住在富人區(qū)的她2022年10月2022湖北黃岡市英山縣基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員專項招聘筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列哪項不屬于外源性感染?______A.病原體來源于工作人員污染的手B.病原體來源于病房空氣C.病原體來源于自身口腔D.病原體來源于探視者E.病原體來源于其他病人2.本文針對直接法和二步法合成聚乳酸的共性，從單體純度、催化劑選擇到共沸脫水、微波輔助、超臨界流體介質(zhì)，以及到固相聚合、反應(yīng)擠出、擴鏈等各個方面，對近年來聚乳酸合成研究的新進(jìn)展進(jìn)行了綜述，指出各種新方法、新技術(shù)的復(fù)合應(yīng)用是提高聚乳酸分子量、降低其成本的關(guān)鍵。

最能概括這段話主題的是______A.聚乳酸的共性及合成關(guān)鍵B.聚乳酸的共性與降低成本的新技術(shù)C.聚乳酸超臨界流體介質(zhì)的研究D.聚乳酸合成研究中復(fù)合應(yīng)用的新進(jìn)展3.與竹葉石膏湯相宜的治法是______。A.辛寒清熱B.清熱益氣生津C.清熱和胃，益氣生津D.養(yǎng)陰清熱生津E.清熱燥濕4.在局部黏膜抗感染中發(fā)揮重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA5.患者，男，31歲，胃脘疼痛2天。因暴食飲酒后胃脘脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，吐后痛緩但時而復(fù)作，大便不爽。舌苔厚膩，脈弦滑。急做胃鏡示胃大部分見點線狀的糜爛面，亦可見點狀出血。治療應(yīng)首選

A.良附丸B.保和丸C.化肝煎D.失笑散E.養(yǎng)胃湯6.腮腺管開口于______。A.下頜磨牙的頰黏膜處B.扁桃體底部C.舌下系帶底部D.上頜第二磨牙相對的頰黏膜處7.異位妊娠的主要病因是輸卵管炎癥。8.心臟性猝死最主要的病因是______A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎9.碘缺乏對健康的影響除了甲狀腺腫大外，還可引起______A.肝臟損害B.免疫功能低下C.發(fā)育障礙D.內(nèi)分泌紊亂E.骨代謝障礙10.甲狀腺素不可以治療黏液性水腫。11.順鉑不宜做成水溶液保存的原因是______。A.該藥在水溶液易發(fā)生聚合反應(yīng)B.該藥水溶液能發(fā)生水解和轉(zhuǎn)化為反式產(chǎn)物C.該藥分子中存在氨基酸易氧化D.該藥的水溶性極差E.該藥配成水溶液濃度過高12.房顫聽診心律規(guī)則，第一心音強弱不一致，脈搏短絀。

13.抗人球蛋白試驗直接法下列哪項是正確的?______A.檢查紅細(xì)胞表面不完全抗體B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C.直接試驗陽性并有溶血者，其間接試驗可能是陰性D.直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血E.以上都是14.目前唯一的短期栓塞物是______。A.吸收性明膠海綿B.聚乙烯醇C.自體凝血塊D.無水乙醇15.頸椎左前斜位攝影，觀察的是______。A.右側(cè)椎間孔B.左側(cè)椎間孔C.左側(cè)椎弓峽部D.右側(cè)椎弓峽部E.以上都能觀察16.行政訴訟的被告是行政機關(guān)的工作人員。17.羊水栓塞的臨床表現(xiàn)中，正確的敘述是______。A.突然出現(xiàn)煩躁，呼吸困難B.難以控制的全身廣泛性出血C.少尿、無尿和尿毒癥D.循環(huán)衰竭A

B

C

D

18.艾滋病被稱為“20世紀(jì)的瘟疫”，艾滋病病毒以人體內(nèi)的

作為攻擊目標(biāo)。A.紅細(xì)胞B.血紅蛋白C.淋巴細(xì)胞D.神經(jīng)系統(tǒng)19.真核細(xì)胞中轉(zhuǎn)錄和翻譯后都有后加工過程。20.有關(guān)血沉測定的臨床意義，敘述正確的是______。A.可協(xié)助鑒別良、惡性腫瘤B.不能用于心肌梗死與心絞痛的鑒別C.炎癥疾病時血沉加快D.動態(tài)觀察結(jié)核病，活動期加快A

