醫(yī)療保險(xiǎn)改革存在的問題及完善對(duì)策研究摘要作為一項(xiàng)重大安排，醫(yī)療保障能夠增加民生福祉、強(qiáng)化人民滿意度、優(yōu)化人民看病難和看病貴的問題。黨和政府將人民的健康放在了第一位，所以對(duì)于人民的醫(yī)療保障，通過制度落實(shí)的方式訴諸于事件。中共第十次黨代會(huì)召開后，全民醫(yī)療保障制度在不斷進(jìn)行改革，突破了看病的難和貴的難題。想要徹底達(dá)成黨的十九大對(duì)于全面建設(shè)中國(guó)特色醫(yī)療保障制度的決策布局，重點(diǎn)化解醫(yī)療保障在發(fā)展中不徹底不均衡的難題，醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革變?yōu)楝F(xiàn)在社會(huì)中被大家關(guān)注的熱點(diǎn)。作為社會(huì)保障的重要組成部分，醫(yī)療保障和人們生活息息相關(guān)，對(duì)于提升人們生活質(zhì)量起著很重要的意義，醫(yī)療保障制度的集中體現(xiàn)正是醫(yī)療保險(xiǎn)制度?，F(xiàn)在，過來十幾年，當(dāng)中獲取了部分成就與效果。然而中國(guó)醫(yī)療改革還是有下列幾項(xiàng)問題，即看病的難和貴、藥費(fèi)高、基層醫(yī)療服務(wù)跟不上、資源分布不均、衛(wèi)生保障缺乏覆蓋率等。上述問題很大程度上影響著社會(huì)穩(wěn)定，將沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)帶給個(gè)人與國(guó)家，并且很大程度上影響了社會(huì)經(jīng)濟(jì)。因此我們要意識(shí)到并慢慢化解，提供便捷途徑給醫(yī)改的順利施行。關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)改革建議目錄TOC\o"1-3"\h\u摘要 1一、前言 1二、醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)概述 1（一）醫(yī)療保險(xiǎn)的定義 1（二）醫(yī)療保險(xiǎn)的分類 1（三）醫(yī)療保險(xiǎn)的作用 2三、目前我國(guó)醫(yī)保的發(fā)展?fàn)顩r及立法現(xiàn)狀 2（一）我國(guó)醫(yī)保發(fā)展情況 2（二）對(duì)中國(guó)醫(yī)保的發(fā)展展望 3（三）目前我國(guó)醫(yī)保的立法現(xiàn)狀 4四、我國(guó)醫(yī)保法律制度的缺陷 5（一）法律體系內(nèi)容不健全 5（二）設(shè)計(jì)的醫(yī)保制度公平性不足 5（三）缺乏農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法律救濟(jì)制度 5（四）法律監(jiān)督和實(shí)施機(jī)制薄弱 6（五）商業(yè)醫(yī)保缺乏深度 6五、促進(jìn)醫(yī)保機(jī)制改革的建議 7（一）提高層次，構(gòu)建以“農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法”為中心的法律體系 7（二）優(yōu)化醫(yī)療立法，形成適合公平制度 7（三）完善農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法律救濟(jì)制度 8（四）建立醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)制抉擇合理適用的醫(yī)保支付模式 9（五）鼓勵(lì)引導(dǎo)更多商業(yè)保險(xiǎn)的活動(dòng)開展 9結(jié)論 10參考文獻(xiàn) 11前言在人民生活水平快速增長(zhǎng)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，在我國(guó)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)得到確立，這一制度有著更為廣泛的服務(wù)范圍和保障群體，在人們的日常生活中也越來越關(guān)注醫(yī)療保險(xiǎn)，它是居民生活的保障，發(fā)揮著十分重要的作用。說道醫(yī)療保險(xiǎn)，大家并不陌生，但盡管與我們的生活息息相關(guān)，但對(duì)于它的發(fā)展歷程和系統(tǒng)分析也還是有很多人并不清楚，并且在進(jìn)行看病就醫(yī)時(shí)，實(shí)際問題往往是多種多樣，因此對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的看法，不同的勞動(dòng)者有著自己的觀點(diǎn)。此前在搜集資料的過程中，依據(jù)一份央視資訊的調(diào)查數(shù)據(jù)，里面盡管只有幾行字來進(jìn)行敘述，其中，中國(guó)青年報(bào)社會(huì)調(diào)查中心曾向全國(guó)各地近750名30歲以上的人民進(jìn)行了調(diào)查，針對(duì)“總的來說，您對(duì)10年來醫(yī)療體制方面的變化是否滿意？”這一問題，只有10%的人表示滿意。這也引發(fā)了我的思考，自建國(guó)以來，我國(guó)就十分關(guān)注醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革，但盡管經(jīng)過如此久的時(shí)間及效果，卻難以讓民眾滿意，群眾看病難的問題也沒有得到解決，那我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度到底還存在哪些問題？又應(yīng)該怎樣進(jìn)行改進(jìn)呢？醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)概述醫(yī)療保險(xiǎn)的定義用來彌補(bǔ)疾病造成的損失的保險(xiǎn)就是醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)保與別的保險(xiǎn)相似，都是借由合同預(yù)先收取面臨疾病的群體的醫(yī)保費(fèi)建立基金；當(dāng)被保險(xiǎn)主體患病并繳納費(fèi)用之后，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)就會(huì)提供相應(yīng)的補(bǔ)償給被保險(xiǎn)主體。