PAGEPAGE1高血壓危象急救護理要領一、引言高血壓危象是指由于高血壓患者在某種誘因作用下，血壓突然和顯著升高，病情迅速惡化，出現頭痛、惡心、嘔吐、心悸、視力模糊、意識障礙等癥狀，嚴重時可導致靶器官功能損害，甚至危及生命。高血壓危象是內科常見的急癥之一，因此，掌握高血壓危象的急救護理要領，對提高患者生存率和降低并發(fā)癥具有重要意義。二、高血壓危象的識別與評估1.癥狀識別：高血壓危象的主要癥狀包括劇烈頭痛、惡心、嘔吐、心悸、氣促、視力模糊、胸痛、意識障礙等。當患者出現上述癥狀時，應高度懷疑高血壓危象。2.血壓評估：高血壓危象的血壓一般超過180/120mmHg。對于高血壓患者，應定期監(jiān)測血壓，以便及時發(fā)現血壓異常。3.靶器官損害評估：高血壓危象可能導致心臟、大腦、腎臟等靶器官功能損害。評估內容包括心電圖、心臟彩超、頭顱CT、腎功能等檢查。4.誘因排查：高血壓危象的誘因包括過度勞累、情緒波動、藥物失效、不當飲食等。了解患者的病史、生活習慣和近期用藥情況，有助于排查誘因。三、高血壓危象的急救處理1.立即就醫(yī)：一旦懷疑高血壓危象，應立即撥打急救電話，將患者送往醫(yī)院就診。2.病情監(jiān)測：在等待急救人員到來的過程中，密切監(jiān)測患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸、意識等。3.保持呼吸道通暢：患者取半臥位或坐位，頭偏向一側，避免嘔吐物誤吸。如有條件，給予吸氧。4.藥物治療：根據醫(yī)囑，給予降壓藥物，如硝苯地平、卡托普利等。注意觀察藥物副作用，如心動過速、低血壓等。5.靶器官保護：根據患者病情，給予相應的靶器官保護措施，如心臟、大腦、腎臟等。四、高血壓危象的護理要點1.一般護理：保持病房安靜、舒適，減少探視，保證患者休息。密切觀察患者生命體征，定時測量血壓。給予低鹽、低脂、易消化飲食，保持大便通暢。2.用藥護理：遵醫(yī)囑按時給予降壓藥物，注意觀察藥物療效和副作用。告知患者及家屬藥物的作用、劑量、用法和注意事項。3.心理護理：高血壓危象患者常伴有緊張、焦慮、恐懼等心理反應。護士應關心、安慰患者，提供心理支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。4.健康教育：向患者及家屬普及高血壓防治知識，強調按時服藥、定期監(jiān)測血壓的重要性。指導患者調整生活方式，如戒煙、限酒、減輕體重、保持良好的作息等。五、總結高血壓危象是內科常見的急癥之一，病情危重，需及時識別和評估。掌握高血壓危象的急救護理要領，對提高患者生存率和降低并發(fā)癥具有重要意義。在急救過程中，要密切監(jiān)測患者生命體征，保持呼吸道通暢，給予藥物治療，保護靶器官。同時，做好患者的護理工作，包