北京協和醫(yī)院遺體解剖檢驗同意書_第1頁
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文檔簡介

姓名:性別:吐京例勿醫(yī)院遺體解剖檢驗同意書病案號年齡:科室:一,尊敬的患者近親屬/代理人:您的家人在我院因病去世,敬請節(jié)哀并特此告知如下事項:1、如死者生前未對遺體作出明確處理意見,死者的家屬具有對遺體及器官捐獻的處置權。2、如家屬對死者的死因有異議,應向我院提出遺體解剖檢驗的要求(最好在48小時內提出。我院具有遺體冷凍條件,檢驗時間可以適當延長)。3、對死因存在爭議時,如因拒絕或者拖延遺體解剖檢驗,超過規(guī)定時間,從而對死因判定產生了彩響,延誤一方需自行承擔責任。4、遺體解剖檢險的過程需要取出必要的組織、內臟器官進行檢驗,所以在遺體解剖時遺體的體貌會有所損壞,同時部分組織、內臟器官會鍥失。并且,即使進行了全面、系統的遺體解剖和病理檢臉,仍有可能查不出其正的死因。5、遺體解剖檢臉需要在以下具備資格的機構進行:(1)衛(wèi)生行政部門批準設置具有獨立病理解剖能力病理科的醫(yī)療機構;(2)設有具備獨立病理解剖能力的病理教研室或法醫(yī)教研室的醫(yī)學院校,或設有醫(yī)學專業(yè)的并具備獨立病理解剖能力的病理數研室或法醫(yī)教研室的高等普通學校。(3)醫(yī)患雙方可共同選擇經過國家司法行政部門批準的司法鑒定機構。6、您可以向檢臉機構提出委托法醫(yī)病理學人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。二,醫(yī)生聲明我已經向患者近親屬/代理人告知以上遺體解剖檢險相關事項,并且及時解答了相關問題:(醫(yī)生簽名)(答字日期)三,患者近親屬/代理人聲明我確認本人具備合法資格簽署本同意書。醫(yī)生已經向我詳細告知以上遺體解剖檢險相關注意事項,并且及時解答了相關問題:如您經慎重考慮同意遺體解剖檢驗,請簽字(疥與橫殘上抄寫:同意)(患者本人/近親屬/代理人簽名)(簽字日期)如您經慎重考慮拒絕遺體解剖檢臉,請簽字(請與楨戲上抄寫:拒絕)(患者本人/近親屬/代理人簽名)(簽字日期)四,如患者明確拒絕遺體解剖

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