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自體骨及人工合成材料額部充填術(shù)要點(diǎn)第1頁(yè),課件共14頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月前額部外形欠豐滿,前額部由于各種原因造成的局部凹陷,兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)等均可通過(guò)額部充填術(shù)得到改善。額部充填材料有軟硬之分,前者一般用于局限的軟組織凹陷,可用材料如自體脂肪、筋膜組織、人工膠原蛋白等。后者主要用于骨性的缺陷,是改變額部外形最常用的,包括自體骨及人工合成材料。臨床上最常用的代用品有膨體聚四氟乙烯、膨體聚乙烯、醫(yī)用固態(tài)硅膠等。前兩者組織相容性好,假體表面有微孔,有利于組織長(zhǎng)入,固定更牢固。硅膠假體便于雕塑、價(jià)格低廉,但不宜過(guò)大過(guò)厚,有因重力移位之虞。袁強(qiáng)博士-額部充填術(shù)第2頁(yè),課件共14頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月1、術(shù)前準(zhǔn)備:以橡皮泥、牙印模等材料在額部皮膚外塑性,確定充填范圍、形狀及厚度。然后在皮膚上做標(biāo)記。術(shù)前應(yīng)做好常規(guī)檢查:無(wú)出血、感染性疾患及重要臟器疾患,女性避開(kāi)月經(jīng)期。2、手術(shù)切口選擇:面部充填可在發(fā)際內(nèi)、眉內(nèi)、眉上等處做切口,全額部充填可做頭皮冠狀切口或雙側(cè)顳部切口。
袁強(qiáng)博士-人工合成材料的額部充填術(shù)第3頁(yè),課件共14頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月3、手術(shù)過(guò)程:在局麻或全麻下進(jìn)行。沿切口進(jìn)入帽狀腱膜-額肌層,也可在骨膜下潛行分離,在標(biāo)記區(qū)域形成腔穴,將充填材料平展放入,邊緣可縫合數(shù)針固定。放置引流,縫合切口,加壓包扎。4、術(shù)后處理:術(shù)后24-48小時(shí)拔除引流,額部加壓包扎一周。術(shù)后5-7天拆線,給予抗菌素預(yù)防感染。
袁強(qiáng)博士-人工合成材料的額部充填術(shù)第4頁(yè),課件共14頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月5、并發(fā)癥:有感染、血腫、血清腫,切口麻木,充填物排異,外形不滿意等可能。選擇正規(guī)大醫(yī)院及有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師可最大限度減少并發(fā)癥的發(fā)生。
袁強(qiáng)博士-人工合成材料的額部充填術(shù)第5頁(yè),課件共14頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月前額前凸是由于額骨曲度過(guò)大向前突起引起。一般為先天性,也可由外傷后額骨骨折錯(cuò)位愈合引起。輕度額骨前凸引起的外貌缺陷可通過(guò)少數(shù)加以改善。術(shù)前需拍顱骨X線片以設(shè)計(jì)手術(shù)方案。
袁強(qiáng)博士-額部前凸矯正術(shù)第6頁(yè),課件共14頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月手術(shù)方法:術(shù)前于發(fā)際內(nèi)設(shè)計(jì)冠狀切口,局部剃發(fā),局麻下切開(kāi)頭皮、帽狀腱膜及骨膜,向前剝離以暴露額骨,根據(jù)術(shù)前設(shè)計(jì),適當(dāng)去除額骨部分骨皮質(zhì);外傷致額骨錯(cuò)位愈合者則重新排列額骨塊并加以適當(dāng)固定。外形滿意后,止血,分層次縫合傷口,適當(dāng)加壓包扎。術(shù)后抗菌素預(yù)防感染,10天左右拆線。術(shù)后發(fā)際內(nèi)遺留瘢痕,不明顯。骨質(zhì)的完全愈合需要2-3個(gè)月。嚴(yán)重的額骨前凸常伴有顱、頜面部先天性或繼發(fā)性畸形,其矯正手術(shù)較為復(fù)雜,需要根據(jù)具體情況決定。
