流行病學(xué)知識

--常用指標

流行病學(xué)相關(guān)知識--常用指標1、人口構(gòu)成及出生指標2、疾病統(tǒng)計指標3、死亡統(tǒng)計指標4、疾病防治效果統(tǒng)計指標1、人口構(gòu)成及出生指標（1）出生率（2）生育率（3）性別構(gòu)成（4）老齡人口比重（5）離婚率1、人口構(gòu)成及出生指標（1）出生率=某地某年活產(chǎn)嬰兒數(shù)/同年平均人口×100%意義：粗略反應(yīng)人口生育指標（2）生育率=某年活產(chǎn)嬰兒數(shù)/同年育齡婦女數(shù)×100%意義：反應(yīng)人群生育水平的指標

1、人口構(gòu)成及出生指標（3）性別構(gòu)成性別比例=男性人口數(shù)/女性人口數(shù)×100%性別百分比=男性或女性人口數(shù)/總?cè)丝跀?shù)×100%（4）老齡人口比重=某年60（65）歲及以上人口數(shù)/同年總?cè)丝跀?shù)×100%意義：反應(yīng)人口老齡化程度

≥10%（7%）表示人口老齡化（5）離婚率=某地某年離婚人數(shù)/同年平均人口數(shù)×K2、疾病統(tǒng)計指標（1）發(fā)病率（2）患病率（3）感染率（4）某病構(gòu)成比2、疾病統(tǒng)計指標（1）發(fā)病率一定時間內(nèi),一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率用于描述疾病分布，反映疾病發(fā)生頻率一定期間內(nèi)某人群中某病新病例數(shù)同時期暴露人口數(shù)發(fā)病率=

—————————————————×KK=100%,1000/千，或10000/萬2005.1.12005.12.31觀察期發(fā)病發(fā)病發(fā)病發(fā)病發(fā)病

分子與分母的確定

分子一定期間內(nèi)的新發(fā)病人數(shù)

分母指觀察地區(qū)內(nèi)可能發(fā)生該病的人群，多用該地區(qū)該時間內(nèi)的平均人口①該年6月30日24時或7月1日0時人口代替②年初人口數(shù)加年終人口數(shù)被2除2、疾病統(tǒng)計指標（2）患病率某時點或期間受檢人群中患有某病的頻率某特定時間內(nèi)一定人口中某病新舊病例所占比例慢性病或發(fā)病時間不易確定的疾病統(tǒng)計為醫(yī)療設(shè)施規(guī)劃、估計醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)、衛(wèi)生設(shè)施及人力的需要量等提供科學(xué)的依據(jù)

時點患病率（pointprevalence）按觀察時間

期間患病率（periodprevalence）

2、疾病統(tǒng)計指標

某一時點一定人口中現(xiàn)患某病新舊病例數(shù)

時點患病率=———————————————×K

該時點人口數(shù)（被觀察人數(shù)）

某觀察期間一定人口中現(xiàn)患某病的新舊病例數(shù)期間患病率=————————————————×K

同期的平均人口數(shù)（被觀察人數(shù)）

K=100%,1000/千，或10000/萬2、疾病統(tǒng)計指標（3）感染率表示某時點人群中感染某病的頻率感染率=受檢者中陽性人數(shù)/受檢人數(shù)×KK=100%評價人群健康狀況常用指標用于研究傳染病或寄生蟲病感染情況（4）某病構(gòu)成比=某類疾病病例數(shù)/疾病總例數(shù)×K

（1）死亡率在一定時間內(nèi)，一定人群中死于某?。ɑ蛩烙谒性颍┑念l率測量人群死亡危險最常用的指標

某期間內(nèi)（因某?。┧劳隹倲?shù)死亡率=——————————————×K

同期平均人口數(shù)

