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醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范Hospitalairpurification醫(yī)院是患者集中的場所,易造成呼吸道傳染性疾病如SARS、高致病性人禽流感等的傳播,對廣大患者包括醫(yī)務(wù)人員的健康構(gòu)成重大威脅醫(yī)院管理知識分享培訓(xùn)匯報(bào):某某某日期:202X.9醫(yī)院是患者集中的場所,易造成呼吸道傳染性疾病如SARS、高致病性人禽流感等的傳播,對廣大患者包括醫(yī)務(wù)人員的健康構(gòu)成重大威脅,醫(yī)院空去的凈化已成為當(dāng)今突出的公共衛(wèi)生問題。醫(yī)院的空氣污染嚴(yán)重,凈化方式不統(tǒng)一,操作不規(guī)范,已嚴(yán)重威脅到患者的安全。適用范圍術(shù)語和定義(5項(xiàng))管理及衛(wèi)生學(xué)要求(管理要求、衛(wèi)生學(xué)要求)空氣凈化方法(7種方法)不同部門空氣凈化方法(3類部門)不同情況下空氣凈化方法(5種情況)空氣凈化效果的監(jiān)測contents目錄適用范圍Part.01醫(yī)院是患者集中的場所,易造成呼吸道傳染性疾病如SARS、高致病性人禽流感等的傳播,對廣大患者包括醫(yī)務(wù)人員的健康構(gòu)成重大威脅適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院空氣凈化的管理及衛(wèi)生學(xué)要求、空氣凈化方法和空氣凈化效果的監(jiān)測。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級各類醫(yī)院。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行。規(guī)范性引用文件Part.02醫(yī)院是患者集中的場所,易造成呼吸道傳染性疾病如SARS、高致病性人禽流感等的傳播,對廣大患者包括醫(yī)務(wù)人員的健康構(gòu)成重大威脅規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(2010年報(bào)批等待2012年頒布)GB50333醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范(2002年)公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范衛(wèi)生部公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評價(jià)規(guī)范衛(wèi)生部公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗規(guī)范衛(wèi)生部術(shù)語和定義(5項(xiàng))Part.03醫(yī)院是患者集中的場所,易造成呼吸道傳染性疾病如SARS、高致病性人禽流感等的傳播,對廣大患者包括醫(yī)務(wù)人員的健康構(gòu)成重大威脅空氣凈化:降低室內(nèi)空氣中的微生物、顆粒物等使其達(dá)到無害化的技術(shù)或方法。潔凈手術(shù)部(室):采取一定空氣潔凈技術(shù),使空氣菌落數(shù)和塵埃粒子數(shù)等指標(biāo)達(dá)到相應(yīng)潔凈度等級標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)部(室)。自然通風(fēng):利用建筑物內(nèi)外空氣的密度差引起的熱壓或風(fēng)壓,促使空氣流動而進(jìn)行的通風(fēng)換氣。集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng):為使房間或封閉空間空氣溫度、濕度、潔凈度和氣流速度等參數(shù)達(dá)到設(shè)定的要求,而對空氣進(jìn)行集中處理、輸送、分配的所有設(shè)備、管道及附件、儀器儀表的總和。空氣凈化消毒裝置:去除集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)送風(fēng)中微生物、顆粒物和氣態(tài)污染物的裝置。術(shù)語和定義(5項(xiàng))管理及衛(wèi)生學(xué)要求Part.04醫(yī)院是患者集中的場所,易造成呼吸道傳染性疾病如SARS、高致病性人禽流感等的傳播,對廣大患者包括醫(yī)務(wù)人員的健康構(gòu)成重大威脅空氣凈化管理要求01醫(yī)院應(yīng)根據(jù)空氣凈化與消毒相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定相應(yīng)的空氣凈化管理制度,并組織實(shí)施。02醫(yī)院應(yīng)對空氣凈化與消毒設(shè)施的使用和管理人員、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行空氣凈化與消毒相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)等知識的培訓(xùn),明確各自的職責(zé)和任務(wù),確??諝鈨艋O(shè)施的正常運(yùn)行。033醫(yī)院應(yīng)根據(jù)臨床科室的感染風(fēng)險(xiǎn)評估,采取適宜的空氣凈化措施,使其室內(nèi)空氣質(zhì)量符合國家相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的要求。