2021下半年黔東南苗族侗族自治州岑鞏縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》

試題及答案

一、選擇題

1、靈敏度是指（）。

A、實際有病，試驗陰性

B、實際無病，試驗陽性

C、實際有病，試驗陽性

D、實際無病，試驗陰性

【答案】C

【解析】篩檢是運用檢驗、實驗室檢查等各種手段，從表面健康的人群中查出某

病可能患者或高?；颊?。評價篩檢的指標有靈敏度和特異度。靈敏度是指在一個

人群中進行某種疾病的篩檢時，實際有病的人，按診斷標準被正確的判為有病的

百分率。實際有病被找出的病例稱真陽性；實際有病未被找出的，稱假陰性。所

以靈敏度又稱真陽性率。故選C。

2、傳染源指（）o

A、體內(nèi)有病原體繁殖

B、病原體能排出體外

C、病原體入侵人體

D、病原體不被清除

【答案】B

【解析】傳染病流行的過程包括3個環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染

源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物，包括病人、病原

攜帶者和受感染的動物。我們把病原體能排出體外作為判斷傳染源的標志。故選

Bo

3、下列藥物中，可產(chǎn)生N0而松弛血管平滑肌的有（）。

1

A、硝酸甘油

B、甲基多巴

C、硝普鈉

D、氨氯地平

【答案】AC

【解析】硝酸甘油作用機制：硝酸酯類舒張血管平滑肌，認為與它生成一氧化氮

(NO)有關(guān)。NO激活甘酸環(huán)化酶，使細胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥甘(cGMP)升高進而激活依

賴cGMP的蛋白激酶，降低胞漿Ca離子濃度，產(chǎn)生舒張血管平滑肌的作用。硝基

類藥物硝普鈉具有強大的舒張血管平滑肌作用，可直接松弛小動脈和靜脈平滑肌,

從而產(chǎn)生血管擴張作用。故選AC。

4、MHC-I類分子受體是()。

A、CD4分子

B、CD80(B7)分子

C、CD21分子

D、CD8分子

【答案】D

【解析】MHOI類分子受體是CD8分子；MHCTI類分子受體是CD4分子；CD3分

子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體，傳遞細胞活化信號；CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)

生協(xié)同刺激信號，在T細胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。

5、判斷滅菌是否徹底的最佳依據(jù)是()。

A、殺滅細菌繁殖體

B、殺滅芽胞

C、鞭毛蛋白被破壞

D、鞭毛變異

2

【答案】B

【解析】判斷滅菌是否徹底必須以殺滅芽泡為標準。

6、屬于抗心律失常III類（延長動作電位時程）藥物的是（）。

A、普羅帕酮

B、美托洛爾

C、維拉帕米

D、胺碘酮

【答案】D

【解析】抗心律失常藥分為四類：（1）I類，鈉通道阻滯藥，又分為三個亞類:

IA類，適度阻滯鈉通道，如奎尼丁，IB類，輕度阻滯鈉通道，如利多卡因，

IC類，明顯阻滯鈉通道，如普羅帕酮。（2）II類，B受體阻斷藥，如普蔡洛爾。

（3）III類，延長動作電位時程藥，如胺碘酮。（4）W類，鈣通道阻滯藥，如維

拉帕米。故選D。

7、選擇培養(yǎng)基是（）。

A、肉湯培養(yǎng)基

B、SS培養(yǎng)基

C、血平板培養(yǎng)基

D、蛋白陳水培養(yǎng)基

【答案】B

【解析】SS培養(yǎng)基常用于腸道致病菌的分離和選擇培養(yǎng)。

8、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素（）。

A、甲狀腺激素

B、糖皮質(zhì)激素

C、生長素

3

D、胰島素

【答案】A

【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。甲狀腺功能不足時，軀

體與智力發(fā)育均受影響，可致呆小病（克汀?。粜〔』颊叩闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的

發(fā)育發(fā)生障礙，在3-4個月患兒表現(xiàn)出明顯的智力遲鈍和長骨生長遲滯。故選A。

9、結(jié)核性心包炎首次抽取液體（）。

A、600ml

B、500ml

C、300ml

D、100ml

【答案】D

【解析】首次抽液以100ml為妥，以后每次抽液量300?500ml,也可留置導(dǎo)管引

流。

10、蕈樣霉菌病的病理變化中，哪一項是錯誤的（）。

A、可擴散到淋巴結(jié)和內(nèi)臟

B、可見鮑氏小膿腫

C、由B細胞發(fā)生

D、可見腦同樣腫瘤細胞

【答案】C

【解析】蕈樣霉菌病是發(fā)生于皮膚的一種T細胞淋巴瘤，蕈樣霉菌病的腫瘤細胞

體積較大，核高度扭曲呈腦回樣，并侵犯表皮形成鮑氏小膿腫，晚期可侵犯淋巴

結(jié)和內(nèi)臟。

11、脊神經(jīng)共有多少對？（）

A、31

4

B、29

C、30

D、32

【答案】A

【解析】脊神經(jīng)連接于脊髓，分布在軀干、腹側(cè)面和四肢的肌肉中，主管頸部以

下的感覺和運動。脊神經(jīng)由脊髓發(fā)出，主要支配身體和四肢的感覺、運動和反射。

31對脊神經(jīng)中包括8對頸神經(jīng)，12對胸神經(jīng)，5對腰神經(jīng)，5對鍬神經(jīng)，1對尾

神經(jīng)。故選Ao

12、以下哪項是由負反饋調(diào)節(jié)的生理過程？()

A、分娩

B、排尿反射

C、減壓反射

D、小腸運動

【答案】C

【解析】負反饋調(diào)節(jié)的主要意義在于維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，在負反饋情況時，