B

C

D

21.將牛乳加熱63℃、30min目的是______。A.滅菌B.防腐C.消毒D.保鮮22.牙齒磨損產(chǎn)生的并發(fā)癥不包括

。A.顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征B.牙本質(zhì)過敏C.牙劈裂D.食物嵌塞E.創(chuàng)傷性潰瘍23.______是指國家和社會對無勞動能力和生活來源的社會成員給予的無償幫助，也是最后一道防線。A.醫(yī)療救濟B.困難補助C.醫(yī)療救助D.社會救助24.產(chǎn)品質(zhì)量法律關(guān)系的適用客體是______。A.產(chǎn)品B.商品C.產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督部門D.受害者25.影響戒煙行為的促成因素為______。A.法規(guī)，如《公共場所控制吸煙條例》B.吸煙危害的相關(guān)知識C.個人價值觀D.對吸煙危害健康的態(tài)度、信念26.COPD最主要的病因是______。A.過敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.細(xì)菌感染E.長期吸煙27.“熱結(jié)旁流證”宜采用的治法是______。A.熱因熱用B.塞因塞用C.通因通用D.用熱遠(yuǎn)熱28.人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要原因是減少對牙齦的刺激。29.我們的一些科普文章常常激不起公眾的興趣，原因之一便是枯燥，要把科普文章寫得“郁郁乎文哉”，就需要作家的筆。科學(xué)的飛速發(fā)展，為文學(xué)寫作提供了一座富礦。相信有眼光的文學(xué)家一旦領(lǐng)略科學(xué)題材的廣闊富饒，便會陶醉在它的無限風(fēng)光中樂而忘返。

這段文字談?wù)摰氖莀_____A.科普文章對作家的依賴B.科學(xué)和文學(xué)的互相激勵作用C.科學(xué)和文學(xué)互相依賴的關(guān)系D.科學(xué)發(fā)展為文學(xué)提供了豐富的素材30.臨床上常用的血塞通注射液是從下列哪種藥物中提取的______。A.丹參B.川芎C.三七D.紅花E.人參31.李某，女性，47歲，因甲狀腺癌實行手術(shù)，手術(shù)中傷及單側(cè)的喉返神經(jīng)，術(shù)后會有的表現(xiàn)是______。A.聲音嘶啞B.呼吸困難及窒息C.飲水嗆咳D.聲帶松弛，音調(diào)降低32.要使一個團(tuán)隊能躋身世界強隊之列，至少必須解決兩個關(guān)鍵問題。一是提高隊員基本技能。二是講究科學(xué)訓(xùn)練。不切實解決這兩點，即使臨戰(zhàn)時拼搏精神發(fā)揮得再好，也不可能取得突破性的成績。

以下哪一項推理沒有表達(dá)上述觀點?______A.除非提高隊員的基本技能和講究科學(xué)訓(xùn)練，否則不能取得突破性成績B.只要提高了隊員的基本技能和講究了科學(xué)訓(xùn)練，就一定能取得突破性成績C.如果取得了突破性成績，說明一定提高了隊員的基本技能并且講究了科學(xué)訓(xùn)練D.如果不能提高隊員的基本技能，即使講究了科學(xué)訓(xùn)練，也不可能取得突破性成績33.病毒標(biāo)本長期保存應(yīng)置于______。A.4℃B.0℃C.-20℃D.-70℃E.-196℃34.黃某，男，24歲?，F(xiàn)咳嗽聲重，氣急，咯痰稀薄色白，伴鼻塞流清涕，頭痛，惡寒發(fā)熱，無汗，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮。其辨證應(yīng)屬______。A.風(fēng)寒襲肺B.風(fēng)溫傷肺C.涼燥傷肺D.風(fēng)燥傷肺35.滲出性炎有哪些類型?舉例證明。36.一詞當(dāng)然可以多義，但一詞的多義應(yīng)當(dāng)是相近的。例如，“帥”可以解釋為“元帥”，也可以解釋為“杰出”，這兩個含義是相近的。由此看來，把“酷(cool)”解釋為“帥”實在是英語中的一種誤用，應(yīng)當(dāng)加以糾正，因為“酷”在英語中的初始含義是“涼爽”，和“帥”毫不相及。

