內(nèi)科學(xué)習(xí)題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者，男，34歲，2年來(lái)反復(fù)鏡下血尿，偶見(jiàn)紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量1.3g/d，血肌酐102μmol/L，尿素氮5.4mmol/L，ALB30g/L，IgA0.6g/L，抗“O”600U。為了明確診斷，最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是A、膀胱鏡檢查B、腎活檢C、尿查抗酸桿菌D、逆行腎盂造影E、清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：B2、患者，女，19歲，入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，無(wú)癥狀，心率82次/min，整齊。X線示：右前斜位吞鋇檢查發(fā)現(xiàn)輕度食道受壓。哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)A、避免重體力活動(dòng)B、青霉素預(yù)防，定期復(fù)查C、二尖瓣分離術(shù)D、洋地黃治療E、利尿劑治療正確答案：B3、胰腺癌的腹痛癥狀減輕多在A、夜間B、仰臥位C、餐后D、服用解痙藥后E、俯臥位正確答案：E4、急性腎炎出現(xiàn)輕度貧血的最主要原因是A、水鈉潴留，血液稀釋B、紅細(xì)胞壽命縮短C、促紅細(xì)胞生成素減少D、骨髓受抑制E、缺鐵正確答案：A5、血漿凝血酶時(shí)間（TT）延長(zhǎng)，常見(jiàn)于A、Ⅴ因子缺乏B、Ⅰ因子缺乏C、Ⅶ因子缺乏D、Ⅱ因子缺乏E、Ⅷ因子缺乏正確答案：B6、明確上消化道出血的部位及病因的最有效的方法為A、選擇性腹腔動(dòng)脈造影B、胃十二指腸造影C、CT檢查D、胃十二指腸鏡E、下胃管抽吸胃液正確答案：D7、血氨可能升高的情況是A、重癥膽囊炎時(shí)B、急性重癥肝炎，肝衰竭時(shí)C、膽總管結(jié)石，梗阻性黃疸時(shí)D、懷疑胰腺壞死時(shí)E、肝硬化、肝功能不全時(shí)正確答案：E8、腸結(jié)核的感染途徑主要是由A、經(jīng)口感染B、血行播散C、通過(guò)淋巴系統(tǒng)蔓延D、手術(shù)操作E、直接蔓延正確答案：A9、關(guān)于多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病正確的是A、膽酸螯合樹(shù)脂類B、煙酸類C、HMC-CoA還原酶抑制劑D、氯貝丁酯類E、亞油酸及其復(fù)方制劑正確答案：E10、患者，女，45歲，1型糖尿病2年，3小時(shí)前注射胰島素12U，未進(jìn)食，20分鐘前家人發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清而將其送來(lái)急診。查體：BP155/85mmHg，面色蒼白，皮膚多汗，心率110次/min，四肢肌張力減弱，病理征（－）。正確的處理是A、立即抽血查血糖，待結(jié)果出來(lái)后再作處理B、快速靜脈滴注生理鹽水，同時(shí)靜脈注射胰島素首次負(fù)荷量后，繼續(xù)以每小時(shí)每千克體重0.1U的速率靜滴C、立即經(jīng)口給予糖水D、立即抽血查血糖，但不必等待結(jié)果，立即給予50%葡萄糖液60～100ml靜脈注射E、立即靜脈滴注5%葡萄糖鹽水正確答案：D11、食管的抗反流屏障中起主要作用的是A、膈食管韌帶B、膈腳C、食管與胃底間的銳角D、食管下括約肌E、食管黏膜正確答案：D12、關(guān)于酒精性肝病的危險(xiǎn)因素，以下說(shuō)法不正確的是A、性別B、飲酒量C、飲酒的種類D、種族E、飲酒時(shí)間正確答案：C13、患者，女，26歲，因產(chǎn)后垂體壞死及萎縮所致的腺垂體功能減