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文檔簡(jiǎn)介
專升本基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)沖刺卷
一.項(xiàng)選擇題。(每題1分,共10分)
1.我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校成立于
A.1803年
B.1835年
C.1888年(正確答案)
D.1909年
2.屬于鼻飼法適應(yīng)癥的是
A.破傷風(fēng)(正確答案)
B.食管梗阻
C.食管手術(shù)后
D.上消化道出血
3.醫(yī)院的主要功能是
A.預(yù)防
B.醫(yī)療(正確答案)
C.教學(xué)
D.科研
4.某癌癥病人,不承認(rèn)自己有病,繼續(xù)堅(jiān)持工作,這種情況屬于下列哪種角色
異常
A.角色行為缺如(正確答案)
B.角色行為沖突
C.角色行為強(qiáng)化
D.角色行為消退
5.某病人由于過(guò)敏性休克急診入院,在入院初期,護(hù)患關(guān)系的模式應(yīng)為
A.主動(dòng)一被動(dòng)型模式(正確答案)
B.指導(dǎo)一合作型模式
C.共同參與型模式
D.服務(wù)一指導(dǎo)型模式
6.需要較高的病室空氣濕度的患者是
A.心里衰竭病人
B.急性喉炎病人(正確答案)
C.支氣管哮喘病人
D.急性肺水腫病人
7.護(hù)士應(yīng)對(duì)下列哪種病人采用床檔以防止發(fā)生墜床
A.躁動(dòng)不安病人(正確答案)
B.呼吸困難病人
C.直立性低血壓病人
D.頭痛、頭暈病人
8.全麻后去枕仰臥頭偏向一側(cè)的主要目的是
A.預(yù)防舌后墜
B.預(yù)防嘔吐物吸入(正確答案)
C.避免呼吸道梗阻
D.減少頭痛
9.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理正確的操作是
A.多蘸漱口水擦洗
B.用血管鉗夾緊棉球擦拭(正確答案)
C.病人應(yīng)采取仰臥位
D.不必取下活動(dòng)義齒
10.協(xié)助病人扣背排痰的錯(cuò)誤手法是
A.手背隆起,手掌呈空的杯狀手形
B.扣背應(yīng)從能尾部開(kāi)始,逐步上移
C.扣背的同時(shí),要求病人主動(dòng)咳嗽(正確答案)
D.用力適當(dāng),足以使肺內(nèi)的分泌物松脫
二、多項(xiàng)選擇題。(每題1分,共5分)
11.主動(dòng)一被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系模式包括下列哪些特點(diǎn)()
A.單向性關(guān)系(正確答案)
B.心理方位為顯著差位(正確答案)
C.護(hù)士在護(hù)患關(guān)系中占主導(dǎo)地位(正確答案)
D.特征為護(hù)士認(rèn)為有必要,不須經(jīng)患者同意即可從事護(hù)理活動(dòng)
E.以生物醫(yī)學(xué)模式及疾病的護(hù)理為主導(dǎo)思想(正確答案)
12.為病人床上擦浴時(shí),正確的做法是()
A.保護(hù)自尊和隱私(正確答案)
B.病情變化停止擦?。ㄕ_答案)
C.禁擦胸腹部及后頸
D.減少翻動(dòng)避免受涼(正確答案)
E.動(dòng)作輕柔敏捷(正確答案)
13.病人出院后應(yīng)注銷的有關(guān)護(hù)理卡片包括
A.診斷卡(正確答案)
B.床位卡(正確答案)
C.服藥卡(正確答案)
D.注射卡(正確答案)
E.飲食卡(正確答案)
14.物理消毒法包括
A.低溫消毒法(正確答案)
B.輻射法(正確答案)
C.臭氧消毒法(正確答案)
D.微波消毒法(正確答案)
E.超聲波消毒法(正確答案)
15.下列說(shuō)法不正確的有
A.尿比重正常值是1.015-1.030(正確答案)
B.多尿是指24小時(shí)尿量多余2000ml(正確答案)
C.無(wú)尿是指12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿
D.膀胱刺激征包括尿頻、尿急、尿痛、尿少
E.新鮮尿有氨臭味(正確答案)
三、填空題。(每題1分,共5分)
