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顱內(nèi)壓波形分析
上海仁濟醫(yī)院神經(jīng)外科上海市顱腦創(chuàng)傷研究所顱內(nèi)壓監(jiān)護的焦點:方式顱內(nèi)壓監(jiān)護的焦點:真相階段性升高的顱內(nèi)壓:提示腦積水的病理特征?曹某琛,19歲,墜落傷,神志清楚顱內(nèi)壓監(jiān)護的焦點:策略基準(zhǔn)線中線穿刺點雙額冠狀切口ICP15mmHg顱內(nèi)壓+意識>影像=藥物治療徐某新,女性,58歲,車禍傷初壓39mmHg,左側(cè)減壓后25mmHg,右側(cè)減壓后8mmHg根據(jù)顱內(nèi)壓的動態(tài)變化指導(dǎo)多發(fā)挫裂傷手術(shù)顱內(nèi)壓波形P1:切跡波,動脈血壓P2:重搏波,靜脈壓P3:潮汐波,順應(yīng)性C波C波節(jié)律規(guī)則,趨勢平穩(wěn)A波A波腦順應(yīng)性下降/顱內(nèi)壓升高的傾向CPP下降,血管舒張血管舒張,ICP升高缺血,庫興反應(yīng)緩解B波B波B波節(jié)律性震蕩,鎮(zhèn)靜、睡眠中多見與呼吸變化、血流調(diào)節(jié)、血管運動有關(guān)提示高原波形成、顱內(nèi)壓惡化殷某強,男性,25歲,車禍無鎮(zhèn)靜時的雜亂波形鎮(zhèn)靜時的B波規(guī)律的調(diào)節(jié)波顱壓增高時的高原波趨勢吳某芳,女性,83歲,車禍傷,GCS6分術(shù)后平穩(wěn)狀態(tài)。Bipap模式(鋸齒波)釋放6mlCSF后壓力下降丙泊酚靜推后ICP下降Bipap壓力30-15-30barICP曲線變化吳某航,男性,21歲,靜脈竇栓塞顱壓下降節(jié)律波出現(xiàn)超高顱壓時節(jié)律波消失極端高顱壓:措施、時效、信心唐某華,女性,
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