醫(yī)療保險(xiǎn)有著社會(huì)性與已經(jīng)存在的勞保和公費(fèi)醫(yī)療制度相比，基本醫(yī)療保險(xiǎn)更具有社會(huì)保險(xiǎn)屬性，也就是說盡管該制度需要經(jīng)過用人單位，但其實(shí)在全社會(huì)內(nèi)展開醫(yī)療費(fèi)用支付和收集保險(xiǎn)資金，且交由政府相關(guān)部門進(jìn)行管理。在原有的相關(guān)醫(yī)療制度下，員工是否有醫(yī)療待遇是取決于領(lǐng)導(dǎo)者的態(tài)度和單位的經(jīng)濟(jì)收益，有一定的風(fēng)險(xiǎn)存在。而作為有政府去辦的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，不僅有嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制和法定的運(yùn)行程序，資金也更有保障?？梢哉f與原來的制度相比，員工抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力得到大大加強(qiáng)。其次，還具有非盈利性和強(qiáng)制性。電力基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為了保證那些滿足條件的城鎮(zhèn)員工能夠得到更好的醫(yī)療服務(wù)，因此，所以一些單位就需要通過強(qiáng)制性的手段來對(duì)人員參保進(jìn)行落實(shí)。由于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的購(gòu)買與稅務(wù)完全脫離，是由政府撥款的模式來進(jìn)行運(yùn)作的，所以相應(yīng)的醫(yī)療保證金完成足夠內(nèi)部運(yùn)轉(zhuǎn)來支付不幸患病人員的醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)的分類我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)其自身的性質(zhì)分成了兩類，第一類是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，而第二類是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。首先社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是在國(guó)家的體系背景之下，按照國(guó)家的相應(yīng)制度，由企業(yè)來向消費(fèi)者提供具體的保障。那么在這個(gè)過程中，國(guó)家對(duì)于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的立法保障、制度保障是相對(duì)較為充分且合理的，相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)的保額費(fèi)用是由受保者個(gè)人和單位來共同繳納，以此來注入國(guó)家的醫(yī)療保險(xiǎn)基金之中，一旦相應(yīng)的人員出現(xiàn)了患病情況，那么國(guó)家就會(huì)從該筆資金中抽取相應(yīng)的部分來對(duì)患病者予以補(bǔ)償。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)也能夠根據(jù)歸屬地和受保人不同進(jìn)行差異區(qū)分，主要可以分成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)兩種。其中，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)又分為居民類和職工類；而農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)則是“新農(nóng)合”，又指新型農(nóng)村合作醫(yī)療。在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的過程中主要是由國(guó)家和人民來共同承擔(dān)，簡(jiǎn)而言之就是“看病之后報(bào)銷，國(guó)家出一點(diǎn)，自己出一點(diǎn)”，通過與民眾與國(guó)家結(jié)合支付的方式來進(jìn)行支付。其次商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)起者是商業(yè)化的保險(xiǎn)公司，這種具有盈利性的保險(xiǎn)遵循“自愿參保原則”，對(duì)于相應(yīng)的民眾來說，其選擇權(quán)在于他們自己，“想保就?！笔撬麄兊臋?quán)利。所以政府沒有強(qiáng)制每一位居民都購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)，而且在整個(gè)過程中政府也不參與。商業(yè)保險(xiǎn)的購(gòu)買需要個(gè)人全額保金，一旦發(fā)生重大疾病，保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)相應(yīng)人員進(jìn)行理賠，以保障患病人員的經(jīng)濟(jì)支撐能力。作為國(guó)家立法來強(qiáng)制實(shí)施的社會(huì)保障制度，醫(yī)療保險(xiǎn)是由政府，借由社保繳費(fèi)和稅收來進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)資金的收集，在很多國(guó)家都是由政府來進(jìn)行相關(guān)計(jì)劃的實(shí)施、管理及制定；并且向全體民眾來進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保待遇的提供，這一待遇僅為滿足基本醫(yī)療需求，進(jìn)行參保的人員需到國(guó)家指定醫(yī)院或公立醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。醫(yī)療保險(xiǎn)的作用醫(yī)療保險(xiǎn)所產(chǎn)生的作用是至關(guān)重要的，不僅利國(guó)利民，對(duì)于整個(gè)社會(huì)也會(huì)產(chǎn)生一定的促進(jìn)性。整體來看，醫(yī)療保險(xiǎn)的作用集中在以下幾個(gè)方面：第一，有效強(qiáng)化民眾的勞動(dòng)生產(chǎn)力。民眾在勞動(dòng)生產(chǎn)的過程中，由于有醫(yī)療保險(xiǎn)的保障，免去了其后顧之憂，在工作的過程中便能夠“盡心盡力、盡職盡責(zé)”，因?yàn)橛斜ｋU(xiǎn)作為后盾力量，相應(yīng)的勞動(dòng)者不再擔(dān)心職業(yè)病或意外情況的困擾。