～4分鐘，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)放射性活度達(dá)到高峰，這時(shí)腎影清晰，此后雙腎影隨著顯像劑逐漸進(jìn)入腎盞、腎盂而淡化。腎影像的這一動(dòng)態(tài)變化過程稱為腎的功能相，腎的功能狀態(tài)主要體現(xiàn)在這階段。96.【單項(xiàng)選擇題】肺灌注顯像的原理是以下哪一種機(jī)制()A.細(xì)胞選擇性攝取B.化學(xué)吸附作用C.微血管栓塞D.特異性結(jié)合E.非特異性結(jié)合【答案】C97.【問答題】放射性異常濃聚，也稱顯像，是最常見的影像特征，是由于骨皮質(zhì)的破壞和新骨的形成引起的，常見于、引起的骨質(zhì)變化、骨膜損傷及骨增生性病變等?！敬鸢浮?熱區(qū)"惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移、原發(fā)性骨腫瘤、骨折、骨髓炎98.【問答題】乳腺癌放射免疫顯像(RII)原理?！敬鸢浮縍II就是將放射性核素標(biāo)記的抗體通過靜脈或其它途徑注入體內(nèi)，這種特異性抗體與腫瘤相關(guān)抗原進(jìn)行特異性結(jié)合，通過體外顯像技術(shù)檢測腫瘤部位增加的放射性活度，從而探明腫瘤的部位、大小T/NT比值越高，表明腫瘤組織比周圍正常組織攝取了越多的抗體，B.血K濃度C.腎素一血管緊張素E.血容量改變A.腦靜態(tài)顯像B.SPECT腦灌注顯像C.腦池顯像D.腦室顯像E.放射性核素腦血管造影A.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)B.判斷甲狀腺有無碘的有機(jī)化障礙C.動(dòng)態(tài)觀察吸碘率D.慢性淋巴性甲狀腺炎的輔助診斷E.以上都正確A.骨轉(zhuǎn)移瘤C.骨梗塞A.腎占位病變的診斷B.先天性腎臟異常的診斷C.上尿路梗阻的診斷D.腎臟血供和功能受損的診斷E.腎梗死【答案】C105.【單項(xiàng)選擇題】心肌梗死灶顯像的主要顯像劑為()【答案】B106.【填空題】作心肌梗死灶陽性顯像的時(shí)間以發(fā)病后最為合適?！敬鸢浮?8～72小時(shí)參考解析：試題答案48～72小時(shí) 和,不被胃液或胃運(yùn)動(dòng)和。臨床常用顯像劑可分為 【答案】吸附、吸收、破壞、解離、液體、固體、半固體型108.【填空題】多數(shù)冠心病病人，異常，其敏感性優(yōu)于收縮功能指標(biāo)?！敬鸢浮扛叻宄溆蕝⒖冀馕觯涸囶}答案高峰充盈率109.【名詞解釋】鄰(131)I馬尿酸鈉利尿腎圖【答案】給予表現(xiàn)為梗阻性腎圖的病人利尿劑，經(jīng)一定時(shí)間后再次檢查的腎圖稱為利尿腎圖。主要用于機(jī)械性上尿路梗阻和非梗阻性尿路擴(kuò)張的鑒別診斷。110.【單項(xiàng)選擇題】進(jìn)食后，心肌細(xì)胞的主要能源物質(zhì)是哪種物質(zhì)()A.葡萄糖B.氨基酸D.脂肪酸E.蛋白質(zhì)【答案】A111.【問答題】靜脈造影異常表現(xiàn)有何臨床意義?【答案】靜脈造影的異常表現(xiàn)有：(1)血管狹窄或閉塞參考解析：試題答案靜脈造影的異常表現(xiàn)有：(1)血管狹窄或閉塞，表現(xiàn)為血管口徑的突然變細(xì)或中斷，見于腫瘤、血腫、水腫壓迫、血栓形成等情況，伴受損側(cè)血流減慢。(2)異常返流，常伴發(fā)于血管狹窄或閉塞，表現(xiàn)為放射性逆正常血流方向充盈，"下游"靜脈反流。(3)異常分支血管，正常大靜脈之外呈網(wǎng)狀或樹枝狀血管影，系大靜脈阻纏結(jié)成團(tuán)常伴有其腔內(nèi)放射性清除障礙，多見于嚴(yán)重的靜脈功能不全或靜脈曲張。(5)局部熱點(diǎn)特別是肢體運(yùn)動(dòng)后依然不消失者，多代表新鮮血栓形成。112.【填空題】肝實(shí)質(zhì)顯像出現(xiàn)缺損，血池顯像病灶區(qū)呈異常濃聚，【答案】肝血管瘤113.【單項(xiàng)選擇題】?"火海征"是何種甲狀腺疾病的聲像圖特征()①毒性甲狀腺腫②結(jié)節(jié)性甲狀腺腫③慢性淋巴性甲狀腺腫④地方性甲狀腺腫【答案】D114.【填空題】甲狀腺功能測定的試驗(yàn)包括：①,② 【答案】甲狀腺攝I實(shí)驗(yàn)、甲狀腺激素抑制實(shí)驗(yàn)、過氯酸鹽釋放試驗(yàn)I實(shí)驗(yàn)、參考解析：試題答案甲狀腺攝I實(shí)驗(yàn)、甲狀腺激素抑制實(shí)驗(yàn)、過氯酸鹽釋放試驗(yàn)I實(shí)驗(yàn)、甲狀腺激素抑制實(shí)驗(yàn)、過氯酸鹽釋放試驗(yàn)115.【單項(xiàng)選擇題】心肌運(yùn)動(dòng)顯像，次極量踏車試驗(yàn)達(dá)到下列哪種情況時(shí)可視為負(fù)荷滿足()A.達(dá)到目標(biāo)心率--最大心率的85%B.出現(xiàn)心絞痛發(fā)作D.產(chǎn)生多源性室性早搏E.以上都是A.明顯高B.明顯低C.相仿D.兩者均不靈敏A.血池相患側(cè)表現(xiàn)為異常放射性濃聚區(qū)B.血池相患側(cè)表現(xiàn)為放射性缺損區(qū)C.血池相患側(cè)表現(xiàn)為邊緣放射性增高的放射性缺損區(qū)E.以上均不是切4.5cm,橫徑約為2.5cm,峽部或一葉上方有時(shí)可見放射性較低的錐狀葉影像。甲狀腺A.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤病情加重B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤病情無變化C.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤病情好轉(zhuǎn)D.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤病情復(fù)發(fā)參考解析：試題答案在腦血管疾病的定位診斷中PET的主要優(yōu)勢為：病24小時(shí)內(nèi)，PET檢查即可顯示腦血流減低。②急性腦缺血區(qū)存活腦組織的判斷和病程分期，當(dāng)局部腦血流量低于23ml/(100g?min),局部將出現(xiàn)明顯缺血，并表現(xiàn)出臨床癥狀；當(dāng)局部腦血流量低于12ml/(100g?min),氧代謝率小于65ml/(100g?min),局部可出現(xiàn)不低但氧攝取分?jǐn)?shù)減低不明顯，即局部血流/氧代謝率不匹配時(shí)，提示/氧代謝率不匹配時(shí)，提示預(yù)后良好，而局部血流和氧攝取分?jǐn)?shù)呈一B.前列腺素C.血管緊張素E.促紅細(xì)胞生成素A.局部腦血流斷層顯像B.腦血流動(dòng)態(tài)顯像C.腦池顯像D.腦平面顯像E.腦代謝顯像【答案】C123.