中小學(xué)生“五項(xiàng)管理”調(diào)查問(wèn)卷中小學(xué)生五項(xiàng)管理調(diào)查問(wèn)卷親愛(ài)的同學(xué)，您好！為進(jìn)一步做好全市中小學(xué)生作業(yè)、睡眠、手機(jī)、讀物、體質(zhì)等五項(xiàng)管理工作，促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展，請(qǐng)您在百忙之中認(rèn)真、如實(shí)地填寫(xiě)。本次調(diào)查問(wèn)卷不會(huì)泄露您的個(gè)人隱私，結(jié)果僅用于學(xué)校的課題研究。

感謝您的配合！1.您是口小學(xué)生□初中生口高中生2.您的性別：

口男口女3.您的年級(jí)：

□一年級(jí)?二年級(jí)□三年級(jí)?四年級(jí)□五年級(jí)?六年級(jí)4.您的作業(yè)量口特別多口較多口合適口較少口無(wú)

5.您覺(jué)得作業(yè)的難易程度口較難□適中，能完成大部分口簡(jiǎn)單，可以輕松完成6.您對(duì)待作業(yè)的態(tài)度口認(rèn)真口基本端正口有點(diǎn)馬虎口敷衍應(yīng)付7.比起筆頭作業(yè)，你更希望學(xué)校布置實(shí)踐類的作業(yè)嗎（例如社會(huì)實(shí)踐，動(dòng)手作業(yè)等）口是□否8.請(qǐng)列舉你感興趣的實(shí)踐類活動(dòng)9.你的睡眠時(shí)間大概是多少？口少于五小時(shí)口五到七小時(shí)口七到九小時(shí)口超過(guò)九小時(shí)10.你早上一般幾點(diǎn)起床口五點(diǎn)半前口五點(diǎn)半到六點(diǎn)半

口六點(diǎn)半后11.你是否因睡眠遲到？口經(jīng)?？谂紶柨趶臎](méi)12.你上學(xué)時(shí)打瞌睡嗎？口有口沒(méi)口偶爾13.你認(rèn)為睡覺(jué)和學(xué)習(xí)有關(guān)嗎？口有口沒(méi)有14.你認(rèn)為睡覺(jué)影響學(xué)習(xí)嗎？口影響口不影響15.您每天使用手機(jī)的累計(jì)時(shí)長(zhǎng):□1小時(shí)以下□1到3小時(shí)□3到5小時(shí)□5小時(shí)以上16.除了基本的通信功能，您經(jīng)常使用手機(jī)哪些事情？（可多選）□玩游戲

□看視頻□聽(tīng)音樂(lè)□瀏覽新聞□刷微信朋友圈□網(wǎng)購(gòu)□學(xué)習(xí)□拍照錄像□其他用途：

---------------------------17.您上課或者學(xué)習(xí)的時(shí)候有玩手機(jī)的經(jīng)歷嗎？□經(jīng)?！跖紶枴鯊膩?lái)不18.您認(rèn)為手機(jī)對(duì)您的學(xué)習(xí)成績(jī)影響程度？（-是負(fù)面影響，+是正面影響）□-5□-4□-3□-2□-1□+1□+2□+3

□+419.您每天課外讀物時(shí)間多長(zhǎng)?□1小時(shí)以內(nèi)□1?3小時(shí)□3~5小時(shí)□5?7小時(shí)20.您經(jīng)常閱讀的是？□古典類□娛樂(lè)類□科幻類□動(dòng)漫類□科普類□武俠類□教輔□名著□推理□其他21.你所閱讀書(shū)的來(lái)源?□書(shū)店購(gòu)買□圖書(shū)館借閱□同學(xué)之間皆閱□上網(wǎng)閱讀

