發(fā)育遲緩兒童的語言訓(xùn)練方法

對于發(fā)育遲緩兒童的語言訓(xùn)練方法，有許多種方式可供選擇，可以由家長自行進行，也可以由專業(yè)的語言治療師來進行。其中，運動性構(gòu)音障礙是一種常見的語言障礙，指與發(fā)聲有關(guān)的呼吸器官如喉頭、口腔、下頜、舌、口唇等功能障礙。因此，治療發(fā)育遲緩兒童的語言障礙，首先是要進行運動性構(gòu)音障礙的訓(xùn)練。下面將介紹一些具體的訓(xùn)練方法。首先是呼吸訓(xùn)練。由于發(fā)育遲緩患兒想要說話時，往往由于肌肉緊張而引起發(fā)音困難，因此放松療法的目的就是降低與發(fā)音有關(guān)肌肉的緊張性，消除全身的過度緊張狀態(tài)，使不隨意肌松弛，利于呼吸與發(fā)音。正確控制呼吸之間的氣流量是發(fā)音的基礎(chǔ)，而且控制呼吸又可減輕咽喉肌的緊張性利于發(fā)聲。因此，在進行語言訓(xùn)練前必須先進行呼吸訓(xùn)練，患兒不能只單獨進行語言訓(xùn)練，必須與理學(xué)療法師、作業(yè)療法師共同進行綜合訓(xùn)練治療，患兒全身機能得到改善，呼吸機能也會相應(yīng)得到改善?？怪亓〉陌l(fā)育對于呼吸機能有重要的作用。其次是口唇與下頜的運動訓(xùn)練。運動發(fā)育遲緩患兒下頜運動發(fā)育障礙，口唇難以正常地開閉，因而也就無法構(gòu)音。為了刺激下頜及口唇周圍的肌群，使之收縮而達到口唇閉合的目的，可以用以下方法進行訓(xùn)練。對于智力較好的患兒，可以用語言指示做張口、閉口、撅嘴、露齒、咧嘴、圓唇、鼓腮、吮頰、微笑等動作，反復(fù)進行，直到熟練為止。還可以用壓舌板、冰塊刺激法、毛刷法、拍打下頜法等方法進行訓(xùn)練。雙唇的訓(xùn)練對發(fā)聲十分重要，口唇與下頜的協(xié)調(diào)運動為發(fā)音打下了初步的基礎(chǔ)。最后是舌的訓(xùn)練。舌運動訓(xùn)練也是治療運動性構(gòu)音障礙的重要環(huán)節(jié)?？梢酝ㄟ^吸管回吸、用奶嘴吸吮、在口中放上食物等方式進行訓(xùn)練。此外，利用吹氣泡、吹羽毛、照著鏡子吹泡泡糖等方法也可以取得較好的效果。舌的訓(xùn)練對于改善發(fā)音和構(gòu)音有著重要的作用?？傊?，針對發(fā)育遲緩兒童的語言訓(xùn)練方法，需要綜合考慮患兒的具體情況，采用不同的訓(xùn)練方法進行綜合治療，才能夠取得良好的效果。需要注意的是，運動發(fā)育遲緩患兒的聲音常常低沉、模糊不清，因此需要進行發(fā)聲訓(xùn)練。在發(fā)聲訓(xùn)練中，治療師可以通過唱歌、吹口哨等方式，幫助患兒掌握正確的呼吸和發(fā)聲技巧。同時，也可以利用發(fā)音訓(xùn)練中的口形模仿，讓患兒學(xué)會正確的口腔姿勢和發(fā)聲方式。在訓(xùn)練過程中，需要注意患兒的舒適度和自信心，避免過度壓力造成反效果。通過持續(xù)的發(fā)聲訓(xùn)練，患兒的聲音能力將逐漸得到提高，發(fā)音也會變得更加清晰準(zhǔn)確。在語言訓(xùn)練中，首先需要進行雙唇音p、b、m的訓(xùn)練?；純嚎梢酝ㄟ^視覺和聽覺作用，聽著訓(xùn)練師發(fā)出的音，用眼睛看著訓(xùn)練師的口形，反復(fù)模仿，不斷練習(xí)口唇的張開閉合動作，每秒要求達到3-4次以上。如果患兒無法達到要求，語言訓(xùn)練師可以用手指幫助患兒閉合口唇，幫助發(fā)音。其次，需要進行軟腭音k、g的訓(xùn)練。