退癥，下列何種臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)A、血壓偏低B、極度疲乏C、畏寒D、產(chǎn)后無(wú)乳，乳房萎縮E、皮膚蒼白正確答案：D14、關(guān)于蛋白尿，下列錯(cuò)誤的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿，見(jiàn)于腎小球腎炎B、微量白蛋白尿，見(jiàn)于早期糖尿病腎病C、β2-微球蛋白尿?yàn)槲⑿〔∽冃湍I病的特征D、溢出性蛋白尿，見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤E、分泌性蛋白尿，見(jiàn)于腎小管—間質(zhì)疾病正確答案：C15、急性腎炎綜合征的檢驗(yàn)結(jié)果為A、尿蛋白（＋＋＋＋），血壓120/70mmHgB、尿蛋白（-），血壓200/120mmHgC、尿蛋白（＋＋＋＋），眼底為增殖性視網(wǎng)膜病變，血壓160/100mmHgD、尿蛋白（＋），RBC＋＋/HP，C30.31g/L，血壓140/90mmHgE、尿蛋白（＋＋），血壓150/95mmHg（82-83）正確答案：D16、患者，女，58歲，B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺區(qū)占位，病檢示甲狀腺髓樣癌，伴甲狀旁腺增生。該患者最有可能存在的表現(xiàn)是A、胰高糖素瘤B、泌乳素瘤C、口腔黏膜神經(jīng)瘤D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、生長(zhǎng)激素瘤正確答案：D17、腎性貧血的主要原因是A、缺乏鐵質(zhì)B、缺乏維生素B12C、缺乏葉酸D、缺乏蛋白質(zhì)E、促紅細(xì)胞生成素減少正確答案：E18、下列有關(guān)心血管神經(jīng)癥與器質(zhì)性心臟病關(guān)系描述不正確的有A、診斷心血管神經(jīng)癥必須排除器質(zhì)性心臟病B、心血管神經(jīng)癥可影響器質(zhì)性心臟病的病情判斷C、器質(zhì)性心臟病可能會(huì)掩蓋心血管神經(jīng)癥D、器質(zhì)性心臟病可伴有心血管神經(jīng)癥E、血管神經(jīng)癥一般無(wú)器質(zhì)性心臟病正確答案：A19、下列關(guān)于慢性腹瀉的定義，正確的是A、糞質(zhì)含水量超過(guò)60%B、糞便量每日超過(guò)250克C、腹瀉超過(guò)3周D、大便為糊狀E、排便次數(shù)每日超過(guò)5次正確答案：C20、患者以往體健，昨晚發(fā)熱，T38℃，尿頻、尿急、尿痛、腰部酸痛。查尿常規(guī)膿細(xì)胞（＋＋＋），紅細(xì)胞（＋＋＋），尿蛋白（＋＋），尿培養(yǎng)大腸桿菌生長(zhǎng)，考慮急性腎盂腎炎，以下哪項(xiàng)A、雙肋腰點(diǎn)壓痛B、雙下肢凹陷性水腫C、雙輸尿管區(qū)壓痛D、雙腎區(qū)叩痛E、膀胱區(qū)壓痛正確答案：B21、對(duì)肝硬化腹水的基本治療措施應(yīng)著重的方面是A、限水鈉B、放腹水C、補(bǔ)充白蛋白D、改善肝功能E、利尿正確答案：D22、尿毒癥患者，下列哪種情況最危險(xiǎn)A、血清鈣2.0mmol/LB、血肌酐347μmol/LC、血清鉀7mmol/LD、二氧化碳結(jié)合力18mmol/LE、血尿素氮22mmol/L正確答案：C23、下列疾病存在骨髓貯存鐵減少的是A、缺鐵性貧血B、急性白血病C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、繼發(fā)于感染所致的貧血正確答案：A24、關(guān)于MEN-2型描述，錯(cuò)誤的是A、MEN-2A亞型又被稱為Sipple綜合征B、MEN-2B亞型常見(jiàn)組合為：甲狀腺乳頭狀癌，嗜鉻細(xì)胞瘤和黏膜神經(jīng)瘤C、MEN-2B型可有類馬方綜