1.WHO規(guī)定的噪音標(biāo)準(zhǔn),白天醫(yī)院病區(qū)較理想的噪音強(qiáng)度在—之間。
(答案:35—40dB)
2.注射時(shí),要做到兩快一慢,即進(jìn)針快、拔針快,—
(答案:推藥慢)
3.最常用、最方便又較為安全的給藥方法是—o
(答案:口服給藥法)
4.支氣管哮喘、喉頭水腫病人由于細(xì)支氣管、小支氣管阻塞導(dǎo)致呼吸聲音異
常,常常出現(xiàn)—o
___________________________________(答案:蟬鳴樣呼吸)
5.破傷風(fēng)皮試結(jié)果出現(xiàn)直徑大于—的硬結(jié),且皮丘紅暈超過(guò)4cm,即可診斷為
陽(yáng)性。
___________________________________(答案:1.5cm)
四、名詞解釋。(每題4分,共20分)
1.系統(tǒng):
答案解析:是指由相互作用和相互依賴的若干組成部分結(jié)合而成的,具有特
定功能的有機(jī)整體,系統(tǒng)本身又是更大系統(tǒng)的組成部分。
2.適應(yīng):
答案解析:細(xì)胞和其構(gòu)成的組織、器官,對(duì)于內(nèi)外環(huán)境中各種有害因子和刺激
作用而產(chǎn)生的非損傷性應(yīng)答反應(yīng)。
3.保護(hù)性隔離:
答案解析:也稱反向隔離,適用于抵抗力低或極易感染的病人,如嚴(yán)重?zé)?/p>
傷、早產(chǎn)兒、白血病、臟器移植及免疫缺陷病人等。
4.壓瘡:
答案解析:是指局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓,血液循環(huán)障礙,局部持續(xù)缺血缺氧營(yíng)養(yǎng)
不良而導(dǎo)致的軟組織潰爛和壞死。
5.活動(dòng)受限:(immobility)
答案解析:是指身體的活動(dòng)能力或任何一部位的活動(dòng)由于某些原因而受到限
制。
五、簡(jiǎn)答題。(每題6分,共30分)
1.以口腔溫度為例,簡(jiǎn)述體溫過(guò)高的臨床分度?
答案解析:(1)低熱體溫為37.3°C~38°C。
(2)中度發(fā)熱體溫為38.1°C~39°Co
(3)高熱體溫為39.1°C~41°Co
(4)超高熱體溫為41°C以上。
2.簡(jiǎn)述影響血壓的因素?
答案解析:影響動(dòng)脈血壓的因素主要有五個(gè)方面:①每搏輸出量;②外周阻
力;③心率;④主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的彈性;⑤循環(huán)血量與血管容量。
3.簡(jiǎn)述女病人導(dǎo)尿的消毒順序?
答案解析:①初步消毒:由外向內(nèi),自上而下,依次為:陰阜、大陰唇、小陰
唇、尿道口。②再次消毒:內(nèi)一外一內(nèi),自上而下,依次為:尿道口、兩側(cè)小陰唇、
尿道口。
4.根據(jù)不同的臥位,簡(jiǎn)述病人壓瘡的好發(fā)部位?
答案解析:(1)仰臥位:好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、
舐尾部及足跟部。
(2)側(cè)臥位:好發(fā)于耳廓肩峰、肋骨、肘部能部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)及內(nèi)外踝處。
(3)俯臥位:好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、骼崎、膝部及
足尖處。
(4)坐位:好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。
5.簡(jiǎn)述給藥的原則?
答案解析:(1)根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥
(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。
(3)安全正確用藥
(4)密切觀察用藥反應(yīng)
六、論述題。(每題15分,共30分)
1.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括哪些?
