2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師神經(jīng)外科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.不完全性背髓損害時(shí)損害支配的相應(yīng)皮節(jié)出現(xiàn)同側(cè)節(jié)段性痛溫覺缺失，觸覺保留的分離性感覺障礙，其損害部位是（）A、前索損害B、前角損害C、后索損害D、側(cè)角損害E、后角損害2.女性，20歲，約2周前起有感冒樣癥狀，3天前出現(xiàn)雙下肢無力，次日雙上肢及雙面肌均無力，檢查見四肢弛緩性癱瘓，腱反射消失，感覺正常，病后第10天腰椎穿刺腦脊液無色透明，淋巴細(xì)胞5個(gè)/mm3，蛋白120mg/dl，糖70mg/dl。本病例最可能的診斷是（）A、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良B、周期性癱瘓C、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D、急性脊髓炎E、腦干腦炎3.海綿竇內(nèi)側(cè)壁相鄰（）A、圓孔，卵圓孔B、視神經(jīng)管C、頸內(nèi)動(dòng)脈管和半月節(jié)D、垂體，蝶鞍E、顳葉4.顱腔內(nèi)容物中腦組織占80%～90%，腦脊液約占10%，血液占2%～11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時(shí)其主要的代償機(jī)制為（）A、腦壓縮B、顱內(nèi)腦脊液量減少C、腦血流量減少D、腦移位E、血壓增高以維持腦血流量5.重癥肌無力患者因肺部感染而住院治療，2天后發(fā)生危象，這時(shí)首先應(yīng)（）A、停用導(dǎo)致病情加重的可疑藥物B、先鑒別危象類型，然后對(duì)癥處理C、保持呼吸道通暢和正常換氣D、繼續(xù)治療肺部感染E、肌肉注射新斯的明1mg6.急性顱內(nèi)壓增高的病人出現(xiàn)血壓升高，心跳及脈搏緩慢，呼吸節(jié)律紊亂和體溫升高等各項(xiàng)生命體征改變是指（）A、WellenbergsyndromeB、Brown-SequardsyndromeC、CushingsyndromeD、WebersyndromeE、Locked-insyndrome7.男，49歲。因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。腦血管造影提示：后交通動(dòng)脈瘤?；颊邤M行手術(shù)治療。下列關(guān)于圍手術(shù)期，哪項(xiàng)措施是不正確的（）A、維持正常血壓B、給予甘露醇治療C、術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴(kuò)容及控制血黏度D、術(shù)前適當(dāng)升高血壓，保證腦灌流E、鈣拮抗劑8.有關(guān)聽神經(jīng)鞘瘤組織學(xué)，下列哪項(xiàng)描述不正確（）A、腫瘤有完整包膜B、一般不侵犯小腦C、血供主要來自小腦前下動(dòng)脈D、與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的腦神經(jīng)是三叉神經(jīng)E、不會(huì)發(fā)生惡變和轉(zhuǎn)移9.動(dòng)脈瘤破裂形成血腫的發(fā)生率，以何者最高（）A、前交通動(dòng)脈瘤B、后交通動(dòng)脈瘤C、大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤D、大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤E、基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤10.目前國際上最常用的評(píng)定帕金森病外科治療療效的方法為（）A、Webster分級(jí)法B、HoehnYahr分級(jí)法C、Macsumoto分級(jí)法D、UPDRS評(píng)分E、UHDRS評(píng)分11.腦血栓病因包括（）A、腦動(dòng)脈瘤B、腦動(dòng)脈粥樣硬化C、真性紅細(xì)胞增多癥D、蛛網(wǎng)膜下隙出血、顱內(nèi)血管痙攣E、腦動(dòng)脈炎12.下列哪項(xiàng)不是腦橋中央髓鞘溶解癥的可能發(fā)病因素（）A、酒精中毒晚期B、甘露醇脫水治療C、腎衰透析后D、肝功能衰竭、肝移植后E、癌癥晚期、營養(yǎng)不良和嚴(yán)重?zé)齻?3.視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞纖維哪部分經(jīng)視交叉進(jìn)入對(duì)側(cè)視束（）A、顳側(cè)B、鼻側(cè)C、上半部D、下半部E、全部14.下述哪項(xiàng)不是三叉神經(jīng)痛的發(fā)作特點(diǎn)（）A、發(fā)作前常無先兆B、驟然閃電C、持續(xù)鈍痛D、二次發(fā)作期間完全無痛E、半數(shù)以上有"扳擊點(diǎn)"15.確診重癥肌無力除外以下哪一項(xiàng)（）A、晨輕暮重B、服用抗膽堿酯酶藥物有效C、癥狀的波動(dòng)性D、家族性病例多見E、主要侵犯骨骼肌16.男性，42歲，間斷頭痛半年多，有時(shí)嘔吐，伴雙眼視力下降，查體發(fā)現(xiàn)雙眼視乳頭邊緣模糊，隆起且有散在出血點(diǎn)，余（-）。若影像檢查未發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)采取的措施（）A、定期復(fù)查MRIB、觀察對(duì)癥C、定期復(fù)查CTD、腰穿采取CSF化驗(yàn)并測(cè)壓E、去骨板減壓17.有關(guān)顱底骨折，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、顱底X線檢查可無陽性發(fā)現(xiàn)B、依靠臨床體征可以診斷C、診斷需有腦脊液漏發(fā)生D、單純顱底骨折以保守治療為主E、腦脊液漏無需早期修補(bǔ)18.在上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和感覺完好情況下，右上腹壁反射消失提示（）A、右側(cè)胸髓3～4節(jié)段病損B、右側(cè)胸髓5～6節(jié)段病損C、右側(cè)胸髓7～8節(jié)段病損D、右側(cè)胸髓9～10節(jié)段病損E、右側(cè)胸髓11～12節(jié)段病損19.