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文檔簡(jiǎn)介

2022中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能真題

第一站

題號(hào):13

病例分析:李某,男,55歲,己婚,干部。2022年10月21日初診,患者1年來(lái)工作

緊張,睡眠較少,反復(fù)出現(xiàn)心中悸動(dòng),不能自主,近日因工作而,心慌加重,有時(shí)持續(xù)半小時(shí)方

能緩解,伴失眠多夢(mèng),手足心熱,口干,腰酸耳鳴,舌紅少津,苔少,脈細(xì)數(shù)。〔題干不全)

解析:

題號(hào):15

病例分析:不寐心腎不交,六味地黃丸交泰丸

解析:

病例分析:濕瘡除濕胃苓湯

解析:

題號(hào):16

病例分析:癇病,痰火擾神

解析:

病例分析:崩漏,腎陽(yáng)虛

解析:

題號(hào):17

病例分析:

唐某,女,49歲,已婚,工人,2022年4月9日初診

患者于2022年5月行胃大部切除術(shù)后,飲食減少,近1月來(lái)炫暈動(dòng)那么加劇,勞累即發(fā),

面色白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈

細(xì)弱。

解析:

病例分析:

王某,女,7歲。2022年4月12日就診

患者發(fā)熱4天,皮疹2天。4天前出現(xiàn)壯熱不退,口渴喜飲冷水,面紅目赤,2天前顏面

及軀干皮膚出現(xiàn)皮疹,現(xiàn)丘疹,皰疹,結(jié)痂等多種疹型,分布密集,疹色紫暗,皰漿混濁,瘙癢明顯,

大便3日一行,呈球狀,排便困難,小便短赤,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃糙而干,脈數(shù)有力。

解析:

題號(hào):28

病例分析:便秘一氣秘證順氣導(dǎo)滯---六麼湯

解析:

病例分析:胎漏、胎動(dòng)不安一一血熱證一一滋陰清熱,養(yǎng)血安胎一一保陰煎

解析:

題號(hào):36

病例分析:患者3天前過(guò)于勞累出現(xiàn)頭暈昏蒙,視物旋轉(zhuǎn),不敢爭(zhēng)眼,胸悶惡心,嗜睡多

夢(mèng),舌苔自膩,脈濡滑。

解析:

題號(hào):43

病例分析:王某,女,47歲,已婚,農(nóng)民。2022年5月27日初診?;颊?天前憤怒之

后,出現(xiàn)小便澀滯,淋瀝不宣。少腹脹滿疼痛,舌苔薄白,脈弦。

解析:

病例分析:周某,男,6歲。2022年12月12日初診,患兒腹瀉1個(gè)半月。1個(gè)半月前

因飲食過(guò)飽而出現(xiàn)腹瀉,每日10余次,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但目前大便仍清稀,色淡無(wú)味,每日

4-5次,常于食后作瀉,時(shí)輕時(shí)重,面色萎黃,不思飲食,神疲易困,舌淡苔白,脈細(xì)弱。

解析:

題號(hào):45

病例分析:尤某,近三年工作壓力大,憂郁不暢,現(xiàn)癥見(jiàn)急躁易怒,胸脅脹滿,口苦而干,

頭痛目赤,嘈雜大便秘,舌紅,胎黃,脈弦數(shù)(題干不全)

解析:

病例分析:周某,男,8歲,2月前暴飲暴食食欲不振,食而乏味,食量減少,時(shí)有惡

心,胃脹,大便干稀不調(diào),形體正常,舌淡紅,苔薄膩。(題干不全)

解析:

題號(hào):47

病例分析:血證-鼻?i-肝火上炎-龍膽瀉肝湯

解析:

病例分析:腸癰-熱毒證-大黃牡丹湯合透膿散

解析:

題號(hào):48

病例分析:消渴-氣陰虧虛證

解析:

病例分析:濕瘡-急性濕熱蘊(yùn)膚證

解析:

題號(hào):53

病例分析:虛勞一肺氣虛

解析:

病例分析:帶下過(guò)多一腎虛

解析:

題號(hào):

病例份析:肺炎喘嗽痰熱閉肺五虎湯合季防大棗瀉肺湯

解析:

病例分析:第一個(gè)病案紫斑血熱妄行十灰散

解析:

病例分析:水腫,陰水,脾陽(yáng)衰微,濕瘡,濕熱蘊(yùn)膚

解析:

病例分析:泄瀉-寒濕內(nèi)盛證-蕾香正氣散解

析:

病例分析:帶下病-濕熱下注證-止帶方加減

解析:

病例分析:郁證-心神失養(yǎng)-甘麥大棗湯

解析:

病例分析:水痘-氣營(yíng)-清胃散

解析:

題號(hào):05

病案分析1:

,55歲,已婚,退休。2022年1月18日初診

年來(lái),能食與便演并見(jiàn),口渴引飲,精神不振,四肢乏力,形體逐漸消瘦,舌質(zhì)白而干,

脈沉細(xì)而弱〔題干不全)

解析:

病案分析2:

,46歲,己婚,工人,2022年10月21日初診

排便時(shí)有腫物脫出,點(diǎn)滴下血,便后腫物可自行還納。3天前肛門內(nèi)腫物脫出后逐漸出

現(xiàn)墜脹疼痛,查體:截石位肛門左下方可見(jiàn)腫物,色紫暗,內(nèi)有硬結(jié),肛管緊縮,肛緣水腫,

舌質(zhì)紅,苔白,脈弦細(xì)澀。(題干不全)

解析:

題號(hào):不詳

病案分析1:

焦某,男,31歲,未婚,職員。2022年1月3日初診

患者昨天外出受涼,今天上午出現(xiàn)腹瀉5次?,F(xiàn)癥:大便清稀,甚那么如水樣,脫悶食

腹痛腸鳴,伴有惡寒發(fā)熱,頭痛,肢體酸痛,舌苔白,脈濡緩解

析:

病案分析2:

巴某,女,37歲,已婚,教師。2022年2月27日初診

患者既往月經(jīng)及帶下正常,1月前外地出差后出現(xiàn)帶下量多伴外陰瘙癢。1月來(lái)白帶量明

顯增多,色黃,時(shí)有膿樣白帶,質(zhì)稠,有臭味,伴外陰、陰道瘙癢,小腹作痛,胸悶口膩,納食較

差,小便黃少,舌紅,苔黃膩,脈濡略數(shù)。

解析:

第二站

題號(hào):7

中醫(yī)操作:舌診,豐隆穴定位

解析:

中醫(yī)操作:毫針刺穴及飛法操作

解析:

體格檢查:咽部和扁桃體的檢查

解析:

西醫(yī)操作:前臂屈曲止血法

解析:

題號(hào):44

中醫(yī)操作:

診查體檢者脈象,表達(dá)并演示操作方法,匯報(bào)診查結(jié)果并說(shuō)明其脈象特征及臨床意義解

析:

中醫(yī)操作:

女性患者,50歲。右肩疼痛,活動(dòng)受限,診為肩周炎。請(qǐng)用抖上肢法對(duì)患者進(jìn)行治療解

析:

體格檢查:

對(duì)光反射的檢查方法,報(bào)告檢查結(jié)果。

解折:

西醫(yī)操作:

演示成人口對(duì)口人工呼吸的操作方法

解析:

題號(hào):51

中醫(yī)操作:舌診

解析:

中醫(yī)操作:

膻中中指揉法

解析:

體格檢查:甲狀腺觸診,心臟聽(tīng)診順序和位置

西醫(yī)操作:脫隔離衣、手術(shù)后脫衣表達(dá)

解析:

題號(hào):

中醫(yī)操作:足二里,迎香,期門定位

解析:

中醫(yī)操作:

解析:

體格檢查:查多克征

解析:

西醫(yī)操作:無(wú)菌傷口換藥

解析:

題號(hào):

中醫(yī)操作:內(nèi)關(guān)定位

解析:

中醫(yī)操作:指切進(jìn)針?lè)?/p>

解析:

體格檢查:下眼臉結(jié)膜和球結(jié)膜

解析:

西醫(yī)操作:頸椎損傷搬運(yùn)

解析:

第三站

題號(hào):36

中醫(yī)問(wèn)診:眼部水腫三天進(jìn)行問(wèn)診

解析:

中醫(yī)辯論:痛經(jīng)虛寒的灸法及穴位選擇

解析:

雙重診斷:中風(fēng)之中經(jīng)絡(luò)病癥變證與西醫(yī)病名

解析:

臨床判讀:肝功能異常報(bào)告診斷

解析:

題號(hào):48

中醫(yī)問(wèn)診:黃疸的問(wèn)診

解析:

中醫(yī)辯論:手三里

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