



下載本文檔
版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
非IgA系膜增生性腎炎非IgA系膜增生性腎炎是一種生活中比較常見的腎臟疾病,那么非IgA系膜增生性腎炎的癥狀有哪些呢?非IgA系膜增生性腎炎的治療方法又有哪些呢?那么下面三九養(yǎng)生堂的小編就和大家一起來了解一下非IgA系膜增生性腎炎的相關知識。
病因
本病多數(shù)起病隱匿,部分起病前有感染史,以上呼吸道感染為多,病原不明確,感染對本病的確切作用仍不明確,系膜增生性腎炎的發(fā)病機制不明,但免疫熒光檢查提示本病為免疫復合物病,抗原和抗體的性質(zhì)目前仍不明確,盡管難溶和不溶性免疫復合物是產(chǎn)生系膜損害的重要原因,其確切過程尚不清楚,系膜增生程度可受免疫復合物的體積大小,數(shù)量,電荷和形狀等諸多因素影響,在系膜功能低下或受抑制時,不能被處理或轉(zhuǎn)運的免疫復合物或大分子物質(zhì)可滯留系膜區(qū),可導致系膜病變。一般認為本病是免疫介導性炎癥疾病,不過同其他腎小球疾病一樣,在其疾病進展過程中也有非免疫因素(如高血壓、蛋白尿、高血脂等)參與,發(fā)病機制有以下兩方面:①免疫反應,大多數(shù)該類疾病腎小球系膜區(qū)均有顆粒狀免疫球蛋白及補體C3沉積,即提示免疫復合物致病。一般認為循環(huán)中多價抗原與其高親和力抗體在幾乎等量或抗體稍過剩情況下結(jié)合,即能形成難溶性的較大分子免疫復合物而沉積系膜區(qū),當系膜區(qū)功能低下或受抑制時,此沉積的免疫復合物不易被清除,就能激活補體炎癥反應;另一種原位免疫復合物形成也能激活補體致病;另外細胞介導免疫也能在其中發(fā)揮作用。②炎癥反應,腎小球系膜細胞在炎癥過程中不但是被動受害者,而且是直接參與者,在特定條件下能發(fā)揮炎癥細胞作用。
臨床表現(xiàn)
系膜增生性腎小球腎炎可發(fā)生于任何年齡,但以青少年為多見,男性稍多于女性,常隱襲性起病,在西方國家,此病常無前驅(qū)感染等誘因,但在我國,前驅(qū)上呼吸道感染卻較普遍,臨床表現(xiàn)多種多樣,以急性腎炎綜合征表現(xiàn)為起病方式者占少數(shù),以腎病綜合征為表現(xiàn)的占少數(shù)(兒童占多數(shù)),常以無癥狀蛋白尿和/或血尿方式起病,血尿發(fā)生率極高,70%~90%病例有血尿,常為鏡下血尿,可呈反復發(fā)作表現(xiàn),也可呈肉眼血尿或鏡下血尿,蛋白尿多少不一,但通常是非選擇性的,少部分患者就診時已有高血壓,但常是輕度增高,可有腎區(qū)疼痛,可為單側(cè)性或雙側(cè)性,但不多見,就診時腎功能試驗大多正常,少數(shù)已有輕度減退,免疫病理呈IgM腎病者,少數(shù)患者血清IGM濃度增高,部分患者循環(huán)免疫復合物(含IgM或IgG抗體)陽性,血清補體成分一般正常,血免疫球蛋白水平也很少有明顯異常,抗鏈球菌素O滴度常為正常。
治療
1.無癥狀血尿或(和)蛋白尿
避免感冒、過度勞累及應用腎毒性藥物,定期檢查觀察病情變化。
2.慢性腎炎綜合征
積極控制高血壓,減少蛋白尿,來延緩腎損害進展,一般認為這類患者不宜應用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療。
3.腎病綜合征
當患者腎活檢顯示系膜增生輕微、無免疫球蛋白沉積或無局灶節(jié)段性腎小球硬化征象疊加時,常預后良好。這類患者大多對糖腎上腺皮質(zhì)激素有較良好的反應,唯療程要適當延長;對其中無效,或僅部分緩解的患者或反復復發(fā)的患者,可加用細胞毒類藥物,如環(huán)磷酰胺或苯丁酸氮芥或硫唑嘌吟等,部分可以有效或增加緩解率和減少復發(fā)。