有關(guān)腦干腫瘤手術(shù)原則的敘述不正確的是（）A、切開應(yīng)避開重要核團(tuán)處B、膠質(zhì)瘤宜先自瘤內(nèi)切除，向外擴(kuò)展至其邊界C、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤需在瘤內(nèi)電灼后分塊切除D、海綿狀血管瘤出血時(shí)手術(shù)應(yīng)將血腫及異常血管組織徹底切除E、切除結(jié)核瘤時(shí)應(yīng)防止膿液播散20.顱內(nèi)壓增高的3大主要表現(xiàn)，除頭痛外，還有（）A、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B、抽搐、視神經(jīng)萎縮C、嘔吐、偏癱D、嘔吐、視力下降E、頭暈、嘔吐21.庫欣三主征（）A、指壓痕明顯并增多B、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫C、血壓高、呼吸慢、脈搏慢D、布朗征E、腦溝、腦池增寬22.星形細(xì)胞瘤主要發(fā)生于（）A、腦皮層內(nèi)B、腦室內(nèi)C、腦內(nèi)各神經(jīng)核團(tuán)D、腦白質(zhì)內(nèi)E、顱底23.分離性感覺障礙易出現(xiàn)于（）A、脊髓灰質(zhì)炎B、脊神經(jīng)炎C、脊髓炎D、面神經(jīng)炎E、脊髓內(nèi)腫瘤24.男性患者，30歲，病程4個(gè)月，頭痛發(fā)病，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查，意識(shí)清醒，眼底視盤水腫，左上、下肢肌力四級(jí)，腱反射活躍，病理征（+）。最有助于明確病因的檢查是（）A、X線頭顱片B、腦電圖C、腦血管造影D、CTE、ECT25.男，45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾有一過性，右側(cè)上瞼下垂。急診來院。最可能的病因診斷是（）A、顱內(nèi)腫瘤B、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜囊腫26.有關(guān)多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)正確的描述是（）A、精神癥狀很少見B、超過70%的病例有眼肌麻痹及復(fù)視C、約60%的患者有不同程度的共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙D、肢體無力最多見E、Charcot三主征見于大部分晚期多發(fā)性硬化患者27.男性，69歲，因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個(gè)月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神清，血壓正常，眼底視乳頭邊緣模糊不清。右面部感覺減退，雙眼外展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽性。胸片右肺第2肋間可見陰影。檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性病變，病變周圍水腫明顯，且中線移位大于0.5cm。應(yīng)首先考慮診斷為（）A、慢性硬腦膜下血腫B、腦出血C、腦轉(zhuǎn)移瘤D、腦膿腫E、原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤28.患者男性，30歲。左側(cè)胸痛4個(gè)月，下肢無力2個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左下肢肌力4級(jí)，右下肢肌力5級(jí)（-）。右側(cè)T10以下痛溫覺消失，左側(cè)減退。T4水平痛覺過敏。左側(cè)巴氏征陽性可能選擇的治療方式是（）A、手術(shù)切除病變B、放射治療C、化學(xué)藥物治療D、介入栓塞治療E、藥物保守治療29.顱內(nèi)壓增高病人便秘的處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、應(yīng)用輕瀉劑疏通大便B、肛門內(nèi)塞入通便藥物C、多吃含纖維素的食物D、高壓灌腸E、戴手套用手指挖出大便30.女性，37歲，因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院，行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無高血壓病史?；颊邤M行手術(shù)治療，下面關(guān)于圍手術(shù)期哪項(xiàng)措施是不正確的（）A、維持正常血壓B、給予甘露醇治療C、術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴(kuò)容及控制血黏度D、術(shù)前適當(dāng)升高血壓，保證腦灌流E、鈣拮抗劑31.男患，20歲，早晨醒來發(fā)現(xiàn)四肢無力，不能起床，查體發(fā)現(xiàn)四肢肌張力減低，腱反射減低，感覺正常，病理征（-），心電圖示U波，最可能的診斷是（）A、低鉀型周期性癱瘓B、正常血鉀型周期性癱瘓C、高鉀型周期性癱瘓D、多發(fā)性肌炎E、癔癥性癱瘓32.下述關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的論述中哪一個(gè)是錯(cuò)誤的（）A、膠質(zhì)瘤很少起源自星形膠質(zhì)細(xì)胞B、兒童期顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病率僅次于白血病，居第二位C、成人顱內(nèi)腫瘤多發(fā)生于大腦半球D、女性發(fā)病占優(yōu)勢(shì)的顱內(nèi)腫瘤可以是腦膜瘤、泌乳素腺瘤E、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤及轉(zhuǎn)移瘤在老年人常見33.腦膜瘤多發(fā)于（）A、男性B、兒童C、男性稍多于女性D、女性稍多于男性E、男女相等34.