反饋控制系統(tǒng)平時處于穩(wěn)定狀態(tài)。減壓反射是一種典型的負反饋調(diào)節(jié)，其生理意

義是緩沖血壓的升降波動變化，使血壓不至于過高或過低的波動，維持血壓的相

對穩(wěn)定。故選C。

13、正常人做深呼吸運動使每分通氣量增加兩倍時()。

A、肺泡通氣量必定增加兩倍

B、動脈血氧飽和度增10%

C、以上都不正確

D、動脈血氧飽和度增加兩倍

【答案】C

5

【解析】正常人做深呼吸運動使每分通氣量增加兩倍時，由于有無效腔，故其他

不可能增加兩倍，正常的血氧飽和度已經(jīng)是97%,不能再升高10虬

14、關(guān)于化生，下列錯誤的是（）。

A、支氣管黏膜出現(xiàn)鱗狀上皮

B、胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)腸上皮

C、食管黏膜內(nèi)出現(xiàn)胃上皮

D、胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)胰腺組織

【答案】D

【解析】化生只能在同類組織的范圍內(nèi)出現(xiàn)，胃黏膜和胰腺組織不屬于同類組織,

故不能稱之為化生。

15、診斷傷寒腸熱癥用（）。

A、神奈川試驗

B、外斐試驗

C、錫克試驗

D、肥達試驗

【答案】D

【解析】肥達試驗為用于協(xié)助診斷腸熱癥的血清學(xué)試驗。

16、關(guān)于血小板在生理性止血中的作用的敘述，錯誤的是（）。

A、形成血小板栓子實現(xiàn)第一期止血

B、激活的血小板內(nèi)Ca2+濃度升高

C、激活的血小板會發(fā)生變形、黏附、聚集、釋放反應(yīng)

D、不參與啟動凝血過程完成第二期止血

【答案】D

【解析】當血小板活化后，帶負電荷的磷脂翻轉(zhuǎn)到外表面，促進因子X酶復(fù)合物

6

和凝血酶原酶復(fù)合物的生成。血小板參與啟動凝血過程完成第二期凝血。

17、判斷滅菌是否徹底的最佳依據(jù)是（）。

A、殺滅細菌繁殖體

B、殺滅芽胞

C、鞭毛蛋白被破壞

D、鞭毛變異

【答案】B

【解析】判斷滅菌是否徹底必須以殺滅芽泡為標準。

18、與動脈相伴行的靜脈。其結(jié)構(gòu)特點是（）。

A、管壁薄

B、管腔大

C、彈性小

D、管腔不規(guī)則

【答案】ABC

【解析】靜脈與動脈一樣，分為微、小、中、大四級。小靜脈和中靜脈常與相應(yīng)

的動脈伴行，但其數(shù)量較動脈多、管徑較粗，管壁較薄，彈性較小，在切片中常

呈塌陷。故選ABC。

19、為研究職業(yè)接觸放射性物質(zhì)與骨瘤發(fā)生的關(guān)系，某人選取1000名接觸放射

性物質(zhì)的女職工和1000名電話員作為研究對象，觀察1950年?1980年間的骨瘤

發(fā)生率，結(jié)果接觸放射性物質(zhì)的女工中有20例骨瘤患者，而電話員中僅有4例，

這種研究屬（）。

A、橫斷面研究

B、實驗研究

C、隊列研究

7

D、病例對照研究

【答案】C

【解析】流行病學(xué)的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、實驗性研究。

分析性研究包括病例對照研究和列隊研究。病例對照研究是根據(jù)現(xiàn)在已患病的人

群調(diào)查以前發(fā)病的可疑危險因素，是由果至因的研究。隊列研究是根據(jù)某可疑或

暴露的因素，追蹤是否患病的研究，是由因到果的研究。題干接觸放射性物質(zhì)屬

于暴露因素，目的是追蹤是否患骨瘤。故選C。

20、影響腎小球濾過的因素有（）。

A、全身動脈血壓和腎小球毛細血管血壓下降

B、腎小囊內(nèi)壓升高時，使有效濾過壓降低，腎小球濾過率也減少

C、全身血漿蛋白的濃度明顯降低時，血漿膠體滲透壓下降，有效濾過壓升高

D、腎小球的血漿流量對腎小球濾過率亦有很大影響

【答案】ABCD

【解析】影響腎小球濾過的的因素主要有腎小球毛細血管血壓、血漿膠體滲透壓、

腎小囊內(nèi)壓、腎血漿流量和濾過系數(shù)。腎小球毛細血管血壓下降和腎小囊內(nèi)壓升

高均可使有效濾過壓下降，腎小球濾過率隨之下降；腎血流量減少可使濾過平衡

位置移向入球小動脈端，有效濾過面積減小，從而使腎小球濾過率下降；血漿膠

體滲透壓下降可使有效濾過壓升高，腎小球濾過率增高。故選ABCD。

21、共同參與型的醫(yī)患關(guān)系（）。

A、醫(yī)生有絕對的權(quán)威，患者無條件的配合醫(yī)生

B、醫(yī)生相對主動，患者相對被動

C、醫(yī)生和病人共同商討病案并決定治療方案

D、病人的主動性大于醫(yī)生的主動性

【答案】C

8

【解析】共同參與型這是一種雙向性，以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的

醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患雙方建立在平等基礎(chǔ)上，雙方有近似相等的權(quán)利和地位。共同參