【單項(xiàng)選擇題】骨髓顯像中放射性膠體物質(zhì)與骨髓內(nèi)何種細(xì)胞成分相結(jié)合而使其顯像()A.紅細(xì)胞生成細(xì)胞B.粒細(xì)胞生成細(xì)胞C.網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞D.骨髓網(wǎng)狀細(xì)胞E.骨小梁【答案】C124.【單項(xiàng)選擇題】骨顯像圖出現(xiàn)肺、胃和腎放射性攝取增加，常見于哪種疾病()A.骨髓硬化B.組織細(xì)胞增多癥C.成骨肉瘤轉(zhuǎn)移D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)E.甲狀腺功能亢進(jìn)【答案】D125.【問答題】簡述近10年來骨顯像適應(yīng)證的變化?！敬鸢浮?1)診斷惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移依然是最常見的適應(yīng)證，但比例有所下降。(2)應(yīng)用于良性骨病大幅度增加。(3)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的診斷有較大增長。126.【問答題】利尿劑介入試驗(yàn)的適應(yīng)證及臨床價(jià)值如何?【答案】利尿劑介入試驗(yàn)適應(yīng)于：①機(jī)械性上尿路梗阻與單純擴(kuò)張的鑒別診斷。②上尿路梗阻術(shù)后，泌尿系動(dòng)態(tài)顯像時(shí)仍有上尿路內(nèi)滯留表現(xiàn)時(shí)，觀察梗阻是否已經(jīng)解除。利尿劑介入試驗(yàn)是鑒別梗阻性和非機(jī)械梗阻性腎盂擴(kuò)張的可靠方法，為手術(shù)選擇及療效判斷提供依據(jù)。但由于病人個(gè)體對(duì)利尿劑的反應(yīng)差異及腎圖曲線受多種因素影響，對(duì)"不全梗阻性"腎圖曲線必須結(jié)合臨床資料分析。127.【多項(xiàng)選擇題】增加顯像劑的放射性活度對(duì)患者及圖像的影響是A.可減少測量誤差B.大的病灶可掩蓋C.小病灶易被掩蓋D.加大了患者的輻射負(fù)擔(dān)E.增加過敏的機(jī)會(huì)【答案】A,C,D128.【單項(xiàng)選擇題】用Sm-EDTMP治療骨腫瘤，如按體重計(jì)算，常用的劑量范圍為按體重()129.【單項(xiàng)選擇題】?一患者噯氣、反酸、上腹部不適3年，行99Tc9m-EHIDA顯像，5分鐘時(shí)飲牛奶300ml,診斷是()A.慢性膽囊炎B.急性膽囊炎C.十二指腸胃反流D.異位膽囊E.以上都不是A.使用鉛準(zhǔn)直器B.容易進(jìn)行定量分析C.不易進(jìn)行衰減校正D.使用的放射性核素是人體代謝必需的重要物質(zhì)E.有較高的靈敏度和空間分辨率床參考解析：試題答案心肌灌注顯像適應(yīng)證有：①心肌缺血診斷。有明顯冠心病臨床癥狀但心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性者、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性但無臨床癥狀者、不明原因的心律不齊者、因其他原因臨床懷疑或需排除心肌缺血者最宜進(jìn)行本檢查，以明確診斷；②冠狀動(dòng)脈狹窄的病理生理意義評(píng)估；③心肌缺血和急性心梗的危險(xiǎn)性分級(jí)和預(yù)后評(píng)價(jià)；④冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建治療前嚴(yán)重心肌缺血病或梗死心肌存活性的評(píng)估。⑤冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建療效評(píng)價(jià)。132.【單項(xiàng)選擇題】潘生丁負(fù)荷心肌灌注顯像時(shí)，注出現(xiàn)明顯持續(xù)的心絞痛，此時(shí)應(yīng)用下列哪種藥物拮抗()A.硝酸甘油B.阿托品C.氨茶堿D.利多卡因E.異舒吉【答案】C133.【單項(xiàng)選擇題】四肢或軀干軟組織惡性腫塊，攝取Tc(V)-DMSA影像應(yīng)是()A.高度濃聚B.彌漫性略高于本底C.本底水平D.放射性缺損區(qū)E.放射性稀疏區(qū)【答案】A134.【單項(xiàng)選擇題】交叉反應(yīng)率(CRR)是屬于下列哪種類型的質(zhì)量指標(biāo)()A.精密度B.準(zhǔn)確度D.特異性【答案】D135.【單項(xiàng)選擇題】下列有關(guān)放射性藥物不良反應(yīng)的論述哪項(xiàng)不正確A.變態(tài)反應(yīng)是最常見的放射性藥物不良反應(yīng)B.放射性藥物的不良反應(yīng)主要由于放射性對(duì)機(jī)體的輻射損傷造成的C.放射性藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率低于X線檢查常用的碘造影劑的不良反應(yīng)發(fā)生率D.放射性藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率與藥物種類有關(guān)E.放射性藥物不良反應(yīng)大多數(shù)在藥物注射后10余分鐘至數(shù)小時(shí)發(fā)生【答案】B136.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)是腎小球?yàn)V過型顯像劑()B.鄰-I馬尿酸鈉E.以上都不正確A.加速顯像劑從體內(nèi)清除B.阻止顯像劑進(jìn)入深靜脈C.阻斷淺靜脈血的回流D.明確靜脈血栓的部位E.以上都不是A.細(xì)胞選擇性攝取B.化學(xué)吸附作用C.微血管栓塞D.特異性結(jié)合E.非特異性結(jié)合【答案】C【答案】①短軸斷層影像：是垂直于心臟長軸從心尖向心底的依次斷層參考解析：試題答案①短軸斷層影像：是垂直于心臟長軸從心尖向心底的依次斷層影像；②水平長軸斷層影像：是平行于心臟長軸由膈面由室間隔向左側(cè)壁的依次斷層影像。141.【單項(xiàng)選擇題】免疫放射分析中(單克隆抗體固相夾心法)的基本A.僅適用于多肽和蛋白質(zhì)大分子物質(zhì)的測定B.要求抗原少于2個(gè)抗原決定簇C.要求抗原少于10個(gè)氨基酸D.僅適用于小分子物質(zhì)測定E.放射性核素標(biāo)記抗原【答案】A142.【單項(xiàng)選擇題】移植腎動(dòng)態(tài)顯像，腎既無血流灌注，也無攝取，靜態(tài)顯像為放射性缺損區(qū)，提示()B.急性腎小管壞死D.尿路梗阻E.環(huán)孢菌素A中毒【答案】A143.【單項(xiàng)選擇題】TcO甲狀腺顯像的劑量是()【答案】D144.【單項(xiàng)選擇題】?99Tcm甲基色氨酸(PMT)延遲顯像中下何種肝臟疾病病灶處可呈放射性增高區(qū)()A.肝血管瘤B.肝囊腫C.