社會(huì)工作者之高級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)自我檢測(cè)?？季韼Т鸢?/p>

大題（共10題）一、張某，男，45歲，初中文化程度。因犯故意傷害罪被判有期徒刑。服刑期間張某表現(xiàn)良好，最近經(jīng)法院裁定假釋。??張某妻子已于幾年前與其離婚，變賣房產(chǎn)后帶著兒子移居外地。目前，張某只能與父母、兄嫂同住，但矛盾沖突不斷，家庭關(guān)系十分緊張，回到社區(qū)后，張某處處感到不適應(yīng)，對(duì)人高度戒備。他多次嘗試找工作，卻因文化程度低、沒(méi)有專業(yè)技能等原因未能成功，戶籍辦理也不順利，再加上最近又被查出患有肝病，張某感覺(jué)生活壓力很大，十分自卑沮喪，卻不知該向誰(shuí)求助。對(duì)此，社會(huì)工作者計(jì)劃以個(gè)案管理的方式為張某提供服務(wù)。?問(wèn)題：?1.本案例中的張某有哪些服務(wù)需求??2.在本案例中，社會(huì)工作者進(jìn)行個(gè)案管理時(shí)需要注意哪些問(wèn)題?【答案】1．張某的服務(wù)需求主要包括以下幾個(gè)方面：(1)基本生存條件的保障需要。案例中，張某的房產(chǎn)被變賣，只能與父母、兄嫂同住，有住房保障的需求；他多次嘗試找工作，卻因文化程度低、沒(méi)有專業(yè)技能等原因未能成功，有獲得維持基本生活所需的經(jīng)濟(jì)收入保障的需求；戶籍辦理不順利，無(wú)法申請(qǐng)最低生活保障救助，有申請(qǐng)最低生活保障救助的需求；最近又被查出患有肝病，有獲得維持身體健康的衛(wèi)生醫(yī)療待遇的需求。(2)教育、就業(yè)權(quán)益的保障需要。良好的教育和技能是獲得有效就業(yè)的前提。案例中的張某文化程度低、沒(méi)有專業(yè)技能，因此有獲得教育、就業(yè)權(quán)益的保障需求。(3)再社會(huì)化的服務(wù)需要。矯正對(duì)象一方面是由于長(zhǎng)期社會(huì)功能的缺失；另一方面由于服刑長(zhǎng)期與社會(huì)隔離，缺少社會(huì)適應(yīng)和溝通能力。案例中的張某與父母、兄嫂矛盾沖突不斷，家庭關(guān)系十分緊張，回到社區(qū)后，張某感到不適應(yīng)，對(duì)人高度戒備，這表明了其社會(huì)功能缺失，無(wú)法融入到家庭和社區(qū)中，需要再社會(huì)化的服務(wù)需要。(4)正常家庭生活的需要。良好的家庭關(guān)系和家庭環(huán)境是個(gè)人生命滋養(yǎng)的源泉。案例中張某的妻子已于幾年前與張某離婚，變賣房產(chǎn)后帶著兒子移居外地。張某只能與父母、兄嫂同住，但矛盾沖突不斷，家庭關(guān)系十分緊張。這都表明張某有正常家庭生活的需要。2．本案例中，社會(huì)工作者進(jìn)行個(gè)案管理時(shí)需要注意如下問(wèn)題：(1)要重視和善于與服務(wù)對(duì)象建立良好的專業(yè)關(guān)系。在個(gè)案管理開(kāi)始階段，張某可能會(huì)具有被動(dòng)、不配合，甚至抗拒的心理和行為特點(diǎn)，此時(shí)社會(huì)工作者要用接納、尊重、平等的態(tài)度來(lái)對(duì)待他，以便與其建立良好的專業(yè)關(guān)系。(2)要有重點(diǎn)、分步驟地制訂矯正工作計(jì)劃。矯正是一個(gè)長(zhǎng)期的工作過(guò)程，矯正社會(huì)工作者需要協(xié)助矯正對(duì)象解決許多復(fù)雜和艱難的問(wèn)題，所有這些問(wèn)題很難在一個(gè)短時(shí)期內(nèi)全部解決，因此矯正社會(huì)工作者必須引導(dǎo)張某共同參與，有重點(diǎn)、分步驟地制訂矯正工作計(jì)劃，逐步實(shí)現(xiàn)矯正工作的最終目標(biāo)。(3)要善于協(xié)調(diào)多部門、多機(jī)構(gòu)提供整合性的服務(wù)。個(gè)案管理社會(huì)工作者在此時(shí)要扮演協(xié)調(diào)聯(lián)系者的角色，召集張某及其家人、社區(qū)居委、人社部門等多個(gè)單位進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，在必要的時(shí)候要召集包括服務(wù)使用者在內(nèi)的各相關(guān)人員進(jìn)行協(xié)商，協(xié)助張某在戶籍辦理、低保申請(qǐng)、就業(yè)培訓(xùn)、醫(yī)療救助及家庭關(guān)系建設(shè)等方面提供建議和幫助，既能為張某提供所需的充足服務(wù)，又盡量避免服務(wù)的重復(fù)和資源的浪費(fèi)。(4)要著眼于服務(wù)對(duì)象的潛能發(fā)掘和自己解決問(wèn)題，切忌包辦代替。