與醫(yī)療決策和實施過程，互相尊重，互相依賴。故選C。

22、慢性菌痢是指病程超過（）。

A、12個月

B、2周

C、2個月

D、6個月

【答案】C

【解析】常見錯誤：錯選“6個月”，考生將慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的時間概

念混淆。要點慢性菌痢是指急性菌痢病程遷延超過2個月而病情未愈者。

23、中、重度燒傷面積達30%的成年病人，第一個24h內(nèi)每1%體表面積，千克

體重補液量（額外丟失）應(yīng)為（）。

A、2.5ml

B、1.0ml

C、1.5ml

D、1.8m1

【答案】C

【解析】中、重度燒傷面積達30%的成年病人，第一個24h內(nèi)每1%體表面積,

千克體重補液量（額外丟失）為1.5ml,基礎(chǔ)量2000ml。

24、輸尿管的第一狹窄處位于（）。

A、輸尿管的起始處

B、跨越血管處

C、近膀胱低處

9

D、穿經(jīng)膀胱壁處

【答案】A

【解析】輸尿管有三個狹窄：第一狹窄位于腎盂輸尿管移行處（輸尿管起始處）；

第二狹窄在跨越骼動脈入小骨盆處；第三狹窄在穿入膀胱壁處。當腎結(jié)石隨尿液

下行時，容易嵌頓在輸尿管的狹窄處，并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。故選A。

25、下列哪一項不是有機磷中毒的臨床表現(xiàn)（）。

A、口干、皮膚干燥

B、肌肉顫動、抽搐

C、瞳孔縮小

D、惡心、嘔吐

【答案】A

【解析】有機磷中毒腺體分泌增多，不會出現(xiàn)口干，皮膚干燥。

26、炎癥時組織間隙內(nèi)積聚的液體稱為（）。

A、滲出液

B、漏出液

C、水腫液

D、漿液

【答案】A

【解析】滲出物（液）（exudate）：從血管內(nèi)滲出的液體、蛋白、細胞的總稱。

27、男性，35歲，農(nóng)民，10月21日入院，7天前高熱、頭痛、腰痛，鼻出血1

次，量少許，自行口服撲熱息痛及雙黃連，近3日熱退，但出現(xiàn)尿量減少，24小

時不足300ml,現(xiàn)診斷為“腎綜合征出血熱、少尿期”。該患者突然出現(xiàn)左側(cè)腰痛

加重，大汗、頭暈，血壓75/50mmHg,心率103次/分，首先考慮出現(xiàn)了哪種情況

Oo

10

A、胰腺炎

B、尿路感染

C、自發(fā)性腎破裂

D、腹膜炎

【答案】C

【解析】腎綜合征出血熱的并發(fā)癥之一為自發(fā)性腎破裂，表現(xiàn)為腰痛突然加重,

可有血壓下降，超聲提示腎臟被膜下見液性區(qū)域。

28、引起血小板粘集最重要的物質(zhì)有（）。

A、凝血酶原

B、組胺

C、ATP組胺（三磷酸腺甘）

D、ADP（二磷酸腺甘）

【答案】D

【解析】此題考核學(xué)生對血栓形成機制的理解。常見錯誤：選凝血酶原，認為凝

血酶原為參與凝血的凝血因子n,有促進血小板黏集作用，而忽略了凝血酶原為

非活化狀態(tài)，只有活化為凝血酶后才對血小板有黏集的作用。正確答案是ADP（二

磷酸腺甘）。對血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶，其中以ADP最為

重要。前列腺環(huán)素項可抑制血小板的黏集，組胺和ATP（三磷酸腺甘）無血小板

黏集的作用。

29、在海平面條件下，診斷成人呼吸衰竭的根據(jù)之一是PaO2值（）。

A、＜5.3kPa

B、＜6.67kPa

C、＜8.OkPa

D、＜9.3kPa

ii

【答案】C

【解析】在海平面大氣壓下，靜息狀態(tài)吸空氣時，動脈血氧分壓(Pa02)〈8.0Kpa

(60mmHg)、動脈血二氧化碳分壓(PaC02)>6.7Kpa(50mmlIg)為II型呼衰,單

純動脈血氧分壓降低或伴有動脈血二氧化碳分壓(PaC02)<6.7Kpa(50mmHg)則

為1型呼衰。

30、糖酵解的生理意義()。

A、提供葡萄糖進入血液

B、為糖異生提供原料

C、加快葡萄糖的氧化速率

D、缺氧時為機體快速提供能量

【答案】D

【解析】糖酵解最主要的生理意義在于迅速提供能量，這對肌收縮更為重要。肌

內(nèi)ATP含量很低，僅5-7umol/g新鮮組織，只要肌收縮幾秒鐘即可耗盡。這時即

使氧不缺乏，但因葡萄糖進行有氧氧化的反應(yīng)過程比有氧氧化長，來不及滿足需

要，而通過糖無氧氧化則可迅速得到ATPo當機體缺氧或劇烈運動肌局部血流不

足時，能量主要通過糖無氧氧化獲得。故選D。

31、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是()。

A、乙胺丁醇(EMB)

B、異煙腫(1NH)

C、毗嗪酰胺(PZA)

D、利福平(RFP)

【答案】A

【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌劑，余均為殺菌劑。

32、女，45歲，患高血壓8年，近來血壓不穩(wěn)定，查體可見滿月臉，出現(xiàn)鎖骨上

12

脂肪墊和水牛背，腹部脂肪明顯堆積，四肢變細。該患者的情況可能由（）所致。

A、甲狀腺激素分泌過多

B、胰島血糖素分泌過多

C、生長激素分泌過多

D、糖皮質(zhì)激素分泌過多

【答案】D

【解析】糖皮質(zhì)激素對脂肪組織的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促進

脂肪分解；糖皮質(zhì)激素引起的高血糖可繼發(fā)引起胰島素分泌增加，反而加強脂肪

合成，增加脂肪沉積。由于機體不同部位對糖皮質(zhì)激素的敏感性不同，所以在腎

上腺皮質(zhì)功能亢進或大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物時，機體內(nèi)脂肪重新分布，主

要沉積于面、頸、軀干和腹部，而四肢分布減少，形成“滿月臉”、“水牛背”、

四肢消瘦的“向心性肥胖”體征。故選D。

33、毛果蕓香堿滴眼可引起（）。

A、縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹

B、縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹

C、縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣

D、散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣

【答案】C

【解析】毛果蕓香堿屬于M受體激動劑，滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙

攣作用。故選C。

34、患者氣短，查體：氣管向左偏移，左側(cè)胸廓飽滿，叩診出現(xiàn)實音，應(yīng)首先考

慮的是（）。

A、右側(cè)氣胸

B、肺氣腫

13

C、右側(cè)胸腔積液

D、右側(cè)肺不張

【答案】C

【解析】在臨床上分為清音、濁音、鼓音、實音、過清音五種。實音是一種音調(diào)