枕骨大孔疝和小腦幕裂孔疝的主要鑒別點(diǎn)是（）A、劇烈頭痛B、頻繁嘔吐C、早期發(fā)生呼吸驟停D、昏迷E、血壓升高35.Lambert-Eatonsyndrome造成肌無力的原因是（）A、產(chǎn)生AChR抗體使AChR受損或減少B、使膽堿酯酶活性受到抑制導(dǎo)致ACh作用過度延長C、使ACh合成和釋放減少D、阻礙鈣離子進(jìn)入神經(jīng)末梢E、阻礙ACh與AChR結(jié)合36.患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大。如術(shù)前突發(fā)腦疝，最有效的措施是（）A、高壓灌腸B、使用脫水藥C、腰穿放腦脊液D、給予鎮(zhèn)靜、止痛藥E、腦室穿刺引流37.病變節(jié)段以下同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱，深感覺障礙及血管舒縮功能障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙，觸覺保留，此稱為（）A、Kerning征B、脊休克C、Beever征D、Horner征E、脊髓半切綜合征38.診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠依據(jù)是（）A、血中抗結(jié)核抗體陽性B、腦脊液中結(jié)核菌培養(yǎng)陽性C、腦脊液中抗結(jié)核抗體陽性D、腦脊液淋巴細(xì)胞增多、蛋白增高及糖含量減低E、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征、PPD試驗(yàn)陽性39.男性患者，30歲，右側(cè)三叉神經(jīng)痛4年，曾行兩次三叉神經(jīng)封閉術(shù)，效果不顯，近3個(gè)月來又出現(xiàn)患側(cè)耳鳴，頭顱CT發(fā)現(xiàn)，右側(cè)橋小腦角區(qū)直徑約3cm低密度占位，輪廓清楚，形狀不規(guī)則，無明顯強(qiáng)化。最可能的診斷是（）A、三叉神經(jīng)鞘瘤B、聽神經(jīng)瘤C、腦膜瘤D、表皮樣囊腫E、畸胎瘤40.顱咽管瘤的主要治療方法為（）A、手術(shù)治療B、保守治療C、放射治療D、化療E、免疫治療41.關(guān)于腦橋中央髓鞘溶解癥不正確的描述是（）A、是以腦橋基底部對(duì)稱性脫髓鞘為病理特征的可致死性疾病B、多在電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良的疾病基礎(chǔ)上發(fā)生C、常在原發(fā)病基礎(chǔ)上突發(fā)四肢弛緩性癱，言語障礙，眼震，咀嚼和吞咽障礙D、應(yīng)與腦橋基底部梗死、腫瘤和多發(fā)性硬化等鑒別E、多數(shù)患者預(yù)后好42.視神經(jīng)脊髓炎的病理改變包括以下幾點(diǎn)，但除外（）A、病變主要累及視神經(jīng)、視交叉和胸段與頸段脊髓B、表現(xiàn)為脫髓鞘、硬化斑及壞死C、伴血管周圍炎性細(xì)胞浸潤D、破壞性病變明顯，脊髓壞死并最終形成空洞E、晚期膠質(zhì)細(xì)胞顯著增生形成脊髓病灶的硬化斑43.重癥腦外傷患者并發(fā)上呼吸道梗阻，最有效的治療方法是（）A、及時(shí)吸痰B、加大吸入氧流量C、放置口腔通氣道D、及時(shí)行氣管切開E、體位排痰44.女性，43歲，因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個(gè)月收入院。體檢：神清；視力：左眼前數(shù)指，右大致正常；眼底：左視乳頭邊清色淡，右視乳頭邊緣不清、乳頭隆起2D為明確診斷，首先應(yīng)安排的檢查是（）A、視覺誘發(fā)電位B、腦電圖C、腦脊液免疫球蛋白D、頭部CT或MRIE、視野45.患者女性，40歲，勞累后頭痛，次日左側(cè)偏癱，以上肢為重，5天后不能起床。3年來勞動(dòng)后偶感胸悶、氣短，無咳嗽和發(fā)熱史。多次胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的結(jié)節(jié)狀陰影。查體：病重面容，嗜睡狀態(tài)，體溫正常，左側(cè)肢體不完全癱瘓，眼底視乳頭邊界稍模糊。血常規(guī)檢查提示：WBC（8～12）×109/L，中性85%。MRI檢查提示右側(cè)額頂區(qū)有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周圍有環(huán)形水腫帶。最可能的診斷是（）A、腦膿腫B、腦膜瘤C、膠質(zhì)瘤D、腦結(jié)核E、轉(zhuǎn)移瘤46.女性患者，67歲，右手抖動(dòng)、行走緩慢已4年，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。對(duì)其治療有不同的方案，其中下列哪項(xiàng)不正確（）A、左旋多巴+安坦B、左旋多巴+維生素B6C、美多巴+維生素B2D、左旋多巴+溴隱亭E、美多巴+安坦47.特征性的頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA癥狀是（）A、眼動(dòng)脈交叉癱B、跌倒發(fā)作C、短暫性全面性遺忘癥D、雙眼視力障礙發(fā)作E、平衡失調(diào)伴耳鳴48.顱底骨折時(shí)的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、預(yù)防感染B、抬高頭位C、鼻腔出血予以填塞D、長期腦脊液漏并反復(fù)感染可考慮手術(shù)治療E、骨折片壓迫視神經(jīng)時(shí)應(yīng)及早手術(shù)清除骨折片49.男性，60歲，晨起床時(shí)覺右上、下肢麻木，但可以自行上廁所，回臥室后因右下肢無力而摔倒。檢查：意識(shí)清楚，右側(cè)偏癱。其最可能的診斷是：（）A、腦出血B、腦挫傷C、腦栓塞D、腦血栓形成E、蛛網(wǎng)膜下腔出血50.頸椎病椎動(dòng)脈型（）A、單側(cè)或雙側(cè)的痛溫覺喪失，而觸覺及深感覺完整或相對(duì)正常，肌萎縮明顯B、頸痛，活動(dòng)受限，病情進(jìn)行性加重，出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱C、上肢發(fā)麻，手部肌力下降，四肢軟癱D、頸肩痛沿頸神經(jīng)根放射，咳嗽加重，握力減退E、頭痛、頭暈、耳鳴、猝倒，頸側(cè)彎時(shí)頭暈加重51.