個(gè)案管理目標(biāo)是幫助張某恢復(fù)或重建通過(guò)正常途徑獲得社會(huì)資源的意識(shí)與能力，因此，在工作過(guò)程中，要著眼于張某的潛能發(fā)掘和自己解決問(wèn)題，切忌包辦代替。二、在一次督導(dǎo)的會(huì)議上，大部分主管都在抱怨，自己手下的社工，太不投入，“有的人上班時(shí)間網(wǎng)購(gòu)”“有的上班時(shí)間刷微博”“有的人上班時(shí)間做微商”等等，督導(dǎo)一走過(guò)來(lái)，就馬上把工作網(wǎng)頁(yè)打開(kāi)……反正就是覺(jué)得工作投入度不夠。請(qǐng)問(wèn)督導(dǎo)該如何做來(lái)改善這一現(xiàn)狀？【答案】作為督導(dǎo)應(yīng)該從以下幾個(gè)方面來(lái)改善現(xiàn)狀：1．發(fā)揮“行政功能”：社會(huì)工作督導(dǎo)有“教育”“行政”“情感”支持等三大功能，這個(gè)時(shí)候，督導(dǎo)可采用“行政功能”，從工作任務(wù)分配方面，進(jìn)行硬性指標(biāo)的要求，偏任務(wù)型為主，因?yàn)橛械臅r(shí)候，我們確實(shí)沒(méi)有辦法要求每位社工都百分百的投入，可能督導(dǎo)本身也做不到；2．善用“機(jī)構(gòu)制度”：很多時(shí)候，督導(dǎo)也是在機(jī)構(gòu)大環(huán)境下，開(kāi)展的專業(yè)服務(wù)，如果你的機(jī)構(gòu)是“行政管理和專業(yè)督導(dǎo)”是分開(kāi)的，那不妨與機(jī)構(gòu)行政部門進(jìn)行合作，擅用機(jī)構(gòu)的管理制度。3．挖掘“個(gè)人成因”：通過(guò)循序漸進(jìn)的督導(dǎo)方式，探尋社工出現(xiàn)此種情況的真正原因，并對(duì)此進(jìn)行分析，是否可以有更好的解決策略。三、劉某，17歲，現(xiàn)就讀于某技校二年級(jí)。一直以來(lái)，小劉的學(xué)習(xí)成績(jī)平平，而父母從事服裝經(jīng)營(yíng)，一直忙于工作，無(wú)暇顧及兒子的學(xué)習(xí)和生活情況。半年前，他和一群年齡相仿的社區(qū)青少年外出為朋友過(guò)生日，酒后他在別人慫恿之下幫忙“望風(fēng)”攔路搶劫。案發(fā)后，法院考慮到小劉認(rèn)罪態(tài)度良好，情節(jié)不太嚴(yán)重，令其回歸社區(qū)接受社會(huì)工作者的訴前考察教育。問(wèn)題：1．矯正社會(huì)工作的特點(diǎn)有哪些?2．在上述案例中，小劉面臨的主要困境有哪些?3．針對(duì)小劉目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?【答案】四、張倩的丈夫因?yàn)榛加刑悄虿∪ナ懒耍?dú)自一人帶著12歲的女兒過(guò)日子。女兒很懂事，學(xué)習(xí)很努力，學(xué)習(xí)成績(jī)也不錯(cuò)，老師們都很喜歡她?？墒蔷驮趦蓚€(gè)月前，女兒感到身體不適，到醫(yī)院檢查后被查出患有糖尿病，被迫休學(xué)治療。現(xiàn)在女兒已經(jīng)住院兩個(gè)月，昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓本來(lái)就不富裕的家庭變得更加捉襟見(jiàn)肘?？墒蔷驮谏蟼€(gè)星期，張倩所在的單位進(jìn)行人事裁員，張倩也在被裁員工的名單中，張倩面臨著下崗失業(yè)、失去經(jīng)濟(jì)收入的困境。生活的一連串打擊讓張倩感到非常無(wú)助和絕望，她只好向社會(huì)工作者小王求助。?問(wèn)題：?假如你是社會(huì)工作者小王，請(qǐng)分析張倩面臨的問(wèn)題，運(yùn)用社會(huì)工作相關(guān)理論介入本案并列出工作計(jì)劃。?【答案】1．張倩面臨的主要問(wèn)題有：丈夫去世，失去依靠，家里少了一份經(jīng)濟(jì)收入；獨(dú)自一人撫養(yǎng)女兒，生活艱難；女兒患有糖尿病，正在住院治療，無(wú)力支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)；張倩被公司裁員，面臨下崗失業(yè)。2．社會(huì)工作者小王可以運(yùn)用存在主義社會(huì)工作的相關(guān)理論為服務(wù)對(duì)象張倩提供服務(wù)。存在主義聚焦于人類的局限性和生活的不幸、孤立、焦慮、悲劇和異化，它的核心是個(gè)人的存在，個(gè)人具有選擇的自由：人的自由表現(xiàn)在選擇和行動(dòng)兩個(gè)方面，只有通過(guò)自己所選擇的行動(dòng)，人才能認(rèn)識(shí)到自由，因?yàn)槿说谋举|(zhì)是由自己所選擇的行動(dòng)來(lái)決定的。