題干的論證所必須假設(shè)的一項是______A.語言的發(fā)展方向是一詞一義，用人工語言取代自然語言B.除了“酷”以外，在英語中不存在其他的詞具有不相關(guān)的多種含義C.詞語的多義將造成思想交流的困難D.一個詞的初始含義，是該詞的唯一確切的含義37.典型的矽肺鈣化多表現(xiàn)為______。A.爆米花樣B.多發(fā)顆粒狀C.結(jié)節(jié)狀D.斑片狀E.蛋殼樣38.革蘭氏陽性菌與革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)和組成有很大差異。39.視網(wǎng)膜感光最敏銳的部位是視神經(jīng)盤。40.在社會主義市場經(jīng)濟中，國有企業(yè)應(yīng)發(fā)揮重要作用的行業(yè)和領(lǐng)域主要有

。A.涉及國家安全的敏感性行業(yè)和領(lǐng)域B.戰(zhàn)略性資源產(chǎn)業(yè)C.提供重要公共物品和服務(wù)的行業(yè)D.政府管制的壟斷性行業(yè)A

B

C

D

41.患者，男性，17歲。多尿、多飲、多食1個月，2天前感冒，伴發(fā)熱、食欲減退、惡心、嘔吐。查血糖30mmoL/L，尿酮體(++)，CO2結(jié)合力15。應(yīng)選擇下列哪項治療?______A.5%NaHCO3靜滴B.中性魚精蛋白鋅胰島素治療C.小劑量(速效)胰島素治療D.優(yōu)降糖治療E.苯乙雙胍治療42.嚴(yán)重全身凍瘡的急救和復(fù)溫措施有______。A.給予姜湯、茶水等溫?zé)犸嬃螧.用雪搓、火烤或冷水浴C.將凍肢放入腋下復(fù)溫D.靜脈輸入加溫(特殊情況下可超過37℃)的能量合劑A

