第護(hù)理院感工作總結(jié)

護(hù)理院感工作總結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過我科全體人員的共同努力，我科20__院感工作取得了一定的成績，現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下：

一、完善院感管理體系

根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定，成立了放射科醫(yī)院感染管理小組，由科室副主任擔(dān)任組長，并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé)，將院感工作視為科室首要任務(wù)，進(jìn)一步完善院感管理體系。

二、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)

制定了《20__年放射科感染管理年度工作計(jì)劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計(jì)劃》，并組織實(shí)施，及時(shí)修訂措施。根據(jù)院感工作計(jì)劃，每月組織一次院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次，培訓(xùn)率達(dá)100%。

三、強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)測管理

根據(jù)我科工作場所的特殊性，高防護(hù)、全封閉，空氣滾動(dòng)差，因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測，將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項(xiàng)，并認(rèn)真做好記錄；同時(shí)，強(qiáng)化洗手合格率，洗手合格率達(dá)到100%。

四、加強(qiáng)對傳染病管理

傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來科室進(jìn)行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自我保護(hù)，事后，對該病人接觸過的物品如床單等進(jìn)行一人一換，并及時(shí)登記，及時(shí)上報(bào)，嚴(yán)格控制漏報(bào)率，我科一年無一例傳染病漏報(bào)。

六、存在的不足

雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績，擔(dān)還存在一定的不足：

1、對醫(yī)院感染重要性認(rèn)識(shí)不足，由于我科是輔助科室，病人在我科停留時(shí)間較短，且我科一般不對病人進(jìn)行治療，因此醫(yī)務(wù)人員總認(rèn)為醫(yī)院感染不會(huì)在我科發(fā)生，存在認(rèn)識(shí)上的麻痹性，對六步洗手法的掌握欠熟練。

2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透，由于對院感的.認(rèn)識(shí)上的不足，會(huì)造成對院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視，院感理論知識(shí)只在培訓(xùn)會(huì)上了解，會(huì)后不注意舉一反三的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致在應(yīng)對院感檢查需要回答理論問題時(shí)，出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。

七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

強(qiáng)化科室院感小組的管理力度，加強(qiáng)對院感知識(shí)的培訓(xùn)，將院感知識(shí)考核工作與職工年度考核相結(jié)合，進(jìn)一步加強(qiáng)職工對院感工作重要性認(rèn)識(shí)，為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

護(hù)理院感工作總結(jié)

作為一名黨員及輸液室的黨員職責(zé)區(qū)職責(zé)人，我的想法：從身邊的事做起，要樹立醫(yī)院的職責(zé)文化、感恩文化，用健康向上的文化理念滲透每位護(hù)士姐妹的思想意識(shí)，在潛移默化的過程中塑造人、凝聚人，到達(dá)每位護(hù)士每一天都有成就感，每時(shí)每刻都要履行自我的職責(zé)能夠真正擁有正直的博愛之心。為了充分發(fā)揮先進(jìn)典型的示范引領(lǐng)作用，總結(jié)近期貫徹落實(shí)黨的群眾路線的成功做法和新鮮經(jīng)驗(yàn)輸液室的黨員帶領(lǐng)結(jié)對的護(hù)士姐妹優(yōu)化流程、改善細(xì)節(jié)服務(wù)，同時(shí)采納病人意見和提議改善服務(wù)舉措。查找不足，自覺加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，樹立群眾觀點(diǎn)，扎實(shí)推進(jìn)教育實(shí)踐活動(dòng)，群眾路線實(shí)際解決的問題。

由于輸液室的座椅老化破損，為了降低醫(yī)院支出成本，開始用座椅套子解決破損的座椅。可是無法解決座椅上出現(xiàn)了缺口，為此我們想到使用座墊解決問題，網(wǎng)上查到了適合我們座椅大小的座椅墊，向院部直接申請購買，以最快的速度解決了實(shí)際問題，得到病人的好評。由于輸液室輸液的病人多，流動(dòng)性大，應(yīng)對的病人短暫，陪客多，如果有差錯(cuò)，病人反響和投訴是不可避免的，并且影響直接。所以，我們借此機(jī)會(huì)成立由12位護(hù)士組成的雛鷹隊(duì)，每月有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士給她們上課培訓(xùn)，同時(shí)她們根據(jù)輸液查對流程，每日對照自我的工作行為，發(fā)現(xiàn)自我出現(xiàn)誤差的原因，相互溝通、提出問題的所在，及時(shí)解決，規(guī)范平時(shí)工作中的操作各項(xiàng)查對流程，使輸液的查對缺陷降到零，確保病人的輸液安全。