原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌D.轉(zhuǎn)移性肝腫瘤E.肝硬化【答案】C145.【單項(xiàng)選擇題】階梯狀下降型腎圖曲線多見于下列哪種情況()A.劇痛者或?qū)κ軝z十分緊張者B.慢性腎炎C.糖尿病腎病D.腎積水E.多囊腎【答案】A146.【問答題】腦灌注顯像在腦梗死診斷中的臨床意義是什么?參考解析：試題答案在腦梗死急性期，由于血流中斷，局部無放射性示蹤劑進(jìn)入，腦灌注顯像表現(xiàn)為局部異常缺損區(qū)，腦灌注顯像對(duì)發(fā)病48小時(shí)內(nèi)的腦梗死診斷具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。梗塞后2～3天，局部水腫消退，梗塞區(qū)顯示為邊緣清晰的低密度區(qū)，另外還能發(fā)現(xiàn)一些特殊表現(xiàn)，如梗塞病灶對(duì)側(cè)大、小腦的放射性異常減低區(qū)(交叉性失聯(lián)絡(luò)現(xiàn)象)以及梗塞區(qū)周圍的放射性異常增強(qiáng)(過度灌注)等。147.【問答題】簡述腎上腺髓質(zhì)顯像的原理及臨床應(yīng)用?！敬鸢浮吭恚耗I上腺髓質(zhì)是體內(nèi)合成和分泌去甲腎上腺素(NE)。參考解析：試題答案原理：腎上腺髓質(zhì)是體內(nèi)合成和分泌去甲腎上腺I-MIBG可被腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞攝取而儲(chǔ)存于囊泡中，并濃聚于交感神經(jīng)原內(nèi)。腎上腺髓質(zhì)顯像(adrenalmedullaimaging)可了解腎上腺髓質(zhì)形態(tài)和功能、輔助診斷富含交感神經(jīng)原的多種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。主要用于嗜鉻細(xì)胞瘤和腎上腺髓質(zhì)增生的診斷、惡性嗜鉻細(xì)胞瘤及其轉(zhuǎn)移灶的診斷、神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷等。I-MIBG可被腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞攝取而儲(chǔ)存于囊泡中，并濃聚于交感神經(jīng)原內(nèi)。腎上腺髓質(zhì)顯像(adrenalmedullaimaging)可了解腎上腺髓質(zhì)形態(tài)和功能、輔助診斷富含交感神經(jīng)原的多種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。主要用于嗜鉻細(xì)胞瘤和腎上腺髓質(zhì)增生的診斷、惡性嗜鉻細(xì)胞瘤及其轉(zhuǎn)移灶的診斷、神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷等。148.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)是放射免疫顯像的禁忌證()A.早期癌腫B.血清人抗鼠抗體陽性C.手術(shù)后復(fù)發(fā)D.久病體弱E.癌腫廣泛轉(zhuǎn)移【答案】B149.【單項(xiàng)選擇題】局部心室壁運(yùn)動(dòng)呈反向搏動(dòng)常提示()A.肥厚型心肌病B.擴(kuò)張型心肌病C.缺血性心肌病D.預(yù)激綜合征E.心室室壁瘤150.【單項(xiàng)選擇題】發(fā)生外傷時(shí)，為了及時(shí)確認(rèn)患者有無腎梗死，應(yīng)首選的影像檢查手段是()D.放射性核素腎動(dòng)態(tài)顯像E.X線平片A.苯巴比妥C.脂餐試驗(yàn)D.促膽囊收縮素相比，放射性為"熱結(jié)節(jié)",放射性為"溫結(jié)節(jié)",放射性為"涼結(jié)節(jié)",放射性為"冷【答案】增加、相似、減低、缺損A.多角細(xì)胞B.星形細(xì)胞C.吞噬細(xì)胞D.成骨細(xì)胞E.白細(xì)胞A.使用前做正當(dāng)性判斷B.選擇輻射劑量最小者C.盡量采用先進(jìn)的測量和顯像設(shè)備D.采用必要的保護(hù)和促排措施E.在體內(nèi)能得到盡量高的靶/非靶比值B.腎動(dòng)態(tài)顯像C.腎靜態(tài)顯像D.腎素一血管緊張素測定E.以上都正確A.實(shí)踐的正當(dāng)性與防護(hù)的最優(yōu)化B.患者的年齡與體質(zhì)C.患者的受照射劑量D.醫(yī)務(wù)人員的受照劑量E.患者排出物的收集管理【答案】A157.【單項(xiàng)選擇題】甲狀腺吸碘率高峰前移常見于()A.甲狀腺腺瘤B.亞急性甲狀腺炎C.橋本甲狀腺炎E.甲狀腺功能減退癥【答案】D158.【問答題】運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證有哪些?【答案】適應(yīng)證：①配合心肌灌注顯像診斷冠心病心肌缺血或了解缺血參考解析：試題答案適應(yīng)證：①配合心肌灌注顯像診斷冠心病心肌缺血或了解缺血是可逆性還是不可逆性。②配合心功能顯像以了解心臟的儲(chǔ)備功能情況。相對(duì)禁忌證：不穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死、充血性心力衰竭失代償期、急性心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄、嚴(yán)重心律失常、急性感染、嚴(yán)重肺部疾病、年老體弱及行動(dòng)不便等。159.【單項(xiàng)選擇題】反射性交感性骨營養(yǎng)不良的核素骨顯像的特點(diǎn)是下列哪一個(gè)()A.該骨骼患處局限性放射性減低B.該骨骼彌漫性放射性減低C.該骨骼彌漫性放射性增高D.該骨骼局限性放射性增高E.以上均不是【答案】C160.【單項(xiàng)選擇題】急性膽囊炎患者，肝膽動(dòng)態(tài)顯像時(shí)，多表現(xiàn)為膽囊()A.過度顯影B.部分顯影C.正常顯影D.不顯影E.以上都不是【答案】D161.【問答題】脾臟顯像有何臨床意義?【答案】脾臟顯像的臨床意義：①脾內(nèi)占位性病變(脾臟腫瘤、囊腫、膿腫及血管瘤等)及浸潤性病變(如淋巴瘤),皆可表現(xiàn)為局部放射性稀疏或缺損。②脾顯像是顯示副脾、多脾的最好方法，診斷先天性無脾時(shí)需與脾供血障礙或脾吞噬功能受損所致功能性無脾相鑒別。③脾顯像能準(zhǔn)確確定脾的位置，協(xié)助進(jìn)行脾穿刺和放療布野，以及觀察脾臟異位情況；通過測量脾臟的大小，可測定脾腫大的程度及監(jiān)測相關(guān)疾病治療效果。④可用于脾破裂和脾梗死的診斷及療效觀察。⑤是監(jiān)測自體脾移植可靠而簡單的方法。162.【單項(xiàng)選擇題】?