對點(diǎn)練案5探究運(yùn)用觀點(diǎn)

一、閱讀下面的文字，完成文后題目。

材料一：

“你們再降一塊錢都降不成嗎？”“底價是不能改的，請拿出最大誠意為老百姓讓

利”“為了患者一分一厘都會爭取”……一段時間以來，醫(yī)保談判的砍價場面，在網(wǎng)上贏得

一片叫好聲?，F(xiàn)場談判是確定醫(yī)保支付價格的“臨門一腳”，尤其是面對那些價格高昂、科

技含量高的國際知名藥品時，一分一厘也需“錨銖必較”。同時，談判過程扣人心弦、牽動

人心,畢竟這關(guān)系到13.6億參保人的用藥，大量救命救急的好藥能否經(jīng)過談判降價進(jìn)入醫(yī)保,

關(guān)系到患者的生命安全和家庭的穩(wěn)定安寧?？梢哉f，醫(yī)保談判就是為民砍價。這背后是人民

至上的信念，盡最大努力提供性價比最優(yōu)的藥品，滿足人們基本用藥需求。

價格談判中分厘變化，疊加龐大的患者基數(shù)，都意味著巨大利益的調(diào)整，其難度可想而

知。為了最大程度地用好有限的醫(yī)保資源，在坐上談判桌前，醫(yī)保談判方需要收集大量的談

判藥品信息，了解生產(chǎn)使用情況、臨床使用證據(jù)、國內(nèi)外價格信息等，以知己知彼為百姓贏

取更大降價空間。這是一個專業(yè)而有擔(dān)當(dāng)?shù)倪^程。近年來，我國開始利用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等專業(yè)

工具評估藥品價值，同時有支付標(biāo)準(zhǔn)測算組，結(jié)合國內(nèi)外情況、可替代性、醫(yī)保承受能力等,

綜合評估談判藥品的真實(shí)價值，測算進(jìn)入醫(yī)保后的量價效應(yīng)，最終確定一個預(yù)期底價。

醫(yī)保談判公正平等，實(shí)現(xiàn)雙贏是共識。因而，2020年醫(yī)保談判還加大了與企業(yè)的溝通力

度，增加企業(yè)申報環(huán)節(jié)，組織企業(yè)進(jìn)行溝通，并將納入談判范圍的藥品上市時間延長到公布

調(diào)整方案的時間。細(xì)致完善的談判規(guī)則給了企業(yè)更多闡述產(chǎn)品價值的機(jī)會，給了創(chuàng)新企業(yè)更

足的信心。于是，這次獲批上市不久甚至獲批就經(jīng)過談判納入醫(yī)保的創(chuàng)新藥品較多，群眾得

以及時享用到最新的創(chuàng)新成果。

在談判桌上，要談下預(yù)期底價，談判現(xiàn)場的技巧、策略非常重要。現(xiàn)場談判中，最重要

的是不被其他任何因素干擾，為群眾爭取最大的實(shí)惠。談判專家不僅會用話語、手勢，還會

用眼神、表情，不斷引導(dǎo)企業(yè)讓利、再讓利，一直降到預(yù)期的醫(yī)保測算底價。

我國人口世界最多，參保人數(shù)世界最多，但我國仍是發(fā)展中國家，人均籌資水平有限。

要用有限的醫(yī)保資源滿足最多人口的基本需求，不僅是一道世界難題，同時也考驗(yàn)著醫(yī)保人

的勇氣決心和責(zé)任擔(dān)當(dāng)。唯有懷著人民至上的信念，秉持為民謀取最大利益的堅定立場，才

能贏得談判，讓人民的“保命錢”用得好、花得值。（摘編自《醫(yī)保談判的背后是人民至上,

讓保命錢用得好、花得值》）

材料二：

怎樣確保談判工作的公平公正呢？

一方面，專家廉潔自律是確保公平公正的基本要求；另一方面，整個測算的制度和流程

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也為保障談判工作的公平公正上了一道安全閥。

國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司副司長黃心宇說：“藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的這一組專家測算，我

們每一個專家是獨(dú)立測算的。對于每一個藥品具體的測算方法，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)組的組長、副組

長會商把關(guān)，告訴專家大概應(yīng)該怎么測算。”藥品和專家一一對應(yīng)，責(zé)任更加明確，再加上

組長們統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)果也就更加公平。

止匕外，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專家組和基金測算專家組平行測算，互不干擾。兩組的測算結(jié)果都影