男，36歲。頭痛、頭昏3個(gè)月，左耳鳴、耳聾1個(gè)月。查體：視乳頭水腫，左聽力下降，神經(jīng)性耳聾，左側(cè)面部淺感覺正常，角膜反射遲鈍，無面癱，四肢肌力、肌張力正常，腱反射對(duì)稱，未引出病理征。左側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào)，Romberg征（+），往左側(cè)傾倒。定位診斷位于（）A、左側(cè)小腦B、枕部C、腦干D、左側(cè)腦橋小腦角E、右側(cè)腦橋小腦角52.某病人，男，20歲，從5米高處落下，頭額部先著地，傷后昏迷送醫(yī)院后才逐漸清醒，3小時(shí)后病人再次昏迷。檢查：脈搏60次／分，血壓21.28/11.97kPa，呼吸12次／分，診斷應(yīng)是（）A、重度腦震蕩B、輕度腦挫裂傷C、重度腦挫裂傷D、急性硬腦膜下血腫E、急性硬腦膜外血腫53.下述哪項(xiàng)不符合震顫麻痹的癥狀（）A、隨意運(yùn)動(dòng)減少B、靜止性震顫C、全身肌肉強(qiáng)直D、體位不穩(wěn)，走路呈"慌張步態(tài)"E、可導(dǎo)致癱瘓54.男性，37歲。突發(fā)意識(shí)障礙伴言語不能2小時(shí)。查體：神志清，失語，右側(cè)肢體肌力4級(jí)，肌張力高。頭顱CT提示左側(cè)顳頂葉腦內(nèi)血腫。急診行左顳頂開顱血腫清除術(shù)。術(shù)后1周行全腦血管造影術(shù)提示左側(cè)顥后動(dòng)靜脈畸形，大小約4cm×5cm×6cm，引流入上矢狀竇及大腦內(nèi)靜脈。此患者屬于下列哪一級(jí)動(dòng)靜脈畸形（）A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅴ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅲ級(jí)55.男，49歲，車禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT提示雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。采用何種治療方法比較合適（）A、開顱血腫清除加去骨瓣減壓術(shù)B、抗感染治療C、絕對(duì)臥床休息D、腰穿放液減壓E、動(dòng)態(tài)CT觀察F、脫水療法56.關(guān)于重癥肌無力危象的表述錯(cuò)誤的是（）A、均與肺部感染或過度疲勞有關(guān)B、常因抗膽堿酯酶藥量不足引起C、可用滕喜龍?jiān)囼?yàn)鑒別D、死亡率高，需進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)E、胸腺切除術(shù)可誘發(fā)57.皮樣囊腫（）A、內(nèi)聽道擴(kuò)大及早期耳聾、耳鳴B、咖啡樣色素斑C、泌乳、閉經(jīng)D、灌注壓突破E、皮毛竇58.硬膜外血腫的好發(fā)部位是（）A、額頂部B、枕頂部C、顳部D、矢狀竇旁E、額極部59.下述哪項(xiàng)不是腦膜瘤放療的適應(yīng)證（）A、大腦凸面腦膜瘤SimpsonⅠ級(jí)切除B、惡性腦膜瘤切除后C、未能全切的腫瘤D、手術(shù)困難的復(fù)發(fā)腦膜瘤E、無法手術(shù)切除的腦膜瘤60.男性，48歲，無高血壓病史，與他人劇烈爭吵后突發(fā)劇烈頭痛，嘔吐伴煩躁不安5天，入院查體：BP140/90mmHg，P100次／分鐘，R120次／分鐘，T37.5℃，神志淡漠，四肢活動(dòng)正常，頸抗（+），余神經(jīng)系統(tǒng)檢查（-）。對(duì)SAH的處理，下列哪一項(xiàng)除外（）A、提高血壓，增加腦灌注量B、積極尋找病因C、鎮(zhèn)靜止痛D、應(yīng)用抗纖溶藥物E、絕對(duì)臥床61.神經(jīng)上皮腫瘤的發(fā)病年齡多見于（）A、62.下述關(guān)于顱骨成骨細(xì)胞瘤治療的敘述哪些是不正確的（）A、顱蓋部腫瘤可行手術(shù)治療B、手術(shù)時(shí)盡可能較廣泛地切除腫瘤C、術(shù)前需行動(dòng)脈造影以了解腫瘤的血運(yùn)情況D、必要時(shí)術(shù)前先行頸外動(dòng)脈結(jié)扎E、對(duì)化學(xué)治療不敏感，可行放射治療63.小腦幕切跡疝最具診斷意義的臨床表現(xiàn)是（）A、神志不清B、劇烈頭痛C、早期出現(xiàn)呼吸變慢和驟停D、瞳孔不等大E、生命體征紊亂64.不屬于短暫性腦缺血發(fā)作的高危因素是（）A、腦動(dòng)脈瘤B、高血壓C、糖尿病D、心臟病E、高脂血癥65.患者，男性，52歲，半個(gè)月前開始出現(xiàn)雙下肢麻木無力，解小便困難，無棘突壓痛。后逐漸向上進(jìn)展。查體：臍以下痛覺減退，觸覺存在。正確的診斷是（）A、定位在T8平面B、定位在T12平面C、髓內(nèi)占位可能性大D、髓外硬膜內(nèi)病變可能性大E、硬膜外病變可能性大66.最常見的常染色體顯性遺傳的肌營養(yǎng)不良類型是（）A、Duchenne型肌營養(yǎng)不良B、Becker型肌營養(yǎng)不良C、肢帶型肌營養(yǎng)不良D、面肩肱型肌營養(yǎng)不良E、眼肌型肌營養(yǎng)不良67.男性，23歲。既往體健，2周前出現(xiàn)雙下肢無力伴尿潴留而入院。體檢發(fā)現(xiàn)：雙下肢肌力Ⅱ度，臍以下感覺缺失。入院后進(jìn)行腰穿，腦脊液檢查結(jié)果正常?；颊咭炎≡褐委?個(gè)月，生活尚無法自理。今后應(yīng)采取哪一種方法可獲得較佳效果（）A、繼續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、增加營養(yǎng)攝入C、加大B族維生素劑量D、加強(qiáng)肢體功能鍛煉E、手術(shù)治療68.下列哪項(xiàng)不符合Horner征（）A、眼球內(nèi)陷B、C8-T1側(cè)角受損C、瞳孔縮?。ㄍ瑐?cè)）D、同側(cè)眼裂變小E、同側(cè)面部多汗69.急性脊髓炎與脊髓壓迫癥（急性）最重要的鑒別點(diǎn)是前者通常無（）A、神經(jīng)根癥狀B、傳導(dǎo)束型感覺障礙C、雙下肢癱瘓D、尿便障礙E、椎管梗阻現(xiàn)象70.下列哪項(xiàng)不符合急性脊髓炎（）A、早期有尿便潴留B、多為橫貫性損害C、病變以頸髓最常見D、病變以胸髓最常見E、為急性非特異性炎癥71.女，37歲。