一中年男子，有高血壓和心絞痛，臨床表現(xiàn)為冠心病。如病人心肌已有梗死灶出現(xiàn)，此時(shí)201T1心肌顯像的心肌放射性分布可表現(xiàn)為()A.運(yùn)動(dòng)相正常，再分布缺損B.運(yùn)動(dòng)相缺損，再分布異常增高C.運(yùn)動(dòng)相異常增高，再分布異常缺損D.運(yùn)動(dòng)相異常缺損，再分布異常缺損E.運(yùn)動(dòng)相和再分布均有異常增高【答案】D163.【多項(xiàng)選擇題】?患者，男，36歲，右側(cè)腰痛3天，無血尿，行I-鄰碘馬尿酸腎圖檢查，診斷是()A.右側(cè)持續(xù)上升型B.右側(cè)尿路急性梗阻C.左側(cè)腎圖曲線正常D.右側(cè)呈拋物線型E.以上都不是【答案】A,B,DC.腎素一血管緊張素E.血容量改變【答案】C165.【填空題】室間隔缺損則只有,右房首次顯影后不動(dòng)脈導(dǎo)管未閉由于血流的異常通道在主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間，故無右心重復(fù)顯影，僅有"臟污"現(xiàn)像【答案】右室重復(fù)持續(xù)顯影參考解析：試題答案右室重復(fù)持續(xù)顯影【答案】靜脈注射能夠通過正常完整血腦屏障并進(jìn)入腦細(xì)胞的顯像劑(參考解析：試題答案靜脈注射能夠通過正常完整血腦屏障并進(jìn)入腦細(xì)胞的顯像劑(脂溶性化合物),脂溶性顯像劑經(jīng)水解酶或脫脂酶作用轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄裕洳荒芊磾U(kuò)散出腦細(xì)胞，因而可在腦內(nèi)停留較長時(shí)間，顯像劑進(jìn)入腦細(xì)胞的量與局部腦血流量成正比；在體外應(yīng)用SPECT進(jìn)行采集、處理及圖像重建，可得到分層顯示的大小腦等各個(gè)部位的局部腦血流分布的三維斷層影像；并可根據(jù)一定的生理數(shù)學(xué)模型對(duì)局部血流量進(jìn)行定量測定。167.【單項(xiàng)選擇題】?探查急性胃腸道出血時(shí)，99Tcm-硫膠體顯像與99Tcm-RBC顯像相比最大的優(yōu)點(diǎn)是()A.無肝脾放射性干擾B.顯像時(shí)間短C.能長時(shí)間監(jiān)測出血D.腹部本底高E.以上都不是【答案】B168.【單項(xiàng)選擇題】平衡法心功能顯像采用下列哪種顯像劑()【答案】B169.【問答題】唾液腺顯像的原理及臨床意義如何?【答案】靜脈注射的TcO隨血流到達(dá)唾液腺，被小葉細(xì)胞從周圍毛細(xì)血管中攝取并積聚于腺體內(nèi)，并在一定的刺激下分泌出來，隨后逐漸分泌到口腔，因而可以進(jìn)行唾液腺的靜態(tài)和動(dòng)態(tài)顯像，以了解唾液腺位置、大小、形態(tài)和功能情況。唾液腺顯像臨床意義：①唾液腺占位性病變，根據(jù)腫塊部位放射性分布不同，可分為"冷結(jié)節(jié)""熱結(jié)節(jié)",其中"冷結(jié)節(jié)"分為兩種類型：一種邊緣清晰且較光滑，多為良性占位性病變，另一種為邊緣不清晰、不光滑，多提示為惡性腫瘤；"溫結(jié)節(jié)"多為腮腺混合瘤，惡性腫瘤可能性較?。?熱結(jié)節(jié)"多見于淋巴乳頭狀囊腺瘤。②少數(shù)急性唾液腺炎癥可呈彌漫性攝取增加，慢性唾液腺炎癥時(shí)，兩側(cè)唾液腺攝取普遍減低或不顯影。③鑒別腫塊與唾液腺的關(guān)系和觀察手術(shù)后唾液腺殘?bào)w。④觀察唾液腺疾病治療的療效。TcO隨血流到達(dá)唾液腺，被小葉細(xì)胞從周圍毛細(xì)血管中攝取并積聚于腺體內(nèi)，并在一定的刺激下分泌出來，隨后逐漸分泌到口腔，因而可以進(jìn)行唾液腺的靜態(tài)和動(dòng)態(tài)顯像，以了解唾液腺位置、大小、形態(tài)和功能情況。唾液腺顯像臨床意義：①唾液腺占位性病變，根據(jù)腫塊部位放射性分布不同，可分為"冷結(jié)節(jié)"、"溫結(jié)節(jié)"、"熱結(jié)節(jié)",其中"冷結(jié)節(jié)"分為兩種類型：一種邊緣清晰且較光滑，多為良性占位性病變，另一種為邊緣不清晰、不光滑，多提示為惡性腫瘤；"溫結(jié)節(jié)"多為腮腺混合瘤，惡性腫瘤可能性較小；"熱結(jié)節(jié)"多見于淋巴乳頭狀囊腺瘤。②少數(shù)急性唾液腺炎癥可呈彌漫性攝取增加，慢性唾液腺炎癥時(shí)，兩側(cè)唾液腺攝取普遍減低或不顯影。③鑒別腫塊與唾液腺的關(guān)系和觀察手術(shù)后唾液腺殘?bào)w。④觀察唾液腺疾病治療的療效。170.【問答題】有效腎血漿流量測定有何臨床意義?【答案】有效腎血漿流量(ERPF)的正常值：420～720ml/min。有效腎血漿流量測定的臨床意義：①腎血管疾病，腎動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈或靜脈血栓形成、腎動(dòng)脈畸形和腎梗塞等大多表現(xiàn)為ERPF降低。腎靜脈栓塞時(shí)，ERPF下降明顯；動(dòng)脈硬化型腎動(dòng)脈狹窄常為雙側(cè)性ERPF降低，但兩側(cè)下降程度不一定相等；阻塞性腎疾病與阻塞程度有明顯的若完全阻塞時(shí)ERPF可降低至零。②腎功能狀態(tài)的判斷，急性腎盂腎炎常表現(xiàn)為單側(cè)受損，受損腎ERPF下降；急性腎小球腎炎多為雙側(cè)性，疾病早期腎臟腫大并伴腎臟水腫，ERPF可能升高，以后可能正亞急性腎小球腎炎除腎小球受損外，常伴有腎小管損害，此時(shí)ERPF慢性腎小球腎炎腎小球出現(xiàn)廣泛纖維化，ERPF常明顯下降。③移植腎的監(jiān)測，腎移植前1天測ERPF作為基準(zhǔn)，術(shù)后每周測1～2次，手術(shù)6周后，可每年測1～2次；移植腎存活良好，腎ERPF較術(shù)前應(yīng)明顯上升；急性排斥反應(yīng)時(shí)，ERPF明顯降低；慢性排斥反應(yīng)為低水平171.【單項(xiàng)選擇題】乳腺癌根治術(shù)后上肢水腫的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓低下B.靜脈壓上升C.毛細(xì)血管通透性增高D.淋巴管閉塞E.肝細(xì)胞對(duì)醛固酮、抗利尿激素滅活能力降低【答案】D172.【單項(xiàng)選擇題】Tc-MIBI中锝的價(jià)態(tài)是()【答案】BA.骨髓炎B.骨和軟組織炎癥的鑒別C.關(guān)節(jié)化膿性炎癥D.骨質(zhì)疏松E.成人關(guān)節(jié)和椎間盤腔感染175.