較濁音更高，音響更弱，振動持續(xù)時間更短的一種非樂性音，如叩擊心和肝等實

質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實變等。故選C。

35、可導(dǎo)致紅細胞沉降速率增快的影響因素是（）。

A、血細胞比容增大

B、血漿球蛋白含量增多

C、紅細胞脆性增大

D、血漿白蛋白含量增多

【答案】B

【解析】通常血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇的含量增高時，可加速紅細胞

疊連和沉降率；血漿中白蛋白、卵磷脂的含量增多時則可抑制疊連發(fā)生，使沉降

率減慢。故選B。

36、傷寒桿菌的致病特點中，腸熱癥的發(fā)生與之無關(guān)的是（）。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、變態(tài)反應(yīng)

D、鞭毛

【答案】A

【解析】傷寒桿菌屬沙門氏菌屬，革蘭染色陰性，呈短粗桿狀，體周滿布鞭毛,

鞭毛是運動器，它使鞭毛菌趨向營養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì)，且具有抗原性，并與

致病性有關(guān)。增強抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白（M蛋白）、

14

表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌體裂解時可釋放強烈的內(nèi)毒素，是傷寒桿菌致

病的主要因素。隨著病程發(fā)展，傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致

壞死、脫落和潰瘍形成。

37、傷寒桿菌的致病特點中，腸熱癥的發(fā)生與之無關(guān)的是（）。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、變態(tài)反應(yīng)

D、鞭毛

【答案】A

【解析】傷寒桿菌屬沙門氏菌屬，革蘭染色陰性，呈短粗桿狀，體周滿布鞭毛，

鞭毛是運動器，它使鞭毛菌趨向營養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì)，且具有抗原性，并與

致病性有關(guān)。增強抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白（M蛋白）、

表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌體裂解時可釋放強烈的內(nèi)毒素，是傷寒桿菌致

病的主要因素。隨著病程發(fā)展，傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致

壞死、脫落和潰瘍形成。

38、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法不包括（）。

A、調(diào)查法

B、測驗法

C、實驗法

D、比較法

【答案】D

【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法根據(jù)研究手段分為觀察法、調(diào)查法、測驗法、個案

法和實驗法。故選D。

39、急性胰腺炎最主要的表現(xiàn)（）。

15

A、腹痛

B、黃疸

C、惡心嘔吐

D、發(fā)熱

【答案】A

【解析】急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有：（1）腹痛：為本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀,

常在暴飲暴食或酒后突然發(fā)生。（2）惡心、嘔吐及腹脹：起病后多出現(xiàn)惡心、嘔

吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，重者可混有膽汁，甚至血液，嘔吐后無舒適感。（3）發(fā)

熱：多數(shù)病人有中度以上發(fā)熱，一般持續(xù)3?5天。（4）低血壓或休克：重癥胰

腺炎常發(fā)生。（5）水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。腹痛是急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和

首發(fā)癥狀。故選A。

40、能合成和分泌蛋白質(zhì)，形成纖維和基質(zhì)的細胞是（）。

A、肥大細胞

B、組織細胞

C、脂肪細胞

D、成纖維細胞

【答案】D

【解析】成纖維細胞是疏松結(jié)締組織內(nèi)數(shù)量最多的細胞，其功能是形成纖維和基

質(zhì)。成纖維細胞能合成和分泌膠原蛋白和彈性蛋白等蛋白質(zhì)及糖胺多糖和糖蛋白

等物質(zhì)。故選D。

41、非典型肺炎屬于（）。

A、肺纖維素性炎

B、肺出血性炎

C、肺泡性炎

16

D、肺間質(zhì)性炎

【答案】D

【解析】非典型肺炎是相對于大葉性肺炎和小葉性肺炎而言的，其病理變化不是

以肺泡性實變、不以大葉性或小葉性分布為特點，而是以肺間質(zhì)病變、斑片狀陰

影為特點。引起非典型肺炎的病原體有衣原體、支原體和病毒等。從病理學(xué)上分

析，大葉性肺炎屬于纖維素性炎，小葉性肺炎屬于化膿性炎（也可與漿液性、出

血性病變混合），非典型肺炎屬于間質(zhì)性炎癥。

42、患者的自主權(quán)取決于（）。

A、醫(yī)患之間的契約關(guān)系

B、醫(yī)患之間的經(jīng)濟關(guān)系

C、醫(yī)患之間的親疏關(guān)系

D、醫(yī)患之間的工作關(guān)系

【答案】A

【解析】醫(yī)患關(guān)系是服務(wù)與被服務(wù)的契約關(guān)系。病人出于信任或與醫(yī)師充分協(xié)商,

接受醫(yī)師的治療體現(xiàn)了醫(yī)患契約關(guān)系中患者的自主權(quán)。故選A。

43、屬于I型超敏反應(yīng)的是（）。

A、支氣管肺炎

B、接觸性皮炎

C、血清性過敏性休克

D、初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病

【答案】C

【解析】血清性過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，常發(fā)生再次注射相同來源的抗體

或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病屬于HI型；自身免疫性溶血屬

于II型；接觸性皮炎屬于IV型；支氣管肺炎不是超敏反應(yīng)。

17

44、腰椎間盤突出癥的典型癥狀是（）。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

C、下肢無力

D、腰部活動受限

【答案】B

【解析】腰椎間盤突出癥癥狀包括：腰痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓。體征包

括：腰椎側(cè)突、腰部活動受限、壓痛及麟棘肌痙攣、直腿抬高試驗及加強試驗陽

性、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。其中，最典型癥狀為腰痛伴坐骨神經(jīng)痛。幾乎全部患者都有

不同程度的腰部活動受限，這是腰椎間盤突出的體征，不是典型癥狀。故選B。

45、男性，42歲，曾確診為淋巴瘤，X線和超聲檢查確認右側(cè)胸腔積液，胸水乳

白色，加入乙醛靜置后，變?yōu)槌吻澹ǎ?/p>

A、乳糜性胸腔積液

B、滲出性胸腔積液

C、假性乳糜性胸腔積液

D、漿液血性胸腔積液

【答案】A

【解析】乳糜胸常見原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導(dǎo)管破裂，胸水呈乳白色，為滲