受助者的行為是可以改變的，社會(huì)工作者的作用就在于幫助受助者選擇他們的目標(biāo)，克服實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的限制。社會(huì)工作者要致力于將負(fù)面的因素轉(zhuǎn)化為積極的正面因素。在實(shí)踐中，社會(huì)工作者關(guān)注受助者的主觀經(jīng)驗(yàn)。依據(jù)存在主義社會(huì)工作理論，可制訂以下工作計(jì)劃：(1)幫助張倩重新理解她所遭遇的不幸經(jīng)歷的意義，并將過(guò)去的生活和經(jīng)驗(yàn)梳理清楚。(2)引導(dǎo)張倩發(fā)現(xiàn)自己過(guò)往生活中的閃光點(diǎn)并加以肯定，鼓勵(lì)張倩強(qiáng)化這些閃光點(diǎn)，讓這些閃光點(diǎn)體現(xiàn)在現(xiàn)在的生活中。(3)緩解以至消除張倩的消極悲觀心理，幫助她重新樹(shù)立生活的信心和戰(zhàn)勝困難的勇氣。(4)為張倩提供社會(huì)網(wǎng)絡(luò)支持和相關(guān)服務(wù)連接，幫助她緩解目前的困境尤其是經(jīng)濟(jì)困境。(5)促使張倩正確、客觀、積極地認(rèn)識(shí)、對(duì)待事物，樹(shù)立良好的自信心；逐步增強(qiáng)張倩的自理能力，使其自強(qiáng)不息，在一定程度上擺脫對(duì)別人的依賴。五、李老師是某青少年服務(wù)機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)，她負(fù)責(zé)新來(lái)機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)的社會(huì)工作專業(yè)學(xué)生的督導(dǎo)工作。請(qǐng)問(wèn)，對(duì)于受督導(dǎo)者，李老師的督導(dǎo)責(zé)任有哪些？可提供哪些方面的督導(dǎo)，又有哪些督導(dǎo)技巧？【答案】1、從督導(dǎo)內(nèi)容來(lái)說(shuō)：對(duì)于來(lái)機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)的社會(huì)工作專業(yè)學(xué)生，他們對(duì)機(jī)構(gòu)不了解，也缺乏實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)，李老師應(yīng)為其提供行政性督導(dǎo)、教育性督導(dǎo)和支持性督導(dǎo)。（1）行政性督導(dǎo)。對(duì)于實(shí)習(xí)生進(jìn)獻(xiàn)感知和引導(dǎo)，向其介紹機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍和相關(guān)制度，并為其安排和分配好力所能及的工作。如向?qū)嵙?xí)生介紹機(jī)構(gòu)與所處社區(qū)的關(guān)系，與實(shí)習(xí)生討論和制定實(shí)習(xí)計(jì)劃等。（2）教育性督導(dǎo)。社會(huì)工作督導(dǎo)的教育性功能要求督導(dǎo)者不僅要提供被督導(dǎo)者完成工作所需的知識(shí)，并要協(xié)助社會(huì)工作者由“知”轉(zhuǎn)為“做”。督導(dǎo)者通過(guò)個(gè)別督導(dǎo)或團(tuán)體會(huì)談，發(fā)揮知識(shí)、能力、學(xué)習(xí)與自我覺(jué)醒反饋的效能。如向?qū)嵙?xí)生講解有關(guān)青少年心理特征知識(shí)、提醒實(shí)習(xí)生在服務(wù)青少年時(shí)的注意事項(xiàng)等。此外，社會(huì)工作督導(dǎo)還可以通過(guò)教育性督導(dǎo)，有效緩解社會(huì)工作者壓力。一是教導(dǎo)時(shí)間管理技巧。二是教導(dǎo)溝通技巧。三是培養(yǎng)價(jià)值倫理抉擇能力（3）支持性督導(dǎo)。支持性督導(dǎo)包括以下方面的內(nèi)容。①疏導(dǎo)情緒：督導(dǎo)者協(xié)助被督導(dǎo)者適應(yīng)和處理服務(wù)過(guò)程中感到的挫折、不滿、失望、焦慮等各種情緒，增強(qiáng)被督導(dǎo)者的自我功能。②給予關(guān)懷：督導(dǎo)者通過(guò)給予關(guān)懷與支持，讓被督導(dǎo)者在工作過(guò)程中有安全感，并愿意嘗試新工作。③發(fā)現(xiàn)成效：督導(dǎo)者協(xié)助被督導(dǎo)者發(fā)現(xiàn)工作成效，并能自我欣賞，激發(fā)被督導(dǎo)者的工作情緒和士氣，并對(duì)機(jī)構(gòu)逐漸產(chǎn)生認(rèn)同感和歸屬感。④尋求滿足：督導(dǎo)者給予被督導(dǎo)者從事專業(yè)的滿足感和價(jià)值感，促進(jìn)其對(duì)專業(yè)的認(rèn)同，進(jìn)而愿意持續(xù)投身于社會(huì)服務(wù)工作。