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文檔簡介
關(guān)于論腸易激綜合癥的護(hù)理下2.體液不足——與腹瀉丟失過多和攝入量不足有關(guān)應(yīng)大量補(bǔ)水。水與腸內(nèi)纖維結(jié)合,能夠增加大便體積,使其更易排出;腹瀉時(shí)又可起到補(bǔ)充體液的作用。正確記錄出入量,必要時(shí)予靜脈補(bǔ)液。預(yù)防電解質(zhì)紊亂。急性炎癥腹瀉時(shí)丟失大量水分和電解質(zhì),嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致休克,故應(yīng)嚴(yán)密觀察監(jiān)測生命體征,神志、尿量變化;有無口渴,口唇干裂,皮膚彈性下降,尿量減少,神志淡漠等脫水表現(xiàn);有無肌無力,腹脹,腸鳴音減弱,心律失常等低鉀表現(xiàn)。監(jiān)測血液生化變化。第2頁,共7頁,2024年2月25日,星期天3.營養(yǎng)失調(diào)——與長期腹瀉,畏食及吸收障礙有關(guān)
指導(dǎo)病員飲食宜清淡、易消化、少油膩,忌高脂飲食,這些都可造成消化功能減退,加重腸脹氣癥狀,且易誘發(fā)便秘,飲食有規(guī)律,少量多餐。進(jìn)食速度慢。狼吞虎咽會(huì)吞入更多空氣,導(dǎo)致腸氣和胃氣脹。充分咀嚼,讓唾液中的酶擁有更多時(shí)間消化食物并刺激胃液分泌。進(jìn)食乳酸菌和雙歧桿菌家族的益生菌以及嗜熱鏈球菌,起到調(diào)節(jié)腸道菌群均衡的作用。有益菌。
第3頁,共7頁,2024年2月25日,星期天4.潛在并發(fā)癥——電解質(zhì)紊亂,中毒性巨結(jié)腸.嚴(yán)密觀察病情變化,觀察腹痛、腹脹的性質(zhì)、部位、及生命體征的變化。觀察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量,有無里急后者,排便困難,大便干結(jié),排便不凈等,做好動(dòng)態(tài)比較,如腹痛性質(zhì)突然改變,應(yīng)注意是否發(fā)生并發(fā)癥,正確記錄24小時(shí)出入量。檢查大便常規(guī),大便隱血,直腸鏡檢,抽血檢查電解質(zhì)情況等。第4頁,共7頁,2024年2月25日,星期天5.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)——與大便次數(shù)增多刺激臀部皮膚有關(guān)排便頻繁時(shí),因糞便刺激,可使肛周皮膚損傷,引起糜爛及感染。排便后予及時(shí)清理,保持床單元清潔干燥,協(xié)助患者排便,營造良好、安全的排便環(huán)境,必要時(shí)提供便盆,排便后用溫水清洗臀部并擦干,涂凡士林或抗生素軟膏以保護(hù)肛周皮膚。排便干結(jié),困難時(shí),應(yīng)多飲水,多吃新鮮蔬菜水果等粗纖維食物。每晚睡覺前,最好能揉腹10—15分鐘,以刺激腸道蠕動(dòng)。每天清晨飲一杯溫水或淡鹽水,能較有效地促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助于排便。必要時(shí)用番瀉葉、通便靈,乳果糖等口服,或用瀉藥甘油、開塞露等處理。第5頁,共7頁,2024年2月25日,星期天6.焦慮——與病情反復(fù),排便異常有關(guān)。鼓勵(lì)病員樹立信心,戰(zhàn)勝疾病。指導(dǎo)家屬理解和關(guān)心病員,給予精神支持和生活照顧。營造良好的休息環(huán)境,病室宜通風(fēng),光線適宜,協(xié)助病員行生活護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理。運(yùn)用良好的護(hù)理交流技巧,注意傾聽病人的主訴,允許病人有適量的情緒宣泄,以防惡劣情緒暴發(fā)而影響身體健康。便后及時(shí)清理,保持床單元及皮膚的清潔干燥。使病員有穩(wěn)定的情緒、愉快的心情。第6頁,共7頁,
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