所以勞動(dòng)者可以徹底放心的來進(jìn)行勞動(dòng)生產(chǎn)，其心理健康更為完整，同時(shí)勞動(dòng)者的身體健康也被充分保障。所以在身心健康雙重影響下，勞動(dòng)者的生產(chǎn)和再生產(chǎn)能力都相對(duì)較強(qiáng)。第二，對(duì)收入差距進(jìn)行合理調(diào)控。醫(yī)療保險(xiǎn)是通過保費(fèi)的收取和醫(yī)療服務(wù)的償付來調(diào)整相應(yīng)的收入差距的。因?yàn)槲覈?guó)不同人員的收入差距相對(duì)較為明顯，所以如果讓讓一些收入能力相對(duì)較差的人全額支付，患病之后的醫(yī)療費(fèi)用是不夠公平的。那么國(guó)家就給予他們更多的選擇，通過“花一少部分錢來購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)，在生病的時(shí)候有所保障”，才能夠使他們真正在需要看病的時(shí)候，有組織替他們負(fù)擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。第三，保障社會(huì)秩序。由于大多數(shù)人在罹患重病無錢醫(yī)治的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生輕生的想法，甚至?xí)腥水a(chǎn)生一種報(bào)復(fù)社會(huì)的心理。那么這無論是對(duì)民眾個(gè)體還是對(duì)整個(gè)社會(huì)都會(huì)產(chǎn)生極大的危害和不力性。那么醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于患者產(chǎn)生一定的保障作用，將這種不安定的想法和因素都能夠扼殺在搖籃之中，從而進(jìn)一步提升社會(huì)的安定性和穩(wěn)定性，是社會(huì)矛盾不斷消除。第四，促使文明發(fā)展。醫(yī)療保險(xiǎn)制度是社會(huì)文明發(fā)展到一定層次之后才出現(xiàn)的事物，所以這對(duì)于社會(huì)文明的建設(shè)具有關(guān)鍵效益。而我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)都是基于一種“互助共濟(jì)”的理念，多人將相應(yīng)的醫(yī)療保額金注入到基金之中，但是患病率是相對(duì)較低的，一旦有人員患病，便從基金池中抽取相應(yīng)的資金予以返償，解決患病人員的實(shí)際困難。同時(shí)也會(huì)構(gòu)建一種“團(tuán)結(jié)共進(jìn)，互幫互助”的精神理念，使整個(gè)社會(huì)不斷進(jìn)步。目前我國(guó)醫(yī)保的發(fā)展?fàn)顩r及立法現(xiàn)狀我國(guó)醫(yī)保發(fā)展情況保障社會(huì)居民的身體素質(zhì)及健康狀況良好，讓社會(huì)居民能夠盡量享受到該項(xiàng)基本保證，這是醫(yī)療制度構(gòu)建的核心和關(guān)鍵，也是我國(guó)一直大力推廣醫(yī)保的核心依據(jù)。那么我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)在發(fā)展的過程中，大概經(jīng)歷了三個(gè)階段，具體如下：首先，初期階段。我國(guó)在剛建國(guó)時(shí)，是完全使用公費(fèi)醫(yī)療制度來展開醫(yī)保工作的。這一制度是把醫(yī)療救治個(gè)體行為視為需社會(huì)共同承擔(dān)的集體行為，隨著社會(huì)的發(fā)展，勞動(dòng)者們的生產(chǎn)積極性越來越高，對(duì)于體質(zhì)健康也越來越為關(guān)注。這一制度存在受眾面不廣，警示用事業(yè)單位，團(tuán)體和機(jī)關(guān)，大量的城鎮(zhèn)勞動(dòng)者不在保障范圍內(nèi)，其醫(yī)療實(shí)際問題未得到解決。盡管已經(jīng)有農(nóng)民試用的農(nóng)村合作醫(yī)療，但這一制度沒有穩(wěn)定的資金保障，屬于一種低水平的互助互濟(jì)，隨著時(shí)間的推移和不斷地發(fā)展，國(guó)家財(cái)政已經(jīng)無法承受快速增長(zhǎng)的高額醫(yī)療費(fèi)，許多問題開始出現(xiàn)。其次，中期階段。在該階段中，醫(yī)療保障制度開始進(jìn)入改革。我國(guó)在結(jié)合經(jīng)濟(jì)體制和社會(huì)環(huán)境不斷發(fā)展的現(xiàn)狀進(jìn)行了醫(yī)療保險(xiǎn)制度的完善。借由節(jié)約意識(shí)和權(quán)責(zé)統(tǒng)一制度的加強(qiáng)來節(jié)省醫(yī)療資源。通過個(gè)人繳費(fèi)和政府繳費(fèi)的聯(lián)合模式來進(jìn)一步增加醫(yī)療基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力，使醫(yī)療基金保持相對(duì)穩(wěn)定性從而更加源源不斷的為社會(huì)輸送相應(yīng)的保險(xiǎn)資金。而在1990年之后，江西和江蘇的縣城市推動(dòng)了職工醫(yī)療改革工作，取得了較好的效果，并進(jìn)一步向其他省市區(qū)推廣，使醫(yī)療保險(xiǎn)資金的統(tǒng)籌方案得以明確，制約監(jiān)管機(jī)制由此建立。最終進(jìn)入完善和建立時(shí)期。不僅增加了財(cái)政的投入，也進(jìn)行了醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)時(shí)監(jiān)控的規(guī)劃。與之前手續(xù)繁瑣的醫(yī)療報(bào)銷程序相比，如今的現(xiàn)代醫(yī)療保險(xiǎn)基本形態(tài)只需要在就醫(yī)時(shí)刷卡便可進(jìn)行結(jié)算，經(jīng)過不斷的細(xì)節(jié)完善，不僅效率得到提高，流程得到簡(jiǎn)化，操作也更加的方便，廣大的勞動(dòng)者們得到了更好的保障?，F(xiàn)在我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)主要由商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)體系構(gòu)成。