因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無高血壓病史?；颊呷朐汉笥杳撍?、止血等治療。行腦血管造影提示：前交通動(dòng)脈瘤。當(dāng)前患者狀態(tài)為：輕度頭痛，輕度頸強(qiáng)直，根據(jù)Hunt和Hess分級(jí)患者屬于哪類（）A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)72.男，45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾有一過性，右側(cè)上瞼下垂。急診來院。確診最有價(jià)值、最安全、快捷的輔助檢查是（）A、頭顱X線平片B、頭顱B超C、腰穿D、顱腦CT掃描E、TCD73.最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的病變部位是（）A、額葉B、顳葉C、第四腦室D、鞍區(qū)E、橋小腦角74.腰膨大脊髓受壓（）A、肋間神經(jīng)痛B、下肢根性疼痛C、頸枕部放射性疼痛D、上肢根性疼痛E、會(huì)陰部疼痛75.男性患者，70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時(shí)。體檢：血壓25／15Kpa（190／115mmHg），口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱若病變繼續(xù)發(fā)展，首先最可能出現(xiàn)的瞳孔變化是（）A、右側(cè)瞳孔先散大再縮小B、右側(cè)瞳孔先縮小再散大C、左側(cè)瞳孔先散大再縮小D、左側(cè)瞳孔先縮小再散大E、雙側(cè)瞳孔散大第2卷一.參考題庫(共75題)1.大腦中動(dòng)脈或大腦后動(dòng)脈梗塞都可以引起（）A、對(duì)側(cè)半身偏癱B、對(duì)側(cè)半身出現(xiàn)丘腦綜合征C、感覺性失語D、運(yùn)動(dòng)性失語E、同向性偏盲2.患者頭部外傷后，雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視，可考慮有（）A、右側(cè)額極損傷B、左側(cè)額極損傷C、左側(cè)額中回后部損傷D、左枕葉損傷E、右顳葉損傷3.聽神經(jīng)瘤的最常見癥狀為（）A、頭痛、嘔吐B、面部麻木.痛覺減退C、眩暈，單側(cè)耳鳴、耳聾D、吞咽困難，進(jìn)食嗆咳E、小腦運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)4.節(jié)段型分布的痛覺障礙，無觸覺障礙，病變部位在（）A、脊髓丘腦側(cè)束B、脊髓丘腦前束C、后角D、脊神經(jīng)節(jié)E、后根5.延髓上段背外側(cè)部損害多引起（）A、Wallenberg綜合征B、小腦腦橋角綜合征C、Parinaud綜合征D、O.Benedikt綜合征E、Weber綜合征6.聽神經(jīng)瘤起源于（）A、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞B、腦膜組織C、Schwann細(xì)胞D、Langhan細(xì)胞E、血管組織7.男性，46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復(fù)康"對(duì)癥治療，無明顯效果。發(fā)病以來小便時(shí)費(fèi)力。查體：C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級(jí)，肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射消失。雙側(cè)巴氏征陽性。MRI影像提示頸～胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為2級(jí)，2周后恢復(fù)至5級(jí)。臥床3周后，起床解便時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識(shí)不清。查體：意識(shí)處于昏睡狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔0．3cm，對(duì)光反射遲鈍，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血壓70/40mmHg?？诖桨l(fā)紺。SPO2為80％。心電圖檢查竇性心動(dòng)過速。采用下列哪項(xiàng)檢查（）A、頭顱CT檢查B、胸部CTA檢查C、頭顱MRI檢查D、胸部MRI檢查E、頸椎MRI檢查8.痛，溫覺障礙其損傷部位在（）A、脊髓前角B、脊髓后索C、脊髓側(cè)索D、脊髓前索E、脊髓丘腦束9.有關(guān)彌漫性軸索損傷中微小腦挫傷灶及早期腦梗死的顯示，常需行（）A、CT平掃B、CT增強(qiáng)掃描C、MRID、PETE、SPECT10.腦挫裂傷與腦震蕩可靠的鑒別診斷是（）A、臨床表現(xiàn)B、X線檢查C、腦脊液檢查D、生化檢查E、腦電圖檢查11.周期性癱瘓病人反復(fù)發(fā)作后，在發(fā)作期間隙起的肌力多數(shù)（）A、明顯減退B、減退，伴肌肉明顯萎縮C、正常D、正常，伴感覺減退E、正常，伴腱反射消失12.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病最常見的類型是（）A、肌萎縮性側(cè)索硬化B、進(jìn)行性脊肌萎縮C、進(jìn)行性延髓麻痹D、原發(fā)性側(cè)索硬化E、慢性側(cè)索硬化13.女性，37歲，因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院，行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無高血壓病史?；颊呱鲜鰴z查提示：前交通動(dòng)脈瘤，當(dāng)前患者狀態(tài)為：輕度頭痛，輕度頸強(qiáng)直，根據(jù)Hunt和Hess分級(jí)患者屬于哪類（）A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)14.與小腦幕切跡疝相關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)為（）A、中腦B、大腦前動(dòng)脈C、小腦后下動(dòng)脈D、面神經(jīng)E、動(dòng)眼神經(jīng)15.