響著最后的底價；而且嚴(yán)格保密，到了談判的現(xiàn)場才交給談判組。

在最終底價確定之前，為打消企業(yè)顧慮，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專家組的三位組長和醫(yī)保局醫(yī)療服

務(wù)管理司的工作人員組成三個小組，分別和各個企業(yè)代表，就每個藥品的測算方式逐一進(jìn)行

溝通。雙方反饋意見之后，國家醫(yī)保局綜合各方內(nèi)容，最終獲得每個藥品的談判價格。

正是在各流程中的嚴(yán)格保密，底價才成為談判組手里的底牌。這樣，談判組才能在和企

業(yè)談判中通過一次次“靈魂砍價”將價格降下來。

（摘編自《醫(yī)保談判幕后揭秘：不僅有“靈魂砍價”，還有企業(yè)代表流淚》）

材料三：

一款藥要想進(jìn)入醫(yī)院，最通暢的路是進(jìn)入醫(yī)保目錄，而要想進(jìn)入醫(yī)保目錄，藥企參與醫(yī)

保談判是必經(jīng)之路。

談判分為兩輪。第一輪面對面溝通，企業(yè)的任務(wù)是通過溝通，判斷醫(yī)保局的底價，以應(yīng)

對一星期后的最后談判。一家外資藥企的醫(yī)保談判代表說，“醫(yī)保局的談判專家非常懂行，

問題都在要害，不是網(wǎng)上視頻里'猜個吉利數(shù)‘那么簡單”。

一星期后的談判更直接，“就是出價”。企業(yè)有兩次出價機(jī)會，第一次是試探，第二次

如果報價仍高于醫(yī)保局信封價的15%,則出局。“哪怕是16%,都出局。”

第二輪最為驚險，企業(yè)只能根據(jù)第一輪報價的結(jié)果爭取短時間的內(nèi)部電話會，協(xié)商出一

個更精準(zhǔn)的報價?！币恍┢髽I(yè)的二輪報價策略是，在公司能接受的底價上打八九折，再上浮

15%,這是能報的最低價?！?/p>

當(dāng)對面的醫(yī)保局專家說出“恭喜”，企業(yè)方代表才松了一口氣。接下來，雙方就要你來

我往，一點(diǎn)點(diǎn)試探，逐漸逼近專家手中的“信封價”，敲定一個雙方都能接受的價格。

（摘編自《國家“藥戰(zhàn)”》）

1.下列圖示標(biāo)示了醫(yī)保談判的局部過程，正確的一項(xiàng)是（）

2

2.下列對材料相關(guān)內(nèi)容的理解和分析，正確的一項(xiàng)是（）

A.醫(yī)保談判專家要搜集談判藥品信息、評估藥品真實(shí)價值、對企業(yè)出價進(jìn)行“砍價”，還需

要研究談判的技巧和策略。

B.醫(yī)保談判專家只有懷著人民至上的信念，從全體公民切身利益出發(fā)，才能讓人民的“保命

錢”用得好，花得值。

C.專家的廉潔自律是確保談判工作公平公正的基本要求，而整個測算的制度和流程則是談判

工作公平公正的保證。

D.醫(yī)保談判專家不斷引導(dǎo)企業(yè)讓利，一直讓到預(yù)期的醫(yī)保測算底價；進(jìn)入現(xiàn)場前，這個底價

只有醫(yī)保談判專家知曉。

3.根據(jù)材料內(nèi)容，下列說法正確的一項(xiàng)是（）

A.材料一提到“最終確定一個預(yù)期底價”，就是材料三中所提到的“醫(yī)保局信封價”，而且

是現(xiàn)場談判時的成交價。

B.醫(yī)保談判應(yīng)盡量讓談判目錄上出現(xiàn)更多創(chuàng)新藥、專利藥或一些獨(dú)家藥品，以滿足人們?nèi)找?/p>

增長的基本用藥需求。

C.藥企要想讓一款藥進(jìn)入醫(yī)保；只能讓它進(jìn)入醫(yī)保目錄；而要進(jìn)入醫(yī)保目錄，則必須與醫(yī)保

談判方進(jìn)行討價還價。

D.藥企的第二輪談判驚心動魄，如果第一次報價高于醫(yī)保局預(yù)期底價的15%,就只能出局，

沒有任何挽回的余地。

4.請分別簡要概括三則材料圍繞“醫(yī)保談判”所介紹的主要事實(shí)。

答：_______________________________________________________________________

5.有觀點(diǎn)認(rèn)為，從人民利益出發(fā)，醫(yī)保談判價格壓得越低越好。你是否也這么認(rèn)為？請結(jié)合

材料談?wù)勀愕目捶ā?/p>

答：_______________________________________________________________________

3

二、閱讀下面的文字，完成文后題目。

材料一：

比較文化的研究，是人們認(rèn)識人類文化的共性和各自民族性的一個重要途徑。其中，關(guān)