合征體型D、對(duì)MEN-2型患者進(jìn)行家系調(diào)查意義大E、為RET原癌基因突變正確答案：B25、左冠狀動(dòng)脈前降支閉塞最可能引起以下哪一組心肌梗死A、左室膈面、左室高側(cè)壁B、左室高側(cè)壁C、左室廣泛梗死D、左室前壁、心尖部、前間隔E、左室隔面正確答案：D26、關(guān)于內(nèi)分泌疾病的治療正確的是A、癥狀改善，激素水平正常是停止內(nèi)分泌治療的指征B、有些治療是根據(jù)反饋原理設(shè)計(jì)的C、凡激素水平低者均需替代治療D、為保證血藥濃度，替代治療時(shí)應(yīng)將全天藥量均分3～4次服用E、手術(shù)切除甲亢患者腫大的甲狀腺是最好的治療正確答案：B27、急性早幼粒細(xì)胞白血病（M3）首選的藥物治療是A、羥基脲B、羅鈣金（1，25-OH3D3）C、反式維A酸D、干擾素E、苯丁酸氮芥正確答案：C28、關(guān)于酒精性肝病的臨床表現(xiàn)，以下說(shuō)法不正確的是A、一般與飲酒的量和嗜酒的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)B、可以根據(jù)個(gè)體敏感性的不同而不同C、可以長(zhǎng)期沒(méi)有任何不適癥狀D、可以表現(xiàn)為乏力、食欲缺乏、右上腹痛等不適E、其臨床表現(xiàn)與其飲酒量呈正相關(guān)正確答案：E29、下列符合二度Ⅰ型竇房阻滯的心電圖特征是A、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)PP間期，其長(zhǎng)度等于其前連續(xù)兩個(gè)PP間期之和B、竇性PP間期逐漸延長(zhǎng)，最后發(fā)生房搏脫漏C、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)PP間期，其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)短的PP間期之和D、竇性PP間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏E、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)PP間期，其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)PP間期之和正確答案：D30、體檢發(fā)現(xiàn)上肢血壓升高，下肢血壓不高或降低，形成反常的上、下肢血壓差別，臨床診斷應(yīng)考慮A、先天性主動(dòng)脈縮窄B、動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄C、先天性多囊腎D、急性腎小球腎炎E、先天性腎動(dòng)脈狹窄正確答案：A31、腎病綜合征中常見(jiàn)的病理類型應(yīng)除外A、局灶增殖型B、微小病變C、系膜增殖型D、膜性腎病E、局灶硬化型正確答案：A32、最常見(jiàn)的有功能垂體腫瘤為A、ACTH瘤B、TSH瘤C、PRL瘤D、GH瘤E、FSH/LH瘤正確答案：C33、一般至少要導(dǎo)致酒精性肝病所需飲酒量及時(shí)間為A、男性：5年內(nèi)平均每日攝入超過(guò)乙醇20gB、男性：5年內(nèi)平均每日攝入超過(guò)乙醇30gC、男性：5年內(nèi)平均每日攝入超過(guò)乙醇40gD、男性：10年內(nèi)平均每日攝入超過(guò)乙醇40gE、男性：15年內(nèi)平均每日攝入超過(guò)乙醇40g正確答案：A34、腸結(jié)核病變主要位于A、空腸B、升結(jié)腸C、降結(jié)腸D、回盲部E、橫結(jié)腸正確答案：D35、診斷肝癌最有意義的肝臟體征是A、肝臟質(zhì)地變硬B、肝震顫C、肝大D、肝臟有不同程度壓痛E、肝表面可聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