B

C

D

43.男性，45歲，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者間斷出現(xiàn)雙下肢水腫。近兩年來反復(fù)出現(xiàn)腹水，治療效果差。近日因黃疸合并自發(fā)性腹膜炎入院。入院后查患者有高血鈉。下列哪些臨床表現(xiàn)提示應(yīng)警惕患者合并肝腎綜合征______A.夜尿增多B.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞C.尿鈉＜10mmoL/LD.患者腹水量增大，雙下肢水腫加重E.尿鈉＞10mmoL/L44.我國的《高技術(shù)研究發(fā)展計劃綱要》又稱______A.“火炬”計劃B.“星火”計劃C.“863”計劃D.“信息”計劃45.流行性腮腺炎的傳播方式是蚊蟲叮咬。46.吸收是指藥物進(jìn)入______的過程。A.胃腸道B.靶器官C.血液循環(huán)D.細(xì)胞外液47.終末血尿的病變部位在______A.腎B.腎盂C.輸尿管D.膀胱頸部、膀胱三角或后尿道E.前尿道48.一肝硬化腹水患者，近來發(fā)熱、腹痛，腹水量明顯增加。腹水檢查：淡黃，比重1.017，蛋白25g/L，細(xì)胞總數(shù)600×109/L，白細(xì)胞560×106/L，中性粒細(xì)胞80%。最可能并發(fā)______A.結(jié)核性腹膜炎B.原發(fā)性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征49.膽道蛔蟲病除劍突下陳發(fā)性絞痛外，還常伴有______。A.黃疸B.寒戰(zhàn)C.肝大D.膽囊腫大E.嘔吐50.肝移植對循環(huán)干擾最大的階段是______。A.阻斷下腔靜脈時B.探查肝臟時C.肝臟游離時D.打開腹腔時E.供肝吻合時卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]外源性醫(yī)院感染又稱交叉感染，是指病原體來自患者體外，如其他患者、病原攜帶者，以及污染的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物及環(huán)境等的醫(yī)院感染。2.參考答案：D[解析]用壓縮主干法，前兩個分句的主干是“本文對聚乳酸合成研究的新進(jìn)展進(jìn)行了綜述”，后一句具體指出各種新方法、新技術(shù)的復(fù)合應(yīng)用是關(guān)鍵，綜合起來即D項，聚乳酸合成研究中復(fù)合應(yīng)用的新進(jìn)展。3.參考答案：C[解析]竹葉石膏湯為清熱劑，具有清氣分熱，清熱生津，益氣和胃之功效。主治傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣津兩傷證。4.參考答案：D[解析]分泌型IgA(SIgA)由呼吸道、腸道、泌尿生殖道黏膜中的漿細(xì)胞產(chǎn)生，是黏膜局部免疫的主要抗體，能阻滯病原體黏附到細(xì)胞表面，在局部黏膜抗感染中發(fā)揮重要作用，也有中和毒素的作用。5.參考答案：B[解析]患者由于飲食不節(jié)而致飲食積滯，胃氣不通而胃痛，選用保和丸以消食導(dǎo)滯，和胃止痛。6.參考答案：D[解析]腮腺管開口于上頜第二磨牙相對的頰黏膜處。7.參考答案：A[解析]孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程稱異位妊娠，也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育，導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。8.參考答案：D[解析]心臟性猝死最主要的病因是冠心病及其并發(fā)癥。9.參考答案：C[解析]碘缺乏對健康影響除了甲狀腺腫大外，還可引起發(fā)育障礙。甲狀腺素缺乏會導(dǎo)致呆小癥。10.參考答案：B[解析]甲狀腺素可以治療黏液性水腫。11.參考答案：B[解析]順鉑水溶液不穩(wěn)定，能逐漸水解和轉(zhuǎn)化為反式，生成水合物，進(jìn)一步水解生成無抗腫瘤活性且有劇毒的低聚物。12.參考答案：B房顫聽診心律不規(guī)則，第一心音強弱不等，脈搏短絀。13.參考答案：E[解析]抗人球蛋白試驗直接法是指表面附有相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞與不完全抗體結(jié)合之后稱為致敏紅細(xì)胞，經(jīng)鹽水洗滌過的致敏紅細(xì)胞在鹽水介質(zhì)中不發(fā)生凝集，加入抗人球蛋白血清后出現(xiàn)凝集，即為陽性。