【問答題】I治療功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)的原理是【答案】功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)不受下丘腦-垂體軸的調(diào)節(jié)，具有自主具有較強(qiáng)的攝碘能力，應(yīng)用I顯像時(shí)表現(xiàn)為"熱結(jié)節(jié)",當(dāng)口服大劑量腺顯像為單發(fā)性"熱結(jié)節(jié)",周圍正常甲狀腺組織不顯影者。I顯像時(shí)表現(xiàn)為"熱結(jié)節(jié)",當(dāng)口服大劑量I治療時(shí)，I大部分被腺瘤用于：①年老或不宜手術(shù)治療者。②甲狀腺顯像為單發(fā)性"熱結(jié)節(jié)",176.【填空題】甲狀旁腺顯像，在甲狀旁腺功能正常時(shí)甲狀旁腺 ,功能亢進(jìn)時(shí)甲狀旁腺【答案】不顯影、顯影而健側(cè)輕度顯影或不顯影，提示皮質(zhì)癌的可能性較大。178.【單項(xiàng)選擇題】運(yùn)動(dòng)心肌顯像出現(xiàn)灌注減低，靜息或延遲顯像為正常，提示()A.心肌梗死B.梗死伴缺血C.心肌缺血D.心肌病E.心肌存活【答案】C179.【單項(xiàng)選擇題】Alzheimer病SPECT腦血流灌注顯像可見到()A.輪圈征B.分水嶺征C.月暈征D.非隨機(jī)性效應(yīng)E.以上都不是【答案】D180.【單項(xiàng)選擇題】在病理情況下造成骨病灶處出現(xiàn)放射性異常增高區(qū)的下列哪個(gè)因素是錯(cuò)的()A.血供增多B.無機(jī)鹽代謝增強(qiáng)C.血管通透性增加D.攝取增多E.有關(guān)酶的活性降低A.不明原因的骨痛C.臨床可疑骨折，X線陰性D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎非活動(dòng)期E.代謝性骨病A.放射性核純度B.放射化學(xué)純度C.化學(xué)純度D.放射性活度E.放射性比活度A.腦和脊髓組織B.軟腦膜C.蛛網(wǎng)膜D.腦室脈絡(luò)叢E.以上都不是【答案】D184.【單項(xiàng)選擇題】甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶I(lǐng)治療的禁忌證是()A.分化型甲狀腺癌，已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，經(jīng)檢查有攝取I功能B.未分化型甲狀腺癌或檢查病灶無攝取I功能者C.甲狀腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)或術(shù)后殘留腫瘤者，經(jīng)檢查病灶有攝取I功能D.病人一般狀況良好，白細(xì)胞計(jì)數(shù)不低于3.0×10/L者E.甲狀腺癌不能接受手術(shù)治療者，經(jīng)檢查病灶有攝取I功能【答案】B185.【單項(xiàng)選擇題】既能縮小又能放大圖像的準(zhǔn)直器，是何種準(zhǔn)直器A.針孔準(zhǔn)直器B.發(fā)散孔準(zhǔn)直器C.匯聚孔準(zhǔn)直器D.平行孔準(zhǔn)直器E.高能準(zhǔn)直器【答案】A186.【單項(xiàng)選擇題】甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡旁細(xì)胞，血清哪種激素濃度A.甲狀旁腺激素B.甲狀腺激素C.腎上腺素D.降鈣素E.內(nèi)皮素A.輕、中、重、極重B.荒蕪型、抑制型、灶I(lǐng)型、灶I(lǐng)I型、正常型C.骨髓抑制型、骨髓增生型、骨髓正常型、骨髓荒蕪型E.以上都不對(duì)188.【問答題】一般認(rèn)為骨顯像能比X線檢查提前個(gè)月【答案】3~循環(huán)時(shí)，它們正比于局部腦血流量，大于9脂溶性和小分子量，具有通過完整無損血腦屏障而進(jìn)入腦細(xì)胞的能力，首次通過腦循環(huán)時(shí)，它們正比于局部腦血流量，大于90%進(jìn)入腦組織立即失去脂溶性變成帶正電荷的親水性化合物，不能反向通過血腦屏障，因而能較長時(shí)間滯留在腦內(nèi)，從而顯像。190.【單項(xiàng)選擇題】乳腺癌骨顯像時(shí)"超級(jí)影像"是指下列哪種情況()A.腎影明顯，膀胱內(nèi)放射性增多，骨影濃而清晰，軟組織本底高B.腎影不明顯，膀胱內(nèi)放射性很少，骨影濃而清晰，軟組織本底低C.腎影不明顯，膀胱內(nèi)放射性減少，骨影淡而不清晰，軟組織本底低D.腎影明顯，膀胱內(nèi)放射性減少，骨影淡而不清晰，軟組織本底高E.以上都不是【答案】B191.【填空題】心肌缺血的典型表現(xiàn)是負(fù)荷試驗(yàn)心肌灌注影像出現(xiàn)顯像劑分布,而靜息或再分布影像呈,提示為可逆性心肌缺血?！敬鸢浮肯∈杌蛉睋p、正?；蛎黠@充填參考解析：試題答案稀疏或缺損、正?；蛎黠@充填192.【多項(xiàng)選擇題】?男性，62歲，膀胱印戒細(xì)胞癌術(shù)后半年，全身酸痛，對(duì)骨顯像地描述正確的是()A.顱骨多個(gè)"輪圈征",提示有溶骨性病變B.脊柱骨、肋骨彌漫性均勻性濃聚，腎臟不顯影，是"超級(jí)骨顯像"C.提示中軸骨廣泛轉(zhuǎn)移癌D.該患者預(yù)后不良E.以上都不是【答案】A,B,C,D193.【問答題】心肌灌注顯像檢查對(duì)心絞痛診斷價(jià)值如何?【答案】由冠狀小動(dòng)脈病變所致的心絞痛，常稱為微血管性心絞痛，如參考解析：試題答案由冠狀小動(dòng)脈病變所致的心絞痛，常稱為微血管性心絞痛，如原發(fā)性高血壓伴左心室肥厚的患者及X綜合征患者。這類患者盡管臨床上表現(xiàn)為典型的心絞痛癥狀，但冠狀動(dòng)脈造影為正常，應(yīng)用心肌灌注顯像時(shí)，約有半數(shù)的患者表現(xiàn)為不規(guī)則的放射性分布稀疏，提示心肌有缺血改變，為心絞痛原因所在。常()A.甲狀腺攝取I率高于正常，T、FT-過性增高B.甲狀腺攝取I率高于正常，T、FT-過性降低C.甲狀腺攝取I率低于正常，T、FT-過性增高D.甲狀腺攝取I率低于正常，T、FT-過性降低195.【問答題】是最早應(yīng)用于骨質(zhì)疏松診斷的方法，其測量部位是上肢前臂長骨，一般取橈骨，中遠(yuǎn)交界處，各掃描1次，時(shí)間5～10分鐘?！敬鸢浮繂喂庾游辗⊿PA、1/3和1/196.【問答題】甲狀腺親腫瘤顯像原理及適應(yīng)證有哪些?【答案】利用某些放射性核素的化合物或標(biāo)記物與甲狀腺癌組織有一定參考解析：試題答案利用某些放射性核素的化合物或標(biāo)記物與甲狀腺癌組織有一定的親和力，經(jīng)靜脈注射后可在甲狀腺癌組織中濃聚使其顯影，達(dá)到對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行定性和定位診斷的目的。甲狀腺親腫瘤顯像適應(yīng)于甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性判斷，甲狀腺癌的診斷及轉(zhuǎn)移灶的197.