要求舌頭不觸及上腭，患兒可以采用仰臥位或坐在有靠背的椅子上，頭稍后仰，軀干稍后傾。治療師可以用指腹輕壓舌根或壓舌板限制舌尖觸及上腭，同時鼓勵患兒發(fā)音。當(dāng)手指或壓舌板從舌根拿掉時，患兒可以發(fā)出k、g音。最后，需要進行齒音、舌齒音t、d、n的訓(xùn)練?；純旱淖藙莺苤匾?，可以采用仰臥位、俯臥位或坐位，都必須使頭前屈，以使下頜受到由下至上的壓迫，使下頜被動地上推。訓(xùn)練師可以發(fā)音的同時令患兒模仿，或用手指固定舌，然后進行發(fā)音訓(xùn)練。發(fā)音訓(xùn)練從雙唇音開始，逐漸過渡到單詞、句子或短文。在構(gòu)音訓(xùn)練中，可以進行持續(xù)發(fā)音的訓(xùn)練。吸一口氣，盡可能延長發(fā)音時間，由單個元音過渡到2-3個元音，逐漸增加，反復(fù)練習(xí)，持續(xù)發(fā)音。在訓(xùn)練時要求患兒做鼓腮、吹氣、吸入、呼出的動作，對發(fā)音很有幫助。對于運動發(fā)育遲緩患兒，需要進行克服鼻音化的訓(xùn)練。這種鼻音化的構(gòu)音明顯影響語音的清晰度而難以聽清楚，影響語言的交流。方法是引導(dǎo)氣流通過口腔，如吹笛子、吹蠟燭、吹小喇叭，或者訓(xùn)練患兒用力發(fā)“啊”音或發(fā)“卡”音，這樣可促進軟腭肌收縮和上舉，增強軟腭肌張力及運動機能，促進咽腭部正常閉合，克服鼻音。最后，需要訓(xùn)練患兒控制音量、音調(diào)與韻律。這對于語音的流暢和準(zhǔn)確非常重要。運動發(fā)育遲緩患兒常因運動性構(gòu)音障礙而發(fā)音不清，需要訓(xùn)練控制音量、變換音量、擴大音調(diào)范圍，并配合聲控玩具、電子琴、鋼琴等進行訓(xùn)練。同時，使用節(jié)拍器可以幫助培養(yǎng)韻律感。針對語言發(fā)育遲緩，需要根據(jù)不同類型的障礙制定具體的訓(xùn)練計劃。例如，對于未掌握語言符號的患兒，需要通過各種語言符號、手勢、兒語等方式進行訓(xùn)練，建立人際交流的基礎(chǔ)。對于不能用語言表達意愿的患兒，需要進行實地訓(xùn)練，使其獲得語言表達能力。對于運動發(fā)育遲緩患兒，語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練需要配合理學(xué)療法、作業(yè)療法的訓(xùn)練，以取得更好的效果。訓(xùn)練方法要注意雙向發(fā)展，先橫向擴展，再縱向提高。游戲療法可以在不同的發(fā)育階段加入不同的游戲內(nèi)容，促進交流行為的發(fā)展。手勢符號的訓(xùn)練可以幫助理解語言符號，提高表達能力。手勢符號是一種利用手勢作為示意符號的非語言交流方式。它可以幫助中、重度語言發(fā)育遲緩的兒童、語言符號未掌握的兒童以及表達困難的兒童進行表達訓(xùn)練，并逐步過渡到用幼兒語、口語進行表達的目標(biāo)。文字訓(xùn)練對于語言發(fā)育遲緩的兒童來說是一種非常有效的學(xué)習(xí)方法。它可以作為言語的暫時代替手段，幫助言語理解與表達的發(fā)育均遲緩的兒童、言語理解好而表達困難的兒童以及伴有構(gòu)音障礙、說話清晰度低下的兒童進行學(xué)習(xí)。文字訓(xùn)練的順序為文字形狀的辨別、文字符號與意義的結(jié)合、文字符號與音聲的結(jié)合以及文字符號與意義、音聲的構(gòu)造性對應(yīng)的結(jié)合。交流訓(xùn)練是一種幫助兒童提高交流能力的訓(xùn)練