在這里我們主要研究下我國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀。由于前期實(shí)行的多地改革試點(diǎn)，造成了現(xiàn)在各地區(qū)多種改革模式并存的狀況。第一，三段通道式。以之前我們提到過的“兩江試點(diǎn)”為例，他們就是實(shí)行的這種模式。首先勞動(dòng)者將自己工資總額不高于10%的部分用于繳納保險(xiǎn)基金，一部分存于自己的個(gè)人賬戶中，另一部分用于醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌規(guī)劃基金。勞動(dòng)者發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用先從個(gè)人賬戶中支付，之后進(jìn)入根據(jù)個(gè)人工資的定額支付階段，最后由統(tǒng)籌基金報(bào)銷支付剩余費(fèi)用的大部分。第二，雙轉(zhuǎn)并行式。海南省就是雙轉(zhuǎn)并行式的最典型身份，他們采取這種最為常見的的支付模式，在具體的支付過程中，政府是請(qǐng)人對(duì)部分大病進(jìn)行支付補(bǔ)償?shù)?，但日常的門診疾病并不在報(bào)銷的范圍之內(nèi)，需要個(gè)人來買單。第三，三塊式。山東省部分城市就是采取三塊式的支付模式，這種模式所牽涉的主體有三，第一是投保者個(gè)人，第二是投保者所在單位，第三是整個(gè)社會(huì)，三者都創(chuàng)立相應(yīng)的賬戶來儲(chǔ)存統(tǒng)籌基金，在需要的時(shí)候，從基金之中劃撥相應(yīng)的資金來承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)中國(guó)醫(yī)保的發(fā)展展望為更好的實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)療保障目標(biāo)，建立較為完善的醫(yī)療保障體系，推進(jìn)相關(guān)制度的改革，對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展，制定了相關(guān)的三個(gè)目標(biāo)：到10年能夠建立網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、社區(qū)平臺(tái)、監(jiān)控系統(tǒng)以及管理機(jī)制和籌資機(jī)制，確保原有的醫(yī)保制度能夠穩(wěn)定的繼續(xù)發(fā)展；到15年做到各項(xiàng)社會(huì)保障制度與醫(yī)保制度進(jìn)行關(guān)聯(lián)，以優(yōu)化統(tǒng)籌管理系統(tǒng)，做到保障制度相互兼容，更高效的利用資源。最終到2020年實(shí)現(xiàn)受眾廣泛、保障內(nèi)容全面，形成一個(gè)全方位、多層次、寬領(lǐng)域的醫(yī)療保障體系。目前我國(guó)醫(yī)保的立法現(xiàn)狀1994年4月，經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部、勞動(dòng)部、衛(wèi)生部印發(fā)了《關(guān)于職工醫(yī)療制度改革試點(diǎn)意見》，并進(jìn)行試點(diǎn)。1998年12月國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，全國(guó)范圍的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革此時(shí)進(jìn)入了全面推進(jìn)的新時(shí)期?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》于2011年7月1日開始實(shí)施，但是截止到現(xiàn)在我國(guó)還沒有頒發(fā)相應(yīng)的有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的其他相關(guān)法律條文?，F(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策僅僅依靠分散在《社會(huì)保險(xiǎn)法》中的一些零散的條文規(guī)定和國(guó)務(wù)院及其職能部門制定的醫(yī)療保險(xiǎn)方面的相關(guān)法律法規(guī)，同時(shí)還有一些由地方制定的具有地方特色的法律法規(guī)，例如《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》等。我國(guó)醫(yī)保法律制度的缺陷（一）法律體系內(nèi)容不健全我國(guó)現(xiàn)目前的醫(yī)療保險(xiǎn)的關(guān)法律健全度極低，不僅相應(yīng)法律的數(shù)量無法滿足標(biāo)準(zhǔn)要求，而且其立法的層次依舊相對(duì)，較為膚淺，在立法的過程中，分散性也相對(duì)較強(qiáng)。在中國(guó)改革開放之后，人大常委會(huì)一次又一次的召開會(huì)議來立法，先后一共有近400部法律被頒發(fā)，但是卻沒有任何一部法律是專門針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)來進(jìn)行具體論述、規(guī)范和闡釋的法律。從現(xiàn)目前來看，2002年所頒布《關(guān)于進(jìn)一步加快農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》是現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)最相關(guān)的法律制度，要求中國(guó)農(nóng)村和農(nóng)民得到相應(yīng)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的保障，但是，這與農(nóng)民所產(chǎn)生的需求完全相背離，農(nóng)民對(duì)于中國(guó)來說是極其重要的，但是其醫(yī)療保險(xiǎn)的保障卻沒有跟上節(jié)奏。而且目前國(guó)務(wù)院甚至將農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的制定權(quán)力，完全授受給省級(jí)政府部門要求省級(jí)政府部門根據(jù)地方的經(jīng)濟(jì)差異、人口結(jié)構(gòu)、發(fā)展規(guī)模等等來合理制定專門的醫(yī)療保險(xiǎn)制度的法律。