在實(shí)習(xí)生在機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)的過(guò)程中，李老師可鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生堅(jiān)信專業(yè)發(fā)展前景，增強(qiáng)其對(duì)專業(yè)和未來(lái)的自信。2．從督導(dǎo)過(guò)程來(lái)說(shuō)：從督導(dǎo)者與被督導(dǎo)者的相互影響的過(guò)程看，督導(dǎo)過(guò)程可分為4個(gè)階段。（1）督導(dǎo)前期督導(dǎo)前期是督導(dǎo)者與被督導(dǎo)者建立關(guān)系的基礎(chǔ)期，這一時(shí)期最重要的任務(wù)是相互熟悉。六、自2016年底實(shí)施第一批廣東社會(huì)工作者“雙百計(jì)劃”以來(lái)，“雙百”社會(huì)工作者扎根基層，逐漸形成了一支專業(yè)的、本土化的農(nóng)村社會(huì)工作隊(duì)伍。F村作為“雙百計(jì)劃”試點(diǎn)之一，在幾年的時(shí)間內(nèi)，該村發(fā)生了翻天覆地的變化，當(dāng)?shù)氐纳a(chǎn)生活基礎(chǔ)條件不僅較以前有了很大改善，同時(shí)，村民們的精神面貌也有了很大變化，該村婦女們的生活越來(lái)越多姿多彩，不再僅僅圍繞家庭；孩子們的教育問(wèn)題也得到了解決，村里建起了各式各樣的兒童活動(dòng)館；村里青壯年紛紛留在家鄉(xiāng)，發(fā)展當(dāng)?shù)靥厣r(nóng)產(chǎn)品，并進(jìn)行網(wǎng)上直播帶貨；村里的老人們也紛紛感嘆日子變好了，生活更有盼頭了。問(wèn)題：1．請(qǐng)根據(jù)以上案例，分析社區(qū)社會(huì)工作的主要方法有哪些?2．農(nóng)村社會(huì)工作中如何實(shí)現(xiàn)對(duì)不同群體的賦能?【答案】1．社區(qū)社會(huì)工作的主要方法有以下幾點(diǎn)：(1)資源鏈接。資源鏈接的方式有資源整合、資源共享和資源配置，案例中該村社會(huì)工作者通過(guò)利用政府資源，讓F村由原來(lái)的貧困村變成了如今的富裕村。(2)推動(dòng)居民參與。社區(qū)參與是指社區(qū)居民共同期望社區(qū)進(jìn)步發(fā)展，愿意投入思想、行為，投入個(gè)人有形或無(wú)形的資源，包括時(shí)間、金錢、勞動(dòng)等，通過(guò)這種個(gè)人參與社區(qū)活動(dòng)的過(guò)程，增強(qiáng)個(gè)人對(duì)社區(qū)的認(rèn)同，形成對(duì)社區(qū)的歸屬感。案例中本地村民生活較以往有了巨大的改善便是每個(gè)個(gè)人參與農(nóng)村社區(qū)建設(shè)過(guò)程產(chǎn)生的結(jié)果。(3)居民能力建設(shè)。居民能力建設(shè)包括認(rèn)知和思維能力的培養(yǎng)、行為和技巧能力的培養(yǎng)、情感和價(jià)值觀的培養(yǎng)三個(gè)方面。在本案中，該村村民從以往生活貧困轉(zhuǎn)變?yōu)閶D女生活多姿多彩、兒童有了豐富的受教育途徑、村里青壯年學(xué)會(huì)直播帶貨等，這些變化都體現(xiàn)了該村村民無(wú)論是認(rèn)知思維還是行為技巧均不斷得到提升，婦女“不再僅僅圍繞家庭”也體現(xiàn)出其情感和價(jià)值觀的變化。(4)建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)。案例中該村生活發(fā)生的巨大變化也離不開(kāi)本村社區(qū)網(wǎng)絡(luò)的支持。(5)推動(dòng)多方聯(lián)動(dòng)。案例中社會(huì)工作者幫助該村村民實(shí)現(xiàn)生活和精神面貌轉(zhuǎn)變的過(guò)程離不開(kāi)政府、相關(guān)社會(huì)組織、該村社會(huì)工作站、志愿者和村民等多方力量的參與與支持，正是他們的聯(lián)動(dòng)，最終才實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)的共建共享。2．“助人自助”是社會(huì)工作的基本原則，社會(huì)工作者為服務(wù)對(duì)象提供服務(wù)，旨在增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象的獨(dú)立性，而非依賴性。正所謂“授人以魚(yú)不如授人以漁”，社會(huì)工作者服務(wù)的目的在于使服務(wù)對(duì)象面對(duì)類似的問(wèn)題時(shí)可以依靠自己的能力去解決。