K=100%,1000/千，或10000/萬3、死亡統(tǒng)計指標3、死亡統(tǒng)計指標（2）嬰兒死亡率某年不滿周歲嬰兒死亡數(shù)與同年活產(chǎn)數(shù)的比率=某年不滿周歲嬰兒死亡人數(shù)/同年活產(chǎn)總數(shù)×1000‰評價國家或地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、婦幼保健工作及人群健康狀況的指標（3）死因構(gòu)成=某年因某類原因死亡人數(shù)/同年總死亡人數(shù)×100%病死率一定時間內(nèi)內(nèi)（通常為1年），某病的全部病人中因該病死亡者的比例3、死亡統(tǒng)計指標表示疾病的嚴重程度反應(yīng)醫(yī)療水平和診斷能力病死率=————————————×100%某時期內(nèi)因某病死亡人數(shù)同期患某病的人數(shù)計算發(fā)病率與病死率未發(fā)病發(fā)病死亡未死亡N=502030515計算死亡率、病死率N=30010015050高血壓2030未患病意外事故死亡50死亡殘疾（1）治愈率（2）有效率（3）生存率4、疾病防治效果統(tǒng)計指標4、疾病防治效果統(tǒng)計指標（1）治愈率評價急性病危害及防治效果=治愈人數(shù)/受治病人數(shù)×100%（2）有效率=治療有效人數(shù)/受治病人數(shù)×100%（3）生存率病人能活到某一時點的概率評價慢性病治療效果或預(yù)后評價生存率指接受某種治療的病人或某病患者中，經(jīng)若干年隨訪（通常為1、3、5年）后，尚存活的病人數(shù)所占的比例。隨訪滿n年尚存活的病例數(shù)開始隨訪的病例數(shù)生存率=—————————————×100%

練習1、對某地40萬人進行某病普查，共查出病例80人，因此得出：（）A．某地某病發(fā)病率為20/10萬B．某地某病患病率為20/10萬C．某地某病罹患率為20/10萬D．某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬2、某社區(qū)人口78566人，2002年進行周期性健康檢查時診斷高血壓病人632人，其中225人是這次檢查中新發(fā)現(xiàn)的病人。請計算該社區(qū)高血壓的患病率和發(fā)病率?；疾÷?632/78566×10000/萬=80.44/萬發(fā)病率=225/78566×10000/萬=28.63/萬練習3、某廠1990年職工50000人，篩檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人112人，其中舊病例44人。經(jīng)過治療，治愈80人，未愈18人，死亡14人。計算該人群1990年肺結(jié)核的發(fā)病率、患病率、死亡率和病死率？練習發(fā)病率＝（112－44）/50000×10000/萬＝13.6/萬患病率＝112/50000×10000/萬＝22.4/萬死亡率＝14/50000×10000/萬＝2.8/萬病死率＝14/112×100%＝12.5%4、1990年某疾病監(jiān)測點為了查實該地主要疾病的發(fā)生、死亡及有關(guān)情況，進行了一次流行病學(xué)調(diào)查，有關(guān)數(shù)據(jù)如下：1990年7月1日該監(jiān)測點人口數(shù)9.5萬；同年1月1日該點人口數(shù)9.2萬；同日記錄的惡性腫瘤病例62例，其中，當天新病例2例；1990年惡性腫瘤新發(fā)病例180例，同年惡性腫瘤患者死亡人數(shù)120。請計算該監(jiān)測點人群1990年的惡性腫瘤發(fā)病率、患病率、死亡率及病死率練習流行病學(xué)知識

--基本概念

流行病學(xué)知識1、定義2、疾病分布3、疾病流行強度基本概念（一）基本概念1、定義流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進健康的策略和措施的科學(xué)一、流行病學(xué)知識

流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進健康的策略和措施的科學(xué)。研究對象流行病學(xué)定義的詮釋

流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進健康的策略和措施的科學(xué)。研究內(nèi)容流行病學(xué)定義的詮釋

流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進健康的策略和措施的科學(xué)。研究任務(wù)流行病學(xué)定義的詮釋表1-3(2006中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要)表1-12005年中國部分市縣前十位疾病死亡專率及死亡原因構(gòu)成

第一期1.2—2.28第二期3.8—4.23第三期4.24—5.31第四期6.1—6.24圖1-2SARS病例發(fā)病時間分布情況被隔離的原因隔離人數(shù)發(fā)病數(shù)罹患率(%)接觸過SARS病例630243.8接觸過SARS病例，但此病例后被排除14000接觸過接觸SARS病例的人13000被診斷為SARS，后被排除出院4500是發(fā)熱病人或與發(fā)熱病人接觸過3100與SARS病例及其密切接觸者都無接觸2600患SARS后出院被隔離800未回答1800合計1028242.3接觸過SARS病例者占全部隔離者的61%（630/1028)表1-51028名隔離醫(yī)學(xué)觀察人員發(fā)病情況表1-7不同接觸方式不同時期接觸SARS病人的發(fā)病情況