枕骨大孔疝最多見于哪個(gè)部位的腫瘤（）A、額葉腫瘤B、顳葉腫瘤C、頂葉腫瘤D、枕葉腫瘤E、小腦腫瘤16.進(jìn)行性脊肌萎縮的首發(fā)癥狀最常見為（）A、一手或雙手小肌肉萎縮、無力B、下肢肌肉萎縮、無力C、肌張力降低D、腱反射亢進(jìn)E、大小便失禁17.三叉神經(jīng)上頜支通過（）A、棘孔B、眶上裂C、圓孔D、卵圓孔E、破裂孔18.艾滋病常伴發(fā)的腫瘤是（）A、胃癌B、肺癌C、直腸癌D、白血病E、淋巴瘤19.引起顱內(nèi)壓增高的疾病包括以下各項(xiàng)，但除外（）A、顱腦損傷B、顱內(nèi)占位性病變C、腦血管疾病D、顱內(nèi)先天性疾病E、創(chuàng)傷性窒息20.頭皮撕脫傷，骨膜完整，無法進(jìn)行血管吻合時(shí)，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)爭取做到（）A、將撕脫的頭皮清洗，滅菌后復(fù)位縫合B、去掉皮下脂肪，作全層或中厚斷層皮片再植皮C、在顱骨上作游離植皮D、在顱骨上鉆孔至板障，等待肉芽新生后植皮E、行清創(chuàng)包扎，等待后期處理21.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)不正確的是（）。A、一過性意識(shí)障礙B、生命體征紊亂C、神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征D、逆行性遺忘E、休克22.在診斷顱內(nèi)腫瘤時(shí)，平掃CT在哪方面優(yōu)于MRI（）A、提供三維成像B、腦解剖結(jié)構(gòu)顯示好C、后顱窩病變清楚顯示D、顱骨及鈣化顯示好E、血管流空效應(yīng)顯示穿越腫瘤的血管23.小腦幕上硬膜外血腫最主要的來源是（）A、顱骨骨折引起的板障出血B、顱骨骨折導(dǎo)致腦膜中動(dòng)脈破裂出血C、腦表面的血管破裂出血D、帽狀腱膜下的血管破裂出血E、顳部肌肉的血管出血24.男性，45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。首先要做的檢查是（）A、頭顱X線平片B、頭顱B超C、腰穿D、顱腦CT掃描E、CD25.女性，39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月，伴意識(shí)障礙，右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周住院。半個(gè)月前與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛，呈持續(xù)脹痛，不能忍受，急到私人診所，測(cè)血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)喪失，肢體強(qiáng)直抽搐，口吐白沫，持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血，腰穿檢查示血性腦脊液（具體不詳）。給予藥物治療，頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡，表情淡漠，不能言語，同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。查體：呈昏睡狀態(tài)，頸強(qiáng)直。克氏征、布氏征陽性。右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右側(cè)巴氏征（+）。提示：發(fā)病當(dāng)天頭顱CT提示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血根據(jù)患者情況，最好采取（）A、3H治療B、顯微手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)C、顯微手術(shù)動(dòng)脈瘤孤立術(shù)D、開顱探查E、微彈簧圈栓塞術(shù)F、球囊栓塞術(shù)26.動(dòng)脈瘤出血后，下列哪項(xiàng)不符合Hunt及Hess五級(jí)分類法（）A、Ⅰ級(jí)：無癥狀或輕微頭痛及輕度頸項(xiàng)強(qiáng)直B、Ⅱ級(jí)：中度到重度頭痛，頸強(qiáng)直，除有腦神經(jīng)麻痹外，無其他神經(jīng)功能缺失C、Ⅲ級(jí)：昏迷，或較重的灶性神經(jīng)功能缺失D、Ⅳ級(jí)：木僵，中度到重度偏側(cè)不全麻痹E、Ⅴ級(jí)：深昏迷，去腦強(qiáng)直，瀕死狀態(tài)27.下列符合神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病特點(diǎn)的是（）A、具有遺傳因素和環(huán)境因素的雙重機(jī)制B、其基本病理改變中包括大量炎性細(xì)胞的浸潤C(jī)、起病隱匿，常廣泛累及神經(jīng)系統(tǒng)的多個(gè)部位D、實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)于此類疾病具有特異性E、病灶多為非對(duì)稱性，進(jìn)展性病程28.男，32歲。頭部外傷15小時(shí)，當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘。3小時(shí)前開始神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(yīng)（+），刺痛可以定位，但左側(cè)肢體力弱，左側(cè)病理征（+）。下列哪項(xiàng)措施不可?。ǎ〢、快速靜點(diǎn)甘露醇B、小壺加速尿C、吸氧D、腰穿E、保持呼吸道通暢29.男性，40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩樣語言，面部不對(duì)稱，后發(fā)際低，雙側(cè)C4～T3節(jié)段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮。本病例首先考慮診斷為（）A、頸段髓外硬膜下占位性病變B、頸胸段脊髓空洞癥C、頸椎管狹窄D、小腦扁桃體下疝畸形E、頸胸段脊髓髓內(nèi)腫瘤30.