尤其是對(duì)于農(nóng)村社會(huì)工作而言，與城市相比，農(nóng)村地區(qū)資源相對(duì)貧瘠，要想提高農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)、生活、文化水平，單靠政府扶持救助是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，社會(huì)工作者必須意識(shí)到，促成鄉(xiāng)村有效治理的關(guān)鍵是要激發(fā)村莊的內(nèi)生活力，為鄉(xiāng)村授權(quán)賦能，培養(yǎng)“軟實(shí)力”，而村民作為鄉(xiāng)村治理的核心，對(duì)不同群體的賦能是農(nóng)村社會(huì)工作開(kāi)展的關(guān)鍵。在本案中，社會(huì)工作者針對(duì)農(nóng)村不同人群采取不同的賦能手段。對(duì)于農(nóng)村婦女這類長(zhǎng)期受“壓迫”的群體而言，最重要的是讓她們意識(shí)到自身的價(jià)值，讓她們轉(zhuǎn)變以往只“圍著家庭打轉(zhuǎn)”的人生觀念，實(shí)現(xiàn)自我豐富多彩的人生。對(duì)于農(nóng)村兒童這類群體而言，他們面臨最重要的問(wèn)題是教育資源的缺失，因此社會(huì)工作者建設(shè)各種兒童活動(dòng)館，豐富其學(xué)習(xí)生活，幫助他們開(kāi)拓教育視野。對(duì)于青壯年人群而言，他們作為家庭的頂梁柱，關(guān)注點(diǎn)在于如何承擔(dān)起家庭的重任，此時(shí)通過(guò)幫助他們找到改善生活、致富奔小康的方法，有利于增強(qiáng)他們自信心，發(fā)掘他們內(nèi)在的能力。對(duì)于村里老年人群體而言，整體環(huán)境的變化使得他們內(nèi)心產(chǎn)生一種“生活更有盼頭”的觀念，從而幫助他們時(shí)刻保持一種積極向上的念頭去對(duì)抗環(huán)境的壓迫。七、隨著脫貧攻堅(jiān)任務(wù)的基本完成，絕對(duì)貧困戶已基本實(shí)現(xiàn)脫貧，但相對(duì)貧困的問(wèn)題日益凸顯，黨中央提出了改善加強(qiáng)社會(huì)救助的目標(biāo)。1.從理論和實(shí)踐的角度分析社會(huì)救助社會(huì)工作在解決相對(duì)貧困中發(fā)揮什么作用。2.從政策倡導(dǎo)角度分析我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)救助政策的缺陷并提出改進(jìn)建議?！敬鸢浮?.（1）理論角度社會(huì)工作在社會(huì)救助政策的設(shè)計(jì)和修訂方面的功能。從價(jià)值理念看，社會(huì)工作者是社會(huì)公平正義的追求者和實(shí)踐者，是貧困弱勢(shì)群體利益的維護(hù)者。在工作過(guò)程中，社會(huì)工作者可以通過(guò)對(duì)貧困群體的需要和困境的深入了解和對(duì)社會(huì)救助政策的深入分析，找出現(xiàn)行社會(huì)救助政策的不足，并及時(shí)提出意見(jiàn)和建議并向有關(guān)部門反映，從而使相關(guān)政策法規(guī)更能體現(xiàn)貧困弱勢(shì)群體的利益，促進(jìn)社會(huì)公平正義。（2）實(shí)踐角度①協(xié)助服務(wù)對(duì)象申請(qǐng)適合的救助項(xiàng)目社會(huì)救助政策類型多，涉及項(xiàng)目廣，內(nèi)容非常豐富。服務(wù)對(duì)象對(duì)于申請(qǐng)救助的程序和擬申請(qǐng)的救助類型、項(xiàng)目不一定能充分了解，或者限于能力和認(rèn)識(shí)，不知道自身應(yīng)享有的救助權(quán)利以及國(guó)家相應(yīng)的救助政策。而社會(huì)工作者擁有專業(yè)知識(shí)和方法，熟悉社會(huì)救助的項(xiàng)目、內(nèi)容和程序，對(duì)相關(guān)法規(guī)政策有清晰的了解，從而幫助服務(wù)對(duì)象正確分析自身的狀況，對(duì)照政策作出是否符合申請(qǐng)要求的判斷，最后在政策范圍內(nèi)申請(qǐng)合適的救助項(xiàng)目。②協(xié)助服務(wù)對(duì)象提升反貧困的能力社會(huì)救助對(duì)象大多是老、弱、孤、病、殘、貧的群體，其中一部分喪失勞動(dòng)能力，依靠自身力量難以改善生活狀況；對(duì)于相對(duì)貧困者來(lái)說(shuō)，他們基本上能維持自身的生活水平，有相應(yīng)的勞動(dòng)能力，只是與社會(huì)平均生活水平存在差距。對(duì)這部分服務(wù)對(duì)象，社會(huì)工作者幫助他們發(fā)掘自身潛能和社會(huì)資源，提高生存能力，培養(yǎng)工作技能，改善生活質(zhì)量，通過(guò)自身努力徹底擺脫貧困。