基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量在兒科重癥監(jiān)護(hù)室的影響摘要：隨著我國(guó)社會(huì)的快速發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的高速進(jìn)步，我國(guó)人民對(duì)于生活質(zhì)量的要求也越來越高，在這樣的前提下作為人們生活中不可或缺的醫(yī)療服務(wù)自然更加受到社會(huì)越來越多的關(guān)注。我國(guó)的醫(yī)療資源十分比較匱乏因此在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面始終處在一個(gè)較低的水平上，這樣的現(xiàn)象使得近些年醫(yī)鬧事件頻發(fā)，醫(yī)患之間的矛盾也在不斷突顯。這樣的情況使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)意識(shí)到了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要性，隨著政府的號(hào)召我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)逐漸地開始對(duì)醫(yī)療質(zhì)量開展管理工作，兒科作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中服務(wù)難度最高的一個(gè)科室自然受到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)管理，而兒科重癥監(jiān)護(hù)室又是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的重中之重。關(guān)鍵詞：護(hù)理；質(zhì)量管理；兒科重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)用引言我國(guó)是一個(gè)醫(yī)療大國(guó)，醫(yī)療水平在近些年也有著顯著的提高，但是我國(guó)的人口眾多導(dǎo)致醫(yī)療資源形成了嚴(yán)重的匱乏局面，醫(yī)療資源的匱乏自然會(huì)影響到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，針對(duì)這樣的情況我國(guó)政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)力做了許多改善工作，其中以醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理機(jī)制成效最大。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理實(shí)際上是分為兩大模塊的，一大模塊是關(guān)于醫(yī)生對(duì)于患者進(jìn)行的治療是否有效，和診斷的正確性以及對(duì)患者的態(tài)度方面，另一大模塊則是針對(duì)護(hù)理人員對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量是否合乎標(biāo)準(zhǔn)。這兩大模塊中后者與患者的接觸要比前者多很多，幾乎從患者住院開始其接觸最多的就是護(hù)理人員。對(duì)于護(hù)理工作而言其難度最大的莫過于兒科的護(hù)理工作，在兒科當(dāng)中又以兒科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作最為繁重。因此在兒科重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)行護(hù)理質(zhì)量管理是十分必要的。今天筆者就和大家一起來分析關(guān)于護(hù)理質(zhì)量管理在兒科重癥監(jiān)護(hù)室中的應(yīng)用問題。1護(hù)理質(zhì)量管理在兒科重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)用的重要性兒科的重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作與其他科室的重癥監(jiān)護(hù)室有著許多不同的地方，首先其護(hù)理的對(duì)象本身就是沒有行為能力的兒童，兒童無論是在認(rèn)知力方面還是在意志力上都無法與成人相比，因此導(dǎo)致患兒通常情緒比較脆弱且對(duì)于治療和護(hù)理活動(dòng)的認(rèn)同度普遍不高，這就無形中增加了護(hù)理工作的難度。不僅如此，由于重癥監(jiān)護(hù)室不能有家長(zhǎng)陪同只能由患兒自己入住治療，這使得患兒的心理壓力大增，心中的無助、恐懼、茫然與不安可想而知，在這樣的情況下護(hù)理人員的工作也變得更加繁重，其不僅需要對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理活動(dòng)以輔助患兒的疾病治療，還需要在心理上對(duì)患兒進(jìn)行一定護(hù)理活動(dòng)使得以此來安慰患兒使患兒心中的負(fù)面情緒能夠盡可能地降低。心理護(hù)理工作是一項(xiàng)沒有太多服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的工作，其大部分還是需要依靠護(hù)理人員自身的素質(zhì)以及愛心來完成的，但是這項(xiàng)工作卻又是必不可少的，一方面是因?yàn)樾睦碜o(hù)理會(huì)減輕患兒的負(fù)面情緒從而對(duì)患兒的治療有利并且還能提高患兒對(duì)于護(hù)理工作的配合性。另一方面則是必須要為患兒的未來考慮，如果因?yàn)樵谥匕Y監(jiān)護(hù)室內(nèi)的這段治療經(jīng)歷給患兒的心理留下的陰影那將會(huì)對(duì)其一生造成極為嚴(yán)重的影響。盡管心理護(hù)理如此重要但是其沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)仁者見仁智者見智的問題，所以我們只能通過對(duì)兒科重癥監(jiān)護(hù)室的整體護(hù)理質(zhì)量管理來規(guī)范這種心理護(hù)理。護(hù)理質(zhì)量管理是一項(xiàng)綜合性的管理工作，其不是單獨(dú)抓住一點(diǎn)而進(jìn)行的管理而是從患兒被護(hù)理的整體狀態(tài)而評(píng)估護(hù)理質(zhì)量的。其可以通過患兒的神態(tài)表現(xiàn)、家長(zhǎng)的意見反饋以及患兒自身的訴說來對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理活動(dòng)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)或者處罰從而從根本上提高護(hù)理質(zhì)量。因此，在兒科重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量管理是十分必要的。