但是由于相應(yīng)法律文件，地方政府所頒發(fā)的相應(yīng)法律和中央政府的法律有所沖突，協(xié)調(diào)性相對(duì)較差，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)療保障體系無法可依，或選法亂依等等，最終讓農(nóng)民無法看到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)所能產(chǎn)生的實(shí)際效果，所以導(dǎo)致農(nóng)民參保的意愿不夠積極，久而久之農(nóng)民就對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)生了一定的抗拒性。此外，因?yàn)閮H有職能部門的行政法規(guī)和地方性法規(guī)以及國(guó)務(wù)院，我國(guó)對(duì)于社會(huì)保障的法律尚缺，這使得在進(jìn)行社會(huì)醫(yī)療保障制度改革時(shí)，出現(xiàn)了很多問題。例如存在騙取醫(yī)保基金和醫(yī)療費(fèi)用不受控制等現(xiàn)象。并且伴隨著社會(huì)醫(yī)保覆蓋面積規(guī)模的不斷增大，管理效率低下，管理費(fèi)用過高的問題接踵而至。（二）設(shè)計(jì)的醫(yī)保制度公平性不足我國(guó)的三大醫(yī)療保險(xiǎn)分別借由不同的社會(huì)身份來進(jìn)行參保，類型的劃分，但三者分別運(yùn)作，保障程度不等。站在籌資的角度，中央財(cái)政與農(nóng)民地方財(cái)政一起籌備了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的資金，為農(nóng)民反應(yīng)需求。員工本人與用人單位一起支付是平均籌資程度最高的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，相較而言國(guó)家投入的補(bǔ)貼并不多，能夠不支付費(fèi)用的僅有退休人員?，F(xiàn)在，因?yàn)橄到y(tǒng)層次不高、醫(yī)療保險(xiǎn)不能廣泛的進(jìn)行共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。此外，現(xiàn)在中國(guó)監(jiān)管制約定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)系統(tǒng)還不夠完善，最終造成了追逐自身解決利益而做出的大量違規(guī)行為。部分醫(yī)務(wù)人員開不正常的醫(yī)療費(fèi)用或用醫(yī)療保險(xiǎn)里的個(gè)人賬戶消費(fèi)日常用品。這都降低了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)貢獻(xiàn)效率。缺乏農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法律救濟(jì)制度我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法律救濟(jì)制度更是一片空白，雖然法律救濟(jì)是維護(hù)法律尊嚴(yán)、保障法律底線的最后一道紅線，但是在中國(guó)的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法律救濟(jì)制度依舊沒有建設(shè)完善。這不僅導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)一旦出現(xiàn)相應(yīng)的問題需要訴諸于仲裁或法律，這個(gè)過程不僅耗時(shí)且耗力，而且對(duì)于資金的消耗也相對(duì)巨大。所以這導(dǎo)致相應(yīng)的參保人或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受到了侵害的時(shí)候投訴無門、仲裁無門，讓相應(yīng)的違法行為不能夠付出其應(yīng)有的代價(jià)，大大損害了相應(yīng)參保人和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的權(quán)益，讓中國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展呈現(xiàn)出了畸形狀態(tài)，也讓中國(guó)醫(yī)療制度的發(fā)展呈現(xiàn)出了弱勢(shì)化趨勢(shì)。從現(xiàn)目前來看，法律救濟(jì)制度不完善對(duì)于中國(guó)來說是一個(gè)嚴(yán)重的災(zāi)難，這導(dǎo)致中國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度沒有最基本的保障，不僅社會(huì)多級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)于相應(yīng)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的保障不足，導(dǎo)致保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)需要對(duì)一些缺乏合法性與合理性的行為買單，而且也讓參保人聯(lián)合機(jī)構(gòu)利用法律的漏洞來套取社?；鸬鹊取＿@損害的是其他廣大社會(huì)主體的，也對(duì)其他農(nóng)民的根本性權(quán)益是一種顯著的侵害。因此在具體的追責(zé)制度上，由于法律救濟(jì)制度是相對(duì)缺失的，相應(yīng)的違法者也不會(huì)付出嚴(yán)重的法律代價(jià)。這不僅導(dǎo)致合作醫(yī)療保險(xiǎn)基金機(jī)構(gòu)需要承擔(dān)大筆的成本，還會(huì)出現(xiàn)合作貪污、大膽挪用等等問題。但是相應(yīng)的刑法和其他法律并沒有對(duì)這種行為進(jìn)行量刑判定基礎(chǔ)，所以其違法成本相對(duì)較小，導(dǎo)致一些人躍躍欲試、以身試法，同時(shí)在獲取到利益的事后更加變本加厲。因此農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法律救濟(jì)制度嚴(yán)重缺失對(duì)于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的構(gòu)建是絕對(duì)不利的。法律監(jiān)督和實(shí)施機(jī)制薄弱法律的監(jiān)督和實(shí)施機(jī)制對(duì)于相應(yīng)工作的開展和落實(shí)具有關(guān)鍵的效應(yīng)。