音正確答案：E36、下列關(guān)于載脂蛋白的說(shuō)法，不正確的是A、繼發(fā)性尿崩癥大多數(shù)是由于下丘腦神經(jīng)垂體及附近部位的腫瘤引起的B、可以分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥C、繼發(fā)性尿崩癥有10%由頭部創(chuàng)傷所致D、Wolfram綜合征屬于特發(fā)性尿崩癥E、中樞性尿崩癥可以分為繼發(fā)性尿崩癥和特發(fā)性尿崩癥正確答案：C37、下列哪項(xiàng)血清學(xué)檢查對(duì)肝硬化的肝功能損害程度判斷最有意義A、白蛋白/球蛋白比例B、堿性磷酸酶C、谷草轉(zhuǎn)氨酶D、單氨氧化酶E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶正確答案：A38、隱匿性腎炎的特點(diǎn)A、血清IgA一定升高B、臨床上無(wú)誘因的突發(fā)血尿C、無(wú)癥狀的血尿或（和）蛋白尿，無(wú)高血壓及腎功能減退D、不會(huì)發(fā)展為尿毒癥E、常有血清補(bǔ)體下降正確答案：C39、進(jìn)展性大腸癌的病理組織學(xué)描述，哪項(xiàng)正確A、腫瘤侵入固有肌層B、腫瘤局限于黏膜下層，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、腫瘤局限于黏膜層，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、腫瘤未達(dá)固有肌層E、腫瘤局限于黏膜層及黏膜下層正確答案：A40、增生型腸結(jié)核最少見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A、全身狀況良好B、腹瀉C、右下腹痛D、右下腹包塊E、便秘正確答案：B41、淋巴瘤最可能的病因?yàn)锳、細(xì)菌B、電離輻射C、藥物D、苯E、病毒正確答案：E42、患者，男，34歲，反復(fù)水腫、尿少、蛋白尿16年。BP20/13kPa（150/100mmHg）尿常規(guī)：蛋白（＋＋），紅細(xì)胞＋/HP。Hb82g/L，血BUN15mmol/L，Scr438μmol/L。最佳診斷為A、慢性腎炎，尿毒癥期B、慢性腎炎，氮質(zhì)血癥期C、尿毒癥期，高血壓腎損害D、氮質(zhì)血癥期，高血壓腎損害E、慢性腎炎，少尿期正確答案：B43、肝硬化的典型病理改變是A、不同程度的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)B、再生結(jié)節(jié)及假小葉形成C、肝細(xì)胞變性壞死D、纖維組織增生E、呈小管樣結(jié)構(gòu)的新生細(xì)胞正確答案：B44、心房撲動(dòng)時(shí)，心電圖上鋸齒樣撲動(dòng)波的頻率為A、150～200次/minB、250～350次/minC、75～150次/minD、200～250次/minE、350～600次/min正確答案：B45、患者，男，16歲，面部紅斑、眼瞼水腫1個(gè)月?；?yàn)?zāi)虻鞍祝ǎ?，尿白?xì)胞20個(gè)/HP，24小時(shí)尿蛋白定量為3.5g。腎穿刺活檢提示為Ⅲ型狼瘡腎炎。最佳的治療方案為A、NSAIDs＋環(huán)磷酰胺B、羥氯喹＋抗生素C、潑尼松＋羥氯喹D、潑尼松＋環(huán)磷酰胺E、甲潑尼龍1g/日沖擊治療正確答案：D46、下列哪項(xiàng)不是心衰患者再同步化治療指征A、已經(jīng)接受最佳藥物治療仍持續(xù)存在心力衰竭的癥狀B、有高度房室傳導(dǎo)阻滯的心衰患者C、QRS呈CRBBB，QRS間期140msD、LVEF≤35%E、起搏依賴的射血分?jǐn)?shù)減低的患者正確答案：C47、腎病綜合征最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是A、高鈉血癥B、高鉀血