【填空題】正常心功能運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)，EF的絕對(duì)值應(yīng)比靜息時(shí)增【答案】5198.【問答題】骨轉(zhuǎn)移瘤核素治療的基本原理是什么?【答案】某些趨骨性放射性藥物(如Sm-EDTMP等)在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤病灶內(nèi)有較高的聚集，靜脈注射后病灶區(qū)攝取濃度明顯高于正常組織，利用其發(fā)射的β射線對(duì)腫瘤進(jìn)行照射，殺傷腫瘤細(xì)胞達(dá)到止痛、抑制病灶增長甚至破壞骨轉(zhuǎn)移腫瘤病灶的目的。Sm-EDTMP等)在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤病灶內(nèi)有較高的聚集，靜脈注射后病灶區(qū)攝取濃度明顯高于正常組織，利用其發(fā)射的β射線對(duì)腫瘤進(jìn)行照射，殺傷腫瘤細(xì)胞達(dá)到止痛、抑制病灶增長甚至破壞骨轉(zhuǎn)移腫瘤病灶的目的。199.【填空題】肝實(shí)質(zhì)顯像出現(xiàn)缺損，血池顯像病灶區(qū)呈異常濃聚，提示【答案】肝血管瘤200.【單項(xiàng)選擇題】來自γ相機(jī)的模擬信號(hào)經(jīng)過哪種器件變成計(jì)算機(jī)的數(shù)字信()A.電壓-電流轉(zhuǎn)換器C.變壓器E.放大器【答案】B201.【問答題】淋巴顯像正常及異常表現(xiàn)有哪些?參考解析：試題答案淋巴顯像正常影像特征有：①圖像清晰，左右兩側(cè)大致對(duì)稱；②淋巴分布均勻，走形連貫；③淋巴管顯影淡且細(xì)；④顯影強(qiáng)度隨其注射部位距離的增加而逐漸減淡。淋巴顯像異常影像表現(xiàn)有：①顯影明顯延遲，注射2～4小時(shí)后仍不見明確顯影；②雙側(cè)顯影明顯不對(duì)稱；③淋巴顯影缺如，淋巴鏈明顯中斷；④一處或多處淋巴結(jié)影像明顯增大；⑤淋巴管迂曲、擴(kuò)張或出現(xiàn)側(cè)支影像；⑥淋巴結(jié)腫大且見局部缺損；⑦4～6小時(shí)仍不見顯影，組織內(nèi)血液本底不202.【單項(xiàng)選擇題】腫瘤放射免疫治療，腫瘤細(xì)胞濃聚放射性藥物的機(jī)理()A.抗原抗體結(jié)合B.受體配體結(jié)合C.底物與酶結(jié)合D.核苷酸鏈的互補(bǔ)作用E.放射性藥物對(duì)乏氧組織的特異性親和作用【答案】A203.【填空題】肺動(dòng)脈高壓病人行坐位肺灌注顯像時(shí)，肺放射性分布【答案】上部高于底部參考解析：試題答案上部高于底部204.【問答題】平衡法門控核素心血池正常圖像表現(xiàn)如何?【答案】心臟各心腔大小正常，形態(tài)均整，心臟整體和局部室壁均勻向參考解析：試題答案心臟各心腔大小正常，形態(tài)均整，心臟整體和局部室壁均勻向心收縮和向外舒張，靜息狀態(tài)下心室軸縮短率>20%。靜息左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)的正常范圍為>50%。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)正常人的運(yùn)動(dòng)高峰1VEF絕對(duì)值較靜息時(shí)增加5%。205.【單項(xiàng)選擇題】由垂體分泌的與甲狀腺功能直接有關(guān)的激素是()A.99Tcm-MIBI用于心肌灌注顯像B.99Tcm-DTPA可用于首次通過法心血管造影D.13NH3用于心肌灌注顯像散射Ⅱ、激發(fā)Ⅲ、光電效應(yīng)IV、彈性碰撞V、康普頓效應(yīng)()E.以上都不是208.【多項(xiàng)選擇題】?女性18歲，SLE患者，服用激素類藥物治療1A.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死B.左側(cè)股骨頭缺血性壞死C.雙側(cè)均為晚期壞死表現(xiàn)D.右側(cè)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎E.以上都不是A.胸骨角平對(duì)第2肋骨軟骨水平B.肩胛下角約對(duì)第7肋C.肩胛岡的基部平對(duì)第3胸椎棘突D.腎門位置約與第2腰椎體平齊E.兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)的連線通過第4腰椎棘突【答案】骨顯像是將趨骨性的放射性核素或其標(biāo)記化合物引入體A.硝酸甘油介入99Tcm-MIBI心肌灌注顯像B.201T1再分布/延遲心肌顯像C.201T1再次注射法心肌顯像D.99Tcm-MIBI運(yùn)動(dòng)-靜息隔日心肌顯像法A.井型晶體計(jì)數(shù)器B.液體閃爍計(jì)數(shù)器C.放射性活度測量儀D.X射線探測器E.電離探測器214.【單項(xiàng)選擇題】1926年美國波士頓的內(nèi)科醫(yī)生首次應(yīng)用放射性A.盧姆加特B.亞歷山大?丹拉斯D.特克爾【答案】D215.【單項(xiàng)選擇題】PET顯像使用的核素()A.單光子B.雙光子C.正電子D.負(fù)電子【答案】C【答案】肝膠體顯像原理是顆粒大小適當(dāng)?shù)姆派湫阅z體，經(jīng)靜脈注射進(jìn)入血液后，被肝臟內(nèi)具有吞噬功能的星狀細(xì)胞所吞噬，且能在其間存留較長時(shí)間而不被迅速排出。可通過核醫(yī)學(xué)儀器獲得肝臟影像。大多數(shù)肝內(nèi)病變(如肝癌、肝囊腫、肝膿腫、肝血管瘤等)處與正常肝組織不同，不具有星狀細(xì)胞。因此病變部位失去吞噬肝膠體顯像劑的功能，顯示為放射性缺損區(qū)或減低區(qū)。217.【單項(xiàng)選擇題】新生兒先天性甲狀腺功能減低癥早期篩選最佳指標(biāo)為()【答案】B218.【單項(xiàng)選擇題】P-膠體治療惡性胸腔積液常用的劑量為()E.以上都不是【答案】A219.【問答題】腎動(dòng)態(tài)顯像在上尿路梗阻診斷中有何價(jià)值?【答案】可以鑒別腎內(nèi)和腎外梗阻，圖像特征是：腎內(nèi)梗阻時(shí)，腎積水功能衰竭，功能相表現(xiàn)顯像遲緩，腎影淡，排泄明顯延遲，腎圖的排泄段呈上升型。腎外梗阻時(shí)輸尿管的阻塞，導(dǎo)致顯像劑在腎盂及輸尿管內(nèi)滯留，功能相表現(xiàn)為腎盂持續(xù)顯影，在梗阻上端可見輸尿管有局限性放射性濃聚，腎圖呈梗阻性。腎動(dòng)態(tài)顯像不僅能了解梗阻的程度、部位，更重要的是能了解腎臟的功能狀態(tài)。