同時(shí)還有利于促進(jìn)救助對(duì)象自強(qiáng)自立，緩解福利依賴。③促進(jìn)服務(wù)對(duì)象的社會(huì)融合與社會(huì)支持，增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。生活貧困或者遭遇不幸的個(gè)人或家庭缺乏參與社會(huì)活動(dòng)的機(jī)會(huì)和資源，被排斥在正常的社會(huì)交往之外，在社會(huì)生活中往往被邊緣化。社會(huì)工作者為服務(wù)對(duì)象創(chuàng)造機(jī)會(huì)參與社區(qū)活動(dòng)，從而可以增進(jìn)他們與其他居民的交流，擴(kuò)大他們的交往范圍，幫助他們積極融入正常的社會(huì)生活中。比如，社會(huì)工作者可以鼓勵(lì)社區(qū)中的低保對(duì)象參與社區(qū)的文體活動(dòng)和志愿活動(dòng)，幫助他們參加社區(qū)的各種居民組織，增加互相了解，為社區(qū)發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。④疏導(dǎo)和解決服務(wù)對(duì)象的心理困擾因?yàn)闊o(wú)法抗拒或無(wú)力改變的原因而陷入生存困境的個(gè)人和家庭，在精神和心理層面可能受到了不同程度的傷害，他們因而會(huì)封閉自己、缺乏信心，或者抱怨命運(yùn)以及社會(huì)不公。社會(huì)工作者在實(shí)施救助服務(wù)過(guò)程中，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象的這些心理特征，并運(yùn)用社會(huì)工作的專業(yè)知識(shí)和方法及時(shí)介入和進(jìn)行干預(yù)。例如，開(kāi)展個(gè)案工作或者家庭治療，幫助服務(wù)對(duì)象正確面對(duì)生活的挫折，擺脫心理困擾。2.（1）現(xiàn)行社會(huì)救助政策的缺陷①救助體系不夠完整。農(nóng)村五保供養(yǎng)制度和城市居民最低保障制度是我國(guó)實(shí)行的歷史比較悠久的社會(huì)救助制度。隨后我國(guó)的社會(huì)救助體系有了很大發(fā)展，但同一些西方發(fā)達(dá)國(guó)家的救助制度相比較，中國(guó)的社會(huì)救助還存在很大缺陷，有待于進(jìn)一步的發(fā)展和完善。如美國(guó)的社會(huì)救助體系其內(nèi)容覆蓋面廣，涵蓋了自然災(zāi)害救助、孤寡殘疾救助和反貧困。反觀我國(guó)，雖然表面上建立了一個(gè)龐大而全面的社會(huì)救助體系，但是實(shí)際上只有農(nóng)村五保制度和城市居民最低生活保障制度得到了有效實(shí)施，其他的社會(huì)救助項(xiàng)目實(shí)踐效果并不顯著。②救助體系二元化。和其他的社會(huì)保障制度一樣，我國(guó)的社會(huì)救助仍然存在城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)。雖然農(nóng)村貧苦人口較多，但由于居住比較分散，不容易出現(xiàn)太大的社會(huì)問(wèn)題，因此國(guó)家把救助重點(diǎn)放在了城市，這是造成社會(huì)救助城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的重要原因之一。農(nóng)村五保供養(yǎng)制度雖然早就在農(nóng)村建立，但是由于“五?！钡臈l件極其嚴(yán)格，實(shí)際效果并不理想。與農(nóng)村形成截然對(duì)比的是，由于城鄉(xiāng)制度設(shè)計(jì)的差異，城市社會(huì)救助無(wú)論是資金的投入標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立和救助人口的比例上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)村。八、老王82歲，癌癥晚期，妻子比她小2歲（80歲），老王平時(shí)極有權(quán)威。三個(gè)兒子和夫婦一起住，女兒住在鄰村?？紤]到老王的病情和年齡，醫(yī)生不建議手術(shù)，孩子們害怕老王接受不了，于是決定對(duì)其隱瞞病情。老王因?yàn)椴恢雷约旱纳眢w情況而反復(fù)詢問(wèn)，認(rèn)為家人不愿意為其治療，兒女迫于無(wú)奈，最終告知實(shí)情。此后，老王開(kāi)始鬧情緒。妻子為了安慰老王，每天做好吃的，但老王只吃一點(diǎn)點(diǎn)，經(jīng)常為吃飯吵架，最終絕食。絕食三天后，社工介入。下面是幾個(gè)兒子及妻子和老王的家訪記錄：大兒子說(shuō)：“父親這種狀態(tài)，我們沒(méi)有告訴他，也是出于孝心，擔(dān)心他承受不住?！