2護(hù)理質(zhì)量管理在兒科重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)用的作用護(hù)理質(zhì)量管理的重要性在上面已經(jīng)介紹過，下面我們就來說一說關(guān)于護(hù)理質(zhì)量管理在兒科重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)用的作用?？偟膩碚f護(hù)理質(zhì)量管理在兒科重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)用的作用有三點(diǎn)作用，第一點(diǎn)是規(guī)范兒科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理程序與制度，第二點(diǎn)是提高患兒對(duì)醫(yī)療活動(dòng)以及護(hù)理活動(dòng)的配合度，第三點(diǎn)是減少患兒家長(zhǎng)與醫(yī)護(hù)人員之間的矛盾。我們現(xiàn)在來逐一進(jìn)行分析。2.1質(zhì)量管理規(guī)范重癥監(jiān)護(hù)室的管理程序與制度有句俗話叫做：“沒有規(guī)矩不成方圓”，針對(duì)任何一個(gè)組織而言這句話都是適用的。對(duì)于護(hù)理工作更是如此。護(hù)理工作是一門極為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，有著自身一套近乎嚴(yán)苛的規(guī)范化程序，在這套程序當(dāng)中哪怕是一個(gè)環(huán)節(jié)做的不夠或者有所失誤都可能對(duì)患者的生命產(chǎn)生威脅，對(duì)于兒科的護(hù)理工作尤其是重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作而言這一點(diǎn)更加明顯。例如對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)的設(shè)備定期檢查工作不到位，對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室的消毒工作流于形式，對(duì)于一些急救措施的訓(xùn)練不夠及在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)患兒出現(xiàn)突發(fā)狀況后醫(yī)護(hù)人員的到位速度過慢等現(xiàn)象。這些現(xiàn)象總結(jié)起來其實(shí)就是兒科的重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作的規(guī)章制度不完善或者說執(zhí)行力度不夠所導(dǎo)致的，而在實(shí)行護(hù)理質(zhì)量管理之后就可以在最大程度上完善規(guī)章制度并且增加這些規(guī)章制度的執(zhí)行力，從而使得患兒的治療質(zhì)量能得到保證。2.2護(hù)理質(zhì)量管理可以提高患兒對(duì)護(hù)理活動(dòng)的配合度我們已經(jīng)說過在患兒進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)由于沒有了父母至親的陪伴所以其內(nèi)心是十分恐懼和不安的，在這樣的時(shí)候如果不能提供給患兒高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)并且加以心理護(hù)理就會(huì)使得患兒的負(fù)面情緒加劇從而對(duì)護(hù)理和治療活動(dòng)產(chǎn)生抗拒心理。護(hù)理質(zhì)量管理可以對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行規(guī)范和管理使得護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理技術(shù)[3]，使得患兒在治療的過程中的痛苦減少并且會(huì)對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生一定的親切感從而提高了患兒與護(hù)理人員的互動(dòng)，也變相提高了患兒對(duì)于護(hù)理活動(dòng)的配合度。2.3護(hù)理質(zhì)量管理可以減少醫(yī)護(hù)與患兒家屬的矛盾。一個(gè)良好的護(hù)理質(zhì)量管理工作可以在最大程度上提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量的提升是一件有目共睹的事情，患兒家長(zhǎng)見到高質(zhì)量的護(hù)理也會(huì)減輕對(duì)于患兒在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)狀態(tài)的擔(dān)心，從而放下狂躁的心情，減少負(fù)面情緒恢復(fù)更多的理智。同時(shí)高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)也可以增加家長(zhǎng)對(duì)于醫(yī)院治愈患兒疾病的信心。結(jié)論總而言之，護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒主題，是護(hù)理管理的核心，它直接關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。護(hù)理質(zhì)量管理在兒科重癥監(jiān)護(hù)室的應(yīng)用可以在最大程度上提高護(hù)理工作的質(zhì)量從而提高患兒的醫(yī)療質(zhì)量和恢復(fù)速度。參考文獻(xiàn)[1]孟繁菁,陳魁玲.心理護(hù)理在兒科重癥監(jiān)護(hù)室中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016(67)[2]曾慧.心理護(hù)理在兒科重癥監(jiān)護(hù)室中的應(yīng)用[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014(05)[3]黃宏坤.兒科重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)院感染原因分析及應(yīng)對(duì)措施[J].華夏醫(yī)學(xué),2015(06)[4]張麗亞,呂勤,羅芳.寧波地區(qū)兒科重癥監(jiān)護(hù)室常見病原菌分布及耐藥情況分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2018(10)[5]黃月嬌.安全護(hù)理模式應(yīng)用于兒科重癥監(jiān)護(hù)室機(jī)械通氣鼻飼患兒中的效果及安全性分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017(05)[6]張鈺.心理護(hù)理在兒科重癥監(jiān)護(hù)室中的應(yīng)用[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014(24)[7]潘曦暉,呂媛.118名兒科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士小兒疼痛知信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