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低鋅血癥正確答案：C48、透壁性前間隔心肌梗死時(shí)，病理性Q波（或QS波）最可能出現(xiàn)在A、V1～V5B、Ⅰ、aVLC、V1～V3D、Ⅱ、Ⅲ、aVFE、V1～V3、Ⅱ、Ⅲ、aVF正確答案：C49、急性鏈球菌感染后腎炎一般發(fā)生于鏈球菌感染后A、2～3個(gè)月B、一周內(nèi)C、7～20天D、30～40天E、數(shù)小時(shí)至數(shù)天正確答案：C50、急性心肌梗死時(shí)，心源性休克的最主要原因是A、嘔吐，多汗造成的低血容量B、劇烈疼痛神經(jīng)反射引起周圍血管擴(kuò)張C、心肌收縮力減弱，心排出量降低D、室性期前收縮E、乳頭肌功能不全正確答案：C51、下列疾病中，常導(dǎo)致癥狀性高血壓的除外A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、腎動(dòng)脈狹窄C、急性腎盂腎炎D、急性腎炎E、主動(dòng)脈縮窄正確答案：C52、高血壓患者，伴2型糖尿病，尿蛋白（＋＋），最佳降壓藥為A、利尿劑B、β-受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、5-羥色胺類E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）正確答案：E53、嗜鉻細(xì)胞瘤患者確診后，下列哪項(xiàng)治療不正確A、腰臀比B、體重指數(shù)（BMI）C、腰圍D、體重E、內(nèi)臟脂肪面積正確答案：D54、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重的是A、左室舒張期負(fù)荷B、全心舒張期負(fù)荷C、右室舒張期負(fù)荷D、左室收縮期負(fù)荷E、右室收縮期負(fù)荷正確答案：A55、特發(fā)性功能性低血糖癥A、胰島素釋放指數(shù)升高B、饑餓試驗(yàn)C、低血糖伴ACTH升高，皮質(zhì)醇下降D、空腹低血糖伴肝功能異常E、餐前有低血糖表現(xiàn)，血糖升高，胰島素峰值延遲正確答案：B56、以下哪項(xiàng)對(duì)急、慢性腎衰竭的鑒別最有幫助A、血電解質(zhì)B、腎影大小C、腎濾過(guò)功能D、代謝性酸中毒E、尿蛋白電泳正確答案：B57、普通冷凍血漿與新鮮冷凍血漿的區(qū)別在于A、缺少Ⅱ因子和Ⅹ因子B、缺少Ⅳ因子和Ⅶ因子C、缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子D、缺少Ⅲ因子和Ⅹ因子E、缺少Ⅲ因子和Ⅴ因子返回正確答案：C58、下列哪項(xiàng)不屬于Fanconi綜合征的臨床表現(xiàn)A、高血壓B、全氨基酸尿C、磷酸鹽尿D、高尿酸血癥E、葡萄糖尿正確答案：A59、Ⅳ型腎小管性酸中毒，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A、多有腎功能不全B、陰離子間隙正常高血氯性代謝性酸中毒C、一般尿pH＞5.5D、高鉀血癥E、低鉀血癥正確答案：E60、患者，男，18歲，因蛋白尿、水腫入院，行腎活檢提示光鏡下腎小球未見(jiàn)明顯異常?；颊咦钣锌赡艿脑\斷是A、輕微腎小球病變B、系膜增生性腎小球腎炎C、局灶節(jié)段性腎小球硬化D、膜性腎病E、新月體性腎小球腎炎正確答案：A61、下列貧血屬于正常細(xì)胞性的是A、海洋性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血正確答案：E62、患者，女，42歲，肥胖，尿皮質(zhì)醇定量增高（正常130～304nmol/24h）。