當成人病例伴腎病綜合征,而腎活檢又顯示中度至嚴重彌漫性系膜增生伴局灶性節(jié)段性腎小球硬化表現(xiàn)疊加時,常對糖皮質(zhì)激素反應差、傾向于持續(xù)性蛋白尿并緩慢進展成腎功能不全。這些患者如伴有腎小球球囊黏連、小球硬化毀損、腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化則更差。這類病在試用強的松標準劑量8周后,如無效要改為隔日治療并減少劑量,視病情決定療程并注意防止和減少激素治療的副反應。通常用藥方案如下:
(1)地塞米松+10%葡萄糖靜滴。
(2)鹽酸氮芥靜注。連續(xù)4天為一療程。療程中予以止吐、升白細胞等對癥處理。間隔7~14天予以第二療程。如病情未緩解,視患者情況間隔4~12周再入院重復上述治療;如病情緩解,則依次間隔1、3、6、12個月再入院鞏固治療4次,每次治療1個療程,療程間期以強的松維持。
非IgA系膜增生性腎炎吃什么對身體好?
1、以食清淡易消化食物;
2、飲食中適量給予優(yōu)質(zhì)蛋白,主要指瘦肉、蛋類和牛奶等;
3、可以適當偏吃些如西瓜、紅薯、葡萄、蘿卜等;
4、適量補充微量元素,可進食含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧、海產(chǎn)品等予以補充。
非IgA系膜增生性腎炎最好別吃什么食物?
1、忌海鮮,牛肉,羊肉,辛辣刺激食物;
2、戒酒及一切發(fā)物如:五香大料,咖啡,香菜等;
3、忌食高鹽、高蛋白、高脂肪食物。
總結(jié)一下:通過上文的介紹,我們知道了非IgA系膜增生性腎炎的相關知識,相信大家對此都有了一定的了解,知道了非IgA系膜增生性
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 吉林省白城市第十四中學2026屆化學高一第一學期期末經(jīng)典試題含解析
- 北京市海淀區(qū)交大附中2026屆化學高二上期中預測試題含解析
- 2026屆江西省寧師中學、瑞金二中高一化學第一學期期末教學質(zhì)量檢測試題含解析
- 農(nóng)業(yè)保險產(chǎn)品創(chuàng)新趨勢分析及服務優(yōu)化方案報告2025
- 動漫產(chǎn)業(yè)2025年產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同中的動漫產(chǎn)業(yè)區(qū)域布局分析報告
- 2025年智能建筑系統(tǒng)集成在公共設施節(jié)能降耗中的應用研究報告
- 班干部有效培養(yǎng)-班長篇
- 新能源微電網(wǎng)穩(wěn)定性與電網(wǎng)安全防護技術研究報告
- 2025年漆器工藝品項目提案報告
- 中小學2025年《秋季軍訓》工作實施方案 (3份)-69
- 2024年社會社區(qū)專職人員選聘考試筆試真題(含答案)
- 生豬屠宰獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗人員理論考試題庫及答案
- 我國核電發(fā)展前景分析課件
- 地下障礙物處理施工方案
- 售后客服崗位月度績效考核表KPI
- 專升本政治考試歷年真題整理(含答案)
- 2009-2022歷年江蘇省南京市江北新區(qū)事業(yè)局社工考試真題含答案2022-2023上岸必備匯編3
- 罰款通知單(建設單位用)
- 藍色大氣項目簽約啟動儀式PPT模板課件
- 化療導致惡心、嘔吐的預防及治療(2014430)
- GB∕T 21437.2-2021 道路車輛 電氣電子部件對傳導和耦合引起的電騷擾試驗方法 第2部分:沿電源線的電瞬態(tài)傳導發(fā)射和抗擾性
評論
0/150
提交評論