接觸方式癥狀期接觸（N=383）潛伏期接觸(N=167)接觸人數(shù)發(fā)病人數(shù)罹患率(%)接觸人數(shù)發(fā)病人數(shù)罹患率(%)照顧護理611931.1400看望或探視4548.9700一起就餐12275.72900同住一個房間9055.62600同住一套房子10144.02200同住一樓門或樓道85001800同住一座樓1800500共用電梯7500100同一教室上課900900在一起坐過汽車1000400同一工作場所7006500找出原因提供措施揭示現(xiàn)象流行分布原因影響因素策略措施描述性流行病學(xué)方法分析性流行病學(xué)方法實驗性流行病學(xué)方法流行病學(xué)定義的詮釋古代人與人的戰(zhàn)爭最講究“天時、地利、人和”三個要素現(xiàn)代人與疾病抗爭要抓住“時間、地點、人群”三間分布2、疾病分布人群分布地區(qū)分布時間分布流行病學(xué)知識自然特征年齡性別民族人群分布社會特征職業(yè)社會地位文化婚姻人群分布中國累積報告的HIV感染者按性別分布圖1985－2001.6人群分布時間分布

短期波動（rapidfluctuation）季節(jié)性(seasonalvariation)

周期性（cyclicchange）長期變異（secularchange）短期波動

幾天、幾周或幾個月內(nèi)接觸或暴露于同一致病性因素引起某病病例突然增多季節(jié)性

指疾病每年在一定季節(jié)內(nèi)呈現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象

圖2-12

北京地區(qū)心急梗死發(fā)病人數(shù)按月分布周期性

指疾病有規(guī)律的每隔一定年限發(fā)生一次流行

某些疾病在某一個較長的時間內(nèi)，其現(xiàn)象特征發(fā)生的較大變化趨勢長期變異圖2-13保定市1950－1988年流行性腦脊髓膜炎發(fā)病率

美國幾種疾病長期變化趨勢圖2-14美國幾種疾病長期變化的趨勢（1900－1973）美國1900-1999年人均煙草消耗量、男女肺癌死亡率變動趨勢圖2-17疾病在不同國家及同一國家不同地區(qū)的分布地區(qū)分布

中國累積報告的HIV感染者按省份分布圖（1985-2001）圖2-20血吸蟲病

僅限于南方一些省份HIV感染者

云南鼻咽癌

廣東，故有“廣東瘤”之稱食管癌

河南林縣肝癌

江蘇啟東原發(fā)性高血壓北方>南方地區(qū)分布3、疾病流行強度散發(fā)（sporadic）流行（epidemic）大流行（pandemic）暴發(fā)（outbreak）某疾病在某地區(qū)一定時間內(nèi)人群中存在和發(fā)生的頻率，及各病例之間的聯(lián)系程度。一、流行病學(xué)知識散發(fā)某病在一定地區(qū)內(nèi)分散發(fā)生，其發(fā)病率相當于歷年一般水平。

適用于范圍較大的地區(qū)疾病流行強度流行

指某病在某地區(qū)、某時期的發(fā)病率顯著超過當?shù)卦摬v年發(fā)病率水平。常發(fā)生于較大范圍的人群中

某病在某地區(qū)、某時期的發(fā)病率遠遠超過流行水平和范圍，傳播迅速，跨越國界、洲界時疾病流行強度大流行流行病學(xué)知識

--研究方法

（二）研究方法…描述性研究描述性研究是流行病學(xué)研究的基礎(chǔ)步驟。是指利用已有資料或調(diào)查獲得的資料探討不同人群、不同時間、不同地點的疾病或健康狀況的分布特點，為提出病因假設(shè)提供基礎(chǔ)。

主要研究類型：現(xiàn)況研究、篩檢、生態(tài)學(xué)研究個案調(diào)查（病例調(diào)查）是對個別發(fā)生的新病例及其家庭、周圍環(huán)境所進行的現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查。病例包括：傳染病患者、食物中毒患者、病因未明的病例暴發(fā)調(diào)查是對局部區(qū)域或集體單位在較短時間內(nèi)突然發(fā)生較多同類病例的事件所進行的調(diào)查工作程序：1.核實診斷，確認暴發(fā)2.深入調(diào)查，收集資料3.整理分析資料，得出結(jié)論4.采取控制措施，評價措施效果5．總結(jié)經(jīng)驗，撰寫調(diào)查報告現(xiàn)況研究（prevalencestudy）又稱橫斷面調(diào)查（cross-sectionalsurvey）指在確定的人群和時點進行的調(diào)查目的：了解疾病的分布特點了解人群特征與疾病的關(guān)系了解疾病的動態(tài)趨勢了解疾病防治效果現(xiàn)況研究類型

普查

抽樣調(diào)查

【抽樣方法】

單純隨機抽樣系統(tǒng)抽樣分層抽樣整群抽樣多級抽樣現(xiàn)況研究步驟1、明確目的2、確定被調(diào)查人群3、計算樣本量：根據(jù)預(yù)期陽性率和允許誤差4、確定調(diào)查工具：