但是從現(xiàn)目前來看，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)沒有被法律進(jìn)行合理的監(jiān)督，在實(shí)施機(jī)制上也存在著巨大的問題。整體來看，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保障基金在收取、存儲(chǔ)、監(jiān)管和執(zhí)行的過程中的透明度都相對(duì)較低，相應(yīng)的資金去向也不會(huì)向社會(huì)公布，民眾的職權(quán)全完全喪失。同時(shí)基金管理部門也沒有利用專門的賬號(hào)進(jìn)行管理，而基金的監(jiān)管部門對(duì)于基金管理部門的干預(yù)和約束能力也相對(duì)較差，這導(dǎo)致相應(yīng)保險(xiǎn)基金的管理過程存在著一定的違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。所以就造成了大量的基金管理機(jī)構(gòu)利用這一部分基金去投資，從而謀取暴利。而現(xiàn)目前，醫(yī)療保險(xiǎn)基金在法律監(jiān)管上缺乏相應(yīng)的籌資機(jī)制、管理機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制的法律關(guān)聯(lián)制度，所以導(dǎo)致各類機(jī)制在統(tǒng)一協(xié)調(diào)、全面經(jīng)營(yíng)的過程中相應(yīng)的法律措施缺乏科學(xué)性與合理性，那么違法成本較低的情況下，大量的人員便能夠不顧一切的來謀取暴利，以一種貪污、挪用、擠占的方式對(duì)農(nóng)村社?；疬M(jìn)行違法操作，這對(duì)于農(nóng)村社會(huì)保障機(jī)制的監(jiān)督體系和實(shí)施體系無疑是一種赤裸裸的挑戰(zhàn)，而正是因?yàn)槠浔O(jiān)督體系和實(shí)施體系的相關(guān)機(jī)制薄弱性相對(duì)較強(qiáng)，相應(yīng)的人員才如此猖獗不堪，需要予以充分的打擊和干預(yù)以及約束。商業(yè)醫(yī)保缺乏深度因?yàn)榇嬖谛畔⒉?，醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)常常會(huì)出現(xiàn)道德風(fēng)險(xiǎn)與投保人的逆向選擇。過度醫(yī)療服務(wù)也會(huì)導(dǎo)致浪費(fèi)醫(yī)療資源。最終提升了保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)并且醫(yī)療費(fèi)用會(huì)被不斷堆高。還會(huì)很大程度上造成醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)的供給缺乏。從數(shù)據(jù)上看，總的有131種醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)被中國(guó)經(jīng)營(yíng)商業(yè)保險(xiǎn)的企業(yè)設(shè)立，不過多層次醫(yī)療保障需求僅憑這些險(xiǎn)種還是無法得到滿足，同時(shí)它們的存在形式大多數(shù)都是附加險(xiǎn)，業(yè)務(wù)量不多。所以，現(xiàn)階段保險(xiǎn)深度不高，覆蓋面不廣是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題；并且，由于常常運(yùn)用到保險(xiǎn)專業(yè)和醫(yī)學(xué)專業(yè)的知識(shí)技能，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)需要既具有臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)又了解法律與保險(xiǎn)的管理人才，不過在大量因素的制約下，這樣的人才在保險(xiǎn)公司非常稀缺。促進(jìn)醫(yī)保機(jī)制改革的建議（一）提高層次，構(gòu)建以“農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法”為中心的法律體系“農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法”是徹底使農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度落實(shí)到實(shí)踐中，并有效強(qiáng)化其制度性、規(guī)范性、系統(tǒng)性和強(qiáng)制性的關(guān)鍵之所在。有了該法律，中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度便能夠擲地有聲的落實(shí)到實(shí)踐中，同時(shí)其新農(nóng)村建設(shè)的厚度和質(zhì)量也能更上一層樓。但是現(xiàn)目前中國(guó)的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法律數(shù)量少、層次低、級(jí)別不高等等問題相對(duì)較為明顯，缺乏專門的法律條文來進(jìn)行規(guī)范。所以這就要求以人大常委會(huì)為代表的相關(guān)部門對(duì)“農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法”進(jìn)行合理的制定，并主張完善其他的相關(guān)法律，強(qiáng)調(diào)同樣擁有立法權(quán)的部委和人民政府來設(shè)定相應(yīng)的法律和規(guī)章予以完善和補(bǔ)充，以此構(gòu)建系統(tǒng)性高、完整度強(qiáng)的法律體系。同時(shí)還需要構(gòu)建靈活化和動(dòng)態(tài)化的法律體系，讓與“農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法”以及相關(guān)的制度性和保障性法律屬于實(shí)時(shí)更新和修訂狀態(tài)中，仍有相應(yīng)的法律狀態(tài)處于最佳位置，為農(nóng)村社會(huì)保障體系的構(gòu)建貢獻(xiàn)合理力量。（二）優(yōu)化醫(yī)療立法，形成適合公平制度（1）優(yōu)化基本醫(yī)保制度?？焖賰?yōu)化民眾根據(jù)法律要求參加的基本醫(yī)保和相關(guān)保障機(jī)制，對(duì)鄉(xiāng)村跟城市的民眾做分類保障，對(duì)待遇跟醫(yī)保費(fèi)用一一對(duì)應(yīng)，基金建立起賬本并開展分賬核算。