呼吸系統(tǒng)(第十章呼吸系統(tǒng)

RespiratorySystem呼吸系統(tǒng)(目的要求1.掌握終末細(xì)支氣管及肺泡的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能。2.熟悉氣管壁的結(jié)構(gòu)。3.了解肺內(nèi)導(dǎo)管部組成及漸變規(guī)律。4.了解呼吸部的組成。呼吸系統(tǒng)(Nasalcavity

鼻Nasopharynx咽Larynx喉Trachea氣管Bronchus支氣管Lungs肺RespiratorySystem呼吸系統(tǒng)Trachea氣管呼吸系統(tǒng)(Trachea氣管由內(nèi)向外依次分為三層Mucosa黏膜Adventitia外膜Submucosa黏膜下層氣管模式圖呼吸系統(tǒng)(Trachea

氣管氣管HE染色低倍Mucosa黏膜Submucosa黏膜下層Adventitia外膜C-shapedringsofhyalinecartilageC形的透明軟骨環(huán)呼吸系統(tǒng)(Trachea

氣管Mucosa黏膜Submucosa黏膜下層Adventitia外膜氣管HE染色低倍呼吸系統(tǒng)(Trachea

氣管Mucosa黏膜Epithelium上皮Laminapropria固有層氣管HE染色高倍基膜呼吸系統(tǒng)(Gobletcell杯形細(xì)胞Basalcell基細(xì)胞Brushcell刷細(xì)胞Smallgranulecell小顆粒細(xì)胞Ciliatedcell纖毛細(xì)胞Pseudostratifiedciliatedcolumnarepithelium假復(fù)層纖毛柱狀上皮cilia纖毛microvillus

微絨毛假復(fù)層纖毛柱狀上皮模式圖呼吸系統(tǒng)(正常氣管黏膜掃描電鏡圖×2500纖毛細(xì)胞清道夫呼吸系統(tǒng)(正常氣管黏膜掃描電鏡圖×2500

杯形細(xì)胞呼吸系統(tǒng)(掃描電鏡所見吸煙造成的氣管壁損害呼吸系統(tǒng)(Trachea

氣管Mucosa黏膜Epithelium上皮Laminapropria固有層氣管HE染色高倍呼吸系統(tǒng)(Laminapropria（固有層）固有層氣管HE染色高倍Trachea

氣管構(gòu)成機(jī)體的第一道防線結(jié)締組織小血管彈性纖維淋巴組織呼吸系統(tǒng)(Trachea

氣管Mucosa黏膜Submucosa黏膜下層Adventitia外膜氣管HE染色低倍呼吸系統(tǒng)(Submucosa

黏膜下層

氣管HE染色低倍凈化空氣疏松結(jié)締組織淋巴組織混合腺呼吸系統(tǒng)(氣管炎時(shí)粘液腺增生，漿液腺粘液化呼吸系統(tǒng)(Trachea

氣管Mucosa黏膜Submucosa黏膜下層Adventitia外膜氣管HE染色低倍呼吸系統(tǒng)(Mucosa黏膜Submucosa黏膜下層Adventitia外膜C形透明軟骨環(huán)Smoothmuscle平滑肌氣管HE染色低倍Trachea

氣管呼吸系統(tǒng)(Trachea

氣管Mucosa黏膜Submucosa黏膜下層Adventitia外膜氣管HE染色低倍呼吸系統(tǒng)(Trachea氣管RespiratorySystem呼吸系統(tǒng)Bronchus支氣管呼吸系統(tǒng)(支氣管樹模式圖支氣管樹腐蝕鑄型呼吸系統(tǒng)(

管徑：較細(xì)、壁較薄。

杯形細(xì)胞：逐漸減少。

軟骨：軟骨環(huán)少、漸不規(guī)則、后變?yōu)檐浌瞧?/p>

混合腺：逐漸減少。

平滑肌：逐漸增多。Bronchus支氣管呼吸系統(tǒng)(三、肺Lungs實(shí)質(zhì)：肺內(nèi)支氣管的各級(jí)分支及肺泡。分導(dǎo)管部、呼吸部。間質(zhì)：結(jié)締組織、血管、淋巴管、神經(jīng)呼吸系統(tǒng)(

終末細(xì)支氣管導(dǎo)管部一）肺導(dǎo)管部1、組成：葉支氣管段支氣管小支氣管細(xì)支氣管

肺小葉模式圖肺靜脈細(xì)支氣管肺小葉：每個(gè)細(xì)支氣管連同其各級(jí)分支至肺泡組成。肺動(dòng)脈呼吸系統(tǒng)(細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡終末細(xì)支氣管肺靜脈導(dǎo)管部呼吸部呼吸系統(tǒng)(2、導(dǎo)氣部管壁結(jié)構(gòu)變化規(guī)律

葉支氣管—小支氣管細(xì)支氣管終末細(xì)支氣管

上皮假復(fù)層纖假復(fù)層單層纖毛 毛柱狀上皮單層柱狀上皮杯形細(xì)胞有少—

無無

腺有少—

消失無軟骨 軟骨片少—

消失無平滑肌逐漸相對(duì)增多相對(duì)增多相對(duì)豐富呈環(huán)狀呼吸系統(tǒng)(終末細(xì)支氣管(terminalbronchiole)結(jié)構(gòu)單層柱狀上皮環(huán)行平滑肌層功能：調(diào)節(jié)進(jìn)出肺泡的氣流量