問卷、疾病檢測記錄、病歷記錄、居民健康檔案等。5、收集資料：調(diào)查員統(tǒng)一培訓(xùn)6、資料整理與分析：

人口特征、率、構(gòu)成比→病因假設(shè)篩檢（screening）應(yīng)用快速的檢查或試驗方法，從表面無病的人群中查出某病的可疑患者。評價篩檢優(yōu)劣的常用指標：真實性（validity）可靠性（reliability）預(yù)測值（predictivevalue）收益（yield）領(lǐng)先時間（leadtime）真實性評價靈敏度（sensitivity）：有病者當中，篩檢試驗為陽性的百分比，即識別患者的能力?？捎嬎阆鄳?yīng)的漏診率。特異度（specificity）：無病者當中，篩檢試驗為陰性的百分比，即排除無病者的能力?？捎嬎阆鄳?yīng)的誤診率?？赏ㄟ^聯(lián)合試驗的方法提高篩檢的靈敏度或特意度（并聯(lián)或串聯(lián)）可靠性評價受試者差異觀察者差異儀器與工具差異預(yù)測值陽性預(yù)測值真患病人數(shù)/篩檢試驗陽性的人數(shù)，表示篩檢試驗陽性者中患該病的概率陰性預(yù)測值真無病人數(shù)/篩檢試驗陰性的人數(shù)，表示篩檢試驗陰性者中不患該病的概率收益與領(lǐng)先時間收益：通過試驗?zāi)軌虬l(fā)現(xiàn)多少本來未發(fā)現(xiàn)的病人。領(lǐng)先時間：從篩檢發(fā)現(xiàn)可疑患者到該病人出現(xiàn)臨床癥狀、做出疾病診斷的一段時間成本效益分析比較患某病者與未患該病的對照者既往暴露于某個（或某些）可能危險因素的百分比差異，以判斷這(些)因素與該病有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度大小的觀察性研究方法。病例對照研究（case-controlstudy）病例對照研究回顧性研究，由果→因有對照可用于探討或檢驗病因假設(shè)論證強度低于隊列研究應(yīng)用范圍：

1、廣泛探索疾病的可疑危險因素

2、深入檢驗?zāi)硞€病因假設(shè)

3、為隊列研究提供明確的病因線索病例對照研究示意圖病例組過去現(xiàn)在對照組暴露非暴露暴露非暴露研究對象的確定病例的選擇：

1、診斷標準客觀、具體、統(tǒng)一、可操作性強

2、以新發(fā)病例的可靠性最好對照的選擇：

1、對照是不患所研究的疾病的人，其他條件兩組應(yīng)具有可比性

2、對照組與病例組來自于同一總體為最佳病例與對照來源舉例病例對照一定人群中所有病例在該人群中隨機抽取的樣本醫(yī)院診斷的所有病例同一醫(yī)院患其他疾病的病人醫(yī)院診斷的所有病例與病人同一社區(qū)或單位的樣本以上任一法選擇的病例病人的親人\朋友\同學(xué)等病例對照研究的優(yōu)缺點適合少見病的研究適合潛伏期很長的疾病研究節(jié)省人、財、力醫(yī)德問題少可同時調(diào)查多種因素有回憶性偏倚病例組往往能提供比較詳盡的過去資料，而對照組多不能對照的選擇有難度不能確定兩組的發(fā)病率論證強度低于隊列研究優(yōu)點缺點是流行病學(xué)研究方法之一。它將特定人群分為暴露于某因素與非暴露于某因素，追蹤觀察一定時間，比較兩組的發(fā)病率或死亡率，以檢驗該因素是否影響發(fā)病。前瞻性研究，由因→果隊列研究（cohortstudy）隊列研究前瞻性研究，由因→果有對照可用于探討或檢驗病因假設(shè)論證強度低于隊列研究應(yīng)用范圍：

1、廣泛探索疾病的可疑危險因素

2、深入檢驗?zāi)硞€病因假設(shè)

