國(guó)壽綠洲團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)（B型）投保范圍

五人以上特定團(tuán)體成員可以作為被保險(xiǎn)人，由投保人向中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱本公司）投保本保險(xiǎn)。該特定團(tuán)體的參保成員應(yīng)占團(tuán)體中符合參保條件成員總數(shù)的百分之七十五以上。

保險(xiǎn)責(zé)任

在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，本公司依下列約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任

保險(xiǎn)費(fèi)

本合同的保險(xiǎn)費(fèi)由投保人在投保時(shí)一次交清。投保人與本公司約定保險(xiǎn)期間為一年的，投保人也可以按本合同約定的分期交付方式交付保險(xiǎn)費(fèi)。產(chǎn)品特色投保示例詳細(xì)條款第一條

保險(xiǎn)合同構(gòu)成

國(guó)壽綠洲團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)（B型）合同(以下簡(jiǎn)稱本合同)

由保險(xiǎn)單及所附條款、批注、附貼批單、投保單，以及與本合同有關(guān)的投保文件、聲明和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。

第二條

投保范圍

五人以上特定團(tuán)體成員可以作為被保險(xiǎn)人，由投保人向中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱本公司）投保本保險(xiǎn)。該特定團(tuán)體的參保成員應(yīng)占團(tuán)體中符合參保條件成員總數(shù)的百分之七十五以上。

第三條

保險(xiǎn)合同成立、生效和保險(xiǎn)責(zé)任開始

投保人提出保險(xiǎn)申請(qǐng)、本公司同意承保，本合同成立。

自本合同成立、本公司收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)起本合同生效，合同生效日期在保險(xiǎn)單上載明。生效對(duì)應(yīng)日以該日期計(jì)算。

除另有約定外，本合同生效的日期為本公司開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的日期。

第四條

保險(xiǎn)期間

本合同的保險(xiǎn)期間最長(zhǎng)為一年，除另有約定外，自本合同生效之日起至約定的終止日二十四時(shí)止，由投保人在投保時(shí)與本公司協(xié)商確定。

第五條

保險(xiǎn)責(zé)任

在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，本公司依下列約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：

一、被保險(xiǎn)人遭受意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該意外傷害身故，本公司按該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額扣除已給付殘疾保險(xiǎn)金和燒傷保險(xiǎn)金后的余額給付身故保險(xiǎn)金，本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的責(zé)任終止。

二、被保險(xiǎn)人遭受意外傷害，并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身體殘疾，本公司根據(jù)《工傷殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》（見附表1）的規(guī)定，按該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額乘以該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。

被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成一項(xiàng)以上身體殘疾時(shí)，本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí)，本公司僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金。如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同，本公司僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。

三、被保險(xiǎn)人遭受意外傷害，并因該意外傷害導(dǎo)致Ⅲ度燒傷，本公司根據(jù)《燒傷程度與保險(xiǎn)金給付比例表》（見附表2）的規(guī)定，每次按該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額乘以該項(xiàng)燒傷所對(duì)應(yīng)的給付比例給付燒傷保險(xiǎn)金。

四、本公司對(duì)每一被保險(xiǎn)人給付的保險(xiǎn)金以該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額為限，一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額時(shí)，本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

第六條

責(zé)任免除

因下列情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、殘疾或燒傷的，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：

一、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；

二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；

三、被保險(xiǎn)人自殺或故意自傷，但被保險(xiǎn)人自殺或故意自傷時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；

四、被保險(xiǎn)人醉酒、服用、吸食或注射毒品；

五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；

六、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑私自使用或服用藥物，但按使用說(shuō)明的規(guī)定使用非處方藥不在此限；

七、被保險(xiǎn)人參加潛水、跳傘、攀巖、駕乘滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、

2．申請(qǐng)人的法定身份證明；

3．二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院、本公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人燒傷程度的資料或身體燒傷程度鑒定書；

4．若由代理人代為申請(qǐng)保險(xiǎn)金，則還應(yīng)提供授權(quán)委托書、代理人法定身份證明等文件；

5.

本公司要求的申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。

四、上述第一、第二或第三款所列證明和資料不完整的，本公司將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。

五、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一、第二或第三款所列證明和資料后，將及時(shí)作出核定；情形復(fù)雜的，將在三十日內(nèi)作出核定，但本合同另有約定的除外。經(jīng)核定后確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，本公司在與申請(qǐng)人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)；不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，本公司將自作出核定之日起三日內(nèi)向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書，并說(shuō)明理由。

六、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一、第二或第三款所列證明和資料之日起六十日內(nèi)，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的數(shù)額先予支付，本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，支付相應(yīng)的差額。

七、如被保險(xiǎn)人在被宣告死亡后生還的，申請(qǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后三十日內(nèi)退還本公司已支付的身故保險(xiǎn)金。

八、申請(qǐng)人向本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

第十五條

被保險(xiǎn)人的變動(dòng)

一、投保人因所屬人員變動(dòng)需要增加被保險(xiǎn)人的，應(yīng)書面通知本公司，經(jīng)本公司審核同意，于收取保險(xiǎn)費(fèi)的次日起開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。新增加被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)期間屆滿日與本合同的保險(xiǎn)期間屆滿日相同。

二、投保人因被保險(xiǎn)人離職或其他原因需要減少被保險(xiǎn)人的，應(yīng)書面通知本公司，本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自通知到達(dá)時(shí)終止。對(duì)于未發(fā)生保險(xiǎn)金給付的，本公司向投保人退還該被保險(xiǎn)人對(duì)應(yīng)的現(xiàn)金價(jià)值；對(duì)于已發(fā)生保險(xiǎn)金給付或已發(fā)生本合同約定的保險(xiǎn)事故但尚未給付保險(xiǎn)金的，本公司不退還現(xiàn)金價(jià)值。