健全醫(yī)保政策，做好把基本醫(yī)保做目錄的調(diào)整統(tǒng)一跟層次統(tǒng)籌。慢慢把門診方面的費(fèi)用也放到基本醫(yī)保的條件下，改革優(yōu)化職員的基醫(yī)機(jī)制，形成好門診共享好資源公共用的系統(tǒng)機(jī)制，想要提升群眾健康福祉就要公平適度的進(jìn)行待遇保障。法定醫(yī)療保障體系的完善與優(yōu)化至關(guān)重要，因此相應(yīng)的特大疾病救助體系需要被強(qiáng)化，讓整個(gè)醫(yī)療保障體系的質(zhì)量更為優(yōu)越，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r與基金承受情況平穩(wěn)的前提下提高醫(yī)保綜合質(zhì)量。（2）形成完善醫(yī)保待遇清單制。把完善的醫(yī)保待遇清單方針構(gòu)建出來，使行政單位決策權(quán)力不斷完善，科學(xué)區(qū)分各方面的項(xiàng)目與制度規(guī)范，持續(xù)將醫(yī)保朝著好的方面推進(jìn)發(fā)展。不同地區(qū)都要執(zhí)行政令，不能開展清單授權(quán)范圍外未獲批的政策。完全開展基本支付標(biāo)準(zhǔn)與范圍，實(shí)際貫徹保障公平制度，改善保障不足或過度保障的現(xiàn)狀。（3）規(guī)范健全統(tǒng)一醫(yī)療救助制度。建造能夠高速精準(zhǔn)辨識(shí)救助對(duì)象的體系。將資助重點(diǎn)救助人員參保繳費(fèi)的政策真實(shí)踐行。把重點(diǎn)救助人員醫(yī)療費(fèi)用救助體系建造健全。構(gòu)建能夠提前發(fā)現(xiàn)與化解因病致貧返貧的長(zhǎng)時(shí)間有效成效的機(jī)制。不斷增長(zhǎng)醫(yī)療救助托底保障的水平，借由利用完善轉(zhuǎn)診、形成清晰的診策略等舉措辦法減少醫(yī)療費(fèi)用，加大一年在救助方面的費(fèi)用投入，把針對(duì)貧困人群的自付醫(yī)保部分適當(dāng)進(jìn)行比例調(diào)整。持續(xù)推行不通層級(jí)的醫(yī)保機(jī)制長(zhǎng)期發(fā)展。對(duì)三個(gè)功能包括基本醫(yī)療、大病和救助開展持續(xù)優(yōu)化提升，推動(dòng)各種醫(yī)療保障之間的彼此合作交融，把多元醫(yī)療需求與重特大疾病保障能力水平不斷提升。建設(shè)完全并且規(guī)范公司補(bǔ)充醫(yī)保、公務(wù)人員的補(bǔ)助、員工的大額費(fèi)用補(bǔ)助、民眾的大病保險(xiǎn)。不斷提高商業(yè)健康保險(xiǎn)的建設(shè)速度與效率，開闊新的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品品類，最大程度上將商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅政策充分運(yùn)用，解析增長(zhǎng)保險(xiǎn)產(chǎn)品的應(yīng)用范圍。增長(zhǎng)加大市場(chǎng)行為相關(guān)監(jiān)管力度，特別是針對(duì)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的關(guān)鍵重要環(huán)節(jié)包含的賠付、銷售、設(shè)計(jì)等的相關(guān)監(jiān)管要變得越來越嚴(yán)苛，增強(qiáng)各方面的保障服務(wù)能力。倡導(dǎo)社會(huì)方面多捐多贈(zèng)，借由整合慈善醫(yī)療資源，確保各方面力量的穩(wěn)定發(fā)展，并研究罕見病相關(guān)用藥機(jī)制。（4）助推不同層級(jí)的醫(yī)保機(jī)制發(fā)展。凸顯救助、大病和基本醫(yī)保這三方面的保障功能，讓不一樣的醫(yī)保彼此相融合，增長(zhǎng)多元的醫(yī)療需求匹配保障。將大病、費(fèi)用補(bǔ)助、醫(yī)療補(bǔ)助等等保障體系盡量完善和強(qiáng)化，使相應(yīng)的保險(xiǎn)供給狀態(tài)和供給種類也可以進(jìn)一步優(yōu)化。將商業(yè)健康涉及的個(gè)稅政策充分發(fā)揮出作用，研究豐富保險(xiǎn)的品類跟范圍。提高各方面的監(jiān)管力度，凸顯出對(duì)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品涉及各個(gè)流程的監(jiān)管力度，提升這方面的保障水平。引導(dǎo)各和鼓勵(lì)社會(huì)方面多方力量進(jìn)行捐贈(zèng)，整合慈善醫(yī)療救助資源并將其好好運(yùn)用，激勵(lì)醫(yī)療相互幫助穩(wěn)定增長(zhǎng)。研究探討罕見病用藥機(jī)制。（5）優(yōu)化醫(yī)療立法，營(yíng)造健康運(yùn)行機(jī)制。基于“天賦人權(quán)”的基本特性，想要確保醫(yī)療保障，就需要完善社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)法律，最終具體化、制度化、規(guī)范化這一憲法賦予的公民權(quán)利。政府立法機(jī)構(gòu)要不斷對(duì)相關(guān)的化保障基金做優(yōu)化，第一時(shí)間確定立法層的各制度構(gòu)建工作，具體涉及基金法律責(zé)任制、司法救濟(jì)制、基金預(yù)算制以及財(cái)務(wù)審計(jì)制和投資監(jiān)控制等等。（三）完善農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法律救濟(jì)制度首先，要對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任進(jìn)行限定。國(guó)家要對(duì)主管農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行法律責(zé)任的限定，使之堅(jiān)決履行其職責(zé)，那么就需要對(duì)法律職責(zé)的規(guī)定上對(duì)其進(jìn)行訴諸，讓其能夠?qū)ο鄳?yīng)的法定義務(wù)進(jìn)行完成。在這個(gè)過程中，相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)構(gòu)需要對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行合理的監(jiān)督，直至受到外部約束，讓其在法律的約束機(jī)制中來展開工作。