3、為隊列研究提供明確的病因線索前瞻性隊列研究舉例例1：吸煙對肺癌的影響。吸煙與不吸煙的人群自然分成兩組，隨訪觀察若干年，比較兩組肺癌的發(fā)生率。例2：腦卒中病人的預(yù)后研究。堅持某種功能鍛煉與沒有該種功能鍛煉的病人自然分為兩組，觀察若干年，比較兩組病人的康復(fù)率或病死率實驗性研究（experimentalstudy）流行病學(xué)實驗研究是將符合條件的研究對象按一定標準分組，實驗組施加一定的干預(yù)措施，對照組不干預(yù)或僅施安慰措施，觀察一段時間，比較兩組的結(jié)局或效應(yīng)上的差異。流行病學(xué)實驗與隊列研究比較相同點均需對觀察對象進行隨訪，以明確結(jié)局不同點實驗研究需采取行動，而隊列研究僅為觀察實驗研究隨機地分組，而隊列研究依暴露狀態(tài)實驗性研究的類型臨床試驗(clinicaltrials)

病人作為研究對象，以個體為實驗單位隨機分組。目的是評價某種新藥或新療法對某種疾病的療效。現(xiàn)場試驗(fieldtrials)

尚未患病的人作為研究對象，費用高，局限于發(fā)病廣泛或危害嚴重的疾病的預(yù)防性研究。社區(qū)干預(yù)試驗(communityinterventiontrials)

是現(xiàn)場試驗的一種擴展，涉及到社區(qū)范圍基礎(chǔ)上的干預(yù)。流行病學(xué)實驗分類水中加氟、碘鹽、宣教等

社區(qū)成員、群體社區(qū)試驗疫苗現(xiàn)場試驗等

非病人、社區(qū)個體成員

現(xiàn)場試驗治療效果考核

病人、個體臨床試驗用途對象種類實驗性研究的三大原則實驗設(shè)計隨機化（randomization）對照（control）盲法（blind）隨機化隨機抽樣隨機分組對照同期隨機對照同期非隨機對照自身對照歷史性對照盲法單盲（singleblind）雙盲（doubleblind）三盲（tripleblind）受試者不知自己的分組受試者、觀察者、資料分析者不知如何分組受試者、觀察者不知如何分組“準實驗研究”(quasi-experiment)一項完整的流行病學(xué)實驗研究必須具有四個特征：必須設(shè)立對照組試驗組和對照組的每一個成員必須來自同一個總體的抽樣人群，并且隨機分配到各組。對試驗組施加由研究者所控制的干預(yù)措施。實驗進行的方向是隨著實驗開始向前進行的。如果一項實驗缺乏其中任何一項或幾項特征，這種實驗叫類實驗或準實驗。流行病學(xué)在社區(qū)護理中應(yīng)用

編制調(diào)查表

什么是調(diào)查表？正式調(diào)查前制作好的包括各調(diào)查項目的書面材料或電子文件材料。統(tǒng)稱為問卷什么是問卷調(diào)查？問卷調(diào)查是由調(diào)查機構(gòu)根據(jù)調(diào)查目的設(shè)計各類調(diào)查問卷，然后采取抽樣的方式確定調(diào)查樣本，通過調(diào)查員對樣本的訪問，完成事先設(shè)計的調(diào)查項目，最后，由統(tǒng)計分析得出調(diào)查結(jié)果的一種方式。一、調(diào)查表結(jié)構(gòu)（一）標題（二）前言說明（三）問題和答案（四）資料的登記資料的登記謝謝你的合作，你能抽出時間來參加本次調(diào)查，我們很感激!本次調(diào)查為:[__]1)__基線調(diào)查2)__項目實施中間調(diào)查3)__終末調(diào)查調(diào)查員簽名：______________________日期：2001年______月_______日（一）標題要求：概括說明調(diào)查主題簡明扼要，易于引起調(diào)查者興趣例：大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識調(diào)查表中學(xué)生衛(wèi)生習慣調(diào)查表農(nóng)村婦女生殖道感染調(diào)查表（二）前言說明要求：設(shè)于問卷開頭或封面包括對調(diào)查者的問候語，說明調(diào)查主辦者、調(diào)查的目的及意義、填表方式、個人資料的保密原則等。說明要簡明扼要。