04醫(yī)院應(yīng)對全院有關(guān)臨床科室的空氣質(zhì)量進(jìn)行檢查和指導(dǎo)??諝鈨艋l(wèi)生要求要求一潔凈手術(shù)部(室)和其他潔凈場所(如潔凈骨髓移植病房),新建與改建驗(yàn)收時(shí)、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時(shí),空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)符合GB50333的要求。要求二非潔凈手術(shù)部(室)、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/(15min·直徑9cm平皿)。要求三兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心(室)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/(5min·直徑9cm平皿)。空氣凈化方法Part.05醫(yī)院是患者集中的場所,易造成呼吸道傳染性疾病如SARS、高致病性人禽流感等的傳播,對廣大患者包括醫(yī)務(wù)人員的健康構(gòu)成重大威脅通風(fēng)自然通風(fēng)應(yīng)根據(jù)季節(jié)、室外風(fēng)力和氣溫,適時(shí)進(jìn)行通風(fēng)。機(jī)械通風(fēng)通過安裝通風(fēng)設(shè)備,利用風(fēng)機(jī)、排風(fēng)扇等運(yùn)轉(zhuǎn)產(chǎn)生的動力,使空氣流動。通風(fēng)方式注意事項(xiàng)應(yīng)充分考慮房間的功能要求、相鄰房間的衛(wèi)生條件和室內(nèi)外的環(huán)境因素,選擇通風(fēng)方式及室內(nèi)的正負(fù)壓。應(yīng)定期對機(jī)械通風(fēng)設(shè)備進(jìn)行清潔.遇污染及時(shí)清潔與消毒。機(jī)械送風(fēng)與自然排風(fēng)適用于污染源分散及室內(nèi)空氣污染不嚴(yán)重的場所。機(jī)械送風(fēng)口宜遠(yuǎn)離門窗。自然送風(fēng)與機(jī)械排風(fēng)適用于室內(nèi)空氣污染較重的場所。室內(nèi)排風(fēng)口宜遠(yuǎn)離門,宜安置于門對側(cè)墻面上。機(jī)械送風(fēng)與機(jī)械排風(fēng)適用于衛(wèi)生條件要求較高的場所。根據(jù)通風(fēng)的需要設(shè)定換氣次數(shù)或保持室內(nèi)的正壓或負(fù)壓。集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生管理.并符合國家有關(guān)規(guī)定。集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生要求及檢測方法應(yīng)符合《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》的規(guī)定。集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生學(xué)評價(jià)應(yīng)符合《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評價(jià)規(guī)范》的規(guī)定。集中空凋通風(fēng)系統(tǒng)的清洗應(yīng)符合《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗規(guī)范》的規(guī)定。集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)空氣潔凈技術(shù)設(shè)計(jì)要求潔凈手術(shù)部(室)和其他潔凈場所的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循GB50333的要求。維護(hù)與保養(yǎng)要求空氣處理機(jī)組、新風(fēng)機(jī)組應(yīng)定期檢查,保持清潔。新風(fēng)機(jī)組粗效濾網(wǎng)宜每2d清潔一次;粗效過濾器宜1月~2月更換一次;中效過濾器宜每周檢查,3個(gè)月更換一次;亞高效過濾器宜每年更換。發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時(shí)更換。末端高效過濾器宜每年檢查一次,當(dāng)阻力超過設(shè)計(jì)初阻力160Pa或已經(jīng)使用3年以上時(shí)宜更換。排風(fēng)機(jī)組中的中效過濾器宜每年更換,發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時(shí)更換。定期檢查回風(fēng)口過濾網(wǎng),宜每周清潔一次,每年更換一次。如遇特殊污染,及時(shí)更換,并用消毒劑擦拭回風(fēng)口內(nèi)表面。設(shè)專門維護(hù)管理人員,遵循設(shè)備的使用說明進(jìn)行保養(yǎng)與維護(hù);并制定運(yùn)行手冊,有檢查和記錄。紫外線消毒適用范圍適用于無人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的消毒。消毒方法紫外線燈采取懸吊式或移動式直接照射。安裝時(shí)紫外線燈(30w紫外線燈,在1.0m處的強(qiáng)度>70μW/cm2)應(yīng)≥1.5W/m3,照射時(shí)間≥30min。注意事項(xiàng)應(yīng)保持紫外線燈表面清潔,每周用75%~80%(體積比)乙醇棉球擦拭一次。