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第1篇藥理學(xué)總論第1章緒論第一節(jié)藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容與地位藥物是對(duì)機(jī)體原有生理功能或生化過(guò)程產(chǎn)生影響的化學(xué)物質(zhì),可用于預(yù)防、診斷、治療疾病和計(jì)劃生育藥理學(xué)研究藥物與機(jī)體間相互作用及其機(jī)制和規(guī)律的科學(xué)第二節(jié)藥理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史一、傳統(tǒng)本草學(xué)階段二、近代藥理學(xué)階段三、現(xiàn)代藥理學(xué)階段第三節(jié)藥理學(xué)的研究方法1.實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)方法2.實(shí)驗(yàn)治療學(xué)方法3.臨床藥理學(xué)方法第2章藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)第1節(jié)藥物作用的基本規(guī)律一、藥物作用1.作用與藥理效應(yīng)2.基本作用二、藥物作用的方式1.直接作用和間接作用2.局部作用和吸收作用3.藥物作用的選擇性三、藥物作用的兩重性㈠治療作用凡符合用藥目的或能達(dá)到防治疾病效果的作用1.對(duì)因治療2.對(duì)癥治療3.補(bǔ)充治療㈡不良反應(yīng)凡不符合用藥目的或給患者帶來(lái)不適甚至危害的反應(yīng)1.副作用在治療劑量時(shí)和治療作用同時(shí)出現(xiàn)的2.毒性反應(yīng)量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)3.后遺效應(yīng)停藥以后,血藥濃度已降至閾濃度以下4.繼發(fā)反應(yīng)治療作用所引起的不良后果5.撤藥反應(yīng)長(zhǎng)期用藥后突然停藥出現(xiàn)的6.變態(tài)反應(yīng)7.特異質(zhì)反應(yīng)遺傳異常所致8.耐受性連續(xù)用藥后機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降低9.依耐性精神依耐性,軀體依耐性第2節(jié)藥物的量效關(guān)系

一、藥物的劑量與效應(yīng)1.無(wú)效量2.最小有效量3.有效量4.極量5.最小中毒量安全范圍6.最小致死量二、量效關(guān)系1.量反應(yīng)2.質(zhì)反應(yīng)三、量效曲線的意義1.最小有效量2.斜率16%-84%3.個(gè)體差異4.效能最大效應(yīng)5.效價(jià)強(qiáng)度大小與等效劑量成反比6.半數(shù)有效量(ED50)、半數(shù)致死量(LD50)7.治療指數(shù)(TI)第3節(jié)藥物的作用機(jī)制

一、藥物作用機(jī)制分類㈠非特異性藥物作用機(jī)制㈡特異性藥物作用機(jī)制1.參與或干擾代謝過(guò)程2.影響物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程3.影響酶的活性二、藥物作用的受體理論㈠受體1.受體概念⑴受體:存在于細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi),能識(shí)別、結(jié)合特異性配體,產(chǎn)生特定生物效應(yīng)的大分子物質(zhì)⑵受點(diǎn)⑶配體2.受體的特性特異性、敏感性、飽和性、可逆性、多樣性㈡藥物與受體1.結(jié)合方式2.與受體結(jié)合藥物的分類⑴激動(dòng)藥有親和力又有效應(yīng)力⑵拮抗藥有親和力缺乏效應(yīng)力受體理論1.受體學(xué)說(shuō)占領(lǐng)學(xué)說(shuō)效應(yīng)的強(qiáng)度與被占領(lǐng)的受體數(shù)目成正比2.受體調(diào)節(jié)向上調(diào)節(jié);向下調(diào)節(jié)3.受體類型⑴離子通道偶聯(lián)受體N膽堿受體⑵G-蛋白偶聯(lián)

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