纖毛細(xì)胞（少數(shù)）

無纖毛細(xì)胞（claracell等）

上皮中的纖毛、杯形細(xì)胞，混合腺，淋巴組織等。氣管、支氣管、肺導(dǎo)氣部?jī)艋諝獾慕Y(jié)構(gòu)有哪些？呼吸系統(tǒng)(柱狀分泌細(xì)胞（克拉拉細(xì)胞claracell）

特點(diǎn)：高柱狀、頂圓凸向管腔，細(xì)胞內(nèi)富含氧化酶系，頂部胞漿內(nèi)有富含蛋白水解酶的分泌顆粒。功能：

分泌物能分解管腔粘液，利于排出、解毒。呼吸系統(tǒng)(二）肺呼吸部

呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊

肺泡呼吸系統(tǒng)(呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡二）肺呼吸部呼吸系統(tǒng)(

管壁結(jié)構(gòu)與終末細(xì)支氣管相似，管壁有肺泡開口上皮：?jiǎn)螌又鶢顔螌恿⒎絾螌颖馄?、呼吸性細(xì)支氣管

(respiratorybronchile)**呼吸系統(tǒng)(

2、肺泡管肺泡更多，管壁少，在相鄰肺泡開口處呈結(jié)節(jié)狀膨大。表面為單層立方或扁平,深面有薄層結(jié)締組織及少量平滑肌。呼吸系統(tǒng)(

（全部由肺泡圍成）

3、肺泡囊(alveolarsac)

為數(shù)個(gè)肺泡的共同開口，結(jié)構(gòu)同肺泡。*AS呼吸系統(tǒng)(半球形的囊泡，開口于呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡囊。為氣體交換的場(chǎng)所。⒋肺泡pulmonaryalveoli呼吸系統(tǒng)(

肺泡的結(jié)構(gòu)

肺的呼吸單位組成：肺泡上皮肺泡隔

肺泡孔

Ⅱ組成Ⅰ型肺泡細(xì)胞

Ⅱ型肺泡細(xì)胞1）肺泡上皮ⅠⅠⅡ呼吸系統(tǒng)(

LM

不易分辨，核扁平

EM

扁平、薄、寬大、細(xì)胞器少，吞飲小泡多。相鄰細(xì)胞間有緊密連接。

Ⅰ功能

構(gòu)成血?dú)馄琳息裥头闻菁?xì)胞Ⅱ呼吸系統(tǒng)(

LM

小、圓形或立方形核圓、胞質(zhì)淺染、呈泡沫狀。Ⅱ型肺泡細(xì)胞呼吸系統(tǒng)(EM

胞質(zhì)含分泌顆粒(為嗜鋨性板層小體，內(nèi)含磷脂等。)功能：

1、分泌表面活性物質(zhì)

2、增殖分化為Ⅰ或

Ⅱ型細(xì)胞基膜呼吸系統(tǒng)(2）肺泡隔

相鄰肺泡間薄層結(jié)締組織，內(nèi)含：

密集毛細(xì)血管網(wǎng)豐富的彈性纖維

肺巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞呼吸系統(tǒng)(

肺泡孔肺泡隔

3)肺泡孔溝通肺泡、平衡肺泡間的氣體壓力。呼吸系統(tǒng)(*肺巨噬細(xì)胞(pulmonanymacrophage)分布：肺間質(zhì)內(nèi)，可游走至肺泡腔。功能：？塵細(xì)胞：吞噬灰塵后的肺巨噬細(xì)胞

呼吸系統(tǒng)(血-氣屏障（呼吸膜）

肺泡與血液間進(jìn)行氣體交換必須通過的結(jié)構(gòu)

I型細(xì)胞

基膜內(nèi)皮I型細(xì)胞組成：

表面活性物質(zhì)

Ⅰ型肺泡細(xì)胞與基膜毛細(xì)血管基膜與內(nèi)皮

功能：有利于氣體交換。表面活性物質(zhì)CO2O2呼吸系統(tǒng)(血?dú)馄琳息裥头闻菁?xì)胞Ⅱ型肺泡細(xì)胞肺泡隔肺泡上皮（組成？）呼吸系統(tǒng)(（三）肺的血液循環(huán)

1、肺循環(huán)（功能性血管）

肺動(dòng)脈（靜脈血）

肺靜脈

小靜脈

（動(dòng)脈血）肺泡隔毛細(xì)

血管網(wǎng)

2、支氣管循環(huán)（營(yíng)養(yǎng)性血管）

支氣管動(dòng)脈（動(dòng)脈血）

支氣管靜脈毛細(xì)血管

（肺間質(zhì)）（氣體交換）(動(dòng)脈血)呼吸系統(tǒng)(（四）肺的非呼吸功能

1、防御功能？2、積極參與體內(nèi)各種物質(zhì)代謝過程：1）表面活性物質(zhì)參與脂質(zhì)、蛋白質(zhì)代謝。2）參與激素、介質(zhì)的生成與代謝：①肺血管內(nèi)皮細(xì)胞可合成前列腺素，其滅活也在肺中進(jìn)行。②肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的轉(zhuǎn)肽酶血管緊張激活素Ⅰ高活性的