醫(yī)院生產(chǎn)成本管理運(yùn)作的關(guān)鍵一、科學(xué)定位醫(yī)院的社會(huì)角色和市場(chǎng)角色

醫(yī)院要想科學(xué)、穩(wěn)步的發(fā)展壯大就必須要明確其發(fā)展方向，也要對(duì)其自身的社會(huì)角色和市場(chǎng)角色進(jìn)行很好的定位。醫(yī)院社會(huì)角色的定位取決于政府、社會(huì)公眾及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者的共同認(rèn)定，只有這三者對(duì)醫(yī)院的認(rèn)識(shí)和定位都一致的情況下，才能明確其社會(huì)中扮演的角色。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制的改革，我國(guó)醫(yī)院的社會(huì)角色逐漸從福利性、公益性單位逐漸轉(zhuǎn)向?yàn)槟：磺?，政府與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者及社會(huì)大眾之間的定位不一致，政府堅(jiān)持認(rèn)為我國(guó)醫(yī)院仍然是福利事業(yè)單位，而經(jīng)營(yíng)者則認(rèn)為是正常企業(yè)單位，再加上現(xiàn)在政府對(duì)醫(yī)院的福利和補(bǔ)貼相對(duì)也減少了很多，使得醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本管理出現(xiàn)問(wèn)題，造成醫(yī)療費(fèi)用節(jié)節(jié)升高的現(xiàn)象。為了緩解醫(yī)院的成本管理問(wèn)題，我國(guó)政府也實(shí)施了醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)政策措施。因此，目前我國(guó)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)首先在明確其社會(huì)地位和市場(chǎng)角色的基礎(chǔ)上，來(lái)優(yōu)化其成本管理和項(xiàng)目資金投資，例如一些精神病、衛(wèi)生防疫、傳染病醫(yī)院等特殊公益性醫(yī)院就可以適當(dāng)請(qǐng)求政府合理?yè)芸?、?ài)心人士和成功人士捐款等等措施并對(duì)其成本進(jìn)行科學(xué)而嚴(yán)格的核算和管理。而對(duì)于一些私立醫(yī)院就可以明確其盈利企業(yè)的社會(huì)地位和市場(chǎng)角色，進(jìn)而在此基礎(chǔ)上來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的成本核算和預(yù)算的管理。

二、全面實(shí)施成本會(huì)計(jì)核算和預(yù)算管理制度

現(xiàn)代醫(yī)療體系和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的全面改革，也促使了我國(guó)醫(yī)院成本管理及相關(guān)會(huì)計(jì)制度核算制度的`改革，因此，各大醫(yī)院也要依據(jù)市場(chǎng)會(huì)計(jì)核算管理的相關(guān)政策規(guī)定，然后結(jié)合醫(yī)院自身經(jīng)營(yíng)情況來(lái)科學(xué)、合理制定相關(guān)成本管理制度及內(nèi)容，并建立一套相應(yīng)的成本核算和預(yù)算控制管理體系。

首先醫(yī)院可以根據(jù)其成本性質(zhì)的不同來(lái)對(duì)其管理內(nèi)容進(jìn)行合理的分類(lèi)，然后科學(xué)設(shè)置相關(guān)成本集中計(jì)算方法和相關(guān)管理制度，并把所有成本管理責(zé)任科學(xué)分?jǐn)偟礁鞑块T(mén)、機(jī)構(gòu)及個(gè)人身上，并在醫(yī)院的所有項(xiàng)目中全面實(shí)施集中會(huì)計(jì)核算和全面預(yù)算的財(cái)務(wù)成本管理方法，使得醫(yī)院的所有資金成本管理沒(méi)有死角。此外醫(yī)院還要把其實(shí)施的醫(yī)療保險(xiǎn)和相關(guān)會(huì)計(jì)管理政策結(jié)合起來(lái)，使得醫(yī)院成本管理與醫(yī)療保險(xiǎn)能夠相銜接，同時(shí)也要配備相應(yīng)的成本核算管理考評(píng)制度和監(jiān)督制度，確保醫(yī)院所有員工都能自覺(jué)進(jìn)行成本節(jié)約管理。

三、落實(shí)并創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)成本會(huì)計(jì)管理

在科學(xué)建立相應(yīng)成本會(huì)計(jì)核算管理和監(jiān)督管理制度的同時(shí)，還要加強(qiáng)對(duì)這些成本管理制度的落實(shí)，要隨時(shí)隨地的抽查醫(yī)院科室部門(mén)的成本控制管理結(jié)果，并對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算和預(yù)算的信息數(shù)據(jù)進(jìn)行全面的計(jì)算研究和審查，確保這些財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息沒(méi)有出現(xiàn)紕漏。醫(yī)院在實(shí)施責(zé)任制的基礎(chǔ)上，還要實(shí)施一定考評(píng)機(jī)制和獎(jiǎng)懲機(jī)制，使得醫(yī)院的成本管理能夠細(xì)化到各個(gè)環(huán)節(jié)，同時(shí)也提高了醫(yī)院?jiǎn)T工成本節(jié)約管理的自覺(jué)性和動(dòng)力。社會(huì)和科學(xué)都在不斷的進(jìn)步，醫(yī)院的成本管理也要跟隨時(shí)代和市場(chǎng)的發(fā)展，隨時(shí)引進(jìn)一些先進(jìn)的會(huì)計(jì)核算管理系統(tǒng)和平臺(tái)，并在醫(yī)院的成本管理的長(zhǎng)期實(shí)施中不斷改進(jìn)、加強(qiáng)，同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本管理方法和模式的改革和創(chuàng)新，使得醫(yī)院的