倍鹤诱f(shuō)：“母親每天變著花樣給他做飯吃，他也不吃，我很傷心。”三兒子說(shuō)：“父親平時(shí)很嚴(yán)厲，在家都是聽(tīng)他的?！迸畠赫f(shuō)：“平時(shí)父親很疼愛(ài)我，我說(shuō)什么都是聽(tīng)的，可這次讓我也很傷心，我勸他也不吃。”妻子說(shuō)：“我理解老伴，但他也應(yīng)該也體諒體諒孩子，孩子也是關(guān)心……”老王說(shuō)：“我的病情都不告訴我，飯菜不合我的口味，還讓我吃，原本家里是我說(shuō)了算的，現(xiàn)在都顛倒了，我就不聽(tīng)他們的?！眴?wèn)題：1、結(jié)合案例，分析造成老王絕食問(wèn)題的病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)并列出具體表現(xiàn)。2、在家庭會(huì)議中，社會(huì)工作者應(yīng)如何運(yùn)用結(jié)構(gòu)家庭治療模式的治療技巧，解決老王的絕食問(wèn)題?！敬鸢浮?、病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)：糾纏、疏離、聯(lián)合對(duì)抗、三角纏、倒三角；聯(lián)合對(duì)抗：表現(xiàn)形式孩子們害怕老王接受不了，于是決定對(duì)其隱瞞病情兒女迫于無(wú)奈，最終告知實(shí)情倒三角：表現(xiàn)形式老王平時(shí)極有權(quán)威“原本家里是我說(shuō)了算的，現(xiàn)在都顛倒了，我就不聽(tīng)他們的?！苯Y(jié)合材料作答；2、治療技巧：重演：讓家庭成員實(shí)際表現(xiàn)相互交往沖突的過(guò)程，呈現(xiàn)家庭的基本結(jié)構(gòu)和交往方式集中焦點(diǎn)：讓家庭成員的注意力集中在家庭交往方式與問(wèn)題的關(guān)聯(lián)上，避免家庭成員回避問(wèn)題。感覺(jué)震撼：利用重復(fù)、聲調(diào)的高地與間接的詞語(yǔ)等方法讓家庭成員明了社工談話的內(nèi)容劃清界限：幫助家庭成員分清交往的邊界線，使家庭成員之間的交往變得更有彈性打破平衡：協(xié)助家庭成員挑戰(zhàn)家庭的病態(tài)結(jié)構(gòu)，改變家庭的權(quán)力運(yùn)作方式，打破原來(lái)病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)的平衡互動(dòng)方式：讓家庭成員了解相互之間的關(guān)聯(lián)方式，明白自己是怎樣影響其他家庭成員的，關(guān)注家庭成員之間的互動(dòng)方式九、張兵出生于一個(gè)貧困的家庭，高中畢業(yè)后他選擇入伍成為一名士兵。家人都很支持他的做法，希望他在軍隊(duì)中能好好表現(xiàn)，努力考上軍校。不料，在一次運(yùn)輸物資的任務(wù)中，由于下雪而路面結(jié)冰，導(dǎo)致張兵乘坐的汽車因此翻到，他也在事故中受傷嚴(yán)重，頸椎以下高位截癱，從此生活不能自理。退役后，張兵被移交至政府安置，由國(guó)家集中供養(yǎng)。但是入院以來(lái)，家人由于生活困難，一直沒(méi)有到醫(yī)院看望過(guò)張兵，也從來(lái)沒(méi)有聯(lián)系過(guò)他。年輕的張兵無(wú)法接受這樣的現(xiàn)實(shí)，身心壓力倍增。而且只要一想到自己以后的生活，就感覺(jué)毫無(wú)希望可言，開(kāi)始認(rèn)為親人不關(guān)心自己，生活也沒(méi)有意義，并且拒絕治療，甚至出現(xiàn)自殺傾向。1.根據(jù)張兵的情況，評(píng)估其現(xiàn)在存在的問(wèn)題有哪些？2.簡(jiǎn)要介紹危機(jī)干預(yù)模式及其主要的服務(wù)階段?！敬鸢浮?.服務(wù)對(duì)象張兵主要存在的問(wèn)題如下：（1）生活適應(yīng)困難，缺乏病理常識(shí)和自理、護(hù)理知識(shí)。和部分住院傷病殘軍人相似，張兵是高位截癱重殘人員，生活不能自理，日常生活完全需要護(hù)理人員的幫助才能完成。從健康軍人到需要他人幫助不僅會(huì)產(chǎn)生心理上的不適應(yīng)，日常生活也難以適應(yīng)。（2）心理障礙嚴(yán)重，難以接受傷病殘導(dǎo)致的心理障礙。服務(wù)對(duì)象因個(gè)人遭遇導(dǎo)致生活中出現(xiàn)較大創(chuàng)傷，可能會(huì)造成一定的心理障礙，同時(shí)缺乏家庭的關(guān)心和照顧，可能會(huì)造成他性格孤僻，人際溝通和日常生活存在某些障礙，有強(qiáng)烈的被遺棄感，自尊心受損。（3）生活保障問(wèn)題。由于相關(guān)政策的調(diào)整相對(duì)滯后于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象的撫恤補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)偏低，張兵面臨生活困難等問(wèn)題。