為明確診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、測(cè)定血CRHB、腎上腺CT掃描C、測(cè)定ACTHD、血晝夜皮質(zhì)醇定量E、小劑量地塞米松試驗(yàn)正確答案：E63、下列臨床表現(xiàn)不在洋地黃中毒時(shí)出現(xiàn)的是A、心房顫動(dòng)并房室傳導(dǎo)阻滯B、食欲缺乏，惡心、嘔吐C、頭痛、乏力、黃視/綠視D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、房性心動(dòng)過(guò)速伴房室阻滯正確答案：D64、有關(guān)原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是不正確的A、常先出現(xiàn)皮膚瘙癢后出現(xiàn)黃疸B、可有脂肪瀉和脂溶性維生素缺乏C、可出現(xiàn)夜盲癥D、多見(jiàn)于青年女性E、起病隱匿、緩慢，早期癥狀輕正確答案：D65、關(guān)于酒精性肝炎的臨床表現(xiàn)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、可有黃疸B、常無(wú)癥狀C、可有食欲缺乏D、可有全身不適E、可有發(fā)熱正確答案：B66、慢性胰腺炎轉(zhuǎn)為胰腺癌者占A、16%～20%B、36%～50%C、0.6%～3%D、0.6%～2.6%E、3.6%～5%正確答案：D67、下列不屬于原發(fā)性心肌病范疇的是A、非梗阻性肥厚型心肌病B、梗阻性肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、擴(kuò)張型心肌病E、圍產(chǎn)期心肌病正確答案：E68、下列關(guān)于惡性高血壓的敘述，正確的是A、多發(fā)生于老年人，青年人較少見(jiàn)B、此類型高血壓屬高度危險(xiǎn)組C、多數(shù)由中重度高血壓發(fā)展而來(lái)D、腎臟損害突出，可死于腎衰竭E、左心衰竭的癥狀突出且危重正確答案：D69、關(guān)于禁水加壓素試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、高熱量飲食B、病毒感染C、體力活動(dòng)減少D、高糖飲食E、高脂飲食正確答案：C70、下列病原體感染與急性彌漫性增生性腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的是A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、病毒D、鏈球菌E、寄生蟲(chóng)正確答案：D71、腹水檢查為：血性，比重1.020，蛋白定量36g/L，pH7.2，葡萄糖定量2.8mmol/I，ADA110U/L，最可能的診斷為A、心源性腹水B、癌性腹水C、結(jié)核性腹水D、腎源性腹水E、結(jié)締組織病性腹水正確答案：C72、患者，男，18歲，近年來(lái)腰酸乏力，雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫，尿檢查蛋白（＋＋＋＋）。白細(xì)胞3個(gè)/HP，紅細(xì)胞0～1個(gè)/HP，血漿白蛋白28g/L，尿蛋白定量4g/日，腎功能正常，治療首選以下哪種藥A、潑尼松B、甲潑尼龍C、環(huán)磷酰胺D、地塞米松E、雙嘧達(dá)莫正確答案：A73、腎盂腎炎發(fā)病和預(yù)后最重要的影響因素是A、排尿量B、尿路梗阻畸形C、機(jī)體免疫功能狀態(tài)D、致病菌種類E、致病菌毒力正確答案：B74、慢性胃炎的確診主要依賴于A、抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體檢測(cè)B、胃鏡檢查和胃黏膜活檢C、胃液分析D、幽門螺桿菌檢測(cè)E、X線鋇餐檢查正確答案：B75、Trousseau綜合征是指胃癌伴有A、低血糖癥B、皮肌炎C、反復(fù)發(fā)作性血栓性靜脈炎D、黑棘皮病E、肝轉(zhuǎn)移正確答案：C76、急性心包炎時(shí)典型的心包摩擦音的特點(diǎn)中，正確的是A、將聽(tīng)診器胸件加壓后摩擦音增強(qiáng)B、深吸氣時(shí)摩擦音減弱C、為收縮期單相的粗糙摩擦音D、在心尖部聽(tīng)診最清楚E、取仰臥位時(shí)最易聽(tīng)到正確答案：A77、肝性腦病的誘因不包括A、輸注白蛋白B、上消化道出血C、放腹水D、大量排鉀利尿E、便秘正確答案：A78、患者，男，45歲，1年前體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸升高，當(dāng)時(shí)無(wú)癥狀，未予重視，平時(shí)也不注意飲食控制。