尊敬的家長：您好！非常感謝你們一直以來的配合！小學(xué)教育是基礎(chǔ)教育，它關(guān)系到您孩子的健康成長和今后的發(fā)展。為了更好地加強學(xué)校與家庭的聯(lián)系，了解孩子的作業(yè)習慣，現(xiàn)請您協(xié)助完成以下的問卷調(diào)查。謝謝?。▎柧聿槐厥鹈埲鐚嵦顚懀┮雇砟闼煤脝?？你是否屬于失眠一族？根據(jù)今年世界睡眠日活動的主題━━“開啟心靈之窗共同關(guān)注睡眠”，２１日將有２０多個國家同時對５萬人群進行睡眠流行病學(xué)調(diào)查，其中中國有１萬份。為方便您的自測，我們特為您提供這份調(diào)查表。新華社你好，我們正在進行一項調(diào)查，目的是了解居民對一些健康問題的知識和行為狀況。請放心，本次調(diào)查不記名。我們希望你的回答是你個人的真實看法或想法。調(diào)查大約會占用你10分鐘時間，請你仔細閱讀問卷后在相應(yīng)的選項上打“√”，需要填寫數(shù)字或漢字的地方請按你的真實情況填寫。希望你支持我們的工作。謝謝！詢問調(diào)查對象：請問你最近是否參加過此項調(diào)查？若回答“是”則結(jié)束此次訪問。有關(guān)專家指出，“亞健康狀態(tài)”是一種介于有病與無病之間的狀態(tài)，表現(xiàn)為：經(jīng)常感覺身體不舒適，容易疲勞，睡眠不好，食欲不振，或常感覺頭疼。工作節(jié)奏的加快、體育鍛煉次數(shù)下降，不健康的生活習慣是導(dǎo)致廣大公務(wù)員陷入“亞健康”狀態(tài)的主要原因。此次《西城區(qū)公務(wù)員亞健康人群健身干預(yù)效果的調(diào)查研究》，通過問卷、體質(zhì)檢測等方式了解被測基本體質(zhì)狀況，為您提供健身、營養(yǎng)及生活方式建議，以期提高公務(wù)員的整體健康水平。為了您的健康，請如實填寫、快速作答問卷部分。該調(diào)查不涉及個人隱私，僅作科學(xué)研究。您的個人資料和健康檔案我們將為您妥善保管，敬請放心。（三）問題和答案調(diào)查表的主題部分1、內(nèi)容（1）一般項目即調(diào)查者的個體特征（2）專題項目由調(diào)查目的而定（1）一般項目例：一、個人基本情況姓名性別□男□女年齡文化程度□研究生□本科□大?！跗渌罱w檢結(jié)果有無異?！跤小鯚o有下列疾?。?項以上）病史，建議您不要參加體質(zhì)測試□冠心病□高血壓□關(guān)節(jié)炎□其他因運動而惡化的疾?。ㄈ﹩栴}和答案

2、調(diào)查問題的分型及回答選項（1）閉合式問題事先設(shè)計各種可能答案，被訪者選擇即可例：您是否吸煙？①是②否例：您的文化程度？

①文盲②小學(xué)③中學(xué)④大專及以上（三）問題和答案（2）開放式問題允許問題有更廣泛的答案例：“您對社區(qū)護理服務(wù)有什么意見和建議嗎?”（3）過濾式問題允許答題者跳過不適合他的題目例：您在最近12個月內(nèi)是否做過健康檢查？（回答是者回答第XX題，回答否者回答XX題）二、調(diào)查表制定步驟（一）確定調(diào)查項目（二）確定調(diào)查項目的問題的形式（三）確定項目的回答選項（四）確定問題排序及措辭（五）預(yù)調(diào)查及評價（六）修改完善確定問題的排列順序時間順序：由近至遠或由遠至近依次排列內(nèi)容順序：一般性問題、容易回答的問題、熟悉的問題放在前面，特殊的或?qū)I(yè)性問題、不易回答的問題、生疏的問題放在后面。類別順序：基本資料――行為資料——態(tài)度資料1、您是否吸煙?A．是

B．否2、你吸煙多長時間了?A．5年以下B．5-10年C．10-20年D．20年以上（）3、您每月花多少錢吸煙?A．100元以內(nèi)B．100~200元C．200元以上4、通常什么時候吸煙?A．飯前B．飯中C．飯后30分內(nèi)D．不定時.5、您每天吸多少支煙?A．10支以下B．10～20支C．20支以上D．不確定確定問題的排列順序邏輯性體現(xiàn)：1、你通常每日讀幾份報紙？