□其他22.您認(rèn)為讀課外讀物的目的是?口讀書(shū)的目的□老師要求□自己有興趣□想提升閱讀能力□其他23.您最喜歡的書(shū)本（3項(xiàng)以內(nèi)）24.您喜歡體育鍛煉么？□很喜歡□一般般□不喜歡25.您每周鍛煉的頻率□每天□2-3天□一周□一個(gè)月26.您每周運(yùn)動(dòng)的時(shí)間□1-3小時(shí)□3-5小時(shí)□5-7小時(shí)□7小時(shí)以上

27.您認(rèn)為參加體育鍛煉會(huì)影響學(xué)習(xí)么？□會(huì)□不會(huì)28.您經(jīng)常進(jìn)行哪種運(yùn)動(dòng)？（可多填）29.您認(rèn)為影響體育鍛煉的因素是□學(xué)業(yè)繁重□學(xué)校設(shè)施落后□課余時(shí)間不充?！鮽€(gè)人因素□其他30.您對(duì)學(xué)校的體育鍛煉情況有什么看法或意見(jiàn)?中小學(xué)生五項(xiàng)管理調(diào)查問(wèn)卷表12.你的年級(jí)：

A.七年級(jí)B.八年級(jí)C.九年級(jí)13.你的班級(jí)：

A.班B.二班C.三班D.四班

E.五班F.六班G.七班H.八班G.九班K.十班L十一班M.十二班14.你的性別：

A.男B.女15.你每天寫(xiě)作業(yè)大概需要多長(zhǎng)時(shí)間：

A30分鐘以下B30?1小時(shí)C1?2小時(shí)D超過(guò)2小時(shí)16.平均睡眠時(shí)間A4小時(shí)以下B4?6小時(shí)C6?8小時(shí)D8-10小時(shí)E10小時(shí)以上

17.認(rèn)為自己的睡眠時(shí)間A嚴(yán)重不足B基本滿足C充分滿足18.什么會(huì)影響你當(dāng)天晚上的睡眠？A飲食B睡前電子產(chǎn)品的使用C睡覺(jué)前看書(shū)或背書(shū)D作業(yè)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)E睡眠環(huán)境不佳F當(dāng)天的心情G第二天的重大事件H睡前劇烈運(yùn)動(dòng)19.你每天使用手機(jī)時(shí)長(zhǎng)是A1小時(shí)以內(nèi)B1?2小時(shí)C2?4小時(shí)D4小時(shí)以上20.你經(jīng)常用手機(jī)做那些事情？A玩游戲B看電影、電視劇等視頻C與別人聊天

D查閱與學(xué)習(xí)有關(guān)資料E咨詢老師不會(huì)的問(wèn)題F其他事情21.使用手機(jī)給你的生活帶來(lái)了哪些影響？A睡眠不足，無(wú)法集中精力上課B為了玩手機(jī)，馬虎應(yīng)對(duì)作業(yè)或缺交作業(yè)C學(xué)習(xí)成績(jī)下降D通過(guò)手機(jī)增加了學(xué)習(xí)的渠道，拓寬了視野，增加了學(xué)習(xí)興趣E與教師、同學(xué)交流便利，利于學(xué)習(xí)交流F促進(jìn)了學(xué)習(xí)進(jìn)步G其他影響22.你喜歡讀哪類課外書(shū)？A.童話、寓言B.故事（比如神話、成語(yǔ)等）C.詩(shī)歌散文作品D.科普科幻作品E.歷史文化讀物及傳記F.漫畫(huà)、小說(shuō)23.你平均每天用于體育鍛煉的時(shí)間A少于半小時(shí)B半小時(shí)以上C1小時(shí)以上?2小時(shí)以內(nèi)

D2小時(shí)以上?3小時(shí)以內(nèi)E3小時(shí)以上24.你認(rèn)為同學(xué)們不積極參加體育鍛煉的原因可能有哪些？A怕累B沒(méi)有自己喜歡的體育項(xiàng)目C沒(méi)有養(yǎng)成鍛煉的習(xí)慣D沒(méi)有時(shí)間