尿路梗阻候腎小球內(nèi)壓力持續(xù)上升會(huì)造成腎功能損害和腎小管功能損害，當(dāng)未合并腎實(shí)質(zhì)功能受損時(shí)，腎實(shí)質(zhì)影像各時(shí)相無異常，僅出現(xiàn)腎盞、腎盂或輸尿管等處顯像劑異常滯留，消退延遲，且有擴(kuò)張改變，擴(kuò)大的影像的下端即為梗阻部位，當(dāng)合并有腎實(shí)質(zhì)功能受損時(shí)，腎實(shí)質(zhì)影像各時(shí)相均有220.【單項(xiàng)選擇題】目前核素顯像技術(shù)的優(yōu)勢是()A.影像分辨率高B.價(jià)格便宜C.可顯示臟器功能D.計(jì)算機(jī)內(nèi)存大【答案】C221.【單項(xiàng)選擇題】放射防護(hù)的目的在于防止有害的非隨機(jī)效應(yīng)，并將隨機(jī)性效應(yīng)的降低到可被認(rèn)為安全的水平()A.嚴(yán)重程度B.發(fā)生率C.危險(xiǎn)度D.允許劑量E.以上都不是【答案】B222.【問答題】骨質(zhì)疏松主要有3種檢測方法，即 和。目前已成為診斷骨質(zhì)疏松的最基本依據(jù)，它具有性，能檢測各個(gè)局部骨骼，了解骨密度的變化。【答案】骨密度測定、骨形態(tài)計(jì)量學(xué)診斷、生化分析、骨密度測定、無創(chuàng)223.【單項(xiàng)選擇題】繼發(fā)于下丘腦的甲狀腺功能低下，TRH興奮試驗(yàn)呈()A.過度反應(yīng)B.延遲反應(yīng)C.正常反應(yīng)D.低或無反應(yīng)【答案】B224.【名詞解釋】閃爍現(xiàn)象【答案】閃爍現(xiàn)象是某些腫瘤如前列腺癌、乳腺癌的病灶經(jīng)過一段時(shí)間治療后，病人的臨床表現(xiàn)顯著好轉(zhuǎn)，但復(fù)查骨顯像可見病灶部位的放射性聚集較治療前更明顯，再經(jīng)過一段時(shí)間后又會(huì)消退或好轉(zhuǎn)的現(xiàn)225.【問答題】甲狀腺攝取I試驗(yàn)的原理是什么?【答案】甲狀腺具有選擇性吸收碘并合成甲狀腺激素的功能，腺體吸收參考解析：試題答案甲狀腺具有選擇性吸收碘并合成甲狀腺激素的功能，腺體吸收碘的的量和速度可以直接反映甲狀腺功能狀態(tài)。如令受檢者口服碘的同位素I,用甲狀腺功能測定儀動(dòng)態(tài)測定腺體內(nèi)的放射性，求得口服I后不同時(shí)間的甲狀腺攝取I率，以此來評(píng)價(jià)甲狀腺的功能。I,用甲狀腺功能測定儀動(dòng)態(tài)測定腺體內(nèi)的放射性，求得口服I后不同時(shí)間的甲狀腺攝取I率，以此來評(píng)價(jià)甲狀腺的功能。226.【單項(xiàng)選擇題】分化型甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移，I治療的常用劑量為()【答案】A227.【單項(xiàng)選擇題】與其他檢查方法相比，腫瘤放射免疫顯像最大的特點(diǎn)為()A.特異性較強(qiáng)B.靈敏度較高C.特異性與靈敏度均較高D.方法簡便易推廣E.患者安全無痛苦【答案】A228.【單項(xiàng)選擇題】完全性阻塞性黃疸在膽管系統(tǒng)顯像中表現(xiàn)為()內(nèi)腸道無放射性內(nèi)腸道無放射性內(nèi)腸道無放射性腸道無放射性E.腸道持續(xù)無放射性【答案】E229.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種疾病不是放射性核素敷貼治療的適應(yīng)證A.泛發(fā)性牛皮癬B.毛細(xì)血管瘤C.瘢痕D.粘膜白斑E.翼狀餐肉B.急性白血病C.慢性溶血性貧血D.真性紅細(xì)胞增多癥E.霍奇金病參考解析：試題答案用于腦灌注顯像的放射性藥物(Tc-ECD或出局部腦血流量(CBF)。由于局部腦血流量一般與局部腦細(xì)胞的能量代謝和功能相平行，故本法在一定程度上也能反映局部腦功能狀態(tài)，特別有助干早期診斷腦血管疾病和腦功能性疾病。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行乙酰唑胺介入實(shí)驗(yàn)可進(jìn)一步提高靈敏度和鑒別診斷能力。Tc-ECD或Tc-HMPA0等)經(jīng)靜脈注入人體后可完整地通過正常的血腦屏障進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)。當(dāng)放射性藥物被腦細(xì)胞攝取后，經(jīng)代謝或非特異性受體結(jié)合形成非脂溶性化合物，很少在腦中再分布，可在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)停留足夠的時(shí)間以滿足顯像要求。進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞的量與局部腦血流量成正比，用單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層進(jìn)行平面或斷層顯像，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理，可算出局部腦血流量(CBF)。由于局部腦血流量一般與局部腦細(xì)胞的能量代謝和功能相平行，故本法在一定程度上也能反映局部腦功能狀態(tài)，特別有助干早期診斷腦血管疾病和腦功能性疾病。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行乙酰唑胺介入實(shí)驗(yàn)可進(jìn)一步提高靈敏度和鑒別診斷能力。232.【問答題】肺灌注顯像的基本原理是什么?【答案】靜脈注射適量的直徑大于肺毛細(xì)血管直徑的放射性核素標(biāo)記的參考解析：試題答案靜脈注射適量的直徑大于肺毛細(xì)血管直徑的放射性核素標(biāo)記的蛋白質(zhì)顆粒后，這些蛋白質(zhì)顆粒隨血流進(jìn)入右心系統(tǒng)，通過肺動(dòng)脈，一過性地隨機(jī)嵌頓(阻塞)在部分肺毛細(xì)血管或細(xì)小動(dòng)脈內(nèi)，其生物半衰期為2～9小時(shí)，經(jīng)一定時(shí)間后，這些蛋白質(zhì)顆?？梢越到獬伤槠?，離開被嵌頓的血管進(jìn)入體循環(huán)，最后被單核吞噬細(xì)胞吞噬清除。利用放射性顆粒在部分肺毛細(xì)血管或細(xì)小動(dòng)脈內(nèi)暫時(shí)嵌頓的原理，可以得到肺灌注平面或者斷層影像。由于放射性顆粒在肺內(nèi)的分布與局部肺動(dòng)脈血流量呈正相關(guān)，因此局部放射性顆粒的分布可以反映血流灌注量的多少。當(dāng)血管發(fā)生狹窄或栓塞時(shí)，該血管轄區(qū)的肺血流減少或無血流，放射性顆粒不能進(jìn)入該區(qū)域，則表現(xiàn)為放射性分布減低或缺損?！