a、不讀b、1份c、2份d、3份以上2、你通常用多長時間讀報？

a、10分鐘以內(nèi)b、半小時左右c、1小時d、1小時以上3、你經(jīng)常讀下面哪類報紙？A、×晚報b、×日報c、參考消息d、健康報e、體育報確定問題的措辭切合研究目的的需要問題應(yīng)避免含糊不清例1：“您是否經(jīng)常生病?”改：您最近半年生了幾次病？例2：您出生在哪？改：您的出生地是___省___市避免引導(dǎo)性問題例：有人認為被動吸煙會導(dǎo)致肺癌，您同意嗎？確定問題的措辭避免令被訪者難堪和禁忌的敏感問題例：您考試作弊嗎？您偷稅漏稅嗎？盡量不使用專業(yè)術(shù)語文字應(yīng)淺顯易懂，不應(yīng)超過受試者的領(lǐng)會能力用語力求簡練，用詞清楚明了疾病預(yù)防基本知識調(diào)查表您好！您被確定為“疾病預(yù)防基本知識調(diào)查問卷”的被調(diào)查者，我將對您進行調(diào)查。本調(diào)查是由上海市人民政府公共衛(wèi)生聯(lián)席會議艾滋病防治專業(yè)委員會辦公室統(tǒng)一組織，由市衛(wèi)生局指派的專業(yè)人員進行調(diào)查。調(diào)查將占用您1５分鐘，我將詢問您有關(guān)疾病預(yù)防基本知識和對艾滋病感染者和病人的看法等。我將對您所回答的問題保密，不會告訴任何其他人員，只用于政府制定政策目的。您不必告訴我您的姓名。希望能得到您的支持。一、一般情況1.1性別⑴男；⑵女；1.2出生日期：_____年_____月；1.3民族：⑴漢；⑵壯；⑶維；⑷回；⑸藏；⑹彝族；⑺傣族；⑻其他___（請注明）1.4文化程度：⑴文盲；⑵小學(xué)；⑶初中；⑷高中或中專；⑸大?；虼髮W(xué)；⑹研究生1.5您的職業(yè)：⑴工人；⑵司機；⑶飲服業(yè)；⑷干部/職員；⑸供銷；⑹農(nóng)民；⑺個體；⑻無/待業(yè)；⑼學(xué)生；⑽軍人；⑾其他1.6您目前的婚姻狀況：⑴未婚；⑵初婚；⑶再婚；⑷離異；⑸喪偶；⑹拒絕回答；二、疾病預(yù)防基本知識2.0您聽說過艾滋病嗎？⑴沒有或不回答（結(jié)束）⑵有（請回答下面的問題）2.1僅與一個忠實的未感染的性伴發(fā)生性行為可以降低艾滋病傳播危險嗎？⑴可以；⑵不可以；⑶不知道；……略………三、對艾滋病感染者和病人的看法3.1您認為對被調(diào)查出的艾滋病感染者和病人是否應(yīng)允許他（她）們繼續(xù)工作和學(xué)習？⑴允許；⑵不允許；⑶視情況而定；⑷其他；⑸不知道；3.2如果您的朋友或親戚得了艾滋病，您是否愿意繼續(xù)同他（她）來往？⑴愿意；⑵愿意；⑶視情況而定；⑷其他；⑸不知道；

調(diào)查結(jié)果：⑴完成；⑵拒絕；

調(diào)查日期：______年______月_______日

調(diào)查員簽名：督導(dǎo)員簽名：

設(shè)計出應(yīng)用訪談法調(diào)查糖尿病患者糖尿病健康知識掌握現(xiàn)狀的問卷流行病學(xué)在社區(qū)護理中應(yīng)用

社區(qū)流行病學(xué)調(diào)查步驟（一）擬定調(diào)查計劃（二）編制調(diào)查表（三）調(diào)查計劃實施（四）整理分析資料（五）撰寫調(diào)查報告（一）擬定調(diào)查計劃明確調(diào)查目的確定調(diào)查對象確定調(diào)查項目與指標確定調(diào)查方法與方式調(diào)查的組織計劃流行病學(xué)與社區(qū)護理中運用有助于收集、應(yīng)用社區(qū)流行病學(xué)資料提高社區(qū)護理診斷的準確性做好高危人群的篩選與疾病的監(jiān)測研究疾病流行因素和危險因素科學(xué)實施社區(qū)護理干預(yù)措施及效果評價提高應(yīng)對與處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力設(shè)計調(diào)查表

什么是調(diào)查表？正式調(diào)查前制作好的包括各調(diào)查項目的書面材料或電子文件材料。統(tǒng)稱為問卷什么是問卷調(diào)查？問卷調(diào)查是由調(diào)查機構(gòu)根據(jù)調(diào)查目的設(shè)計各類調(diào)查問卷，然后采取抽樣的方式確定調(diào)查樣本，通過調(diào)查員對樣本的訪問，完成事先設(shè)計的調(diào)查項目，最后，由統(tǒng)計分析得出調(diào)查結(jié)果的一種方式。一、調(diào)查表結(jié)構(gòu)（一）標題（二）前言說明（三）問題和答案（四）資料的登記資料的登記謝謝你的合作，你能抽出時間來參加本次調(diào)查，我們很感激!本次調(diào)查為:[__]1)__基線調(diào)查2)__項目實施中間調(diào)查3)__終末調(diào)查調(diào)查員簽名：______________________日期：2001年______月_______日（一）標題要求：概括說明調(diào)查主題簡明扼要，易于引起調(diào)查者興趣例：大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識調(diào)查表中學(xué)生衛(wèi)生習慣調(diào)查表農(nóng)村婦女生殖道感染調(diào)查表（二）前言說明要求：設(shè)于問卷開頭或封面包括對調(diào)查者的問候語，說明調(diào)查主辦者、調(diào)查的目的及意義、填表方式、個人資料的保密原則等。說明要簡明扼要。