發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí),應(yīng)及時(shí)擦拭。紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時(shí),房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥,減少塵埃和水霧。溫度<20℃或>40℃時(shí),或相對濕度>60%時(shí),應(yīng)適當(dāng)延長照射時(shí)間。室內(nèi)有人時(shí)不應(yīng)使用紫外線燈照射消毒。循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器適用范圍適用于有人狀態(tài)下的室內(nèi)空氣消毒。消毒原理消毒器由高強(qiáng)度紫外線燈和過濾系統(tǒng)組成,可以有效殺滅進(jìn)入消毒器窄氣中的微生物,并有效地濾除空氣中的塵埃粒子。使用方法應(yīng)遵循衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件批準(zhǔn)的產(chǎn)品使用說明,在規(guī)定的空間內(nèi)正確安裝使用。注意事項(xiàng)消毒時(shí)應(yīng)關(guān)閉門窗。進(jìn)風(fēng)口、出風(fēng)口不應(yīng)有物品覆蓋或遮擋。用濕布清潔機(jī)器時(shí),須先切斷電源。消毒器的檢修與維護(hù)應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明。消毒器應(yīng)取得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件。靜電吸附式空氣消毒器適用范圍適用于有人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的凈化。消毒原理采用靜電吸附和過濾材料,消除空氣中的塵埃和微生物。使用方法應(yīng)遵循衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件批準(zhǔn)的產(chǎn)品使用說明,在規(guī)定的空間內(nèi)正確安裝使用。注意事項(xiàng)消毒時(shí)應(yīng)關(guān)閉門窗。進(jìn)風(fēng)口、出風(fēng)口不應(yīng)有物品覆蓋或遮擋。消毒器的循環(huán)風(fēng)量(m3/h)應(yīng)大干房間體積的8倍以上。消毒器應(yīng)取得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件。消毒器的檢修與維護(hù)遵循產(chǎn)品的使用說明。超低容量噴霧法適用范圍適用于無人狀態(tài)下的室內(nèi)空氣消毒。消毒原理將消毒液霧化成20μm以下的微小粒子,在空氣中均勻噴霧,使之與空氣中微生物顆粒充分接觸,以殺滅空氣中的微生物。使用方法采用3%過氧化氫、5000mg/L過氧乙酸、500mg/L二氧化氯等消毒液,按照20mL/m3~30mL/m3的用量加入到電動超低容量噴霧器中,接通電源,即可進(jìn)行噴霧消毒。消毒前關(guān)好門窗,噴霧時(shí)按先上后下、先左后右、由里向外,先表面后空間,循序漸進(jìn)的順序依次均勻噴霧。作用時(shí)間:過氧化氫、二氧化氯為30min~60min,過氧乙酸為lh。消毒完畢,打開門窗徹底通風(fēng)。注意事項(xiàng)噴霧時(shí)消毒人員應(yīng)作好個(gè)人防護(hù),佩戴防護(hù)手套、口罩,必要時(shí)戴防毒面罩,穿防護(hù)服。噴霧前應(yīng)將室內(nèi)易腐蝕的儀器設(shè)備,如監(jiān)護(hù)儀、顯示器等物品蓋好。薰蒸法適用范圍適用于無人狀態(tài)下的室內(nèi)空氣消毒。消毒原理利用化學(xué)消毒劑具有的揮發(fā)性,在一定空間內(nèi)通過加熱或其他方法使其揮發(fā)達(dá)到空氣消毒。使用方法采用0.5%~1.0%(5000mg/L~10000mg/L)過氧乙酸水溶液(1g/m3)或二氧化氯(10mg/m3~20mg/m3),加熱蒸發(fā)或加激活劑;或采用臭氧(20mg/m3)熏蒸消毒。消毒劑用量、消毒時(shí)間、操作方法和注意事項(xiàng)等應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明。消毒前應(yīng)關(guān)閉門窗,消毒完畢,打開門窗徹底通風(fēng)。注意事項(xiàng)消毒時(shí)房間的溫度和濕度應(yīng)適宜。盛放消毒液的容器應(yīng)耐腐蝕,大小適宜。不同部門空氣凈化方法Part.06醫(yī)院是患者集中的場所,易造成呼吸道傳染性疾病如SARS、高致病性人禽流感等的傳播,對廣大患者包括醫(yī)務(wù)人員的健康構(gòu)成重大威脅安裝空氣凈化消毒裝置的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng);空氣潔凈技術(shù);循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒器;紫外線燈照射消毒;能使消毒后空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/(15min·直徑9cm平皿)、獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的其他空氣消毒產(chǎn)品。