患者1日前參加同學(xué)聚餐，吃較多海鮮及肉食，并飲啤酒約500ml，晨起感覺(jué)右拇趾關(guān)節(jié)疼痛，局部腫脹、發(fā)熱。目前考慮最可能的診斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)D、足部細(xì)菌性感染返回E、糖尿病足正確答案：C79、測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)功能，目前臨床上較準(zhǔn)確而靈敏的檢查是A、血尿酸B、血肌酐C、血肌酸D、內(nèi)生肌酐清除率E、血尿素氮正確答案：D80、急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎是一種A、肉芽腫性炎B、以滲出為主的炎癥C、化膿性炎癥D、以增生為主的炎癥E、以變質(zhì)為主的炎癥正確答案：D81、急性淋巴細(xì)胞白血病患者，在誘導(dǎo)緩解治療過(guò)程中，突發(fā)腦膜白血病，其最主要原因是A、合并病毒感染B、化療藥物的毒性作用C、化療藥物不能透過(guò)血腦屏障D、免疫能力低下E、化療藥物用量不足正確答案：C82、二尖瓣狹窄患者，以下何項(xiàng)并發(fā)癥少見(jiàn)A、心房顫動(dòng)B、肺部感染C、腦梗死D、感染性心內(nèi)膜炎E、急性肺水腫正確答案：D83、下丘腦-神經(jīng)垂體功能減退引起A、肢端肥大癥B、希恩綜合征C、巨人癥D、尿崩癥（71-72）E、垂體性侏儒正確答案：D84、慢性腎衰竭明顯高磷血癥（血磷＞2.27mmol/L）或鈣磷乘積＞65mg/dl者，可以加用A、碳酸鈣B、氫氧化鋁制劑C、ACEI/ARBD、鈣離子拮抗劑E、骨化三醇正確答案：B85、甲旁亢與結(jié)節(jié)病的區(qū)別正確的是A、動(dòng)脈粥樣硬化B、糖尿病C、甲減D、腎病綜合征E、垂體性侏儒癥正確答案：D86、關(guān)于正常的止血過(guò)程，下列錯(cuò)誤的是A、膠原纖維和組織因子啟動(dòng)凝血過(guò)程B、最后形成凝血血栓C、血小板黏附在內(nèi)皮細(xì)胞上形成白色血栓D、血小板釋放PF3參與凝血E、血管收縮，血流緩慢正確答案：C87、下述表現(xiàn)不屬于右心衰竭的體征的是A、下肢凹陷性水腫B、肝大C、頸靜脈怒張D、胸水和腹水E、雙肺滿布中小濕啰音正確答案：E88、動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制中，以下哪項(xiàng)因子的改變與返本回病無(wú)關(guān)A、LDL升高B、apoA降低C、血小板功能亢進(jìn)D、TXA2受抑制E、血小板第4因子亢進(jìn)正確答案：D89、患者，女，25歲。診斷原發(fā)性腎病綜合征，病理類型微小病變。服雷公藤總甙1mg/（kg?d），可能出現(xiàn)的副作用有A、出現(xiàn)消化道癥狀、經(jīng)期異常、血生化結(jié)果異常B、惡心、腹痛C、白細(xì)胞數(shù)及血小板下降D、閉經(jīng)E、血清轉(zhuǎn)氨酶升高正確答案：A90、慢性腎小球腎炎治療的主要目的是A、消除管型B、消除蛋白尿C、延緩腎功能減退D、控制高血壓E、消除血尿正確答案：C91、多尿期定義是指尿量A、＞1500ml/24hB、＞2500ml/24hC、＞2000ml/24hD、＞5000ml/24hE、＞3500ml/24h正確答案