出液，胸水中可見大量三酰甘油，加入乙醛靜置后，多變?yōu)槌吻?。滲出液Light

標準：LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出

液常見原因：心力衰竭，肝硬化，腎病綜合征等。

46、有關(guān)糖類的吸收，下述哪一項不正確（）。

A、糖類是以單糖的形式吸收的

B、糖的吸收是主動轉(zhuǎn)運過程

18

C、需要載體蛋白的參與

D、果糖的吸收速率快于半乳糖

【答案】D

【解析】果糖是通過易化擴散吸收的，不伴Na+同向轉(zhuǎn)運，因此果糖的吸收速率

比葡萄糖、半乳糖慢。故選D。

47、殺滅各種瘧原蟲速發(fā)型子匏子，對RBC內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用的藥物是

（）o

A、乙胺喀嗟

B、毗喳酮

C、伯氨喳

D、氯喳

【答案】A

【解析】常見錯誤：選答“氯喳”，說明對乙胺喀唳藥理作用不熟悉。

48、組織興奮性高則（）。

A、閾電位高

B、閾值低

C、反應(yīng)性降低

D、刺激性增加

【答案】B

【解析】剛能引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強度，稱為閾值（刺激閾）。閾值反

映興奮性，兩者成反比關(guān)系，即閾值越小，組織的興奮性越高，反之興奮性越低。

故選B。

49、結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的主要臨床特點是（）。

A、性情改變.

19

B、嗜睡、雙眼凝視

C、驚厥

D、頭痛

【答案】A

【解析】前驅(qū)期（早期）1?2周，一般起病緩慢，在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上，出現(xiàn)性

情改變。

50、腎糖閾是指（）。

A、尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血糖濃度

B、腎小球開始濾過葡萄糖時的血糖濃度

C、腎小管開始吸收葡萄糖時的血糖濃度

D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力

【答案】A

【解析】近端小管對葡萄糖的重吸收有一定限度的。當血糖濃度達180mg/100ml

血液時，有一部分腎小管對葡萄糖的吸收以達極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時

的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾值。故選A。

51、國家實行有計劃的預(yù)防接種制度，對兒童實行（）制度。

A、計劃免疫

B、預(yù)防接種

C、預(yù)防接種證

D、疫苗接種

【答案】C

【解析】國家對兒童實行預(yù)防接種證制度，在兒童出生后1個月內(nèi)，其監(jiān)護人應(yīng)

當?shù)絻和幼〉爻袚A(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。故選C。

52、醫(yī)療事故賠償，應(yīng)當考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額，但不包括（）。

20

A、醫(yī)療事故等級

B、醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害中責任程度

C、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

D、患者家庭的經(jīng)濟狀況

【答案】D

【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)療事故賠償，應(yīng)當考慮下列因素，

確定具體賠償數(shù)額：（一）醫(yī)療事故等級；（二）醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后

果中的責任程度；（三）醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。其

中不包括患者家庭的經(jīng)濟狀況。故選D。

53、克服困難的行動是意志行動的（）。

A、前提

B、核心

C、基礎(chǔ)