尊敬的家長：您好！非常感謝你們一直以來的配合！小學(xué)教育是基礎(chǔ)教育，它關(guān)系到您孩子的健康成長和今后的發(fā)展。為了更好地加強學(xué)校與家庭的聯(lián)系，了解孩子的作業(yè)習慣，現(xiàn)請您協(xié)助完成以下的問卷調(diào)查。謝謝?。▎柧聿槐厥鹈?，請如實填寫）夜晚你睡得好嗎？你是否屬于失眠一族？根據(jù)今年世界睡眠日活動的主題━━“開啟心靈之窗共同關(guān)注睡眠”，２１日將有２０多個國家同時對５萬人群進行睡眠流行病學(xué)調(diào)查，其中中國有１萬份。為方便您的自測，我們特為您提供這份調(diào)查表。新華社你好，我們正在進行一項調(diào)查，目的是了解居民對一些健康問題的知識和行為狀況。請放心，本次調(diào)查不記名。我們希望你的回答是你個人的真實看法或想法。調(diào)查大約會占用你10分鐘時間，請你仔細閱讀問卷后在相應(yīng)的選項上打“√”，需要填寫數(shù)字或漢字的地方請按你的真實情況填寫。希望你支持我們的工作。謝謝！詢問調(diào)查對象：請問你最近是否參加過此項調(diào)查？若回答“是”則結(jié)束此次訪問。有關(guān)專家指出，“亞健康狀態(tài)”是一種介于有病與無病之間的狀態(tài)，表現(xiàn)為：經(jīng)常感覺身體不舒適，容易疲勞，睡眠不好，食欲不振，或常感覺頭疼。工作節(jié)奏的加快、體育鍛煉次數(shù)下降，不健康的生活習慣是導(dǎo)致廣大公務(wù)員陷入“亞健康”狀態(tài)的主要原因。此次《西城區(qū)公務(wù)員亞健康人群健身干預(yù)效果的調(diào)查研究》，通過問卷、體質(zhì)檢測等方式了解被測基本體質(zhì)狀況，為您提供健身、營養(yǎng)及生活方式建議，以期提高公務(wù)員的整體健康水平。為了您的健康，請如實填寫、快速作答問卷部分。該調(diào)查不涉及個人隱私，僅作科學(xué)研究。您的個人資料和健康檔案我們將為您妥善保管，敬請放心。（三）問題和答案調(diào)查表的主題部分1、內(nèi)容（1）一般項目即調(diào)查者的個體特征（2）專題項目由調(diào)查目的而定（1）一般項目例：一、個人基本情況姓名性別□男□女年齡文化程度□研究生□本科□大?！跗渌罱w檢結(jié)果有無異常□有□無有下列疾?。?項以上）病史，建議您不要參加體質(zhì)測試□冠心病□高血壓□關(guān)節(jié)炎□其他因運動而惡化的疾?。ㄈ﹩栴}和答案

2、調(diào)查問題的分型及回答選項（1）閉合式問題事先設(shè)計各種可能答案，被訪者選擇即可例：您是否吸煙？①是②否例：您的文化程度？

①文盲②小學(xué)③中學(xué)④大專及以上（三）問題和答案（2）開放式問題允許問題有更廣泛的答案例：“您對社區(qū)護理服務(wù)有什么意見和建議嗎?”（3）過濾式問題允許答題者跳過不適合他的題目例：您在最近12個月內(nèi)是否做過健康檢查？（回答是者回答第XX題，回答否者回答XX題）二、調(diào)查表制定步驟（一）確定調(diào)查項目（二）確定調(diào)查項目的問題的形式（三）確定項目的回答選項（四）確定問題排序及措辭（五）預(yù)調(diào)查及評價（六）修改完善確定問題的排列順序時間順序：由近至遠或由遠至近依次排列內(nèi)容順序：一般性問題、容易回答的問題、熟悉的問題放在前面，特殊的或?qū)I(yè)性問題、不易回答的問題、生疏的問題放在后面。