三、如果本合同被保險(xiǎn)人人數(shù)減少到五人以下或符合參加本保險(xiǎn)條件的人員總數(shù)的百分之七十五以下時(shí)，本公司有權(quán)解除本合同，并向投保人退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值。

第十六條

地址變更

投保人的住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司。投保人未以書面形式通知的，本公司將按本合同注明的最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。

第十七條

職業(yè)或工種變更

被保險(xiǎn)人變更其職業(yè)或工種時(shí)，投保人或該被保險(xiǎn)人應(yīng)于十日內(nèi)以書面形式通知本公司。

被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種，依照本公司職業(yè)分類其危險(xiǎn)程度降低時(shí)，本公司自接到通知之日起按其差額向投保人退還最后一期已交付保險(xiǎn)費(fèi)的未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)；其危險(xiǎn)程度增加時(shí)，本公司于接到通知后，自其職業(yè)變更之日起，按其差額增收最后一期已交付保險(xiǎn)費(fèi)的未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)于分期交付保險(xiǎn)費(fèi)的，本公司將按照被保險(xiǎn)人變更后的職業(yè)或者工種收取以后各期保險(xiǎn)費(fèi)。

被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種，依照本公司職業(yè)分類其危險(xiǎn)程度增加，但未依前項(xiàng)約定通知本公司并交付增收的保險(xiǎn)費(fèi)而發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司按其原交保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算并給付保險(xiǎn)金。

第十八條

合同內(nèi)容變更

投保人和本公司可以協(xié)商變更本合同的內(nèi)容。變更本合同時(shí)，投保人應(yīng)填寫變更合同申請(qǐng)書，經(jīng)本公司審核同意后，由本公司在保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或附貼批單，或由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。

第十九條

投保人解除合同的處理

投保人于本合同成立后，可以要求解除本合同。但已發(fā)生任何保險(xiǎn)金給付或已發(fā)生本合同約定的保險(xiǎn)事故但尚未給付保險(xiǎn)金的，投保人不得要求解除本合同。投保人要求解除本合同時(shí)，應(yīng)填寫解除合同申請(qǐng)書，并提交保險(xiǎn)合同和投保人證明。

本合同自本公司接到解除合同申請(qǐng)書時(shí)終止，本公司于接到解除合同申請(qǐng)書之日起三十日內(nèi)向投保人退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值。

第二十條

爭(zhēng)議處理

本合同爭(zhēng)議的解決方式，由當(dāng)事人在合同中約定從下列兩種方式中選擇一種：

一、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交×××仲裁委員會(huì)仲裁；

二、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向人民法院提起訴訟。

第二十一條

釋義

本條款有關(guān)名詞釋義如下：

生效對(duì)應(yīng)日：指本合同生效日每半年、季、月的對(duì)應(yīng)日。

意外傷害：指遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害。

毒品：指中華人民共和國(guó)刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品，但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。

酒后駕駛：指經(jīng)檢測(cè)或鑒定，發(fā)生事故時(shí)車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達(dá)到或超過(guò)一定的標(biāo)準(zhǔn)，公安機(jī)關(guān)交通管理部門依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認(rèn)定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。

無(wú)合法有效駕駛證駕駛：指下列情形之一：

（1）沒(méi)有取得駕駛資格；

（2）駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合的車輛；

（3）持審驗(yàn)不合格的駕駛證駕駛；

（4）持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車時(shí)，無(wú)教練員隨車指導(dǎo)，或不按指定時(shí)間、路線學(xué)習(xí)駕車。

無(wú)有效行駛證：指下列情形之一：

（1）機(jī)動(dòng)車被依法注銷登記的；

（2）未依法按時(shí)進(jìn)行或通過(guò)機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)。

機(jī)動(dòng)車：指以動(dòng)力裝置驅(qū)動(dòng)或者牽引，供人員乘用或者用于運(yùn)送物品以及進(jìn)行工程專項(xiàng)作業(yè)的輪式車輛。

潛水：指使用輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)。

攀巖：指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。

探險(xiǎn)：指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身于其中的行為，如：江河漂流、登山、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動(dòng)。

武術(shù)比賽：指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及使用器械的對(duì)抗性比賽。

特技表演：指進(jìn)行馬術(shù)、雜技、馴獸等表演。

精神和行為障礙：以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類（ICD-10）》為準(zhǔn)。

戰(zhàn)爭(zhēng)：指國(guó)家與國(guó)家、民族與民族、政治集團(tuán)與政治集團(tuán)之間為了一定的政治、經(jīng)濟(jì)目的而進(jìn)行的武裝斗爭(zhēng)，以政府宣布為準(zhǔn)。

軍事沖突：指國(guó)家或民族之間在一定范圍內(nèi)的武裝對(duì)抗，以政府宣布為準(zhǔn)。

暴亂：指破壞社會(huì)秩序的武裝騷動(dòng)，以政府宣布為準(zhǔn)。

應(yīng)交而未交付的保險(xiǎn)費(fèi)：指投保人在投保時(shí)與本公司約定的本合同整個(gè)保險(xiǎn)期間內(nèi)應(yīng)交付的全部保險(xiǎn)費(fèi)與已經(jīng)交付的保險(xiǎn)費(fèi)的差額。

本公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指本公司有關(guān)保險(xiǎn)單（憑證）、批單或批注中列明的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

法定身份證明：指依據(jù)法律規(guī)定，由有權(quán)機(jī)構(gòu)制作頒發(fā)的證明身份的證件、文件等，如：居民身份證、戶口簿、護(hù)照、軍人證等。

現(xiàn)金價(jià)值：指最后一期已交付保險(xiǎn)費(fèi)×（1-手續(xù)費(fèi)比