D、方向

【答案】B

【解析】雖然人們在生活中一些意志行動是輕而易舉的，無須克服困難，如手指

當空畫圈，隨意扭腰擺臂，扳動開關(guān)，拿起書本等，但人們評價意志行動的時候，

往往是和它是否克服了困難相聯(lián)系的。運動員傷痛在身，仍堅持在訓(xùn)練中扭腰擺

臂，克服了一定的困難，更容易被人們視作意志行動的表現(xiàn)。此外，建筑工人冒

著酷暑施工，清潔工人頂著嚴寒工作，都是為達到一定的目的而去克服困難的意

志行動。所以意志行動的核心是克服困難。故選B。

54、男性，40歲，喘息發(fā)作5小時入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方

法是（）。

A、拍攝X線胸片

21

B、描繪MEFV

C、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相

D、支氣管鏡檢查

【答案】C

【解析】哮喘發(fā)作及上氣道阻塞均可出現(xiàn)喘鳴，上氣道阻塞可出現(xiàn)類似哮喘樣呼

吸困難，肺部可聞及哮鳴音，但二者哮鳴音有別，上氣道阻塞為吸氣性呼吸困難，

為吸氣相哮鳴音；哮喘為呼氣性呼吸困難，為呼氣相哮鳴音。

55、瘀血的病理變化及后果（）。

A、瘀血性水腫

B、瘀血性出血

C、實質(zhì)細胞變性

D、血壓降低

【答案】ABC

【解析】發(fā)生瘀血的局部組織和器官常常體積增大、腫脹，重量增加。瘀血對機

體的影響包括：（1）瘀血性水腫；（2）瘀血性出血；（3）實質(zhì)細胞的萎縮變性、

壞死；（3）淤血性硬化：缺氧使間質(zhì)結(jié)締組織增生，網(wǎng)狀纖維膠原化，器官變硬。

故選ABC。

56、屬于膽堿能受體的是（）。

A、M、3

B、M、a、B

C、M、N、a、3

D、M、Nl.N2

【答案】D

【解析】膽堿能受體分為兩類：一類是毒蕈堿受體，簡稱M受體；一類是煙堿受

22

體，簡稱N受體，N受體有Nl、N2兩種亞型。

57、慢性菌痢是指病程超過（）。

A、12個月

B、2周

C、2個月

D、6個月

【答案】C

【解析】常見錯誤：錯選“6個月”，考生將慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的時間概

念混淆。要點慢性菌痢是指急性菌痢病程遷延超過2個月而病情未愈者。

58、安定被大劑量使用時，不會出現(xiàn)的作用是（）。

A、全身麻醉

B、中樞性肌肉松弛

C、抗驚厥、抗癲癇

D、抗焦慮

【答案】A

【解析】安定為中樞神經(jīng)抑制藥，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，隨用量

的加大，臨床表現(xiàn)可自輕度鎮(zhèn)靜、催眠甚至導(dǎo)致昏迷，有抗焦慮、抗驚厥、抗癲

癇、中樞性肌肉松弛的作用，用于精神緊張、焦慮不安、抑郁、恐懼、失眠等神

經(jīng)官能癥、肌肉痙攣及頑固性癲癇等。安定為中樞鎮(zhèn)靜催眠藥，不是麻醉藥，不

會產(chǎn)生全身麻醉效應(yīng)。故選A。

59、確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是（）。

A、結(jié)核菌素試驗

B、血沉檢查

C、痰結(jié)核菌檢查

23

D、血結(jié)核抗體檢查

【答案】C

【解析】痰中查到結(jié)核菌是確定肺結(jié)核為傳染源的最主要依據(jù)。

60、在手術(shù)治療中，“認真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是（）。

A、讓病人承擔手術(shù)風險

B、病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔手術(shù)風險

C、讓醫(yī)務(wù)人員承擔手術(shù)風險

D、讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機體不可恢復(fù)的改變給予理解與認同

【答案】BD

【解析】在手術(shù)治療中，“認真簽訂協(xié)議”這是尊重病人的知情同意權(quán)，讓病人

及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承受手術(shù)風險，同時讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機

體不可恢復(fù)的改變給予理解和認同。故選BD。

61、如果食物中長期缺乏植物油，將導(dǎo)致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是（）。

A、軟油酸

B、油酸

C、花生四烯酸

D、膽固醇

【答案】C

【解析】人體只能合成軟油酸和油酸等單不飽和脂肪酸，不能合成亞油酸、a-

亞麻酸及花生四烯酸等不飽和脂肪酸。植物因含有A9,A12及A15去飽和酶,

能合成A9以上多不飽和脂肪酸。人體所需多不飽和脂肪酸必須從食物（主要是

從植物油脂）中攝取。故選C。

62、發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當?shù)丶部刂行膱蟾?，報道的時限

為（）。

24

A、2小時內(nèi)

B、4小時內(nèi)

C、6小時內(nèi)

D、12小時內(nèi)

【答案】A

【解析】考查傳染病疫情報告時限。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測

信息報告管理辦法》規(guī)定，發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當?shù)丶部?/p>

中心報告，報道的時限為2小時內(nèi)。故選A。

63、下面關(guān)于CURB—65評分的內(nèi)容，哪項不正確（）。

A、新出現(xiàn)精神癥狀

B、尿量減少，每小時小于20ml,肌酎進行性增高

C、年齡大于65歲

D、收縮壓W90mmHg和（或）舒張壓W60nlm11g

【答案】B

【解析1CURB—65評分包括C（意識狀態(tài)）指新出現(xiàn)精神癥狀,U（尿素）27mmol/L,

R（呼吸頻率）230次/分，B（血壓）收縮壓W90mmHg和（或）舒張壓W60mmHg,

年齡265歲。

64、當肌肉活動時，葡萄糖轉(zhuǎn)運體能將胞外的葡萄糖轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)，這種轉(zhuǎn)運方

式是（）。

A、易化擴散

B、簡單擴散

C、主動轉(zhuǎn)運

D、胞吞作用

【答案】A

25

【解析】葡萄糖的吸收有兩種形式：（1）經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴散：葡萄糖進出細

胞；（2）繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運：葡萄糖在腎小管上皮重吸收或腸上皮吸收。易化擴散

是指在膜蛋白的幫助（或介導(dǎo)）下，非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯

度和（或）電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運。易化擴散又可分為經(jīng)通道的易化擴散和經(jīng)

載體的易化擴散。經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴散是指水溶性小分子物質(zhì)或離子經(jīng)載體介

導(dǎo)順濃度梯

65、血液中最大的細胞是（）。

A、淋巴細胞

B、中性粒細胞

C、紅細胞

D、單核細胞

【答案】D

【解析】血細胞包括紅細胞、白細胞、血小板，根據(jù)白細胞胞質(zhì)有無特殊顆粒，

可將其分為有粒白細胞和無粒白細胞兩類。有粒白細胞分為中性粒細胞、嗜酸性

粒細胞、嗜堿性粒細胞。無粒白細胞有單核細胞和淋巴細胞兩種。單核細胞占白

細胞總數(shù)的3%?8肌是白細胞中體積最大的細胞，直徑14-20pm。故選D。

66、與非特異投射系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。

A、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元

B、下丘腦外側(cè)區(qū)

C、丘腦的髓板內(nèi)核群

D、基底神經(jīng)節(jié)

【答案】C

【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側(cè)區(qū)；丘腦

的第三類核群，是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)，主要是髓板內(nèi)核群,

26

屬于非特異投射系統(tǒng)。

67、人類免疫缺陷病毒的感染類型為（）。

A、隱性感染

B、慢性感染

C、急性感染

D、慢發(fā)感染

【答案】D

【解析】慢發(fā)病毒感染指病毒感染后，有很長的潛伏期，達數(shù)月，數(shù)年甚至數(shù)十

年之久，以后出現(xiàn)慢性進行性疾病，最終常為致死性感染；除尋常病毒外，還有

一些非尋常病毒或待定生物因子（如抗粒）也可能引起慢發(fā)感染。常見的如麻疹

病毒引起的亞急性硬化性全腦炎，HIV病毒引起的艾滋病。

68、在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，則動物（如貓）處于下列何種狀態(tài)（）。

A、去大腦僵直

B、脊休克

C、覺醒

D、昏睡

【答案】D

【解析】在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)時，非特異投射系統(tǒng)的上行通路阻斷，失去了

對大腦皮層的激動作用，所以出現(xiàn)類似睡眠的昏睡現(xiàn)象。

69、參與構(gòu)成交感干的神經(jīng)節(jié)是（）。

A、終節(jié)

B、器官內(nèi)節(jié)

C、椎前節(jié)

D、椎旁節(jié)