人體的運(yùn)動(dòng)功能位置在前中央回的排列是（）A、頭面在上部，下肢在下部B、軀體在上部，頭面在下部C、下肢在上部，頭面在下部D、頭面在上部，上肢在下部E、上述排列均不對(duì)31.男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。目前的診斷是（）A、輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、顱底骨折B、中型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折C、重型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折D、輕型閉合性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折E、輕型開放性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折F、中型內(nèi)開放性顱腦損傷、雙額葉血腫、顱底骨折32.神經(jīng)上皮性腫瘤起源于（）A、硬腦膜B、蛛網(wǎng)膜C、神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞D、神經(jīng)纖維E、顱內(nèi)血管33.腰間盤脫出引起坐骨神經(jīng)痛的急性期治療首選（）A、大量維生素B1、維生素B12肌注B、試用一個(gè)療程激素療法C、早期康復(fù)訓(xùn)練D、手術(shù)治療E、臥硬板床及使用止痛劑34.下列哪一項(xiàng)與深感覺傳導(dǎo)有關(guān)（）A、膠狀質(zhì)B、楔束C、外側(cè)丘系D、脊髓丘腦前束E、脊髓丘腦后束35.男性，17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2月就診。抽搐時(shí)意識(shí)喪失，每次持續(xù)5min左右，有時(shí)伴小便失禁，于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)?；颊呖蓮氖孪铝心捻?xiàng)活動(dòng)（）A、單獨(dú)游泳B、公園游玩C、高空作業(yè)D、單獨(dú)駕車E、頻繁玩游戲機(jī)36.枕葉病變可以引起（）A、感覺性失語B、失讀，失認(rèn)C、記憶力障礙和癡呆D、耳鳴和幻聽E、視幻覺37.男性，46歲，車禍致傷。查體：呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位。該病例ccs評(píng)分（）A、9分B、10分C、11分D、12分E、13分38.頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺最常見的病因（）A、先天性B、外傷性C、感染性D、動(dòng)脈硬化E、血管壁結(jié)構(gòu)不良39.顱內(nèi)高壓危象是指（）A、腦組織在顱內(nèi)的移位B、血管源性腦水腫C、腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能喪失D、彌漫性顱內(nèi)壓增高E、應(yīng)激性消化道潰瘍出血40.下列哪些是處理顱腦火器傷的非正確原則（）A、早期徹底清創(chuàng)B、根據(jù)傷情和傷后時(shí)間選擇手術(shù)方法C、術(shù)前、術(shù)中都應(yīng)警惕有無顱內(nèi)血腫D、傷道深部金屬異物務(wù)必一期取除E、硬腦膜和頭皮缺損應(yīng)盡量修復(fù)41.腦血栓形成最重要的臨床表現(xiàn)是（）A、安靜中發(fā)病B、見于60歲以上的老年人C、常有高血壓病史D、有神經(jīng)功能缺損的癥狀E、腦脊液呈無色透明42.重癥肌無力最常見的受累肌肉是（）A、眼外肌B、咽喉肌C、面肌D、四肢近端肌肉E、四肢遠(yuǎn)端肌肉43.女，40歲。車禍傷后1小時(shí)，傷后昏迷入院。查體：P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是（）A、頭顱平片B、腦血管造影C、腰穿D、腦超聲多普勒E、頭顱CT44.男性，22歲。枕部棒擊傷2小時(shí)，傷后當(dāng)即昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，雙側(cè)肢體肌張力增高，雙側(cè)病理征陽性。頭顱CT未見明顯血腫。最可能的診斷是（）A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、彌散性軸索損傷D、原發(fā)性腦干損傷E、小腦幕切跡疝45.患者雙上肢呈下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱，雙下肢呈上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱，病變平面以下各種感覺缺失，肩部及上肢可有放射性根痛，括約肌障礙，此表現(xiàn)損害脊髓哪個(gè)節(jié)段（）A、頸膨大B、胸髓C、骶膨大D、腰膨大E、高頸段46.下面哪些不是是腺垂體分泌的（）A、GHB、FSH、LHC、ADHD、PRLE、ACTH47.男性，17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2月就診。抽搐時(shí)意識(shí)喪失，每次持續(xù)5min左右，有時(shí)伴小便失禁，于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。［假設(shè)信息］若短期內(nèi)連續(xù)3次該項(xiàng)檢查均為陰性結(jié)果，但患者抽搐仍頻繁發(fā)作，此時(shí)應(yīng)該如何處理（）A、用適當(dāng)?shù)乃幬镏委烞、不治療，待該項(xiàng)檢查取得陽性結(jié)果后再治療C、內(nèi)科檢查D、血生化檢查E、采用兩種抗抽搐藥以完全控制癥狀48.幕上星形細(xì)胞瘤多見于（）A、額葉B、顳葉C、頂葉D、枕葉E、視丘49.顱中窩骨折最易損傷哪個(gè)腦神經(jīng)（）A、嗅神經(jīng)B、面神經(jīng)C、動(dòng)眼神經(jīng)D、外展神經(jīng)E、視神經(jīng)50.重癥肌無力是屬于下列哪一種疾病（）A、神經(jīng)本身病變的疾病B、肌肉本身病變的疾病C、神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙性疾病D、遺傳性疾病E、炎癥性疾病51.