直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血，這是由于抗體數(shù)量少，不足以引起溶血。14.參考答案：C[解析]自體血塊是唯一的短期栓塞物，閉塞血管時間一般為24～48小時。由于體內(nèi)纖溶作用，血栓阻塞血管后多在幾小時就開始溶解。血塊的優(yōu)點是取材方便，無抗原性，不需消毒，易經(jīng)導(dǎo)管注入，多用于控制較小動脈出血，如胃腸道小動脈出血。為了延長再通時間，血塊內(nèi)可加入亮氨酸。15.參考答案：A[解析]頸椎斜位標(biāo)準(zhǔn)片：左前斜位顯示右側(cè)椎間空，右前斜位顯示左側(cè)椎間孔。16.參考答案：B[解析]行政訴訟的被告不是行政機關(guān)的工作人員，而是行政機關(guān)本身。在行政訴訟中，行政主體始終作為被告，這是行政訴訟的一大特點。故本題判斷錯誤。17.參考答案：ABCD[解析]羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀，繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài)，嚴(yán)重者發(fā)病急驟，可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。不在短期內(nèi)死亡者，可出現(xiàn)出血不止，血不凝，身體其他部位如皮膚、黏膜、胃腸道或腎臟出血。繼之出現(xiàn)少尿、無尿等腎衰竭的表現(xiàn)。18.參考答案：C[解析]艾滋病全稱為“獲得性免疫缺陷綜合征”(AIDS)，是由一種名為“人類免疫缺陷病毒”(HIV)所導(dǎo)致的疾病。艾滋病病毒(HIV)是一種能生存于人的血液中并攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴細(xì)胞作為攻擊目標(biāo)，大量吞噬、破壞T4淋巴細(xì)胞，從而使整個人體免疫系統(tǒng)遭到破壞，最終人體喪失對各種疾病的抵抗能力而導(dǎo)致死亡。19.參考答案：A[解析]真核細(xì)胞中轉(zhuǎn)錄和翻譯后都有有加工過程。20.參考答案：ACD[解析]常用血沉作為惡性腫瘤及一般X線檢查等所不能查見的惡性腫瘤診斷參考指標(biāo)：心肌梗死時常于發(fā)病后3～4天血沉增快，并持續(xù)1～3周，心絞痛時血沉正常，故可借血沉結(jié)果加以鑒別；臨床上最常用血沉來觀察結(jié)核病及風(fēng)濕熱有無活動性及其動態(tài)變化；炎癥疾病時血沉加快。21.參考答案：C[解析]巴氏滅菌法亦稱低溫消毒法，是一種利用較低的溫度(一般在60%℃～82%℃)在規(guī)定時間內(nèi)既可殺死病菌又能保持物品中營養(yǎng)物質(zhì)風(fēng)味不變的消毒法。國際上通用的巴氏消毒法主要有兩種：①將牛奶加熱到62℃～65℃，保持30min，采用這一方法，可殺死牛奶中各種生長型致病菌，滅菌效率可達(dá)97.3%～99.9%經(jīng)消毒后殘留的多數(shù)是乳酸菌，有益健康；②將牛奶加熱到75℃～90℃，保溫15～16s，其殺菌時間更短，工作效率更高。滅菌是殺死物體上所有的微生物的方法，包括殺死病原微生物和非病原微生物、細(xì)菌的繁殖體和芽孢。消毒是殺死物體上病原微生物的方法，但不一定能殺死含芽孢的細(xì)菌和非病原微生物，因此本題選擇C項。22.參考答案：C[解析]除ABDE四個選項內(nèi)容外，牙齒磨損還可引起牙髓和根尖周病變，以及咬合創(chuàng)傷。23.參考答案：D[解析]社會救助制度也稱社會救濟制度，它是指國家和社會對無勞動能力和生活來源的社會成員，以及因自然災(zāi)害或其他經(jīng)濟社會等原因?qū)е律罾щy者，給予無償幫助、以保障其最低生活水平的一種社會保障制度。社會救助是國家和社會應(yīng)當(dāng)履行的起碼社會保障職責(zé)，是最低層次的社會保障舉措，也是最后一道防線。故本題選D。24.參考答案：A[解析]產(chǎn)品質(zhì)量法的適用范圍主要包含兩個基本方面：(1)產(chǎn)品質(zhì)量法的主體適用范圍。產(chǎn)品質(zhì)量法的適用主體非常廣泛，主要包括產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督管理部門、保護(hù)消費者權(quán)益的社會組織、用戶、消費者、受害者、產(chǎn)品責(zé)任主體。(2)產(chǎn)品質(zhì)量法的客體適用。產(chǎn)品質(zhì)量法的適用客體即產(chǎn)品。本題選A。25.