不同部門空氣凈化方法手術(shù)部(室)可選用下列方法凈化空氣通風(fēng);安裝空氣凈化消毒裝置的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng);空氣潔凈技術(shù);循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒器;紫外線燈照射消毒;能使消毒后空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/(15min·直徑9cm平皿)、獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的其他空氣消毒產(chǎn)品。產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)等,可選用下列方法凈化空氣:不同部門空氣凈化方法通風(fēng);集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng);循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒器;紫外線燈照射消毒;化學(xué)消毒;能使消毒后空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/(5min·直徑9cm平皿)、獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的其他空氣消毒產(chǎn)品。兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、注射室、治療室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心(室)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房等可選用下列方法凈化空氣:不同部門空氣凈化方法通風(fēng);集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng);循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒器;紫外線燈照射消毒;化學(xué)消毒;能使消毒后空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/(5min·直徑9cm平皿)、獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的其他空氣消毒產(chǎn)品。兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、注射室、治療室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心(室)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房等可選用下列方法凈化空氣:不同部門空氣凈化方法不同情況下空氣凈化方法Part.07醫(yī)院是患者集中的場所,易造成呼吸道傳染性疾病如SARS、高致病性人禽流感等的傳播,對廣大患者包括醫(yī)務(wù)人員的健康構(gòu)成重大威脅不同情況下空氣凈化方法普通病房首選自然通風(fēng);自然通風(fēng)不良,宜采取機(jī)械通風(fēng);集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng);循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒器;空氣潔凈技術(shù);獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件、對人體健康無損害的其他空氣毒產(chǎn)品。有人可選用7.1的空氣凈化方法;紫外線燈照射消毒;化學(xué)消毒;其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件、適宜于超低容量噴霧消毒的消毒劑進(jìn)行噴霧消毒,其使用方法、注意事項(xiàng)等遵循產(chǎn)品的使用說明。無人不同情況下空氣凈化方法受客觀條件限制的醫(yī)院可采用通風(fēng),包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng),宜采用機(jī)械排風(fēng);負(fù)壓隔離病房;安裝空氣凈化消毒裝置的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng);使用獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣凈化設(shè)備,其操作方法、注意事項(xiàng)等應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明。呼吸道傳染病患者所處場所通風(fēng);紫外線燈照射消毒;使用獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許叮批件的空氣凈化設(shè)備,其操作方法、注意事項(xiàng)等應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明。普通患者出院或死亡后病室不同情況下空氣凈化方法紫外線燈照射消毒;化學(xué)消毒;使用獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生
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