27

【答案】D

【解析】交感干位于脊柱兩側(cè)，由椎旁節(jié)和節(jié)間支連接而成，呈串珠狀，上至顱

底，下至尾骨前方。

70、下列關(guān)于膽囊說法正確的有（）。

A、位于肝右葉下面的膽囊窩內(nèi)

B、是腹膜內(nèi)位器官

C、能貯存并濃縮膽汁

D、分為底、體、頸、管4部

【答案】ACD

【解析】A選項：膽囊位于肝右葉下面的膽囊窩內(nèi)，其上面借疏松結(jié)締組織與肝

相連，易于分離。故A選項正確。B選項：根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，膽囊為

腹膜間位器官。故B選項錯誤。C選項：膽囊為貯存和濃縮膽汁的囊狀器官，呈

梨形，長8?12cm,寬3?5clli,容量40?60nl1。故C選項正確。D選項：膽囊分

底、體、頸、管四部，頸部連膽囊管。故D選項正確。故選ACD。

71、傷寒最常見熱型為（）。

A、弛張熱

B、波狀熱

C、稽留熱

D、間歇熱

【答案】B

【解析】波狀熱：體溫逐漸上升達39.（TC或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，

持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。常見于布氏桿菌病。故選B。

72、狂犬病毒感染指標是（）。

A、原體

28

B、始體

C、硫黃顆粒

D、內(nèi)基小體

【答案】D

【解析】狂犬病毒在易感動物或人的中樞神經(jīng)細胞中增殖時，在胞質(zhì)內(nèi)形成嗜酸

性包涵體，稱內(nèi)基小體，在診斷上很有價值。

73、關(guān)于胸腔積液滲出液的敘述，下列哪項不正確（）。

A、胸液李凡他試驗（一）

B、胸液多為混濁

C、胸液LDH＞200U/L,胸液LDH/血液LDH＞0.6

D、蛋白含量230g/L,胸液/血清＞0.5

【答案】A

【解析】滲出液胸水特點包括：外觀混濁或為血性，比重＞1.018、細胞數(shù)＞500

X106/L,胸液李凡他試驗（+）、蛋白含量230g/L、符合Light標準。

74、下列哪項不是引起肺性腦病的原因（）。

A、缺氧

B、氮質(zhì)血癥

C、高碳酸血癥

D、腦內(nèi)微血栓形成

【答案】B

【解析】肺性腦病主要是肺部損害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血癥及低

氧血癥，加之因肺部循環(huán)障礙及肺動脈高壓更進一步誘發(fā)或加重腦組織的損害，

腦內(nèi)微血栓形成，從而引起肺性腦病。

75、知覺包括（）等幾種。

29

A、空間知覺、時間知覺、運動知覺和錯覺

B、平衡覺、運動覺、機體覺和痛覺

C、空間知覺、深度知覺、平面知覺和錯覺

D、平衡覺、運動覺、視知覺和錯覺

【答案】A

【解析】知覺包括空間知覺、時間知覺、運動知覺和錯覺。故選A。

76、單純皰疹病毒1型的原發(fā)感染類型多為（）。

A、隱優(yōu)感染

B、急性感染

C、慢性感染

D、隱性感染

【答案】D

【解析】單純皰疹病毒1型感染后，由于機體受物理、化學(xué)、或環(huán)境因素等影響，

使?jié)摲牟《驹鲋常馗杏X神經(jīng)到達皮膚，發(fā)生唇單純皰疹。

77、H.Selye認為對機體有害的各種應(yīng)激源，可引起以什么為主的非特異性反應(yīng)

（）o

A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸

B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

C、下丘腦-垂體-甲狀腺軸

I）、下丘腦-垂體-性腺軸

【答案】B

【解析】塞里認為每一種疾病或有害刺激都有這種相同的、非特異的、涉及全身

的生理生化反應(yīng)，即一組相同的癥狀群，他將其稱做“一般適應(yīng)綜合征（GAS）”，

塞里認為GAS與刺激的類型無關(guān)，而是機體通過興奮腺垂體一腎上腺皮質(zhì)軸（后

30

來發(fā)展為下丘腦一垂體一腎上腺軸）所引起的生理變化，是機體對有害刺激做出

的具有保護性的適

78、肺膿腫的臨床特點，下列哪項不正確（）。

A、病原體自口及鼻吸入是發(fā)病的主要原因

B、多數(shù)肺膿腫的感染對青霉素治療敏感

C、70%?90%的病例為急性起病

D、最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌

【答案】D

【解析】肺膿腫最常見的病因是來自上呼吸道、口腔細菌或分泌物的感染，感染

途徑以經(jīng)口、鼻、咽吸入為主，所以病原菌以厭氧菌為主，可占80%以上，所以

金黃色葡萄球菌不正確，而“病原體自口及鼻吸入是發(fā)病的主要原因”正確。肺

膿腫起病多數(shù)為急性起病，約占病例的70%?90%,其肺部體征與膿腫的大小、部

位有關(guān)，初期可無陽性體征，血源性肺膿腫患者體征大多陰性。所以選項“70%?

90%的病例為急性起病”及“并非所有的肺膿腫患者都能在肺部發(fā)現(xiàn)異常體征”

所指是正確的。由于肺膿腫的病原菌多數(shù)為厭氧菌，一般對青霉素都較敏感，所

以青霉素常為首.