參考答案：A[解析]促成因素，又稱實現(xiàn)因素，是指促使某種行為動機或愿望得以實現(xiàn)的因素，即實現(xiàn)某行為所必需的技術(shù)和資源，包括保健設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員、診所、醫(yī)療費用、交通工具、健康信息和技術(shù)、個人保健技術(shù)；行政的重視與支持，法律政策等也可歸結(jié)為促成因素。吸煙危害的相關(guān)知識、個人價值觀、對吸煙危害健康的態(tài)度信念屬于傾向因素。同伴的支持為強化因素。26.參考答案：D[解析]根據(jù)COPD的定義，其具有兩種基礎(chǔ)疾病慢支和阻塞性肺氣腫，那么兩者的主要病因即為COPD的病因，慢支和阻塞性肺氣腫主要病因為感染，所以本題選擇感染相關(guān)選項。27.參考答案：C[解析]熱結(jié)旁流證為燥屎內(nèi)結(jié)，迫津從旁而下。應(yīng)用攻下的方法，故為“通因通用”。28.參考答案：B[解析]人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要原因是利于清潔。29.參考答案：B[解析]據(jù)題意，材料主要說明作家可以推動科學(xué)的普及，而科學(xué)的發(fā)展也為文學(xué)寫作提供了豐富的素材。選項B符合材料意思。A、D的說法片面；選項C中的“依賴”也是錯誤的。30.參考答案：C[解析]血塞通注射液為三七總皂苷提取物制劑，主要成分是三七總皂苷，輔料為氯化鈉，有活血祛瘀，通脈活絡(luò)的功效。臨床上用于中風(fēng)偏癱之瘀血阻絡(luò)證、動脈粥狀硬化性血栓性腦梗塞、腦栓塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞之淤血阻絡(luò)證者。31.參考答案：A[解析]一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，多引起聲音嘶啞；兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難，甚至窒息。32.參考答案：B[解析]本題屬于翻譯推理題。題干翻譯為：取得成績→提高技能且講究科學(xué)。觀察選項，A、C、D三個選項的翻譯與題干翻譯一致。題干要求選擇不一致的，故本題選B。33.參考答案：D[解析]病毒標(biāo)本長期保存應(yīng)置于-70℃。34.參考答案：A[解析]患者以咳嗽、咯痰為主要癥狀，可診斷為咳嗽；咯痰稀薄色白，流清涕，惡寒發(fā)熱，無汗，脈浮等可判斷本病為風(fēng)寒襲肺證。35.參考答案：以漿液、纖維蛋白原和中性粒細(xì)胞滲出為主的炎癥稱為滲出性炎，多為急性炎癥。滲出性炎分為：①漿液性炎：好發(fā)于皮膚(如Ⅱ度燒傷時的水皰)、黏膜(如感冒初期的鼻黏膜)、疏松結(jié)締組織(如毒蛇咬傷)等處。②纖維素性炎：常見于大葉性肺炎。③化膿性炎：常見于化膿性尿道炎、化膿性支氣管炎、蜂窩織炎等。④出血性炎：常見于流行性出血熱等。36.參考答案：D[解析]D是必須假設(shè)的，若一個詞的初始含義不是該詞唯一確切的含義，則“帥”就完全可能是“酷”的另一種含義，因此我們不能認(rèn)為把“酷”解釋成“帥”是一種誤用，其他幾項都不是假設(shè)內(nèi)容。因此選D。37.參考答案：C[解析]X線胸片是診斷矽肺的主要方法。主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)陰影(直徑一般在1～3mm)、網(wǎng)狀陰影或(和)大片融合病灶。其次為肺門改變、肺紋理改變和胸膜改變。38.參考答案：A[解析]革蘭氏陽性菌和革蘭陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)和組成顯著不同，導(dǎo)致這兩類細(xì)菌在染色性、抗原性、毒性、對某些藥物的敏感性等方面的很大差異。39.參考答案：B[解析]黃斑區(qū)(中央凹)是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的特殊區(qū)域。40.參考答案：ABCD41.參考答案：C[解析]根據(jù)感冒、發(fā)熱，血糖30mmol/L，尿酮體(++)，考慮為感染誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，應(yīng)給予小劑量(速效)胰島素。42.參考答案：AC[解析]此題考核的是嚴(yán)重全身凍瘡的急救和復(fù)溫方法。嚴(yán)重的全身凍瘡患者必須立即采取急救措施，可給予姜湯、茶水等溫?zé)犸嬃?，必要時靜脈輸入加溫(不超過37℃)的葡萄糖溶液、能量合劑等。急救時如無法獲得熱水，可將凍肢置于救護(hù)者懷中或腋下復(fù)溫。早期復(fù)溫過程