女患，23歲，以"四肢無力1周，不能行走1天"為主訴入院。病前12天有"感冒"史。查體：雙眼瞼閉合無力，四肢肌力3級(jí)，肌張力減低，各腱反射（-），雙側(cè)Babin-ski征（-）。診斷考慮為（）A、重癥肌無力B、脊髓灰質(zhì)炎C、周期性癱瘓D、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病E、急性脊髓炎休克期52.男性，61歲，突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的診斷是（）A、昏厥B、腦出血C、腦栓塞D、腦血栓形成E、高血壓腦病53.男，45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾有一過性，右側(cè)上瞼下垂。急診來院。為盡快明確診斷及鑒別診斷，詢問病史時(shí)應(yīng)注意（）A、頭痛的部位B、家人有無類似發(fā)作C、有無高血壓、動(dòng)脈硬化史D、有無慢性顱內(nèi)壓增高，如頭痛、嘔吐及視力減退史E、有無全身慢性感染病灶54.女，76歲，車禍致腦外傷12小時(shí)，傷后昏迷1小時(shí)，頭痛，嘔吐3次，CT檢查示右額顳腦挫裂傷，中線結(jié)構(gòu)未見移位，對(duì)癥治療后癥狀好轉(zhuǎn)，但伴有腦脊液鼻漏，此時(shí)應(yīng)（）A、開顱手術(shù)修補(bǔ)瘺口B、經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)瘺口C、加強(qiáng)脫水治療D、填塞鼻腔E、預(yù)防感染55.帕金森病病理多巴胺能神經(jīng)元胞漿主要病理改變是（）A、神經(jīng)元變性B、神經(jīng)元缺失C、路易小體D、黑色素減少E、老年斑56.互色曼（Wasserman）氏征有下列一些癥狀（）A、由L組成的股神經(jīng)損害表現(xiàn)出來（刺激癥狀）B、大腿前面皮膚感覺過敏C、拉撒革氏征陽性D、大腿前面有局限性燒灼樣疼痛E、運(yùn)動(dòng)時(shí)加重57.處理開放性腦外傷最重要的原則是（）A、如無?？茥l件立即轉(zhuǎn)院B、保護(hù)腦組織，注射TATC、輸血、輸液D、鎮(zhèn)靜、止痛E、止血、清創(chuàng)，變"開放"性腦外傷為閉合性58.下列不符合典型的急性脊髓炎腦脊液特點(diǎn)的是（）A、壓力正常B、外觀無色透明C、細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度升高D、壓力明顯升高E、蛋白正?；蜉p度升高59.下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱（）A、小腦下后動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、脊髓前動(dòng)脈D、小腦下前動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈60.16歲女性，患感冒后出現(xiàn)眼瞼下垂9天。無多汗、震顫等表現(xiàn)。檢查：血壓正常。瞳孔正圓、等大，對(duì)光反射存在。右眼外展、內(nèi)收有中等度障礙，向上、向下視也有輕度障礙。左眼只有輕度內(nèi)收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝肌有輕度肌力減退。、四肢肌力正常。無肌萎縮，無反射異常和感覺異常。甲狀腺輕度腫大。經(jīng)做某一試驗(yàn)，神經(jīng)癥狀得以一過性完全消失。與確診此病密切相關(guān)的輔助檢查是（）A、肌酶B、基因檢查C、常規(guī)肌肉活檢D、血清乙酰膽堿受體抗體E、腦脊液檢查61.男，45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾有一過性，右側(cè)上瞼下垂。急診來院。如需做出病因診斷，應(yīng)進(jìn)行下述哪項(xiàng)輔助檢查（）A、顱腦CT增強(qiáng)掃描B、顱腦MRI檢查C、腦電圖檢查D、SPECT檢查E、腦血管造影62.在沒有眼部疾患的情況下，單眼完全性視野缺失見于（）A、視交叉以前一側(cè)視神經(jīng)損傷B、視交叉損傷C、一側(cè)視束損傷D、一側(cè)視放射損傷E、一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷63.患者男性，63歲，退休工人。3天前開始出現(xiàn)頭痛不適，逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈便，言語含糊不清，惡心，未嘔吐。1個(gè)月前有不明確頭部外傷史，曾行頭顱CT檢查提示腦萎縮，散在腔隙性腦梗塞，余未見明顯異常。首選的治療手段是（）A、開顱血腫清除術(shù)B、鉆孔引流術(shù)C、溶栓治療D、顱內(nèi)占位性病變切除術(shù)E、抗感染治療64.脊髓后角病變，其中不符合的是（）A、有分離性感覺障礙B、同側(cè)皮膚節(jié)段性觸覺保留C、同側(cè)皮膚節(jié)段性，觸覺缺失D、無運(yùn)動(dòng)障礙E、同側(cè)皮膚節(jié)段性痛溫覺缺失65.腦出血的主要發(fā)病部位（）A、內(nèi)囊區(qū)B、大腦前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦動(dòng)脈環(huán)E、顱內(nèi)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段66.重癥肌無力受累部位是（）A、前角細(xì)胞B、神經(jīng)肌肉接頭C、感覺神經(jīng)節(jié)D、肌肉E、神經(jīng)末梢67.58歲男性，逐漸出現(xiàn)四肢震顫，雙手呈"搓藥丸樣"動(dòng)作，面部缺乏表情，動(dòng)作緩慢，走路呈"慌張步態(tài)"，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肢體齒輪樣肌張力增高，需用下列何種藥物治療（）A、新斯的明B、左旋多巴C、苯妥英鈉D、卡巴西平E、多巴胺68.顱底骨折伴延期腦脊液耳漏下列哪項(xiàng)治療是正確的（）A、將外耳道沖洗干凈B、用棉球堵塞外耳道C、脫水治療D、