于不同民族文化之間相互關(guān)系的研究，即雙邊文化關(guān)系或多邊文化關(guān)系的研究，無疑具有重

要的意義。它通過揭示異質(zhì)文化之間復(fù)雜而生動的關(guān)系，進(jìn)一步來解明各民族文化的發(fā)生、

發(fā)展，并有助于深刻認(rèn)識文化的本質(zhì)特性。

文化與文學(xué)的雙邊與多邊關(guān)系研究包含三個層次。

第一層次，在兩種或幾種不同的文化與文學(xué)樣式中，探討和揭示相互融入的異文化形態(tài)。

這一研究屬于“關(guān)系研究”的表層形態(tài)。它對于深入探討雙邊關(guān)系的內(nèi)在機(jī)制，具有引領(lǐng)作

用。目前，中日文學(xué)與文化的關(guān)系研究大體上停留在這一層面。由于未能作進(jìn)一步的推進(jìn)，

讀者對“何其相似乃爾”已經(jīng)感到厭倦。

第二層次，探討和揭示異文化融入的傳遞軌跡，包括傳遞中的分解形態(tài)，以及中間媒體

的作用與意義。兩種不同質(zhì)的文化形成“關(guān)系”，一定存在著傳遞的渠道，它的形式應(yīng)該是

多樣的。在傳遞的過程中，誠如法國文藝學(xué)家布呂納提埃爾所說：“文學(xué)類型也像生物的種

族一樣，也會分解和合成。”例如，在早期中國詩向日本傳遞，并參與成為和歌“三十一音

數(shù)律”形成和因素方面，我相信我們已經(jīng)開始找到中國詩被“分解”并和“三十一音數(shù)”相

“合成”的若干傳遞軌跡。

這一層次的研究，還特別注意到“中間媒體”的形態(tài)與作用。此處的所謂“中間媒體”，

是為了解明異質(zhì)文化傳遞中復(fù)雜的變異而特別確認(rèn)的一種特定的文化形態(tài)一一它是指在本土

文化消融異質(zhì)文化的相關(guān)因子、尚未最后完成變異時，異質(zhì)文化因子所呈現(xiàn)的若干狀態(tài)。例

如，從日本神話、傳說等向物語的發(fā)展過程中，我們相信我們也已經(jīng)找到它們的中間媒體一一

一種由文人運(yùn)用漢文或準(zhǔn)漢文創(chuàng)作的，類似于中國古傳奇的文體。

第三層次，探討與揭示在異文化浸潤中本土文化與文學(xué)的變異，特別是本土文化因子與

異文化因子相互組合的模式，以及由此而產(chǎn)生的本土文化與文學(xué)的新樣式。這些新樣式，它

們應(yīng)當(dāng)是屬于民族文化與民族文學(xué)的新的形式。

這一層次的研究，就雙邊（與多邊）文化的關(guān)系來說，具有“定位”的意義。實(shí)際上，當(dāng)

我們要對“異質(zhì)文化關(guān)系”作學(xué)術(shù)界定時，其概念的意義最后將落實(shí)在這一層次。到底什么

是比較文化意義上的“文化關(guān)系”？并不是說兩個文本有相似之處，則它們就有了某種“關(guān)

系”。它指的是在一個獨(dú)立完整的文本中，確實(shí)內(nèi)含著異質(zhì)文化的因子一一這些異質(zhì)文化因

子，程度不同地已經(jīng)被“變異”而融匯于文本之中，只是研究者采用實(shí)證的手段使它得以還

原。（摘編自嚴(yán)紹重《雙邊文化關(guān)系研究與“原典性的實(shí)證”的方法論問題》）

材料二：

“平行研究”作為比較文學(xué)研究方法之一，指的是對沒有事實(shí)關(guān)系的跨文化的文學(xué)現(xiàn)象

進(jìn)行比較研究時所運(yùn)用的一種方法。

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平行研究方法的第一種功能，是使文學(xué)現(xiàn)象“連類比物”“相類相從”，從而為總結(jié)民