敬鸢浮咳砗怂毓秋@像的臨床應(yīng)用有：(1)早期診斷骨轉(zhuǎn)移癌：能較X線提早3-6個(gè)月發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，因而成為診斷惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的(2)原發(fā)性骨腫瘤：許多良性和惡性的原發(fā)性骨腫瘤都可以應(yīng)用骨顯像進(jìn)行診斷和鑒別診斷，惡性腫瘤如成骨肉瘤、Ewing肉瘤、軟骨肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤等，良性腫瘤如骨樣骨瘤等。(3)骨創(chuàng)傷：包括骨折、醫(yī)源性損傷、骨移植、運(yùn)動(dòng)性損傷。(4)骨壞死：包括股骨頭缺血性壞死、幼年變形性骨軟骨炎、類固醇引起的骨壞死、鐮狀紅細(xì)胞貧血。(5)骨髓炎：骨顯像在多數(shù)情況下能對(duì)骨髓炎作出早期診斷，從而在骨質(zhì)破壞前進(jìn)行治療，因而成為骨髓炎的常規(guī)檢查項(xiàng)目。(6)代謝性骨?。喝缒I性骨營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、骨軟化癥、維生素D過多癥、Paget病等。234.【問答題】簡述拋物線型腎圖及臨床意義(要求畫圖)。【答案】拋物線型腎圖：a段低于正常，b段上升、c段下峰頂圓鈍呈拋物線狀，多見于上尿路引流不暢、腎功能受損、腎供血235.【單項(xiàng)選擇題】放射性核素顯像時(shí)射線的來源()A.自引進(jìn)被檢者體內(nèi)放射性核素發(fā)出B.體外X射線穿透病人機(jī)體C.頻率為2.5～7.5MHz超聲D.宇宙射線E.以上都不是【答案】A236.【填空題】脾的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞具有攔截和破壞衰老或受損傷的紅細(xì)胞的功能。當(dāng)放射性核素標(biāo)記注入靜脈后，將被攔截在脾內(nèi)而可使脾顯影，影像清晰?！敬鸢浮繜嶙冃约t細(xì)胞參考解析：試題答案熱變性紅細(xì)胞237.【問答題】放射性異常濃聚，也稱顯像，是最常見的影像特征，是由于骨皮質(zhì)的破壞和新骨的形成引起的，常見于的骨質(zhì)變化、骨膜損傷及骨增生性病變等?！敬鸢浮?熱區(qū)"惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移、原發(fā)性骨腫瘤、骨折、骨髓炎238.【問答題】腎上腺髓質(zhì)顯像的臨床意義是什么?【答案】①嗜鉻細(xì)胞瘤的定位診斷I-MIBG顯像時(shí)，病變區(qū)可出現(xiàn)明顯放射性濃聚，多數(shù)在24小時(shí)即可顯影。②惡性嗜鉻細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移灶、術(shù)后殘留病灶或復(fù)發(fā)病灶的探測，其轉(zhuǎn)移灶、殘留病灶和復(fù)發(fā)病灶均可表現(xiàn)為放射性異常濃聚。③交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和交感神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷。這類腫瘤也含有腎上腺素能受體，可與MIBG結(jié)合而顯影，因此可用于原發(fā)灶的診斷及尋找轉(zhuǎn)移病灶。④由于惡性嗜鉻細(xì)胞瘤和其他神經(jīng)細(xì)胞瘤具有選擇攝取I-MIBG的作用，利用I所發(fā)射的β射線可以達(dá)到有效的內(nèi)照射治療的目的。⑤對(duì)CT或超聲顯像疑有腎上腺病變者，可進(jìn)一步提供病變性質(zhì)和功能狀態(tài)。I-MIBG顯像時(shí)，病變區(qū)可出現(xiàn)明顯放射性濃聚，多數(shù)在24小時(shí)即可顯影。②惡性嗜鉻細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移灶、術(shù)后殘留病灶或復(fù)發(fā)病灶的探測，其轉(zhuǎn)移灶、殘留病灶和復(fù)發(fā)病灶均可表現(xiàn)為放射性異常濃聚。③交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和交感神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷。這類腫瘤也含有腎上腺素能受體，可與MIBG結(jié)合而顯影，因此可用于原發(fā)灶的診斷及尋找轉(zhuǎn)移病灶。④由于惡性嗜鉻細(xì)胞瘤和其他神經(jīng)細(xì)胞瘤具有選擇攝取I-MIBG的作用，利用I所發(fā)射的β射線可以達(dá)到有效的內(nèi)照射治療的目的。⑤對(duì)CT或超聲顯像疑有腎上腺病變者，可進(jìn)一步提供病變性質(zhì)和功能狀態(tài)。239.【單項(xiàng)選擇題】肺毛細(xì)血管的直徑約為()240.【填空題】拋物線型腎圖表現(xiàn)為a段低于正常，b段上升、c段下降均緩慢，峰時(shí)后延，峰頂圓鈍呈拋物線狀，多見于 o【答案】上尿路引流不暢、腎功能損害、腎供血不足241.【單項(xiàng)選擇題】下列哪一項(xiàng)不是擴(kuò)張型心肌病在心功能及心肌灌注顯像中的()A.花斑樣異常B.反轉(zhuǎn)型心肌缺血C.心腔影擴(kuò)大D.彌漫性室壁運(yùn)動(dòng)低下E.收縮及舒張期功能受損【答案】B242.【單項(xiàng)選擇題】全身骨顯像中，常表現(xiàn)為假陰性的腫瘤是()A.骨樣骨瘤B.軟骨肉瘤C.骨髓瘤D.骨肉瘤E.黑色素瘤骨轉(zhuǎn)移瘤243.【單項(xiàng)選擇題】對(duì)于T<15d的短壽命放射性廢物，處理方法是()A.集中放置5個(gè)半衰期后，按非放射性廢物處理B.集中放置10個(gè)半衰期后，按非放射性廢物處理C.集中放置15個(gè)半衰期后，按非放射性廢物處理D.集中放置20個(gè)半衰期后，按非放射性廢物處理E.集中放置30個(gè)半衰期后，按非放射性廢物處理【答案】B【答案】成骨性、溶骨性、混合性【答案】心肌缺血參考解析：試題答案心肌缺血246.【問答題】靜脈造影的適應(yīng)證有哪些?【答案】靜脈造影適應(yīng)證：①先天性靜脈發(fā)育異常，如雙上腔靜脈、大參考解析：試題答案靜脈造影適應(yīng)證：①先天性靜脈發(fā)育異常，如雙上腔靜脈、大靜脈異位引流等；②大靜脈閉塞，如上腔靜脈阻塞綜合征、下腔靜脈阻塞綜合征的病變程度、部位與側(cè)支循環(huán)途徑的檢測；③肢體水腫，主要是下肢水腫的病因監(jiān)測，包括靜脈瓣功能不全、血栓性靜脈炎、重度靜脈曲張等。247.【單項(xiàng)選擇題】在肝膽動(dòng)態(tài)顯像中，為縮短確診急性膽囊炎所需要的時(shí)間，可使用()A.苯巴比妥C.脂餐試驗(yàn)D.促膽囊收縮素E.維生素【答案】B249.【單項(xiàng)選擇題】肝臟膠體顯像劑靜脈注射后由肝內(nèi)下列哪種細(xì)胞攝取而