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胸腔閉式引流管拔除操作在胸腔置管引流結(jié)束后予以拔除胸管。胸腔置管患者。用物名稱數(shù)量用物名稱數(shù)量拆線包消毒棉球及彎盤無菌紗布111無菌手套無菌凡士林紗布彈力繃帶(必要時(shí))111步驟及要點(diǎn)注釋及圖解【操作前準(zhǔn)備】1.核對(duì)醫(yī)囑及患者身份。2.評(píng)估患者一般情況:病情,診斷、治療和護(hù)理狀況,心理狀態(tài),對(duì)拔除胸管的了解程度及合作能力等。 (1)局部情況:胸管固定部位及手術(shù)傷口皮膚有無紅腫、滲出、皮下氣腫,以及皮膚的清潔度。 5.用物準(zhǔn)備及質(zhì)量檢查(圖所示)程】備齊用物,核對(duì)患者身份,做好解釋工作,再次檢查胸管是否完好。2.患者取側(cè)臥位。3.傷口換藥(圖所示)。續(xù)表步驟及要點(diǎn)注釋及圖解4.戴無菌手套,解開胸管預(yù)留線,并將胸管固定線剪斷(圖所示)。5.囑患者吸氣后屏住呼吸,將胸管從胸腔內(nèi)拔除(圖所示)。6.將胸腔預(yù)留線打結(jié)以封閉置管處傷口 7.將無菌敷料覆蓋于傷口處并固定,必要時(shí)可予彈力繃帶加壓包扎(圖所示)。【操作后處理】1.整理床單位。2.做好相關(guān)宣教。3.操作者洗手,并做好相關(guān)記錄。圖所示剪斷胸管固定線圖所示將胸管預(yù)留線打結(jié)1.注意掌握拔管指征。2.嚴(yán)格無菌操作。3.拔管時(shí)注意囑患者吸氣后屏氣,拔管過程中避免肺通氣。4.拔管動(dòng)作應(yīng)迅速輕柔,避免將胸管拔斷。5.拔管后可先用無菌凡士林紗布覆蓋傷口,再覆蓋無菌
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