族文學(xué)、世界文學(xué)中的基本規(guī)律提供整理大量相似、相同或相通的文學(xué)事實(shí)。一般地說，尋

找和發(fā)現(xiàn)類同和同類，既是人們的一般心理需求，也是科學(xué)研究最初的起點(diǎn)。我們在文學(xué)作

品的閱讀和欣賞中，經(jīng)常是以己有的閱讀經(jīng)驗(yàn)、閱讀積累為背景。我們在閱讀中讀到“何其

相似乃爾”的文學(xué)現(xiàn)象時，常常就會有一種“發(fā)現(xiàn)”的喜悅，并試圖探討其中的原因?，F(xiàn)有

的“連類比物”“相類相從”式的類同的平行比較，已經(jīng)揭示了古今中外文學(xué)中的許多普遍

現(xiàn)象。然而，一旦要使這種類同的文學(xué)現(xiàn)象進(jìn)入研究狀態(tài)，事情就不那么簡單了。這里有一

個關(guān)鍵問題：作為人類精神現(xiàn)象來說，所謂“同”不是絕對的。平行研究要搞明白：到底在

多大程度上，在何種意義上是相同的；這種類同是表面性的，還是實(shí)質(zhì)性的；是“不言而喻”

的東西，還是尚未被充分認(rèn)知的東西；這種類同的比較是否有助于研究者探討出某種規(guī)律性

的東西。

平行研究方法的第二種功能，是使比較的對象“相映成趣”“相得益彰”，并由此形成

“相映成趣”“相得益彰”的互襯式、比照式的平行比較模式。任何事物都處在一定的時空

關(guān)系和邏輯關(guān)系中，平行比較有助于被比較的兩種或多種事物的特性、價值得到映襯和凸顯。

比照式平行研究的對象，不必是類同的東西，也不是相反的、對立的東西。他們的關(guān)系彼此

有別，又相互依存、相互關(guān)聯(lián)。在比較文學(xué)中，這種比照式的平行研究，主要不是為了求同，

也不是為了辨異，而是要在比照之下使兩者相映成趣，相得益彰，達(dá)到珠聯(lián)璧合的效果。

平行研究方法的第三種功能，是使研究對象處在“相生相克”“相反相成”的對比式、

反比式的關(guān)系中。有些文學(xué)現(xiàn)象雖然沒有事實(shí)上的關(guān)系，但它們卻有著“相生相克”“相反

相成”的對比式、反比式的關(guān)系，也只有通過平行比較來揭示這種關(guān)系。反比式的比較研究,

仿佛在一個畫面上將黑白兩種相反的顏色放在一起加以對比，突出它們的對立，使黑者愈見

其黑，白者愈見其白。（摘編自王向遠(yuǎn)《比較文學(xué)平行研究功能模式新論》）

6.下列對材料相關(guān)內(nèi)容的理解和分析，正確的一項(xiàng)是（）

A.由于“關(guān)系研究”只能停留在表層形態(tài)，讀者對“何其相似乃爾”已經(jīng)感到厭倦。

B.本土文化與文學(xué)在異文化影響下發(fā)生變異而產(chǎn)生的新樣式，仍屬于民族文化與文學(xué)。

C.文本的相似不等于文本之間的事實(shí)關(guān)系，建立在相似性基礎(chǔ)上的比較研究是膚淺、隨意的。

D.要使類同的文學(xué)現(xiàn)象進(jìn)入研究狀態(tài)，研究者就必須以在類同比較中得出規(guī)律為唯一目標(biāo)。

7.根據(jù)材料內(nèi)容，下列說法不正確的一項(xiàng)是（）

A.材料一側(cè)重論述有事實(shí)關(guān)系的“關(guān)系研究”，材料二側(cè)重論述沒有事實(shí)關(guān)系的“平行研

究”。

B.“關(guān)系研究”的三個層次之間為遞進(jìn)關(guān)系，“平行研究”的三種功能之間為平行關(guān)系。

C.魯迅留學(xué)時通過閱讀日文譯著了解西方文化，這里的日文譯著即材料一所說的“中間媒

體”。

D.中國人讀到西方神話中用泥土造人的故事時會心一笑，此即材料二所言的“'發(fā)現(xiàn)’的喜