所以需要對(duì)其部門管理的職責(zé)權(quán)限進(jìn)行限定，并且明確法律界限，使之權(quán)責(zé)統(tǒng)一，避免出現(xiàn)問題時(shí)相互推諉。同時(shí)，對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和監(jiān)督組織進(jìn)行構(gòu)建。讓監(jiān)督和管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行分離，通過農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)整體化體系的建設(shè)來強(qiáng)化其管理效率。所以讓監(jiān)督機(jī)構(gòu)和管理機(jī)構(gòu)分開是最為關(guān)鍵的做法，不僅明確了自身的職責(zé)，實(shí)現(xiàn)了分權(quán)分立。除此之外，要強(qiáng)化農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理，需要對(duì)征集、收繳、運(yùn)營(yíng)等等的相關(guān)法律制度進(jìn)行強(qiáng)化，使各個(gè)操作環(huán)節(jié)都能夠依照法律來嚴(yán)格進(jìn)行，避免違規(guī)操作。第二是要提高醫(yī)保金征繳額，形成社會(huì)醫(yī)療救助機(jī)制由于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與人們?cè)絹碓礁叩貙?duì)醫(yī)療層次的需求，要合理的增加員工與用人單位繳納醫(yī)保金的占比。同時(shí)，我國(guó)要參考西方“雙向”、“多向”共同進(jìn)行的方式構(gòu)建整體醫(yī)療救助制度。施行不一樣的籌資跟捐贈(zèng)模式。給那些沒用能力匹配新鄉(xiāng)村綜合醫(yī)療制度的人群下方所需的醫(yī)保資源，給予關(guān)懷跟醫(yī)療救助。此外，要注意救助的多元化和方式的多元化，管理要科學(xué)，各地特別是城鄉(xiāng)要一體，還有操作要執(zhí)行到位等等。第三是建立農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)法律責(zé)任制度。在對(duì)相應(yīng)的當(dāng)事人訴諸了相應(yīng)的法律責(zé)任之后，如果當(dāng)事人不按要求對(duì)相應(yīng)的法律責(zé)任進(jìn)行履行，那么就需要承擔(dān)其嚴(yán)重的法律后果。所以這就要求其權(quán)利和義務(wù)都能夠得到全面保障，讓法律的實(shí)施目的能夠落實(shí)到位。同時(shí)行政管理機(jī)構(gòu)需要明辨是非，對(duì)相應(yīng)的不法行為進(jìn)行有效的處置，對(duì)于挪用和貪污經(jīng)費(fèi)的行為嚴(yán)懲不貸，如果其涉案金額十分巨大，那么甚至要訴諸于《刑法》還對(duì)相應(yīng)人員的責(zé)任進(jìn)行持續(xù)追究，要到水落石出方肯停休。同時(shí)如果監(jiān)管機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了，亂收費(fèi)、亂開處方、亂檢查的問題，如果已經(jīng)對(duì)人民群眾的利益造成了損害，那必須追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，同時(shí)在醫(yī)療行業(yè)中進(jìn)行批評(píng)和通報(bào)，同時(shí)要求其上級(jí)對(duì)其進(jìn)行責(zé)任教育。尤其是對(duì)相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將參保者進(jìn)行“小病大醫(yī)”，一旦查實(shí)，除了退回相應(yīng)的治療費(fèi)用之外，還需要以經(jīng)濟(jì)形式以及精神形式向當(dāng)事人賠償。（四）建立醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)制抉擇合理適用的醫(yī)保支付模式中國(guó)的醫(yī)療事業(yè)如今發(fā)展如日中天，但維持中國(guó)醫(yī)療事業(yè)進(jìn)一步向前發(fā)展的關(guān)鍵在于監(jiān)督和管理。所以，整體來看，中國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)督管理機(jī)制是相對(duì)較為合適的，但依舊擁有可優(yōu)化的空間。從現(xiàn)目前來看，需要對(duì)中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理的方式方法進(jìn)行有效的革新，在合理公正缺陷的基礎(chǔ)上讓相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)制予以優(yōu)化。所以這就要求中國(guó)的衛(wèi)生部門、民政部門積極的對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)管機(jī)制進(jìn)行完善與優(yōu)化，以監(jiān)督為主、防治結(jié)合，通過整改和糾正的方式是相應(yīng)的不合理和不合法行為予以取締。同時(shí)，作為參保者的廣大農(nóng)民群體是當(dāng)事人，需要得到法律的充分保障，廣大農(nóng)民既是醫(yī)療保險(xiǎn)的使用者，也是醫(yī)療保險(xiǎn)的受益人，所以他們一定要具有強(qiáng)有力的監(jiān)督意識(shí)，以此來對(duì)相應(yīng)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效監(jiān)督。所以在政府的引導(dǎo)和促使之下，已參保者為主體的農(nóng)民，群眾需要組成監(jiān)督委員會(huì)，從而通過檢查和監(jiān)督合作醫(yī)療基金的方式來展開具體的監(jiān)督工作，使監(jiān)督權(quán)得到充分保障。除此之外，對(duì)信息披露制度進(jìn)行完善，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要將相應(yīng)的財(cái)務(wù)信息中的財(cái)務(wù)去向、財(cái)務(wù)款額、財(cái)務(wù)花費(fèi)等等向