答案解析:(1)避免局部組織長(zhǎng)期受壓。常更換臥位,一般2小時(shí)翻身一次,
必要時(shí)30分鐘翻身一次,建立床頭翻身卡,在各種臥位時(shí),采用軟枕、氣墊,墊圈
1/2-2/3滿,不可充氣過(guò)滿,還可采用翻身床、氣墊床、水床等。
(2)摩擦力和剪切力。平臥位需抬高床頭,一般不應(yīng)高于30度,協(xié)助翻身、更衣?lián)Q
床單時(shí)一定要抬高病人身體,避免拖拉等動(dòng)作。使用便盆時(shí),應(yīng)協(xié)助病人抬高臀部,
不可硬塞、硬拉,必要時(shí)在便盆邊緣墊以軟紙或布?jí)|,防止擦傷皮膚。
(3)保護(hù)病人皮膚。根據(jù)需要每日用溫水清潔皮膚,對(duì)易出汗部位可用爽身粉,大
小便失禁者應(yīng)及時(shí)擦洗和更換。不可讓病人直接臥于橡膠單或料布上,床鋪應(yīng)保持
清潔干燥、平整、無(wú)碎屑。
(4)背部按摩。促進(jìn)皮膚的血液循環(huán),防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。
(5)增進(jìn)病人營(yíng)養(yǎng)。良好的膳食是改善病人營(yíng)養(yǎng)狀況,促進(jìn)創(chuàng)傷面愈合的重要條
件。
(6)鼓勵(lì)病人活動(dòng)。鼓勵(lì)病人在不影響疾病治療的情況下,積極活動(dòng),防止因長(zhǎng)期
臥床不動(dòng)而導(dǎo)致各種并發(fā)癥。
2.試述注射法的原則?
答案解析:(一)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則
1.注射前護(hù)士必須洗手、戴口罩,保持衣帽整清;注射后護(hù)士應(yīng)再次洗手。
2.按要求進(jìn)行注射部位的皮膚消毒并保持無(wú)菌:皮膚常規(guī)消毒方法用棉簽的取2%
碘酊,以注射點(diǎn)為中心向外螺旋式旋轉(zhuǎn)清擦,直徑在5cm以上;待干后,用75%乙醇
以同法脫碘,待乙醇揮發(fā)后即可注射或用0.5%碘伏或安爾碘以同法涂擦消毒兩遍,
無(wú)須脫堿
3.注射器空筒的內(nèi)壁、活塞、乳頭和針頭的針梗、針?biāo)▋?nèi)壁無(wú)菌;保持注射用藥物
無(wú)菌。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度
注射前必須嚴(yán)格“三查七對(duì)”,認(rèn)真檢查藥物的質(zhì)量,如發(fā)現(xiàn)藥物有變質(zhì)、變色、
混濁沉淀過(guò)期或安甑有裂痕等現(xiàn)象,均不可使用;如同時(shí)注射多種藥物,應(yīng)檢查藥
物有無(wú)配伍禁忌。
(三)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
注射時(shí)做到一人一套物品,包括注射器、針頭、止血帶、棉墊等。所用物品須報(bào)消
毒隔離制度處理;對(duì)一次性物品應(yīng)按規(guī)定處理,不可隨意丟棄。
(四)選擇合適的注射器和針頭
根據(jù)藥液劑量黏稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇注射器和針頭。注射器應(yīng)完整,不漏氣;針
頭銳利無(wú)鉤、不彎曲,型號(hào)合適;注射器和針頭銜接緊密。一次性準(zhǔn)射器須在有效時(shí)
間內(nèi)使用,且包裝須密封。
(五)選擇合適的注射部位
注射部位應(yīng)避開(kāi)神經(jīng)、血管處(動(dòng)、靜脈注射除外),不可在炎癥、瘢痕、硬結(jié)皮膚
受損處進(jìn)針,對(duì)需長(zhǎng)期注射的患者,應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。
(六)現(xiàn)配現(xiàn)用注射藥液
(七)注射前排盡空氣
注射前要排盡注射器內(nèi)空氣,排氣時(shí)防止藥液浪費(fèi)。
(八)注藥前檢查回血
進(jìn)針后、注射藥液前,抽動(dòng)注射器活塞,檢查有無(wú)回血。動(dòng)、靜脈注射必須見(jiàn)有回
血后方可注人藥物。皮下、肌內(nèi)注射如有回血,須拔出針頭重新進(jìn)針,不可將藥液注
人血管內(nèi)。
(九)掌握合適的
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