（4）家庭婚姻障礙，生兒育女困難。張兵尚未成家，即使結(jié)婚，婚后保持家庭穩(wěn)定也需要付出較多努力，但他也有結(jié)婚成家、生兒育女的需要。（5）社會(huì)隔離問(wèn)題。和多數(shù)服務(wù)對(duì)象一樣，張兵缺乏社交網(wǎng)絡(luò)，非常孤單。2.危機(jī)干預(yù)是一種短期干預(yù)的方法，一般僅持續(xù)1～6周，旨在通過(guò)運(yùn)用現(xiàn)有的和新發(fā)現(xiàn)的優(yōu)勢(shì)、資源和應(yīng)對(duì)機(jī)制應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)、壓力或危險(xiǎn)事件，目標(biāo)是幫助個(gè)體、家庭和社區(qū)返回到平衡穩(wěn)定狀態(tài)。針對(duì)類似張兵這樣的服務(wù)對(duì)象，危機(jī)干預(yù)主要包括以下相互聯(lián)系的七個(gè)階段：（1）開(kāi)展評(píng)估。全面評(píng)估造成危機(jī)的生理——心理——社會(huì)因素，關(guān)注服務(wù)對(duì)象的情感——認(rèn)知——行為反應(yīng)，了解服務(wù)對(duì)象能夠獲取的支持和資源，重點(diǎn)獲悉服務(wù)對(duì)象對(duì)自身、他人或社會(huì)的傷害史，做好致命性殺傷力評(píng)估。值得注意的是，在任何時(shí)候，服務(wù)對(duì)象發(fā)生危險(xiǎn)需要就醫(yī)的，應(yīng)本著生命第一的原則馬上聯(lián)系急救或警方確保服務(wù)對(duì)象的安全。（2）建立關(guān)系。對(duì)于處于危機(jī)中尤其是對(duì)生活失去信心，可能不會(huì)主動(dòng)求助的服務(wù)對(duì)象，社會(huì)工作者應(yīng)熟練運(yùn)用溝通與談話技巧，主動(dòng)出擊，積極拉近與服務(wù)對(duì)象的距離，迅速與其建立良好互信的專業(yè)關(guān)系，協(xié)助服務(wù)對(duì)象敞開(kāi)心扉。這一階段社會(huì)工作者應(yīng)該運(yùn)用人本主義的視角，保持冷靜和平靜，對(duì)服務(wù)對(duì)象表現(xiàn)出無(wú)條件的積極關(guān)注、真誠(chéng)和同理關(guān)懷。（3）聚焦問(wèn)題。造成服務(wù)對(duì)象危機(jī)的原因多樣、問(wèn)題多元，社會(huì)工作者可以使用開(kāi)放式的問(wèn)題讓其詳細(xì)闡述危機(jī)問(wèn)題和突發(fā)事件、充分表述人生經(jīng)歷和過(guò)往故事。在問(wèn)題呈現(xiàn)的過(guò)程中，社會(huì)工作者應(yīng)將焦點(diǎn)限定在與危機(jī)相聯(lián)系的緊迫性問(wèn)題上，快速做出危險(xiǎn)性判斷。（4）穩(wěn)定情緒。在梳理問(wèn)題的同時(shí)，要有效穩(wěn)定服務(wù)對(duì)象的情緒，幫助其宣泄由危機(jī)帶來(lái)的緊張，協(xié)助其遠(yuǎn)離危險(xiǎn)、遠(yuǎn)離導(dǎo)致自殺等極端行為的情緒反應(yīng)。在這一階段，服務(wù)對(duì)象尤為需要他們的經(jīng)歷、感情和情緒獲得認(rèn)可和支持，社會(huì)工作者可以使用積極傾聽(tīng)的技巧，對(duì)服務(wù)對(duì)象予以鼓勵(lì)性、認(rèn)可性、反應(yīng)性的示意。（5）制定方案。通過(guò)詢問(wèn)，著力呈現(xiàn)、辨識(shí)、建構(gòu)服務(wù)對(duì)象現(xiàn)有的優(yōu)勢(shì)、資源和應(yīng)對(duì)技巧，充分發(fā)揮服務(wù)對(duì)象的能動(dòng)性，與其一起尋求減輕緊急狀況和問(wèn)題的可取之策和應(yīng)對(duì)機(jī)制。這里尤為強(qiáng)調(diào)：介入的目的是處理那些與危機(jī)有關(guān)的問(wèn)題，而非完全解決所有問(wèn)題；介入的焦點(diǎn)是以危機(jī)的調(diào)適和治療為中心，要瞄準(zhǔn)服務(wù)對(duì)象當(dāng)前的需要，確立現(xiàn)實(shí)的、有限的、具體的、可行的目標(biāo)；介入的關(guān)鍵是幫助服務(wù)對(duì)象修改其意識(shí)中和潛意識(shí)中存在的問(wèn)題，故應(yīng)與服務(wù)對(duì)象一起探討可行性方案、訂立服務(wù)計(jì)劃，鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)