袁強(qiáng)博士-額部前凸矯正術(shù)方法第7頁(yè),課件共14頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月瓜子臉是中國(guó)美女的標(biāo)準(zhǔn)臉形。而在現(xiàn)實(shí)生活中,許多人由于面部過(guò)寬過(guò)胖,或下頜角肥大而影響美觀,這些臉形只有通過(guò)顴骨、下頜角磨削或縮小整形手術(shù),才能徹底讓顏面輪廓變得完美和諧。袁強(qiáng)博士-磨骨塑形——讓你擁有迷人瓜子臉第8頁(yè),課件共14頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月正常的下頜角角度為120°,外形輪廓線條渾圓流暢,從外觀看不出下頜角有明顯突起,但可觸及。而下頜角肥大者,角度接近90°,外形輪廓線條凹凸分明,外觀棱角突出,面呈方形,具有男性特征;若顴骨高聳,則面部線條粗獷,表現(xiàn)為面中1/3向前或向兩邊凸出,下1/3則凹陷低平,面部線條硬朗,缺乏女性容顏的柔美。對(duì)于顴骨寬大、下頜角肥大者,醫(yī)院通過(guò)磨骨手術(shù)能使面部線條變得柔和、美觀。袁強(qiáng)博士-磨骨塑形——讓你擁有迷人瓜子臉第9頁(yè),課件共14頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月無(wú)論多美的臉,沒(méi)有一個(gè)精致、略尖、微翹的下巴,那一定是美中不足的。因此,想讓整個(gè)面部協(xié)調(diào)美麗起來(lái),忽略了下巴的作用自然是行不通的。袁強(qiáng)博士-下頜完美錦囊:頜部截骨、假體植入第10頁(yè),課件共14頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月我認(rèn)為:如果按照美學(xué)觀點(diǎn)“三庭五眼”中“三庭”的說(shuō)法,面部的、長(zhǎng)度應(yīng)分為三個(gè)等份,即“下庭”與“中庭”、“上庭”的距離應(yīng)是相等的,而下頜即是“三庭”中“下庭”部分。如果下頜后縮、下頜較短、小下頜就不美了,因?yàn)檫@與面部的其他器官難以協(xié)調(diào)。我們醫(yī)院可以通過(guò)頜部截骨前移手術(shù)或假體植入頜成形術(shù),實(shí)現(xiàn)下頜完美。袁強(qiáng)博士-下頜完美錦囊:頜部截骨、假體植入第11頁(yè),課件共14頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月隆下頜手術(shù)是面部整形中的常見(jiàn)手術(shù),它通過(guò)口腔內(nèi)小切口,將雕塑好的人工下頜假體置入下頜區(qū)域。除此之外,不少人還常伴生有其他的不美觀狀況,比如頜部過(guò)于前凸,俗稱(chēng)“地包天”者,則可進(jìn)行頜部截骨后移手術(shù)予以矯正。這種手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)也較快,可使畸形得到有效的矯正,對(duì)臉形的改觀十分有效。
袁強(qiáng)博士-下頜完美錦囊:頜部截骨、假體植入第12頁(yè),課件共14頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月液態(tài)提取術(shù)、硬結(jié)消融術(shù)、潰爛清創(chuàng)術(shù)、腫脹消除術(shù),配合YQ溶解液、YQ清洗液、YQ修復(fù)液等組成的修復(fù)技術(shù)。第13頁(yè),課件共14頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月術(shù)前流程美容外科、影像、乳腺科三科室專(zhuān)家聯(lián)合問(wèn)診;三維螺旋CT檢查,精確確認(rèn)注射物在體內(nèi)的位置、層次和分量;四維彩超檢查、三維重建功能、CT血管成像等,尋找檢查死角,再微小的注射物都不放過(guò),提高術(shù)前的定位及定性診斷的準(zhǔn)確率;多科室并發(fā)癥治療。術(shù)中流程內(nèi)窺鏡直視成像系統(tǒng),全方位直視,360度無(wú)死角取出注射物;逐層稀釋分離,注射物
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