作為醫(yī)院的一員，我們每位醫(yī)護(hù)人員都有職責(zé)為醫(yī)院排憂解難，異常是在醫(yī)院需要我們的時(shí)候，我們應(yīng)當(dāng)站出來，充分體現(xiàn)我們白衣天使的敬業(yè)精神。作為醫(yī)護(hù)人員，以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)，對工作精益求精，同時(shí)想盡辦法給病人方便，簡化流程，也是醫(yī)護(hù)人員必須發(fā)揚(yáng)的一種敬業(yè)精神。根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一安排并結(jié)合門診部實(shí)際情景，我院從__日至__日_天的時(shí)間，對門診兒科、婦產(chǎn)科、呼吸科、心內(nèi)科、胸外科、專家門診等實(shí)施搬遷調(diào)整。本次搬遷工作將分區(qū)域，分時(shí)段進(jìn)行，這些科室陸續(xù)的進(jìn)入新工作單元。由于研究到病人的流動(dòng)性大，就診區(qū)域改變會(huì)給病人帶來許多不便，所以，我們輸液室的護(hù)士根據(jù)護(hù)士長的提議，團(tuán)體報(bào)名參加義工的行列，事先在__日和__日這二天實(shí)地考查、熟悉各科的布局，以便更好地為病人講解和引導(dǎo)。在__日搬遷開始的第一天，安排_(tái)位護(hù)士做義工，開診前就站在各個(gè)通道口，主動(dòng)詢問每位患者的病情，并根據(jù)病人的主訴和就診科室進(jìn)行分散到每個(gè)科室，以便使來院的每位患者得到及時(shí)有效的治療，對特殊病人親自引領(lǐng)到相關(guān)的科室，患者家屬也給予了極大的理解和配合。為了使病人更加了解醫(yī)院新門診綜合樓的搬遷布局和展開就診流程，緩解矛盾的匯聚點(diǎn)，我們的義工護(hù)士認(rèn)真仔細(xì)地記錄患者的各類問題，盡量給與熱情耐心的關(guān)注與解答，并詳細(xì)介紹醫(yī)院的環(huán)境及相關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員，增強(qiáng)患者就醫(yī)信心。隨時(shí)記錄病人的不滿和提議，以及觀察門診大廳流動(dòng)人口的動(dòng)向，及時(shí)匯報(bào)。此刻，每一天依然有四位護(hù)士主動(dòng)做義工。

我們輸液室的每位護(hù)士都把醫(yī)院當(dāng)成我們的家，我們的靈魂就是時(shí)刻堅(jiān)持一種對病人高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，開始每一天的工作，做好每一件事。我們明白對每一位病人和家屬，必須捧出一顆真誠的心，伸出一雙溫暖的手，時(shí)刻將他們放在心中。我想，或許我們不能做得很完美，但堅(jiān)持就是一種信念。多謝我們的姐妹，用她們的實(shí)際行動(dòng)來感恩社會(huì)，感恩醫(yī)院。

護(hù)理院感工作總結(jié)

我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測效果，及時(shí)修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：

一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，今年8月重新調(diào)整充實(shí)了科室醫(yī)院感染管理小組，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。

2、11月份在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。

二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

我科負(fù)責(zé)放射科感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對放射科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測控制監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

1、病歷監(jiān)測

對院感病例回顧性調(diào)查模式（在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報(bào)），真實(shí)了解我院的醫(yī)院感染率的基線。并同時(shí)采用了前瞻性調(diào)查形式，下病區(qū)對重點(diǎn)病人整個(gè)治療過程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況，既做到對病人的過程管理，同時(shí)也是對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，此項(xiàng)工作收到預(yù)期效果，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

①感染率監(jiān)測：

②漏報(bào)率的監(jiān)測：傳染病上報(bào)率。符合衛(wèi)生部的要求。

2、環(huán)境監(jiān)測方面

①對放射科環(huán)境定期采樣，合格率為98。6%。對于不合格的`者，及時(shí)查找原因并重新采樣。

4、消毒滅菌監(jiān)測

1、每月對消毒間預(yù)真空高壓鍋進(jìn)行效果監(jiān)測，按全國消毒規(guī)范要求，每天做BD試驗(yàn)，每月做生物監(jiān)測，保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。對手術(shù)室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規(guī)范要求進(jìn)行監(jiān)測以保證滅菌質(zhì)量。

2、每月對放射科使用中消毒液的監(jiān)測：共監(jiān)測246份，合格246份，合格率為100%。并逐步取消外科病區(qū)的戊二醛浸泡消毒，采用壓力蒸汽滅菌。

3、6月份對使用中的紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測，上半年共監(jiān)測79根，合格75根，合格率為94。9%。請保留此標(biāo)記的紫外線燈管通知科室及時(shí)更換。

4、對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行了備案。

三、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染管理

每季度抽查重點(diǎn)DSA的感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動(dòng)與各科主任或護(hù)士長溝通并督查改進(jìn)。

四、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。

1、新職工培訓(xùn)對3名新上崗職工進(jìn)行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)與考核，考