79、男性，56歲，腰髓部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個月，輔助檢查：血沉23mm/h,

Hb8g/dl,尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血CRE152umol/L。最可能的診斷

是（）。

A、原發(fā)性小血管炎腎損害

B、慢性間質(zhì)性腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、骨髓瘤腎病

【答案】D

31

【解析】該患者特點：中老年男性，有骨關(guān)節(jié)痛，尿檢異常，貧血與腎功能損害

不一致，尿蛋白以低分子蛋白為主，應(yīng)考慮骨髓瘤腎病。

80、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是（）。

A、甲狀腺激素

B、糖皮質(zhì)激素

C、鹽皮質(zhì)激素

D、腎上腺素

【答案】A

【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要激素。腎上腺素可提高中樞神

經(jīng)系統(tǒng)的興奮性、警覺性，反應(yīng)變得靈敏，糖皮質(zhì)激素可引起欣快感、煩躁等，

但均不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。生長激素和鹽皮質(zhì)激素也不影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

81、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）。

A、正常血壓的維持

B、體溫的調(diào)節(jié)

C、排尿反射

D、血糖濃度的調(diào)節(jié)

【答案】C

【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同?？纱龠M和加強控制部分

的活動。其意義是使某些生理過程能夠迅速發(fā)動，不斷加強并及時完成。常見的

正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。

82、心理治療的基本技術(shù)有（）。

A、傾聽技術(shù)

B、提問技術(shù)

C、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)

32

D、面質(zhì)技術(shù)

【答案】ABCD

【解析】心理治療的基本技術(shù)有：傾聽技術(shù)、提問技術(shù)、鼓勵技術(shù)、內(nèi)容反應(yīng)技

術(shù)、情感反應(yīng)技術(shù)和面質(zhì)技術(shù)。故選ABCD。

83、患者，20歲，建筑工人。因高熱伴頭痛、腰痛4天，無尿2天而入院。體格

檢查：體溫39.6°C,血壓75/45mmHg,神志清楚，頸軟，結(jié)膜充血，胸前散在

小出血點。周圍血液白細胞數(shù)為16.2X109/L,N0.80,L0.16,可見異型淋巴細

胞。尿蛋白（++++）,血小板為7.3X109/L。對本例診斷有意義的實驗室檢

查是（）。

A、頭顱CT檢查

B、檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體

C、肥達反應(yīng)

D、肌電圖檢查

【答案】B

【解析】判斷的能力，以及能否作正確處理。預(yù)測錯誤率較高。常見錯誤：選答

“肌電圖檢查”、“肥達反應(yīng)”、“血液培養(yǎng)細菌”，說明對流行性出血熱的臨床表

現(xiàn)與周圍血液細胞檢查特點不熟悉，未能掌握流行性出血熱IgM抗體作為確診本

病的實驗室診斷方法。

84、能殺滅肝細胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲，殺滅各種瘧原蟲配子體的藥物是（）。

A、乙胺咯吟

B、奎寧

C、瞰喳酮

D、伯氨喳

【答案】D

33

【解析】常見錯誤：選答“乙胺喀唳”，說明對伯氨喳藥理作用不熟悉。要點氯

奎能殺滅裂殖體以及RBC內(nèi)各期瘧原蟲，乙胺咯咤能殺滅速發(fā)型子泡子，對RBC

內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用，伯氨奎能殺滅肝細胞內(nèi)各型子抱子，殺滅配子體。

85、血清學(xué)試驗的前帶現(xiàn)象是指（）。

A、抗原過量

B、沉淀物顯著

C、溶血明顯

D、抗體過量

【答案】B

【解析】前帶現(xiàn)象一種抗原-抗體反應(yīng)的現(xiàn)象。以定量抗原檢測抗體，若抗體過

剩，可使所形成的免疫復(fù)合物反而減少，而不出現(xiàn)凝集。

86、對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括（）。

A、完全清除HBV,包括HBsAg

B、改善臨床癥狀

C、抑制病毒復(fù)制

D、是一個艱難而長期的過程

【答案】A

【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療，只有把病毒抑制甚至清除，

才能解決肝細胞反復(fù)受損、肝炎反復(fù)活動，轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的現(xiàn)象。但由于抗病

毒治療的艱巨性和醫(yī)學(xué)局限性，目前尚無一種“藥到病除”的藥物能在較短時間

內(nèi)徹底清除病毒。慢乙肝表面抗原很難陰轉(zhuǎn)，自然陰轉(zhuǎn)率在1~3%,是需要長期

治療的。

87、茶堿增強發(fā)熱反應(yīng)的機制是（）。

A、增強磷酸二酯酶活性

34

B、抑制磷酸二酯酶活性

C、抑制前列腺素合成

D、增加前列腺素代謝

【答案】B

【解析】茶堿是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制劑，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP

含量增多。目前認為cAMP可能是作用中樞終末環(huán)節(jié)的發(fā)熱介質(zhì)，所以茶堿能增

強發(fā)熱反應(yīng)。故選B。

88、患兒，女，每年進食蠶豆后出現(xiàn)皮膚黃染，發(fā)熱，貧血，網(wǎng)織紅細胞增高，

其黃疸最可能是（）。

A、肝細胞性黃疸

B、溶血性黃疸

C、肝外梗阻性黃疸

D、肝內(nèi)梗阻性黃疸

【答案】B

【解析】患兒每年進食蠶豆后出現(xiàn)皮膚黃染，發(fā)熱，貧血，懷疑患兒是蠶豆病，

進食蠶豆后引起溶血，出現(xiàn)黃疸癥狀。屬于溶血性黃疸，蠶豆病是葡萄糖-6-磷

酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥的一個類型，表現(xiàn)為進食蠶豆后引起溶血性貧血。所以

進食蠶豆為此題判斷的題眼。由于溶血引起的黃疸是溶血性黃疸。多見于海洋性

貧血、新生兒貧血、蠶豆病等疾病。故選B。

89、導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是（）。

A、垂體腫瘤

B、缺碘

C、先天性疾患

D、藥物

35

【答案】B

【解析】彌散性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分

泌不足，促甲狀腺素分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀

腺腫大。故選B。

90、下述哪個器官或細胞可對抗原識別與應(yīng)答（）。

A、腦

B、NK細胞

C、漿細胞

D、脾和淋巴結(jié)中的B細胞

【答案】D

【解析】本題旨在考核學(xué)生對特異性免疫應(yīng)答的理解。常見錯誤是選脾和淋巴結(jié)

中的巨噬細胞。巨噬細胞在特異性免疫應(yīng)答中，主要做為抗原提呈細胞。

91、女性，25歲，1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診就診，大便每天10余次；

為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細菌性痢疾治療5天，癥狀好轉(zhuǎn)，昨日進食

不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每天20余次，為黏液膿血便。目前對該患者